✅Многим людям знакомо ощущение, когда в руках возникает внезапная или нарастающая слабость. Во время таких «приступов» невозможно даже удержать чашку чая, но, как правило, они заканчиваются очень быстро. Рассмотрим, почему возникает слабость в руках, и связаны ли ее причины с заболеваниями.
Слабость, неловкость, онемение в руках могут являться причиной самых разных заболеваний, если слабость возникла остро и внезапно, то это требует исключения нарушения мозгового кровообращения, если же она развивается постепенно в течение нескольких недель или месяцев, то скорее всего причиной являются заболевания, которые не угрожают жизни и при своевременном выявлении и правильно подобранной терапии легко поддаются коррекции.Рассмотрим возможные причины возникновения слабости в руках.
Слабость в руках – причины
- Синдром карпального канала
- Диабетическая невропатия
- Невропатия
- Артрит
- Защемление спинномозгового корешка (радикулопатия)
- Грыжа межпозвоночного диска
- Субботний ночной паралич
- Ульнарная невропатия
Синдром карпального канала
- Синдром запястного канала является одной из наиболее частых причин слабости рук, онемения и боли в руках.
- Синдром запястного канала вызывается в результате частых повторяющихся движений в области лучезапястного сустава, например у художников , хирургов, татуировщиков , при неправильном положении кисти во
- время работы за компьютером.
Кистевой туннельный синдром возникает в результате воспаления и отека на внутренней стороне запястья, в итоге сдавливается срединный нерв, который проходит через «туннель» костей запястья. Это приводит к боли, покалыванию, онемению, слабости и неловкости рук.
Дискомфорт и слабость могут распространяться вверх предплечья, если отечность и сдавливание нерва сохраняются длительно.
Диагностика
Как правило, диагноз устанавливается после осмотра врача , сбора анамнеза и проведения специальных диагностических тестов. Иногда необходимо исследование скорости распространения возбуждения по по нерву (ЭНМГ) , чтобы подтвердить диагноз синдрома запястного канала.
Лечение
Кистевой туннельный синдром является излечимой проблемой. Ношение бандажа, правильная организация рабочего места, перерыв во время работы, использование нестероидных противовоспалительных препаратов, физиолечение обычно помогают. А в самых тяжелых случаях назначается оперативное лечение для снятия компрессии нерва, операция несложная и в большинстве случаев выполняется амбулаторно.
Диабетическая невропатия
Одним из осложнений диабета называется диабетическая невропатия.
Невропатия – это повреждение одного ( мононевропатия) или нескольких нервов тела (полиневропатия), чаще всего поражаются руки или ноги. Невропатия вызывает слабость, чувство тяжести, жжение, боль, покалывание, скручивание, нарушение координации движений пораженной конечности.
Диагностика
Большинство людей с диабетической невропатией знают, что у них диабет, но в некоторых случаях диабетическая невропатия может быть первым признаком сахарного диабета.
Врач диагностирует заболевание на основании типичных жалоб, сбора анамнеза, осмотра пациента. Часто требуется исследование нервной проводимости, чтобы определить степень тяжести и тип невропатии. Анализы крови назначаются для определения уровня гликемии, исключения других причин невропатии.
Лечение
Лечение направлено на основное заболевание-сахарный диабет , подбор препаратов для нормализации уровня гликемии и обменных нарушений. Также назначаются препараты для улучшения микроциркуляции и питания нерва.
Невропатия
В то время как диабет является наиболее распространенной причиной невропатии, помимо диабета существует ряд других невропатий, и все они могут вызывать слабость рук.
Для определения причины, которая вызвала повреждение нерва: воспалительное или аутоиммунное заболевание, нарушением обмена веществ, дефицит питания или побочное действие лекарств назначаются анализы крови.
Независимо от причины невропатия вызывает онемение, боль или слабость рук и ног. Большинство невропатий поддаются коррекции если установлена причина и назначено верное лечение.
Артрит
Артрит вызывает боль и отек суставов. Это может привести к ощущению слабости и нарушению подвижности, особенно в руках.
Диагностика и лечение
Артрит диагностируется на основании слабости рук, физического обследования и, возможно, анализов крови и рентгенологического исследования. Артрит – это воспаление суставов, которое можно лечить с помощью противовоспалительных препаратов и оно не опасно для жизни.
Защемление спинномозгового корешка (радикулопатия)
Медицинский термин для защемления нерва – радикулопатия. Когда нерв входит в позвоночник или выходит из него, он может быть «зажат» и сдавлен отечными тканями в данной области или давлением кости.
Это обычно приводит к боли, либо слабости руки или ноги. Защемление нерва в шее (которое находится на уровне шейного отдела позвоночника) может вызвать слабость рук, потому что шейный отдел позвоночника контролирует руку.
Иногда защемление нерва в шее также вызывает боль в шее.
Диагностика
Радикулопатия диагностируется на основании осмотра, оценки неврологического статуса, электронейромиографии, нейровизуализации, таких как компьютерная томография шейного отдела позвоночника или МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы окончательно определить область и степень защемления нерва.
Лечение
Обычно лечение консервативное, назначается физиотерапия, противовоспалительные препараты, противоотечная терапия. Если сдавливание нерва длительное и нарушена функция конечности, может потребоваться оперативное лечение.
Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска – это выраженное снижение высоты межпозвоночного диска с нарушением целостности фиброзного кольца, содержимое грыжи вытесняется и может сдавливать проходящие рядом нервные структуры.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливается на основании осмотра , сбора анамнеза , оценки неврологического статуса. В качестве инструментального исследования назначается МРТ шейного отдела позвоночника.
Лечение
Для купирования обострения назначаются противовоспалительные препараты , витамины группы В, миорелаксанты, физиотерапия , гимнастика. Необходимо исключить переохлаждение , резкие рывковые движения , подъем тяжести. При неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение.
Однако следует понимать, что оперативное лечение не всегда решает проблему онемения и боли, оно лишь устраняет компрессию корешка .Таким образом, операция “не панацея” при наличии грыжи межпозвоночного диска, даже если симптомы заболевания не проходят.
Субботний ночной паралич
Паралич субботнего вечера – особый вид сдавливания лучевого нерва в верхней части руки. Это происходит, как правило, во время глубокого сна (часто крепкий сон возникает после употребления алкоголя, поэтому получил название “синдром субботней ночи”,
при отсутствии мягкой постели (“синдром парковой скамейки”). Прижатие нерва может быть обусловлено расположением головы партнера на наружной поверхности плеча.
Лечение
Проблема может разрешиться без медицинского или хирургического вмешательства, но иногда требуется экстренная помощь. Если вы просыпаетесь с внезапной слабостью рук, особенно если вы употребляли алкоголь накануне вечером, очень важно немедленно обратиться к врачу.
Ульнарная невропатия
Ульнарная невропатия – повреждение локтевого нерва. Этот нерв расположен около локтя и контролирует движение руки и кисти.
Легкое сдавливание локтевого нерва обусловлено привычкой часто опираться на локоть, например во время телефонного разговора.
Также повреждение локтевого нерва может произойти в результате травмы, артрита, туннельного синдрома , при этом возникает слабость рук, покалывание и потеря чувствительности, особенно в области безымянного пальца и мизинца.
Напоследок хочется сказать: следите за своим здоровьем, при появлении малейших симптомов заболевания обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением, ведь вовремя диагностированное заболевание и правильно назначенная терапия помогут избежать прогрессирования болезни и в более короткие сроки восстановить функцию кистей.опубликовано econet.ru.
Источник: https://econet.ru/articles/pochemu-voznikaet-slabost-v-rukah
Слабость в руках: причины, симптоматика, диагностика и лечение
Люди очень часто встречаются с таким, на первый взгляд, незначительным недугом, как слабость в руках. Появляется чувство тяжести, а руки так ослабевают, что сложно даже поднять чашку с водой. Многие начинают списывать это на физическую усталость, но такой симптом может скрывать более тяжелые болезни.
Причины возникновения
Появление слабости в верхних конечностях, не зависит от возрастной категории и половых признаков. Такое проявление может являться следствием других недугов, а причины возникновения делятся на физиологические и патологические.
Физиологические факторы
К данному виду факторов относят:
- дрожь и усталость, может появляться после долгого физического напряжения, например, при держании тяжелого предмета на уровне, что превышает сердце. Тогда слабость, должна пройти через 3-4 минуты, после того как конечность вернулась в привычное положение;
- вследствие нарушения кровообращения. Чаще это происходит, когда человек спит. В процессе постоянного сдавливания, рука или кисть могут неметь, а потом появляются болевые ощущения и неприятные покалывания;
- резкий перепад температурных режимов (из холода в тепло), тоже относится к физиологическим причинам.
- Данные факторы не указывают на нарушения в организме человека.
Патологические факторы
К такому виду причин можно отнести:
- анемия, из-за снижения гемоглобина в крови, человек чувствует головокружение и сонливость;
- артрит, начинает проявляться со слабости и боли в пальцах рук, а потом распространение происходит на всю конечность;
- нарушение работы щитовидной железы;
- сахарный диабет, повышенный сахар в крови. При этом нарушаются разнообразные обменные процессы. Мышечная слабость в руках является первым признаком проявления данного заболевания, которое обязательно должно поддаваться лечению;
- неврологические изменения.
Важно! Дрожь и слабость в левой руке могут указывать на болезни сердечно-сосудистой системы (инсульт, вегето-сосудистая дистония, инфаркт миокарда, заболевания коронарных сосудов)
Аналогичные симптомы в правой конечности, часто являются причиной таких заболеваний:
- остеохондроз в шейном отделе позвоночника. За счет этого сжимаются артериальные вены, вследствие чего нарушается кровообращение;
- защемление нервных окончаний в различных отделах позвоночника и в плечевых суставах;
- спондилез, кроме слабости появляется еще боль, не только в руках, а и в ногах.
В любом случае, такой симптом нельзя оставлять без внимания. Необходимо обращение к квалифицированному специалисту.
Симптоматика явления
Как уже писалось ранее, что постоянная слабость и дрожь в руках — это не отдельная болезнь, а симптомы более тяжелых заболеваний. Но параллельно могут еще наблюдаться:
- болевые ощущения в верхних конечностях, что отдают в спину;
- слабая тошнота и головокружение;
- утрата физической силы и активности рук;
- в районе сочленения суставов образование припухлости.
Иногда бывает повышенное или пониженное артериальное давление, изменения локальные температурных показателей.
Проведение диагностики
Постановление правильного диагноза, является залогом дальнейшего лечения. Врач, как правило, назначает следующие диагностические мероприятия для определения причин, которые обусловили данное состояние:
- визуальный осмотр и подробный опрос больного;
- изучение истории предыдущих либо сопутствующих заболеваний, ведь одно из них могло послужить причиной, для развития новых патологических изменений;
- УЗИ;
- рентгенография, при необходимости КТ или МРТ;
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови.
При постоянной слабости в руках, выявление причины, поможет назначить адекватное ситуации комплексное лечение.
Лечебные мероприятия
После проведения всесторонний диагностики, лечащий врач может направить к узкому специалисту: хирургу, неврологу, эндокринологу, токсикологу или ревматологу. Для дополнительного и общего лечения слабости и онемения в руках, назначают:
- постельный режим, а также регулирование активного периода с отдыхом;
- специальная диета. При пониженном гемоглобине делается акцент на пищу, которая содержит много белка и железо;
- назначение витаминно-минеральных комплексов (Дуовит, Супрадин и др.);
- если слабость в руке сопровождается болевыми проявлениями, то назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства с обезболивающим эффектом (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Мовалис, Нимесил и др.);
- отличный эффект можно получить при проведении физиотерапии;
- лечебная гимнастика при умеренной интенсивности, тоже положительно влияет на устранение слабости в конечностях;
- предписание хондропротекторов (Терафлекс, Глюкозамин с хондроитином и др.);
- лишними не будут седативные препараты, такие как Валериана, Новопассит или Фитосед;
- прохождение курса массажа и мануальной терапии.
При резком появлении слабости в мышцах конечностей, следует лечь или хотя бы занять удобное положение и расслабить их. Она должна пройти через пятнадцать-двадцать минут
При наличии вредных привычек, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Необходимо бросить курить и не злоупотреблять алкогольными напитками, а также крепким чаем и кофе.
Помимо рекомендаций врача, следует пересмотреть также свой дневной рацион по питанию и распорядок дня. Пища должна быть нежирной, но питательной и разнообразной, богатой витаминами и аминокислотами. Выпивать в день 1,5-2 литра воды, ведь недостаток жидкости вызывает торможение обменных процессов организма.
Следует совмещать работу и делать перерывы на отдых, спать не менее семи-восьми часов в сутки. Физические нагрузки не должны быть изнурительными, но убирать их полностью нельзя.
Частью профилактики и лечебного комплекса, может быть отдых в санаториях. Специализация назначенных лечебных мероприятий зависит от поставленного диагноза.
Народные методы
Раньше наши предки лечились только травами и дарами природы, ведь лекарственных препаратов просто не было. При лечении слабости в руках, можно дополнительно применять народные методики. Вот несколько распространенных способов, описанных ниже.
- Вместо чая, заваривать травяные отвары либо делать настои из них. К примеру, можно взять ромашку, мелиссу, цветки липы, тысячелистник поровну сделать травяной сбор. Настаивать из расчета 1 столовая ложка сбора на стакан кипятка. Употребление производится трижды в день по четверти стакана. Данные компоненты обладают успокоительным эффектом и благоприятно влияют на нервную систему.
- Принятие хвойной ванны. После тяжелого рабочего дня, это отличный способ прийти в себя. Мышцы все расслабятся, а сон будет более крепким. Удобней всего воспользоваться покупным в аптеке экстрактом и развести на основании инструкции к применению.
- Измельченный чеснок и мед. Из расчета 1 ст. л на 1 ч. л. каждого компонента соответственно. Употребляется по столовой ложке смеси, запивая кипяченной охлажденной водой. Такое средство нужно принимать каждое утро натощак, оно окажет общее тонизирующие действие.
- Настой из пшеничных отрубей, будет способствовать очищению организма, а также предаст бодрости на целый день. Компоненты берутся из расчета 1 ст. отрубей на 1 л охлажденной кипяченой воды и настаиваются на протяжении 8 часов. Его нужно процедить и пить до приема пищи.
- Чай с шиповником, его плоды измельчают и проваривают. Такой напиток богат витамином С. Употреблять следует до еды.
- Обертывание медом. На то место, что немеет больше всего, следует на ночь поставить медовый компресс. Благодаря согреванию, кровь станет лучше циркулировать. Он поможет не только при слабости, а еще при онемении.
Важно! Народные методы не должны составлять основу лечения, а только быть дополнением к общему комплексу
Хорошего результата можно достигнуть с помощью контрастных ванн. Следует по очередность окунать руки в холодную, а потом в горячую воду, допускается применение душа. Такая процедура усилит кровообращение и тонизирует мышцы.
Итак, слабость в правой руке указывает на возможный остеохондроз, защемление нерва, спондилез, а в левой – о патологиях сердечно-сосудистой системы. В любом случае, при постоянной усталости, слабости, онемении, а также дрожи в верхних конечностях, стоит немедленно обратиться к врачу. Такое проявление не является отдельной болезнью, а симптомом более тяжелого заболевания.
Источник: https://SimptomyInfo.ru/stati/narushenie-obshhego-sostoyaniya/138-slabost-v-rukax-prichiny-simptomatika-diagnostika-i-lechenie.html
Слабость в руках
Слабость в руках – опасный симптом, с которым должен разбираться невролог. Целенаправленный опрос, выяснение сопутствующих признаков позволяет предположить, что произошло с человеком. остальные случаи, когда слабость возникает среди полного здоровья, повторяется или нарастает, требует скорейшей консультации врача.
Причин развития слабости множество, основная часть приходится на воспалительные и дегенеративные заболевания мышц, нервов и сосудов.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.
Причины
В обобщенном виде причины развития слабости в руках выглядят так:
- компрессия или сжатие спинного мозга, вызванная дегенеративно-дистофическими процессами в телах позвонков, суставах, связках, особенно межпозвоночные грыжи;
- нарушения мозгового или спинального (в спинном мозге) кровотока, чаще всего ишемический инсульт;
- травмы – бытовые, спортивные или производственные;
- дефицит кальция;
- врожденные дистрофии мышц или прогрессирующие миопатии;
- аутоиммунные болезни – рассеянный склероз, синдром Гиейна-Барре, болезнь Шарко, системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
- поражение дуги аорты или ее ветвей;
- различные васкулиты или воспаления сосудов – синдром Рейно, болезнь Бюргера;
- артрозы и артриты;
- синдром паркинсонизма;
- гипертиреоз или повышенная функция щитовидной железы;
- скаленус-синдром или передней лестничной мышцы, когда мышца сдавливает корешки плечевого сплетения;
- воспаление или неврит одного из крупных нервов, питающих верхнюю конечность;
- туннельный синдром, когда нерв сдавливается в каком-либо анатомически узком месте;
- метастазы опухолей внутренних органов;
- миастения;
- поражение периферических нервов руки диабетической или алкогольной природы;
- эмоциональное напряжение.
Когда нужно обращаться к врачу?
Если беспокоит только слабость в руках – одной или обеих, но больше ничего не беспокоит, то обращаться нужно в течение первых суток. Периферический нерв – чувствительное образование, его миелиновая оболочка, без которой невозможна нормальная передача импульса, разрушается при воспалении или сдавлении очень быстро. При некоторых сдавлениях разрушается не только оболочка, но и центральное волокно – аксон. Если миелин можно восстановить в относительно короткие сроки (речь идет не о часах или днях, но о неделях и месяцах), то с аксоном дела обстоят сложнее. Чем раньше остановлено повреждение нерва, тем выше вероятность того, что человек сохранит трудоспособность.
Если слабость в руках, пусть даже минимальная, сопровождается головокружением, головной болью, шаткостью походки, рвотой, то высока вероятность инсульта. В этом случае счет идет на часы.
Врачебная помощь требуется немедленно, обращение нельзя откладывать ни на утро, ни даже на несколько часов. То же самое относится к черепно-мозговой травме, в остром периоде которой часто слабеют руки.
Частые случаи
Инсульт – слабость развивается чаще в руке и ноге одновременно, нижается сила мышц. Может нарушаться речь, изменяться уровень сознания, может сильно болеть голова. Все, кто видит это, должны срочно вызывать «скорую».
«Шейный радикулит» – болит рука и шея, рука слабеет. Теряют чувствительность несколько пальцев, иногда полоса кожи. Развивается иногда постепенно, иногда после рывка или травмы.
Миастения – часто двусторонняя, чем больше физическая нагрузка, тем слабее мышцы, симптомы нарастают к вечеру или после даже незначительной физической нагрузки, практически полностью регрессируя после отдыха.
Полинейропатия – практически всегда двусторонняя, развивается на фоне сахарного диабета или после запоя. Беспокоит жгучая боль и онемение по типу «перчаток», иногда до предплечья.
Болезнь Паркинсона и паркинсонизм – дрожать и слабеть начинает одна рука, затем вовлекается другая. Движения замедляются, ощущается выраженная скованность мышц, снижается точность движений.
Рассеянный склероз –слабость появляется внезапно, как при инсульте, но затем может самопроизвольно пройти проходит без лечения. Рассеянный склероз – тяжелое аутоиммунное заболевание, которое диффузно поражает разные отделы нервной системы (это и подразумевается под «рассеянностью»).
Источник: https://www.celt.ru/simptomy/slabost-v-rukah/
Слабость в руках
Слабость в руках – достаточно распространённый симптом, который неоднократно испытывал на себе каждый человек. Одномоментно с этим у человека может возникать дрожь в верхних конечностях. Иногда руки трясутся так сильно, что пациент просто не в состоянии удержать какие-либо предметы, к примеру, ручку или чашку чая.
На самом деле слабость в руках проявляется у людей из различных возрастных категорий, при этом также не имея ограничений, касательно половой принадлежности. Причины этого состояния могут быть как физиологическими (не требуют специфического лечения), так и патологическими (дрожь и слабость спровоцированы наличием некоторых заболеваний).
Этиологические факторы
Все известные причины проявления слабости в руках условно подразделяются на две большие группы – физиологические и патологические.
Физиологические причины проявления дрожи и слабости в руках:
- нередко руки трясутся, если человек длительное время держал их несколько выше уровня сердца. В этом случае слабость в мышцах проходит на протяжении нескольких минут, как только человек вернёт конечности в нормальное положение;
- нарушение обращения крови в конечности, вследствие её длительного сдавливания, к примеру, во время сна в неудобной позе. Нередко в таком случае одномоментно со слабостью проявляется также лёгкая боль и дрожь;
- руки трясутся нередко после того, как произошла резкая перемена температуры окружающей среды. К примеру, если человек находился длительное время на холоде, а потом зашёл в тёплое помещение.
Патологические причины слабости в руках:
- сахарный диабет;
- недостаток в теле человека белковых соединений;
- обширный спектр патологий щитовидной железы. В этом случае дрожь в руках – это первый признак прогрессирования заболеваний этой железы;
- прогрессирование ревматоидного артрита нередко становится причиной слабости в мышцах верхних конечностей;
- патологии неврологического профиля.
Особое внимание следует обратить, если регулярно человек отмечает, что у него трясётся левая рука. Это достаточно тревожный признак, который ни в коем случае игнорировать нельзя. Слабость в левой руке часто выступает одним из первых симптомов патологий сердца, коронарных сосудов, ВСД и инсульта.
В отличие от левой, дрожь в правой руке не указывает на патологии ССС, но также является предвестником некоторых опасных патологий, в частности:
- остеохондроза. При такой патологии рука не только трясётся, но также в ней может ощущаться лёгкая боль. Симптомы могут проявляться как постоянно, так и периодически;
- спондилеза (спутником слабости в конечностях также является боль);
- поражения нервных волокон плечевого сплетения.
Симптомы
Важно понимать, что слабость в мышцах верхних конечностей – это именно симптом, а не самостоятельная нозологическая единица. Одномоментно с ним проявляется клиническая картина той патологии, которая спровоцировала его выражение. Могут отмечаться такие симптомы:
- боль в руке или же в спине;
- головокружение;
- невозможность полноценно совершать рукой активные движения;
- припухлость в области суставных сочленений;
- в редких случаях может отмечаться гипертермия.
Диагностика
Если у человека трясутся руки, появляется боль и невозможность удерживать предметы, то следует сразу же обратиться к врачу для проведения полноценной диагностики проблемы. Ведь если такой признак проявляется систематически, то это значит, что в организме произошёл сбой. План диагностики включает в себя такие мероприятия:
- опрос пациента и его осмотр;
- оценка истории болезни, во время которой врач может выявить ранее перенесённые патологии, которые могли послужить причиной дрожи и боли в руках;
- УЗИ;
- ЭКГ;
- анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимия крови.
Лечебные мероприятия
Лечение слабости в руках назначается врачом только после проведения всесторонней и полноценной диагностики. Ведь нужно лечить не этот симптом, а патологию, его спровоцировавшую. Специалистами могут быть назначены такие мероприятия:
- соблюдение постельного режима с нормализацией режима бодрствования и сна;
- соблюдение диеты. В случае недостатка в организме белков, назначают диету с повышенным потреблением продуктов именно с данными веществами;
- назначение антивоспалительных препаратов;
- назначение обезболивающих в случае проявления болевого синдрома;
- физиотерапия даёт отличный эффект при устранении слабости в руках;
- выполнение физических упражнений (с умеренной интенсивностью);
- витаминотерапия;
- назначение хондропротекторов.
Источник: https://SimptoMer.ru/simptom/slabost_-v-rukah
Слабость в руках
Слабость в руках – это симптом, при котором отмечается снижение силы или повышенная утомляемость мышц верхних конечностей. Причиной такого состояния могут быть нейромышечные дефекты, поражение мускулатуры, патология периферических нервов или сосудов, другие заболевания. Диагностические мероприятия включают клиническое обследование, лабораторные анализы, инструментальные процедуры. В схемах лечения применяются медикаменты, методы физической терапии, хирургические вмешательства.
Слабость и патологическая утомляемость скелетной мускулатуры – основной симптом миастении, которая является аутоиммунным нейромышечным заболеванием.
Верхние конечности задействуются при генерализованной форме болезни. Важным признаком является то, что при интенсивной нагрузке на одни мышцы руки появляется сильная слабость в других.
Например, после нескольких сжатий кулака больной не может разогнуть пальцы.
Слабость в руках наблюдается при некоторых миастенических синдромах, в частности, связанном с медленным закрытием ионных каналов. Он имеет отличное от первичной патологии происхождение, наследуется по аутосомно-доминантному типу. Заболеванию свойственны слабость, чрезмерная утомляемость мышц плечевого пояса (чаще всего лопаточных) и шеи. Постепенно вовлекается мускулатура конечности.
Миодистрофии
Слабость в руках – типичный симптом мышечных дистрофий. Это наследственные заболевания, развитие которых связывают с мутациями генов, кодирующих белки мышечной ткани (дистрофин, эмерин, саркогликаны). Обычно миодистрофии дебютируют в детском и юношеском возрасте. Верхние конечности вовлекаются при следующих разновидностях патологии:
- Лопаточно-перонеальной: затрагивает плечевые и лопаточные мышцы, проявляется отставанием умственного развития ребенка.
- Плече-лопаточно-лицевой (Ландузи-Дежерина): страдает мускулатура плечевого пояса (трапециевидные, ромбовидные, грудные мышцы), лица.
- Дистальной миопатии с поздним дебютом (Веландера): поражаются мышцы предплечья и кисти, характерны выраженные атрофии.
- Дюшенна, Беккера, Эмери-Дрейфуса: сначала вовлекаются проксимальные отделы нижних конечностей, затем процесс переходит на руки – восходящая слабость.
Мышцы плечевого пояса поражаются при скапулоперонеальной миопатии Давиденкова, конечностно-поясном варианте миодистрофии (Эрба-Рота). Во время осмотра отмечаются «крыловидные» лопатки, затрудненное поднимание рук. Вовлечение дистальных отделов конечностей проявляется трудностями при выполнении мелкой работы.
Прогрессирующая мышечная атрофия
Начальным проявлением прогрессирующей мышечной атрофии, которая относится к группе болезней мотонейрона, становится слабость в одной руке.
По мере нарастания структурных изменений в передних рогах спинного мозга симптоматика охватывает другие участки тела.
На ранних этапах слабость нередко сопровождается подергиваниями, судорожными сокращениями отдельных мышц. Постепенно мускулатура руки атрофируется.
Акушерские параличи
Изолированная слабость в левой руке или правой верхней конечности у ребенка могут наблюдаться на фоне тяжелых и затяжных родов, клинически узкого таза женщины, использования родовспомогательных пособий. Развитие акушерского паралича обусловлено травмой плечевого сплетения. С учетом локализации повреждения и симптомов различают несколько типов патологии:
- Проксимальный или верхний (Дюшена-Эрба): рука прижата к туловищу, разогнута и повернута внутрь, кисть находится в положении ладонного сгибания.
- Дистальный или нижний (Дежерин-Клюмпке): резко снижена или отсутствует функция сгибателей кисти и пальцев, нет движений в локтевом суставе.
- Тотальный (Керера): полностью отсутствует двигательная активность верхней конечности, наблюдаются гипотония мышц, трофические расстройства.
Нейропатии
Нарушением прохождения импульса по периферическим нервам обусловлена картина туннельных синдромов. Слабость, боль и онемение в руках – симптомы многих компрессионно-ишемических нейропатий.
Синдром запястного канала (карпальный) характеризуется слабостью сгибателей кисти, большого и указательного пальцев, снижением чувствительности их ладонной поверхности.
Заболевание встречается у механиков, программистов, пианистов.
При сдавлении локтевого нерва в карпальном канале чувствительные нарушения сочетаются со слабостью в руке. Изменения затрагивают локтевую поверхность кисти, безымянный палец и мизинец.
В результате компрессии нервов и сосудов, проходящих между лестничными мышцами, формируется скаленус-синдром.
Пациенты отмечают ослабление плечевой мускулатуры, жалуются на боли в руке и шее (цервикобрахиалгию), сенсорные расстройства.
Поражение головного мозга
Внезапная слабость в руках нередко обусловлена поражением коры нижних отделов прецентральной извилины (опухолью, гематомой, костными отломками).
Сила снижается в дистальных группах мышц, что приводит к нарушению наиболее тонких движений. Мышечный тонус и глубокие рефлексы обычно не страдают.
Если очаг расположен в области лучистого венца, часто выявляют фациобрахиальный тип поражения, когда слабость в руке сочетается с парезом нижней половины лица.
Сосудистая патология
Слабостью, болью и онемением в руках сопровождаются заболевания сосудов верхних конечностей. При поражении аортальных ветвей из-за болезни Такаясу наблюдаются симптомы позвоночного обкрадывания. Характерны головокружения, признаки неврологического дефицита (ухудшение зрения, шум в ушах, дизартрия). На стороне поражения ослабевает пульс, видна разница АД.
Если слабость в правой руке появилась после тяжелой физической нагрузки (на протяжении 24 часов), можно предположить синдром Педжета-Шреттера или тромбоз подключичной вены. Обычно затрагивается доминантная конечность. Пораженная рука отекает, синеет, пациентов беспокоит ноющая боль. В подмышечно-плечевой области может пальпироваться плотный тяж.
Эндокринные миопатии
Причиной слабости в руках могут стать эндокринные расстройства. При тиреотоксической миопатии страдают ладонные мышцы, бицепсы, атрофические изменения обнаруживают в трапециевидной и трехглавой мышцах.
Гипотиреоз сопровождается слабостью и скованностью в проксимальных отделах рук, гипертрофией мышц, судорогами. Умеренные атрофии плечевой мускулатуры встречаются при гиперкортицизме.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Компрессия спинномозговых корешков при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах – частая причина слабости в руке. Объективным снижением мускульной силы сопровождается повреждение мышц и нервных волокон после травм или оперативных вмешательств. Слабость в суставах рук, ощущаемая как скованность движений, может беспокоить при ревматоидном артрите, деформирующем остеоартрозе.
Другие болезни
Онемение, боль, ощущение слабости в левой руке встречаются у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (стенокардией, инфарктом миокарда), что обусловлено дефицитом коронарного кровотока, рефлекторными нарушениями. Функциональные и органические поражения с вовлечением верхних конечностей наблюдаются и в ряде других случаев:
- Коллагенозы: полимиозит, дерматомиозит, склеродермия.
- Дисметаболические состояния: уремия, сахарный диабет, амилоидоз.
- Интоксикации: алкогольная, свинцовая, мышьяковая.
- Невротические и психопатологические расстройства: истерия, психозы.
Диагностика
Почему появилась слабость в руках, удается выяснить лишь по данным комплексного всестороннего обследования. После анализа анамнестической информации и неврологического осмотра врач-невролог делает предварительное заключение о характере и происхождении патологии. Точную верификацию поражения обеспечивают методы дополнительной диагностики:
- Лабораторные исследования. При миопатиях в крови оценивают уровень креатинфосфокиназы, гормонов, глюкозы, исследуют креатинин. Для подтверждения природы некоторых состояний делают анализ ДНК, токсикологическую экспертизу.
- Рентгенография. Обзорная рентгенография используется как рутинный метод выявления некоторых причин слабости в руках – переломов, патологии шейного отдела позвоночника, болезней суставов. Ее разрешающая способность недостаточна для более точной визуализации.
- Томография. Объемные процессы, гематомы, последствия черепно-мозговых травм обнаруживают на КТ. Магнитно-резонансная томография предпочтительна при повреждении нервов и мягких тканей, спинальной атрофии.
- Электронейромиография. Помогает оценить проводимость нервов, выявить признаки поражения периферического мотонейрона. По результатам ЭНМГ определяют снижение амплитуды и скорости импульса, мышечные фасцикуляции.
- Ультразвуковое исследование. Дефекты окружающих структур при компрессионных нейропатиях можно обнаружить с помощью УЗИ мягких тканей. Диагностика сосудистой патологии осуществляется методом УЗДГ с оценкой параметров кровотока.
Пациентам с миастенией делают прозериновую пробу, при туннельных синдромах проводят ряд двигательных тестов. Для выявления атрофии, дифференциальной диагностики некоторых миопатий и миодистрофий могут выполнять биопсию мышц. Поражение периферических нервов и патологию мионевральных синапсов следует отличать от центральных парезов.
Консервативная терапия
Лечебная тактика предполагает не только устранение слабости в руках как симптома, но и ликвидацию всех причин и механизмов, обуславливающих ее возникновение. Обычно терапия начинается с консервативных мероприятий, назначаемых с учетом конкретной клинической ситуации. В рамках медикаментозного направления пользуются различными медикаментами:
- Метаболическими. Для коррекции обменных процессов в нервной и мышечной ткани применяются витамины (группы В, С, Е), карнитин, убихинон. Назначаются препараты калия, метионина, глутаминовой кислоты.
- Противовоспалительными. Туннельные синдромы с болью в руках и слабостью лечат НПВС, проводят блокады с анестетиками и гидрокортизоном. ГКС используют в качестве патогенетической терапии миастении, синдрома Такаясу.
- Сосудистыми. Широкое применение получают вазоактивные средства (винпоцетин, пентоксифиллин), антиагреганты. При синдроме Педжета-Шреттера необходимы антикоагулянты.
Купировать слабость в руках при миастенических состояниях помогают антихолинэстеразные средства. Пациентам назначают комплекс физиопроцедур, состоящий из электро- и фонофореза (нейромидина, никотиновой кислоты, гидрокортизона), электростимуляции мышц, рефлексотерапии. Обязательные компоненты лечебно-реабилитационных программ – массаж и ЛФК.
Хирургическое лечение
Радикальное устранение отдельных причин мышечной слабости в руках является компетенцией хирургов. Коррекцию туннельных невропатий выполняют путем декомпрессии ущемленных нервов.
Лечение синдрома Педжета-Шреттера предполагает проведение селективного тромболизиса, межпозвонковые грыжи ликвидируют путем микродискэктомии, лазерной вапоризации.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/arm-weakness
Тяжесть в руках
Ощущение тяжести в руках может беспокоить людей при переутомлении или сильных стрессах, в таких случаях после отдыха и легкой физической разминки дискомфорт исчезает. Если же тяжесть появляется регулярно, на протяжении нескольких дней, стоит задуматься о посещении врача, так как этот симптом может проявляться при различных патологических состояниях организма.
Причины тяжести в руках
В зависимости от локализации чувства давления и распирания в руке можно предположить наличие того или иного заболевания.
Например, дискомфорт в запястье или кисти чаще всего говорит о возникновении воспаления суставов, разлитая тяжесть слева по всей конечности может сигнализировать о нарушениях сердечной деятельности, патологическая подвижность костей говорит об их травматическом повреждении.
Поэтому, чтобы определить, какое заболевание провоцирует тяжесть в руках, необходимо пройти полное обследование и рассказать врачам обо всех сопутствующих симптомах.
Естественные причины возникновения тяжести в руках
- Неудобная («застывшая») поза во время сна, выполнения профессиональных обязанностей или дел в быту.
- Ношение тяжестей или одежды, аксессуаров (часов, браслетов, колец), сдавливающих руки.
- Влияние магнитных бурь и резких перепадов атмосферного давления, температуры воздуха.
- Стрессовые ситуации, приводящие к временному спазму сосудов и, как следствие, нарушению периферического кровообращения в конечностях.
- Малоподвижный образ жизни, лишний вес, недостаточная физическая активность обуславливают застойные явления в конечностях и возникновение чувства тяжести в них.
При устранении провоцирующего фактора (смене позы, отдыхе, расслаблении, снижении массы тела) дискомфорт в руках исчезает бесследно.
Патологические причины (заболевания), при которых появляется тяжесть в руках
- Сердечные и сосудистые болезни:
- стенокардия, ишемия, при них давящее чувство возникает не только в левой руке, но и распространяется на лопатку и грудину, оно сопровождается жжением и болевыми ощущениями распирающего или простреливающего характера;
- гипертония, вегетососудистая дистония, кардиомиопатия, артериит, атеросклероз, эти патологии протекают с ощущением тяжести в одной или обеих руках, с возникновением небольшой отечности подкожной клетчатки на них, перепадами артериального давления, головными болями, чувством тошноты и слабости.
- Патологии опорно-двигательного аппарата:
- остеохондроз (шейный или грудной), спондилез, которые протекают с воспалением или механическим сдавливанием нервных корешков и сосудистых сплетений, что обуславливает появление тяжести, мышечного спазма или резких болей в спине и в руке на стороне поражения;
- искривление позвоночника (сколиоз), протекает с перенапряжением скелетной мускулатуры, которая пытается поддерживать его в физиологичном состоянии, из-за этого появляются ощущения давления и напряжения в спине, плечевом поясе, в области лопаток;
- воспаление мышц (миозит), болезнь проявляется их отечностью и болезненностью, связанными с накоплением молочной кислоты и утратой естественной эластичности мышечными волокнами, начальный этап заболевания может протекать с ощущением ломоты и тяжести в больных местах, в том числе и руках.
- Болезни костной системы:
- артриты, ревматизм, плечелопаточный периартрит, синовиты, бурситы, остеомиелит, туберкулез костей, эти состояния характеризуются воспалительными изменениями в суставах, накоплением патологического выпота, что может выражаться в появлении чувства тяжести и ощущения распирания в больной руке;
- артроз, остеопороз, дегенеративные изменения тканей, эти процессы часто выражаются дискомфортом в верхних конечностях по утрам (скованностью и тяжестью при движениях руками).
- Заболевания крови и лимфы:
- анемии, лейкозы, при них клетки испытывают большой дефицит кислорода, поэтому пациенты часто жалуются на слабость и тяжесть в руках, ногах, во всем теле;
- лимфостаз, лимфаденит, лимфогранулематоз, здесь нарушения оттока лимфы провоцирует ее застой в сосудах и пропитывание экссудатом близлежащих тканей, что субъективно ощущается как тяжесть, распирание или давление в руке.
- Гормональные болезни:
- сахарный диабет, ожирение, эти патологии протекают с нарушениями клеточного метаболизма, при них в организме происходят значительные изменения в питании и функционировании всех тканевых структур, со временем развиваются их дистрофия и атрофия;
- тиреотоксикоз, микседема, здесь изменения нормального уровня гормонов провоцируют слабость мышечной ткани и патологические изменения в костных и хрящевых структурах организма человека.
- Травмы:
- ушибы, растяжения, трещины характеризуются ощущением тяжести и умеренной болезненности в руке;
- вывихи, переломы, растяжения связок протекают с выраженным болевым синдромом, ненормальной подвижностью конечности, слабостью или тяжестью в ней.
- Почечные болезни, протекающие с накоплением излишней жидкости в тканях могут выражаться ощущением «чугунных» рук и ног.
Дополнительные симптомы
Каждое заболевание, симптомом которого является тяжесть в руках, имеет ряд дополнительных клинических признаков:
- при заболеваниях позвоночника дискомфорт возникает, как правило, во время активных движений, физических нагрузках или подъеме тяжестей, которые сопровождаются ощущением онемения в конечностях, чувством «ползания мурашек». Эти патологии чаще всего являются следствием напряженного физического или интеллектуального труда или длительного переохлаждения;
- эндокринные болезни оказывают негативное влияние на весь организм: мышцы утрачивают свою силу (становятся дряблыми и слабыми), возможны резкие изменения веса (набор или падение) и аппетита (повышение или снижение), эмоциональная неустойчивость, нарушения сна. Обострения возникают при грубых изменениях в питании или после эмоциональных перегрузок;
- болезни сердца характеризуются изменением частоты пульса, появлением одышки, кожного цианоза. Они обостряются после физических нагрузок или стрессов;
- воспалительные заболевания суставов и костей проявляются бурными местными реакциями (покраснением и отечностью подкожной сетчатки), повышением температуры тела. Часто эти патологии заявляют о себе в ответ на перенесенные вирусные или бактериальные инфекции.
Диагностика
Важным этапом в определении происхождения возникновения тяжести в руках является опрос больных, установление первого момента появления этого ощущения, предшествующих травм или заболеваний.
О многом может рассказать осмотр больных: цвет их кожных покровов, частота дыхания и сердечных сокращений, показатели АД, наличие отеков, мышечного напряжения и т.д.
Для изучения работы и состояния внутренних органов широко применяются инструментальные методики: ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ, рентген и т.д.
Лабораторные тесты помогают выявить воспалительные заболевания в организме и изменение биохимического равновесия в нем.
Исследования уровня гормонов в организме выявляют эндокринные отклонения.
Лечение
Терапия ощущения тяжести в руках основана на лечении фонового заболевания:
- при дегенеративных процессах в позвоночнике и суставах используются противовоспалительные и обезболивающие средства, хондропротекторы и физиопроцедуры;
- при эндокринных заболеваниях назначается заместительная терапия гормонами, диета, седативные средства;
- при сердечных недугах помогают сердечные гликозиды и анаболические средства;
- при травматических повреждениях необходимы оперативные вмешательства и последующие реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж, плавание).
В любом случае лечение должен назначать только врач, после комплексной диагностики.
Домашние методы лечения
В случаях с травмами или подозрением на острую сердечную недостаточность, другие патологии сердечно-сосудистой системы самолечение недопустимо, важно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Облегчить тяжесть в руках дома можно, если она вызвана болезнями позвоночника, миозитом, дегенеративными заболеваниями суставов. Уменьшить дискомфорт помогут:
- гимнастические упражнения: взмахи вверх-вниз руками, их встряхивание, не менее 5-6 раз;
- массаж или самомассаж: проведение легкого поглаживания и пощипывания в направлении вверх-вниз, 10-15 минут.
Профилактика
Для предотвращения или уменьшения чувства тяжести в руках необходимо:
- рационально чередовать периоды труда и отдыха;
- поддерживать нормальные показатели веса, заниматься физкультурой, пешими прогулками или другими видами двигательной активности;
- своевременно проходить лечение по поводу острых и хронических болезней.
Источник: http://comp-doctor.ru/zoj/tyazhest-ruki.php