Снижение слуха у пожилых людей: лечение и симптомы заболевания, возможные проблемы

К сожалению, у престарелых людей с годами появляются новые болезни. Только к проблемам, связанным с нарушением органов чувств, они вовсе не готовы. Более 50 процентов пациентов после 70 лет обращаются за помощью к отоларингологу.

Врач и родственники стараются помочь сохранить остатки здоровья, чтобы больной не впадал в отчаяние, мог адаптироваться к новым обстоятельства, общаться с окружающими и вести полноценный образ жизни.

Мы расскажем, какие бывают причины снижения слуха с возрастом, приводящие к явному дискомфорту, и как называются факторы, вызывающие резкое ухудшение.

Что приводит к плохому восприятию звуков

Тугоухостью страдаю во всем мире. В молодом возрасте может развиться болезнь из-за травмы головы, слухового аппарата или осложнения после заболевания. Но науке не известна точная цифра, так как немногие обращаются в медицинские учреждения, и оставляют ситуацию такой, как есть.

Молодежь устраивает ослабление привычной функции, ведь они не в полной мере, но слышат, разговаривают, работают, заводят семьи и живут обычной жизнью. Но игнорирование лечения приводит в конечном итоге к полной глухоте и одиночеству.

Поэтому как только заметили первые симптомы, то сразу отправляйтесь на консультацию к лору.

Причины снижения слуха в пожилом возрасте бывают абсолютно разные:

• возрастные изменения;
• инфекционные болезни;
• гипертония;
• атеросклеротические бляшки в сосудах;
• сердечная недостаточность;
• серные пробки;
• травмы;
• врожденные патологии;
• воспалительные процессы;
• осложнения после приема некоторых лекарственных препаратов;
• последствия отита и других заболеваний уха;
• авитаминоз;
• перенесенные операции;
• тяжелая профессиональная деятельность, где были чрезмерная вибрация и высокие звуковые волны.

Это далеко не полный список, но в совокупности это приводит к атрофированию составных частей уха. Тогда старик может впасть в тяжелую депрессию, перестать выходить на улицу и общаться со сверстниками, боясь насмешек с их стороны. Длительное нахождение в одиночестве очень негативно сказывается на общем самочувствии и приводит к эмоциональному расстройству.

Изменения, связанные с возрастом

Время является самым главным врагом человечества. В основном после 60 лет начинаются изменения в организме, связанные с естественным старением. В это время может развиться и тугоухость (пресбиакузис). Чтобы понять динамику течения недуга, необходимо знать, как состоит слуховой аппарат:

• Наружнее ухо предназначено для улавливания звуковых волн.
• Среднее с сенсорным эпителием воспринимает их в виде импульсов.
• Внутреннее передает информацию в кору головного мозга, где и происходит расшифровка.

Во время развития болезни затрагиваются все составляющие, и тогда старики не могут уловить тихие звуки. Некоторые специалисты считают, что с такой проблемой ничего решить нельзя. Но это является заблуждением. Чем раньше выявиться патология, тем успешнее будет лечение.

Иногда причиной глухоты (потери слуха у пожилых людей) является серная пробка

Скопление в слуховых проходах ушной серы влечет за собой развитие патогенных микроорганизмов, так как она является благоприятной средой для их размножения. Процесс усугубляется отслоением верхнего слоя эпидермиса, который просто закупоривает пробку.

Она, в свою очередь, давит на барабанную перепонку, и от этого у человека начинаются сильные болевые ощущения. Можно самостоятельно избавиться от нее, капнув в каждое ухо раствор перекиси водорода. Но если такие попытки не принесли положительного результата, то дальнейшую процедуру должен выполнить доктор.

Не пытайтесь избавиться от пробки при помощи механических предметов, это приводит к разрыву барабанной перепонки.

Инфекционные болезни

К развитию недуга способны привести осложнения после перенесенных заболеваний, таких как: менингит, свинка, ангина, ларингит, воспаление глазного яблока, корь, гайморит. Нередко перекрывают евстахиевы трубы сильно разросшиеся аденоиды. Ревматоидный артрит также неблагоприятно влияет на остроту слуха.

Кроме инфекционных болезней, врачи выделяют ряд недугов, способных в той или иной мере затрагивать слуховой нерв. К ним относятся: сахарный диабет, перенесенный инсульт, почечная недостаточность, остеохондроз, раковые новообразования.

Травмы

Нередко пациенты на приеме у врача спрашивают: «Почему с возрастом ухудшается слух?».

Когда отоларинголог начинает выяснять причины, из-за которых могла произойти патология, то оказывается, что гражданин в молодости либо попадал в дорожно-транспортное происшествие, либо получил ушиб головного мозга на производстве или работал в зоне, где превалируют высокие децибелы. Например. На горно-обогатительном предприятии «Гур», человеку, проработавшему там два-три года, давали инвалидность. Так как он просто за это время глох.

Также страдают заядлые меломаны, слушающие музыку на полную громкость или в наушниках.

Последствия отита и простудных заболеваний

Хроническая фаза воспаления среднего уха немедленно приведет к образованию рубца в барабанной перепонке, что может спровоцировать потерю слуха. ОРВИ, ГРИПП, образование фурункула также негативно сказываются на хорошей слышимости.

Прием лекарственных препаратов

Побочный эффект появляется из-за неконтролируемого приема антибиотиков или нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае стоит сразу же обратиться к отоларингологу за помощью.

Врожденная патология

Часто к педиатрам обращаются мамы с новорожденными детками, у которых выявлена тугоухость. После осмотра врач с прискорбием сообщает, что причиной недуга может стать:

• генетическая предрасположенность;
• прием алкоголя и наркотиков во время беременности;
• инфицирование хламидиозом, сифилисом, ВИЧ.

Воспаление уха

Заболевание внутренней части – частое явление. Главным условием для полнейшего выздоровления является комплексное лечение, назначенное отоларингологом. Большую ошибку допускают люди, которые по разным причинам прерывают медикаментозную терапию. Это и является причиной осложнения.

Этиология

Различают несколько факторов возникновения болезни. Она может быть:

• врожденной или приобретенной;
• внезапной и прогрессирующей;
• временной и постоянной;
• одно и двусторонней;
• слабо выраженной и значительной.

Выделяют:

• Кондуктивная потеря слуха. Это поражение наружней и средней части уха, ведущее к плохой проводимости импульсов к коре мозга.
• Нейросенсорная. Затрагивается внутренний орган аппарата или черепные нервы. В последнем случае процесс является необратимым, так как патология развивается вследствие образования опухоли в области мостомозжечкового угла.
• Смешанная. Возникает от полученных травм головы, височных костей. Может возникнуть на фоне кондуктивной и нейросенсорной тугоухости.

Классификация

По разной типологии определяют способность престарелого человека слышать и воспринимать звуки:

• По состоянию можно определить совсем оглох гражданин или частично. Глухота характеризуется полной утратой восприятия волн.
• По причинам, приведшим к возникновению аномалии.
• По временному периоду.
• По степени возникновения заболевания. В норме считается, что мы слышим и воспринимаем звуковые колебания в частоте от 0 до 25 дБ. Далее, отоларингологи определяют недуг с помощью специальной аппаратуры по 4 степеням: 1 – 26-40 децибел; 2 – до 41-55; 3 – от 56 до 70; 4 – свыше 71 дБ.

Симптомы плохого слуха и что делать, если он ухудшается

Аномалия проявляется следующим образом:

• Болевые ощущения не дают покоя ни днем, ни ночью.
• Постоянно хочется нажать рукой на раковину, потому что появляется ощущение заложенности. Так бывает после ныряния в воду.
• Возникает шум или звон.
• Кружится голова.
• Без видимых причин течет из носа.
• Редко бывает тошнота со рвотой.
• Повышается температура тела до 37,5 градуса.
• Лицо принимаем маску «страдальца», при этом нарушается мимика.

Снижение слуха в одном ухе

Нарушение звуковосприятия одним из двумя органами говорит о том, что произошло скопление серы или был ушиб этой стороны. Инфекционный процесс не приводит к снижению слуховой функции.

Методы диагностики

При обращении пациента к отоларингологу происходит вербальный контакт.

В это время врач собирает полный анамнез: опрашивает гражданина, выслушивает жалобы, узнает о времени начала недуга, о сложных ситуациях в жизни, связанных с потерей слуха. Далее, он тщательно осматривает горло, нос и уши.

Применяет тесты для контроля координации движения и равновесия. Проводит процедуру отоскопии, которая должна выявить дефекты и изменения в барабанной перепонке.

Проводит упражнения, по которым распознает уровень восприятия звуков. Измеряет импеданс, помогающий выявить частоту давления внутри евстахиевой трубы и работоспособность слуховых косточек. Производится забор крови. Лабораторный анализ способен показать нарушения обмена веществ. При помощи МРТ исключается возможность появления опухолей в голове.

Какое необходимо лечение, если произошло резкое снижение слуха (тугоухость) у пожилых людей

После постановки диагноза врач назначает комплексную терапию, которая включает в себя прием медикаментов и народные средства. В зависимости от причины возникновения, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как вы только навредите себе, и в конечном итоге оглохните совсем. Действие отоларинголога:

• Попавший инородный предмет врач удаляет при помощи специальных инструментов в своем кабинете.
• Извлекает серную пробку также в медицинском учреждении. До совершения процедуры может попросить пациента прокапать несколько дней перекись водорода.
• При возникновении фурункула, способного перекрыть слуховой проход, назначает антибиотики, антисептики. В крайнем случае нагноение убирается оперативным путем.
• Если у человека выявлен отит, то вкупе с ним лечат и насморк противовоспалительными, обезболивающими препаратами, антибиотиками широкого действия.
• Тимпанопластика проводится хирургическим путем для восстановления естественного положения косточек, реконструкции барабанной перепонки.
• При нейросенсорном виде протекания патологии вылечить тугоухость не представляется возможным. В таком случае рекомендуется применение слуховых аппаратов. Их подбирает врач индивидуально. Кохлеарный имплантат также способен восстановить слух при условии, что волокна нервов сохранены.

Лечение плохого слуха у пожилого человека народными способами

Кроме вышеперечисленных способов, врач предписывает на время выполнять его рекомендации: избегать шумных мест, не переохлаждаться и применять в купе с медикаментами средства знахарей. Мы предлагаем несколько рецептов:

• Если вы простудили уши, то возьмите в равных пропорциях полынь и мяту, приготовьте из этих ингредиентов настойку. Ватный жгут смочите в глицерине и обмакните его в полученную смесь. Аккуратно введите тампон внутрь уха и оставьте его там на 30 минут.
• Также снимет боль и миндальное масло. С ним проведите подобную процедуру.
• Измельченный в блендере корень аира залейте кипятком, варите на медленном огне 20 мин., накройте полотенцем и оставьте на ночь. Принимать необходимо по 1 столовой ложки три раза в день.
• Можно закапывать отваром можжевельника. Для этого плоды помещают в кастрюлю, заливают 100 мл теплой водой и томят на бане около 3 часов. Через сутки повторите операцию. Потом процедите полученную массу.
• Капли из сока свеклы или стеблей герани помогают снять воспаление.
• Очень облегчат боль капельки: в бутылек с камфорным маслом добавьте сок ягод калины и алоэ, мед, чеснок.

Какие могут быть последствия при патологии

Снижение звуковосприятия может привести к социальным и физиологическим проблемам:

• Человек перестает отчетливо понимать разговорную речь соседей, близких. Поэтому, чтобы избежать постоянного переспрашивания, он не выходит на улицу, старается остаться в одиночестве.
• Трудности в прослушивании музыки, просмотра телевизора, пропущенные телефонные звонки способствуют потере концентрации.
• Появляется моральная неустойчивость. Все больше больной грустит, испытывает страх и неуверенность в себе, и даже стыд.
• К физиологическим нарушениям относятся: головокружение, болевые ощущения, утомление и усталость.

Что делать, если падает слух – рекомендуемые методы диагностики

При первых признаках начала заболевания обратитесь к лору. Его действия:

• осмотрит при помощи специальных инструментов ушные раковины на наличия в них фурункула или серной пробки;
• при тестировании определит, насколько нарушена координация движения и восприятия звуков;
• проведет отоскопию, чтобы узнать изменения в барабанных перепонках;
• отправит пациента на компьютерную томографию для исключения образования опухолей.

Медикаментозная терапия

Лечение включает в себя:

• прием препаратов для улучшения кровообращения, которые будут питать клетки мозга;
• витамины для поддержания всего организма;
• в ряде случаев – антибиотики и противовоспалительные лекарства;
• курс электрофореза и физиотерапевтические процедуры;
• оперативное вмешательство;
• подбор слухового аппарата.

Нетрадиционные способы

На практике народная терапия помогает при восстановлении слуховой активности. Но не стоит верить всему, что говорят «знающие» люди. Только врач сможет вам помочь при помощи комплексного лечения. Для устранения проблемы можно использовать настойки из мелиссы. Хорошо помогают семена аниса, мед, камфорное масло, чеснок, лук, алоэ и лимон.

В физиокабинете вам покажут упражнения из лечебной гимнастики, которые вы сможете самостоятельно проводить в домашних условиях. Важно! При гнойном воспалении ни в коем случае не прибегайте к лечению народными средствами, так как это может только усугубить ваше положение.

Профилактические меры

Избежать патологии помогут вам простые рекомендации:

• в холодную погоду надевайте головной убор;
• в бассейне пользуйтесь резиновой шапочкой;
• не ныряйте;
• слушайте негромкую музыку;
• меньше пользуйтесь наушниками;
• используйте беруши во время шумной работы;
• своевременно чистите уши;
• вовремя обращайтесь к отоларингологу;
• проходите полностью весь курс назначенной терапии;
• не занимайтесь самолечением.

Конечно хорошо, когда рядом с престарелым человеком находятся близкие. Но что делать, если родственники не могут постоянно быть рядом с пожилым человеком? В таком случае он остается в полном одиночестве, что может привести к душевным проблемам. Нередко он просто «зацикливается» на своей патологии, не выходит из дому, и постепенно «затухает».

Для того, чтобы продлить активные годы жизни, обрести новых знакомых и получать помощь от персонала по всем бытовым вопросам мы рекомендуем разместить пожилого человека с ослабленным слухом в сеть пансионатов «Забота».

Комфортные условия проживания, пятиразовое питание, прогулки под присмотром персонала, насыщенная досуговая программа — наши преимущества.

Источник: https://www.pansion-zabota.ru/info/articles/prichiny-snizheniya-i-ukhudsheniya-slukha-u-pozhilykh-lyudey-lechenie-tugoukhosti/

Слух в пожилом возрасте: причины ухудшения и лечение

Старики страдают во всем. С годами у них появляются новые или обостряются старые болезни.

Эти хронические болезни сопровождаются нарушениями органов чувств. Пожилые люди начинают плохо различать окружающий мир, слышать его.

Проблемы со слухом наблюдается у 50% всех стариков. По этой причине им приходится очень тяжело.

Они не могут полноценно общаться, неправильно воспринимают происходящее, отчего начинают чувствовать себя никому не нужными.

Нашей задачей является быть всегда рядом со своими старенькими родственниками и всячески им помогать.

В каком возрасте происходит снижение слуха

Возраст – это главный параметр, который необходимо рассматривать при снижении слуха в пожилом возрасте.

Начиная с 60 лет все чаще наблюдается заболевание пресбиакузис или старческая тугоухость. Течение болезни очень медленное.

Как и некоторые человеческие органы, ухо – это сложный орган. С его помощью происходит забор окружающих звуков, преобразование их в информацию, анализ ее, а затем восприятие. Слуховой орган состоит из внутреннего, среднего и наружного уха.

Каждая из частей выполняет свои функции.

1. Наружное ухо совместно с ушной раковиной улавливает звуковые волны, подает их в среднее.
2. Среднее ухо преобразует волны в электрические и в виде импульсов подает их во внутреннее.
3. Внутренне совместно со слуховыми нервами передают информацию в кору головного мозга, отвечающую за расшифровку.

При наступлении старческой тугоухости поражаются все части слухового аппарата.

Человеку становится тяжело распознать очень тихие голоса, а при усугублении проблемы, например, не своевременное медицинское вмешательство, и громкие.

• Некоторые специалисты рассматривают тугоухость нормой для пожилого человек, другие же утверждают, что болезнь полностью излечима.
• Но если появились первые признаки проблемы со слухом, для стариков это большой стресс.
• В такой ситуации слабый слух или его отсутствие может спровоцировать ряд болезней:
• Нарушение сна или вовсе бессонница, гипертония, сердечная аритмия.
• Изменения внешности.
• Нарушение речи.
• Появляется слабоумие, сопровождающие раздражительностью и агрессией.

На фоне плохого зрения тугоухость выглядит куда более серьезно, так как становится заметной, только по факту.

Основные причины ухудшения слуха

Причины ухудшения слуха у пожилых людей разнообразны.

Они зависят от физиологии человека, а также от внешних факторов, которые мы подробно и рассмотрим.

Ухудшение звукопроводимости

Проблемы, вызывающие ухудшение звукопроводимости, могут быть различными.

1. Наличие серной пробки. Этот фактор обуславливает развитие болезнетворных бактерий, так как большое скопление ушной серы является благоприятной средой для их размножения. При длительном нахождении серного затора в ушном проходе может привести к отслаиванию верхних слоев прохода. Отмершие клетки эпидермиса еще больше уплотняют проку, тем самым образуется сильное давление на барабанную перепонку, отчего она начинает деформироваться. У человека появляются болевые ощущения. Многие предпринимают попытку самостоятельного очищения. В ряде случаев это заканчивается прорывом ткани барабанной перепонки и слабостью слуха или полным его отсутствием.
2. На звукопроводимость негативное действие оказывает загрязненная окружающая среда. Пыль, грязь, мелкие частички других веществ, попадая в ухо вызывают воспалительные процессы.
3. Причиной может послужить разрушение звукопроводящей цепи. В результате травмирования головы или уха повреждается барабанная перепонка, косточки.
4. Врожденные изменения уха.
5. Наличие инородного тела в наружном и среднем ухе.
6. Образование солевой или жировой наслойки на перепонке.

Авитаминоз

Каждый орган нуждается в питании, а это значит, что для нормальной работы необходим определенный витамин.

На протяжении десятков лет проблемой считается недостаток витамина Д вследствие нарушения обмена организма кальцием.

Такое состояние оказывает негативное на изменения в клеточных и тканевых структурах.

Стоит отметить, что недостаток натрия также ведет к нарушениям слуха, так как происходит сбой обмена клеток аминокислотами и витаминами.

Последствия заболеваний

Это в некоторой степени самая важная и первичная причина.

В пожилом возрасте у человека развивается большое количество хронических болезней, которые ухудшают работу здоровых органов, в том числе и органов слуха.

1. Атеросклероз сосудов. Происходит нарушение снабжения кислородом нервных клеток, а значит слуховые нервы страдают также. Они начинают отправлять звуковые волны в мозг частично или вовсе не проводят их.
2. Сахарный диабет.
3. Остеохондроз.
4. Перенесенный инсульт.
5. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
6. Почечная недостаточность.
7. Частые простудные заболевания: ангина, ларингит, отит, воспаления глазного яблока.
8. Менингит.

Все перечисленные болезни в той или иной степени оказывают негатив на слуховой аппарат.

Другие причины

На изменение слуха в возрасте 60+ может влиять:

1. Длительное употребление медикаментов или антибиотиков. Ослабление слышимости является побочным эффектом.
2. Профессиональная деятельность человека, связанная с постоянным пребыванием в зоне высоких звуковых волн. Шум, вибрация значительно снижают слух к пенсионному возрасту. Часто по этой причине страдают работники больших заводов, фабрик, аэродромов, железной дороги и т. д.
3. Сюда отнесем перенесенные операции, черепно-мозговые травмы головы, которые могут стать явной предпосылкой тугоухости.

1. В совокупности эти причины усугубляются эмоциональным состоянием пациента.
2. Если старик пребывает в одиночестве, часто раздражается, впадает в депрессию, чувствует ненужность.
3. Длительное время не с кем поговорить, он находится в постоянной тишине, то составные части уха начинают атрофироваться, а значит может наступить тугоухость и глухота.

Лечение слуха в пожилом возрасте

Чтобы приступить к терапии нужно определить наличие болезни.

Сделать это можно по следующим признакам:

• У старика не проявляется реакция на стуки, телефонный звонок или другие высокочастотные звуки.
• Не редкость проблема обнаруживается при участии в коллективной беседе.
• Собеседник повторяет сказанное несколько раз.
• Пожилому кажется, что все стали разговаривать тихо.
• Часто в ушах присутствует шум.
• Больной несколько раз переспрашивает услышанные фразы.
• Делает телевизор или музыку громче.

Эти симптомы сопровождаются нестабильным нервным состоянием больного. Он раздражается, затем быстро успокаивается.

Может повышать голос на собеседника, что он тихо говорит. Если пациент ощущает тугоухость, чаще всего он старается быть в стороне, так как чувствует комплекс, боясь не услышать сказанное и поддержать разговор.

При таких признаках стоит обратиться к врачу за квалифицированной помощью. На первых стадиях врач диагностирует причины проблемы, в какой части уха она возникла и назначит лечение.

Лечение сниженного слуха у пожилого пациента проводится комплексно. Часто на фоне традиционной медицины используются и народные рецепты.

Но утверждать, что слух вернется к пациенту на 100% не приходится. В ряде случаев итог один – коррекция слуха с помощью специального оборудования (слухового аппарата).

Медикаментозное лечение

В любом случае, даже если итог известен заранее, стоит пройти курс лечения, назначенный лечащим врачом. В другой ситуации проблема может только ухудшиться.

План мероприятий может быть следующий:

1. Назначаются препараты для питания мозга, а значит ими будут обеспечены нервные клетки.
2. Употребление витаминов и минералов, которые способствуют обеспечению питательными веществами всех органов, а также поддерживают общее состояние здоровья.
3. Назначается пройти курс электрофореза, физиотерапии.
4. Проводится очищение слухового прохода от видимых пробок.
5. В ряде случаев могут быть прописаны противовирусные препараты.
6. Гомеопатические препараты.
7. В редких случаях назначается оперативное вмешательство.
8. Подбирается индивидуально слуховой аппарат.

Кроме перечисленной медикаментозной терапии следует выполнять ряд врачебных рекомендаций: не допускать охлаждения организма, избегать шумные места, следить за чистотой ушей.

Народные методы

Рецепты народных знахарей можно использовать при воспалительных процессах как дополнение к основному лечению.

• Можно приготовить настойку из полыни и мяты и использовать ее как аппликацию ватный жгут следует обмакнуть в глицерин, а затем в настойку и поместить его внутрь уха на пол часа. Делать такие процедуры следует при заболеваниях уха во время простуды.
• Подобные действия можно провести с миндальным маслом. Они снимут боль в ушах.
• При возрастной тугоухости можно приготовить отвар из корневища аира. Употребляйте внутрь по 1 ст. л. три раза в день.
• Поможет отвар можжевельника. Готовится следующим образом: в емкость объемом 100 мл наполнить третью часть хвойными плодами, прогреть их на водяной бане в течение трех часов. Повторите процедуру на следующий день. И так нужно сделать три раза. После чего отжать можжевеловые ягоды. На ночь капайте по три капли в каждое ухо. Закапав в одно, необходимо полежать на боку около 5 минут, чтобы эфирные масла впитались, затем повторить с другим ухом.
• От тугоухости и глухоты капают свекольный сок. По 4 капли в каждое ухо поможет снять воспаления.
• Сок герани по несколько капель поможет при старческой глухоте.
• Можно приготовить капли из лука и тмина.
• Чтобы улучшить слух следует использовать капли их калинового сока, алоэ и мед, чеснок с камфорой.

При наступлении глухоты или слабой слышимости в пенсионном возрасте важно, чтобы близкие были рядом.

Своевременное обращение за медицинской помощью, если даже и не вернет вам молодость, то хотя бы не позволит наступить дальнейшему ухудшению слуха.

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/slukh-v-pozhilom-vozraste/

Снижение слуха у пожилых людей (пресбиакузис)

По данным ВОЗ, снижением слуха страдает до 6% жителей Земли – это 275 миллионов человек. Большая часть из них – пожилые люди (старше 60, по классификации все той же организации).

Проблема возрастного снижения слуха или, говоря медицинским языком, пресбиакузиса, известна издавна: карикатурный образ старика или старухи со слуховым рожком кочует из комедии в комедию. На самом деле, ничего смешного в этом нет.

Сниженный слух, наряду с другими нарушениями работы органов чувств, приводит человека в состояние сенсорного голода, уменьшает его социальную активность.

Между тем, новые впечатления и социальные контакты необходимы в любом возрасте, не только улучшая душевное состояние, но замедляя развитие сенильных (возрастных) психических расстройств.

Причины и классификация пресбиакузиса

Довольно долго считалось, что снижение слуха у пожилых людей – неотвратимое следствие старения организма, увядания всех его функций, включая и органы слуха и нервную систему.

Современные ученые склоняются к тому, что первично все же накопление внешних воздействий, снижающих слух, а возрастные изменения служат лишь катализатором.

Старение, разумеется, процесс неизбежный и ему сопутствуют определенные изменения, но нужно по возможности их корректировать, стараясь максимально сохранить качество жизни.

Кратко об анатомии и физиологии слуха

Чтобы понять происходящие с возрастом изменения, придется вспомнить строение слухового анализатора.

Ушная раковина, слуховой проход, барабанная перепонка и система слуховых косточек отвечают за звукопроведение. Их основная функция – «сфокусировать», усилить звуковую волну и передать ее во внутреннее ухо, которое трансформирует механические колебания в нервный импульс. Процесс этот происходит в лабиринте внутреннего уха, точнее, той его части, которая называется улиткой.

Там расположена совокупность нейроэпителиальных клеток под названием кортиев орган. Находящиеся в нем рецепторы называются волосковыми клетками. Сосудов в кортиевом органе нет, и все метаболические процессы происходят за счет эндолимфы – жидкости, наполняющей улитку. Питательные вещества и кислород в них поступают через сосудистую полоску, которая состоит из эпителиальных клеток.

Эти клетки отростками, как щупальцами, охватывают капилляры и переносят необходимые вещества в эндолимфу. Именно они обеспечивают постоянство ее состава, от которого зависит нормальная работа рецепторов.

Созданный волосковыми клетками импульс передается по нейронам сначала в слуховой ганглий, а оттуда в слуховую кору (височная доля мозга).

Таким образом, нарушения, возникшие на любом из перечисленных уровней, могут привести к снижению слуха.

Возрастные особенности

1. Эпителий наружного слухового прохода утолщается, суживая сам слуховой проход. При этом отмершие клетки слущиваются активней, чем в молодости. В сочетании с повышенной вязкостью серы это приводит к образованию серных пробок, более характерных для пожилых людей. Изменяются и эластические свойства тканей слухового прохода, что снижает коэффициент звукопроведения.
2. Снижается эластичность барабанной перепонки.
3. Связки, соединяющие слуховые косточки, с возрастом теряют эластичность. Мышцы барабанной полости, усиливающие колебания цепи слуховых косточек, с возрастом слабеют, суставы между стремечком, наковальней и молоточком тоже изменяются, теряя подвижность.
4. Снижается звукопроводимость костей черепа.

Все эти изменения вызывают нарушения звукопроведения – кондуктивный компонент возрастного снижения слуха, которые выделяются в отдельный тип пресбиакузиса, встречающийся не слишком часто. Основные проблемы возникают на уровне звуковосприятия.

Изменения звуковосприятия

• атеросклеротическое поражение сосудов, в том числе и кровоснабжающих улитку, приводит к тканевой гипоксии;
• изменяется состав эндолимфы;
• утолщение мембран улитки нарушает транспорт ионов – биохимическую основу нервного импульса;
• разрушаются волосковые клетки;
• уменьшается количество нейронов как в слуховом ганглии, так и в коре головного мозга;
• появляются дегенеративные изменения в слуховом нерве;
• атеросклероз сосудов головного мозга вызывает хроническое нарушение мозгового кровообращения и дегенерацию коры.

Классификация пресбиакузиса

1. Сенсорный – вызванный атрофией волосковых клеток.
2. Невральный – вызванный дегенерацией нейронов слухового ганглия и слухового нерва, коры головного мозга.
3. Метаболический – вызван атрофией сосудистой полоски.
4. Механический – вызван уплотнением основной мембраны улитки.

Отдельно выделяют кондуктивный тип пресбиакузиса, развивающийся из-за нарушения звукопроводимости, вызванной дегенерацией структур наружного и внутреннего уха.

Клиническая картина

Жалобы при возрастном снижении слуха немногочисленны: собственно, снижение слуха и шум в ушах.

Процесс начинается исподволь, с уменьшения звуковосприятия высоких частот. Постепенно процесс распространяется и со временем падает восприятие и речи, причем низкочастотные шумы остаются отчетливо слышимыми.

В то же время уменьшается разрыв между громкостью звука, необходимой для четкого восприятия речи и силой звука, вызывающей дискомфорт.

Кроме, снижения слуха, уменьшается и слуховая оперативная память, устойчивость к помехам, способность оценивать быстротекущие акустические процессы.

Иногда к проявлениям пресбиакузиса присоединяется и сопутствующая неврологическая симптоматика – лабильность настроения, плаксивость, быстрая утомляемость.

Основной диагностический критерий – аудиограмма, на которой заметно преимущественное снижение восприятия высоких частот (нисходящая конфигурация) и уменьшение разрыва между костной и воздушной звукопроводимостью.

Профилактика

По большому счету, профилактика возрастного снижения слуха мало отличается от профилактики преждевременного старения.

Такие «банальности» как правильное питание, двигательный режим, контроль артериального давления и уровня сахара крови (и гипертония и сахарный диабет поражают сосуды), исключение курения и ограничение алкоголя большинство людей просто не принимают во внимание – между тем, ВОЗ утверждает, что здоровье человека на 80% зависит от образа жизни.

Хорошее профилактическое действие оказывает и немодное сейчас санаторно-курортное лечение. Порой уже сама по себе смена обстановки, новые впечатления, в сочетании с четким режимом дня благотворно влияют на состояние пожилого человека.

Лечение

Говорить о гарантированном излечении возрастных изменений слуха было бы неправильным. Тем не менее, лекарственные препараты позволяют замедлить процесс, сохраняя качество жизни.

Чаще всего используются комбинации из общестимулирующих, общеукрепляющих средств.

Кроме того, применяются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, тканевый и клеточный обмен, антигипоксанты, вещества, стимулирующие регенерацию нервной ткани.

Тем не менее, самым эффективным методом остается слухопротезирование. Слуховой аппарат – основной способ коррекции состояния при возрастном снижении слуха. При этом пожилые люди часто отказываются им пользоваться, или бывают разочарованы после первых попыток.

Дело даже не в том, что с возрастом становится труднее воспринимать новшества. С одной стороны, как уже упоминалось, у пожилых людей снижается разрыв между громкостью звука, необходимой для нормального восприятия речи и дискомфортной.

Во-вторых, недорогие аппараты усиливают весь диапазон звуков, в том числе и низкие частоты, восприятие которых часто сохраняется в пределах нормы. Получается, что человеческую речь становится трудно различить за усиленными низкочастотными шумами.

Поэтому возрастным пациентам нужны аппараты, позволяющие в разной степени усиливать звуки различной частоты. Необходим и специальный курс обучения и адаптации, включая психологическую поддержку.

Часто пожилой человек попадает в замкнутый круг: отсутствие звука перекрывает каналы коммуникации, вызывая социальную изоляцию и снижение жизненной активности. В результате человек отказывается от слухового аппарата из-за его «ненужности». Между тем, если пожилой человек осознанно воспринимает свой возраст и использует возможности современной медицины, неважно, слуховой аппарат, очки или инвалидную коляску – он может долго оставаться в гуще событий, не теряя вкуса к жизни.

Источник: https://ElderCare.ru/snizhenie-sluxa-presbiakuzis-u-pozhilyx-lyudej-smiritsya-ili-lechit/

Старческая тугоухость: причины, симптомы и лечение

У многих пожилых начинается такой неприятный процесс, как медленная потеря слуха, в народе именуемый старческой тугоухостью или по-научному — пресбиакузис.

Чтобы остановить данный процесс и найти эффективный способ лечения, научные сотрудники уделяют много внимания заболеванию.

Причины заболевания

Так как старческая тугоухость возникает с возрастом, то основной причиной недуга являются возрастные изменения в клетках и тканях организма. При достижении человеком возраста 40-45 лет появляются первые признаки снижения слуха.

Деформируется барабанная перепонка, погибают волосковые клетки, передающие сигнал о получаемых звуках в головной мозг. Образ жизни больного тоже влияет на будущий слух.

Люди, работавшие на шумном производстве, чаще страдают тугоухостью, чем те, которые ранее работали в тишине.

К другим причинам появления заболевания относят:

• Хронические сальпингоотиты.
• Тимпаносклероз.
• Атрезии наружного слухового прохода.
• Последствия серозного лабиринтита.
• Поражения слухового нерва.
• Возрастные изменения в организме.
• Наследственный фактор.
• Частый прием медицинских препаратов.
• Сахарный диабет и гипертонию.
• Ото- и атеросклероз.
• Отравление химическими ядами.

Расположены к старческой тугоухости и люди, которые страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, а также онкологические больные.

Чтобы достоверно выяснить причину потери слуха, нужно обратиться к узким специалистам: ЛОРу и аудиологу.

Симптомы недуга

Так как причин заболевания множество, и у каждого пациента они индивидуальны, то и симптомы у разных людей различаются. При этом главным симптомом выступает постоянное ухудшение слуха.

В начальной стадии больной перестает слышать звонкие звуки, например, удаленный звонок в дверь, детский или женский голос. Пациенту сложно разобрать речь, когда говорит несколько человек.

В толпе он слышит только шум и гул в ушах, а отдельную речь не воспринимает.

В некоторых случаях появляется кратковременное головокружение и шум в ушах. При аудиометрии пациент плохо слышит шепот на расстоянии 3-4 метров, но хорошо воспринимает громкую женскую, мужскую речь и слова с низкими частотами: ворон, нога.

Тугоухость и ее виды

В зависимости от причины появления старческой тугоухости это заболевание делят на несколько видов:

• кондуктивную;
• сенсоневральную;
• смешанную тугоухость.

Кондуктивная тугоухость

Развивается вследствие повреждения, изменения клеток и тканей в ушной раковине после перенесенных заболеваний: отосклероза, среднего отита, аденоидов. При этих повреждениях звук не способен достигнуть барабанной перепонки.

Также к этому виду потери слуха приводит утолщение барабанной перепонки и изменение слуховых тканей. Встречается односторонняя и двухсторонняя.

Сенсоневральная тугоухость

Появляется у людей после перенесенных заболеваний улитки или внутреннего уха. Может возникнуть после приема мощного антибактериального лекарства. В редких случаях является симптомом опухоли головного мозга.

После поражения пропадает чувствительность к некоторым звукам на нейронном уровне, при этом ткани ушной раковины остаются неповрежденными.

При сенсоневральной потере слуха даже незначительные превышения громкости звуков приводят к сильной и резкой боли в ухе и головном мозге.

Смешанная тугоухость

Самый тяжелый вид тугоухости, потому что в нем собраны симптомы обоих видов. Лечение требует комплексного подхода и проходит долго.

Как лечить болезнь

Старческая тугоухость является необратимым процессом, полностью вылечить это заболевание возможно, начав лечение при первых признаках его появления.

При позднем обращении пациента за помощью возможно приостановить скорость ухудшения слуха с помощью лекарственных средств, физиопроцедур и народных методов.

Восстановить его помогут современные аппараты для улучшения слуха.

Медикаментозное лечение

Прием медикаментов в данном случае способствует замедлению процесса потери слуха. Полное излечение возможно лишь в начальной стадии развития болезни с помощью комплекса мер. Это медикаментозное лечение в совокупности с физиопроцедурами.

Из медицинских препаратов врачи используют ноотропную группу лекарств, которые положительно воздействуют на нервную систему человека.

Кроме улучшения слуха, эта группа положительно действует на клетки головного мозга и память.

Из группы ноотропов врачи выделяют следующие эффективные препараты:

1. «Винпоцетин».
2. «Пирацетам».
3. «Глицин».
4. «Луцетам».
5. «Пентоксифиллин».

Среди витамин наиболее эффективна в лечении старческой тугоухости группа В. В нее входят следующие наименования:

• «Пиридоксин».
• «Бенфотиамин».
• «Супракс».
• «Мильгамма».

Если тугоухость вызвал гнойный отит, то врачи назначают антибактериальные средства:

1. «Цефиксим».
2. «Амоксиклав».
3. «Супракс».

Противоотечные и антигистаминные препараты:

• «Фуросемид».
• «Диазолин».
• «Зиртек».
• «Супрастин».

Одновременно с препаратами врач назначает физиопроцедуры, курс определяется в зависимости от симптомов и индивидуальных особенностей пациента. Среди таковых чаще назначается:

1. Акупунктура.
2. Лазерная терапия.
3. Флюктуирующие токи.
4. Фоноэлектрофорез.
5. Микротоки.

Эти процедуры способствуют лучшему обмену веществ в организме, очищению крови, циркуляции, улучшению работы центральной нервной системы.

Хирургическое вмешательство

В лечении тугоухости хирургическое вмешательство показано в нескольких случаях: если ушные косточки деформированы вследствие травмы или искривлена барабанная перепонка.

По показаниям лечащего врача проводится операция по замене деформированных тканей на импланты.

Когда слух потерян вследствие возрастных изменений, то его восстановлению способствует только установка слухового аппарата. Такой протез устанавливается снаружи и имеет возможность снятия в ночное время, при принятии ванны.

Он не виден внешне, но помогает восстановить слух даже детям с врожденными пороками глухоты или тугоухости.

Метод заключается во вживлении электродов, которые воздействуют на нервные окончания и дают возможность слышать даже глухим людям. Метод дорогостоящий, поэтому широкому кругу людей недоступен.

Народное лечение

Несмотря на убеждения врачей о невозможности лечения старческой тугоухости, есть сторонники народных методов, которые утверждают, что вылечили тугоухость народными средствами. Но перед использованием данных методов лечения лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Даже при самом безопасном лечении возможны побочные действия или аллергические реакции.

Вот несколько рецептов восстановления слуха с помощью растений:

1. Взять 4 части оливкового масла и одну часть настойки прополиса. Смесь перемешать, смочить ватку и вставлять в ушные раковины на ночь. Процедуру повторять 12 дней.
2. 12 грамм или одну столовую ложку шишек хмеля залить стаканом кипятка. 100 грамм выпивать ежедневно в течение месяца.
3. Залить один стакан орехов из кедра 200 граммами водки и настаивать в течение 40 суток. Затем процедить и пить ежедневно около месяца по 10 грамм настойки после еды.
4. Взять тару объемом 200 грамм. Плоды аниса измельчить в порошок и засыпать на 1/4 часть тары. Оставшееся пространство заполнить маслом шиповника, настаивать 21 день. Смесь закапывать в уши по 3 капли ежедневно месяц и более.

Профилактика тугоухости

Вылечить болезнь не всегда удается, проще предотвратить ее развитие. Профилактика заключается в удалении из жизни неблагоприятных для слуха факторов: громкие звуки, это главный из них.

Так, при работе на производстве, где постоянно шумно, нужно надевать беруши либо наушники, приглушающие звуки.

При постоянных громких звуках обычно развивается тугоухость, это похоже на защитную реакцию организма.

К другим факторам, снижающим слух, относят заболевания, появляющиеся с наступлением старости. Это атеросклероз, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания. При этих заболеваниях тугоухость выступает осложнением, поэтому нужно отдать все силы на лечение первичных факторов. При устранении проблемы слух вернется.

Так как тугоухость часто наступает после перенесенных воспалительных реакций в ушных раковинах: острый и хронический отит, то нельзя допускать появления данных заболеваний или стараться их быстрее вылечить.

Если выполнять все рекомендации и лечить болезнь при появлении первых признаков, тогда старость не омрачится этим неприятным заболеванием.

Источник: https://VipLor.ru/uho/starcheskaya-tugouhost