В обществе понятие лишнего веса довольно относительно. Кому-то нравятся пышки, и сейчас подиумы завоёвывают модели «plus size». Кто-то набирает 60 кг — и тут же начинает активно худеть, считая себя толстой.
В медицине всё гораздо точнее и определённее. Существуют количественные параметры, свидетельствующие о наличии такого заболевания, как ожирение. Причём оно отграничивается от просто лишнего веса. Согласно ВОЗ, есть 3 степени данной патологии, и самой опасной является последняя.
Сущность заболевания
Согласно медицинским данным, ожирение 3 степени — это метаболическая патология, когда ИМТ (индекс массы тела) превышает отметку в 40 пунктов.
Заболевание трудно классифицировать по другим критериям. Например, его нельзя отнести ни к абдоминальному, ни к геноидному (ягодично-бедренному) типу. Жировой ткани в организме скапливается так много, что она распределяется по всему телу, а не в какой-то отдельной её части.
Главная особенность этой стадии — высокий риск не только опасных сопутствующих заболеваний, но и летального исхода. Она характеризуется в 90% случаев ограниченным передвижением, социальной изоляцией и серьёзными психологическими и физиологическими проблемами. А лечению поддаётся очень и очень трудно.
Причины
Главная причина ожирения 3 степени — запущенное состояние 1 и 2 стадий, когда всё повернуть вспять гораздо проще. Отсутствие силы воли и необходимого лечения приводит к такому плачевному результату.
Помогают в этом человеку и другие факторы — внешние (образ жизни) и внутренние (состояние организма):
- бесконтрольное употребление легкоусвояемых углеводов — сладостей, выпечки, газировки, фастфудов;
- наследственность;
- нездоровые пищевые привычки: есть не по графику, а когда захочется, «заедая» не только проблемы, но зачастую и просто плохое настроение;
- отсутствие двигательной активности;
- потребление калорий во много раз больше, чем расход;
- серьёзные заболевания ЖКТ, печени, сердца;
- состояние постоянного стресса и хронической усталости;
- тяжёлые врождённые заболевания.
Как правило, все эти причины возникают не из ниоткуда. Они присутствуют в жизни человека уже длительный период времени, — если дело дошло до 3 степени ожирения.
Это когда лишний вес только начинает появляться, можно находиться в поисках провоцирующего фактора, ошибаться, проходить обследования.
А к этой стадии человек обычно уже сам знает, что именно в его жизни послужило отправной точкой патологического состояния.
Клиническая картина
Если ожирение 1 степени можно легко спутать с обычным лишним весом (особенно если оно висцеральное), то патология последней стадии видна невооружённым глазом. Вот лишь несколько её признаков:
- невозможность двигательной активности (трудно нагнуться, повернуться, пройти лишнее расстояние;
- одышка;
- патологическое увеличение веса;
- повышенное потоотделение даже в состоянии покоя;
- показатель ИМТ превышает норму в несколько раз;
- психологические проблемы: формирование внутренних комплексов из-за внешнего вида, что в большинстве случаев ведёт к изоляции от общества;
- работа большинства внутренних органов нарушена — постоянно проявляются те или иные заболевания;
- расплывшиеся контуры тела, которое начинает походить на желеобразный шар.
Для расчёта ИМТ и определения степени ожирения, используется формула:
I = m (вес) / h2 (рост)
Вес — в килограммах, рост — в метрах. Если получилось более 40, ставится диагноз — ожирение 3 степени.
Рекомендации
Если был поставлен этот неутешительный диагноз, нужно немедленно начать действовать. Первый шаг — обращение за врачебной помощью. В 90% случаев человека определяют на стационарное лечение. Если же приходиться бороться с патологией в домашних условиях, медики подробно расписывают поведенческую терапию для таких пациентов. Вот их рекомендации:
- заняться плаванием, причём под контролем тренера или врача, с обязательной фиксацией давления и пульса;
- как можно больше двигаться;
- отказ от алкоголя и курения;
- по утрам выполнять посильные упражнения для зарядки: начать с простейших, а затем постепенно усложнять их, первые занятия могут быть 5-минутными, но с каждым разом их нужно продлевать во времени;
- помещения, в которых находятся такие пациенты, должны быть хорошо проветриваемые;
- пройти курс лечения стрессовых состояний, по возможности — посещать психолога и различные тренинги по мотивации и самоусовершенствованию;
- спать 7-8 часов.
На все вопросы об ожирении 3 степени дать ответы может только врач. Самолечением заниматься не просто нельзя, но и опасно для жизни.
Любой врач вам скажет, что данный вопрос некорректен. Это заболевание не определяется количеством килограммов. 120 кг при высоком росте может выдавать ИМТ менее 40. А у бодибилдеров основную массу могут составлять мышцы, а не жир, несмотря на их большую весовую категорию.
- С чего начать лечение?
- Однозначно — с посещения врача и последовательного выполнения всех его рекомендаций.
- Возможно ли зачать ребёнка?
Шансы на это очень невелики, потому что висцеральный жир на этой стадии плотно облегает репродуктивные органы. Даже если зачатие произойдёт, беременность будет очень трудной, и довести её до конца будет практически невозможно. Данная патология становится причиной остановки сердца, гипертонического криза, дыхательных спазмов и других состояний, опасных для жизни женщины и ребёнка.
Различается ли такое ожирение у женщин и мужчин?
Согласно статистике, женщинам ставят такой диагноз чаще, чем мужчинам.
Они постоянно переживают гормональные всплески (при половом созревании, беременности, лактации, менопаузе, климаксе), которые становятся причинами патологии.
Кроме того, представительницы прекрасного пола более эмоциональны, подвержены переживаниям и стрессам. Это заставляет их увеличивать порции, заедая каждую новую проблему.
Что делать, если диагноз поставили ребёнку?
Положиться на компетентность врачей и делать всё, что они скажут: проводить курс лечения, причём начинать нужно с психологической помощи.
Ожирение 3 степени у детей — это, прежде всего проблемы со сверстниками, которые не принимают таких в свои круги. На фоне внутренних комплексов развивается чувство постоянной тревожности, неуверенности в себе, фобии и заниженная самооценка.
Результат — проблемы с учёбой, осознанная изоляция от общества, погружение в себя вплоть до аутизма.
Питание
Необходимой частью любого лечения данного заболевания является низкокалорийная диета. Чаще всего таким пациентам рекомендуется стол Певзнера №8.
Особенности лечебного питания нужно соблюдать неукоснительно:
- 5-6 приёмов пищи в день в одно и то же время;
- за сутки выпивать по 1,5 л воды;
- исключение из рациона вредных продуктов, список которых наверняка всем известен: жирное, сладкое, мучное, копчёное, солёное, майонез, чипсы, газировка, фастфуд и т. д.;
- меню — сбалансированное: полностью от углеводов и жиров отказываться нельзя, но их количество должно быть сокращено, а вот клетчатки и белка должно быть достаточно;
- на завтрак — углеводы (каши, макароны), на обед и ужин — белок (мясо, рыба, яйца, творог);
- раз в неделю — разгрузочные дни;
- рекомендуемые напитки: зелёный чай без сахара, свежевыжатый фруктовый и овощной соки;
- суточная норма калорий — не более 1 500, но это предельная верхняя планка, которую по возможности нужно опускать до минимума;
- фрукты и овощи обязательны.
Как и при других степенях ожирения, при третьей нужно просто организовать правильное питание.
Примерное меню на 1 день для строгой диеты
Примерное меню на 1 день для щадящей диеты
Лечение
Комплексное лечение патологии включает в себя не только диету и поведенческую терапию. Приходится прибегать к кардинальным мерам.
Медикаментозные препараты
Во-первых, врач назначает медикаментозное лечение. Как правило, это такие препараты, как:
- Адипозин;
- Бупропион, Зибан, Велбутрин;
- Глюкофаж;
- Гормональные средства;
- Лираглутид, Виктоза, Саксенда;
- Лоркасерин, Белвик;
- Налтрексон;
- Ксеникал, Орлистат;
- Прамлинтид, Симлин;
- Римонабант, Акомплиа;
- Сибутраминсодержащие препараты: Меридиа, Редуксин, Лида, Линдакса;
- Топирамат; Фастин;
- Фепранон, Регенон, Дезопимон, Мирапонт;
- Флуоксетин, Прозак;
- Эксенатид Баета.
Данные препараты от ожирения 3 степени эффективно блокируют чувство голода, дают ложное ощущение сытости, влияя на центры головного мозга. Некоторые уменьшают всасываемость жиров в кишечнике. Но большинство из них оказываются нерезультативными на данном этапе ожирения. Кроме того, они чреваты различными побочными эффектами.
Во-вторых, врач может разрешить лечение народными средствами, но будет ли от них толк при таком запущенном состоянии — никто не скажет.
Обычно назначаются:
- очищающие кишечник отвары и настои из берёзовых почек, ромашки, бессмертника, зверобоя;
- слабительные — сенна, курага, морозник, пижма, расторопша, фенхель, чернослив;
- снижающие аппетит — ламинария, полынь, пустырник, крапива;
- жиросжигающие — бардакош, шиповник, зелёный чай, имбирь, гуарана.
Эффективность народных методов лечения при ожирении 3 степени подвергается медиками большим сомнениям.
Хирургическое вмешательство
Ещё один способ, как бороться с ожирением, — согласиться на операцию на желудок. Это могут быть:
- бандажирование;
- уменьшение объёма желудка с помощью специального баллона;
- шунтирование (в том числе билиопанкреатическое).
Билиопанкреатическое шунтирование и бандажирование при ожирении 3 степени
Как именно лечить данную патологию в столь запущенном состоянии, могут рассказать только врачи после осмотров и исследований. Терапия осложняется многочисленными сопутствующими заболеваниями, которые тоже требуют отдельного лечения.
Осложнения
Это заболевание способствует развитию очень серьёзных патологических состояний, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
К наиболее частым осложнениям относятся:
- апноэ;
- атеросклероз;
- бесплодие;
- гипертония;
- гормональный дисбаланс;
- импотенция;
- онкология;
- почечная недостаточность;
- проблемы с ЖКТ;
- риск внезапной смерти;
- самоизоляция, затяжная депрессия вплоть до суицидального состояния;
- сахарный диабет.
Люди с ожирением 3 степени не должны воспринимать своё тело и образ жизни как нечто нормальное. Но часто так и происходит, они смиряются с положением дел, к которому привыкли. Им трудно оторваться от любимого дивана и гамбургеров с пиццей, которые им доставляют прямо домой. Результат — полное обездвижение, социальная изоляция и летальный исход, причём задолго до старости.
Поэтому первым пунктом лечения данной патологии должна стать психологическая помощь больному. Он должен осознать всю глубину проблемы, найти для себя мотивацию и начать действовать. Без самого пациента медицина в данном случае бессильна.
Источник: https://hudeyko.ru/ozhirenie-3-stepeni.html
Ожирение 3 степени, 2 и 1 у мужчин и женщин: как рассчитать, как лечить
По данным Всемирной Организации Здравоохранения за последние годы население планеты начало стремительно полнеть. Лишний жир является не только эстетической проблемой, но и причиной многих хронических заболеваний.
Излишки жировой ткани, которые появляются у человека при переедании, несбалансированном рационе питания, ведут к развитию различных патологий. Диагноз, который все чаще медики планеты ставят мужчинам и женщинам, — ожирение 3 степени. Что делать в это случае, как похудеть?
Понятие «ожирение», что это такое
Ожирение» – патологическое состояние организма, характеризующееся избытком жировой ткани. Болезнь проявляется в увеличении усредненных показателей веса более чем на 20% процентов.
Избыток массы тела чреват развитием различных заболеваний внутренних органов, повышенной нагрузкой на все системы организма. Ожирение наносит огромный вред здоровью пациента, требует комплексного лечения.
Как определить степень
Понятие «ожирение» врачи напрямую связывают с понятием «индекс массы тела» (ИМТ). Ожирение градуируется по трем стадиям. Вычислить излишек веса человек может по ИМТ, применив специальную формулу, в которой учитываются такие факторы, как вес и рост.
Полученный показатель определяет, страдает человек от дефицита веса или его избытка.
Вычислить ИМТ просто: вес человека в килограммах нужно разделить на рост в сантиметрах, возведенный в квадрат. Далее полученный результат достаточно сравнить с медицинскими таблицами, в которых подробно указаны усредненные данные.
Нормой считается показатель ИМТ в пределах от 18,5 до 24,9. Остальные результаты указывают на излишки массы тела.
Совет! Для получения адекватных данных массы тела взвешивайтесь с утра, перед завтраком.
- Кроме соотношения веса и роста при вычислении степени ожирения следует учитывать такие факторы, как телосложение, толщину костей, наличие мышц, пол, возраст.
- Классифицировать патологию также следует по локализации жиров.
- Медики различают несколько типов:
- Абдоминальный. Жировая прослойка формируется в области живота.
- Ягодично-бедренный. Жир откладывается на бедрах, ягодицах.
- Комбинированный. Жировая прослойка формируется на всем теле.
Нарушение веса возникает по ряду причин:
- неправильный образ жизни,
- несбалансированное питание,
- наследственные болезни,
- сбои в работе эндокринной системы.
Определение стадии ожирения проводится в комплексе с вычислением ИМТ, визуальным осмотром, комплексным обследованием.
Степени ожирения по индексу массы тела
Определение степени заболевания нужно для того, чтобы правильно назначить лечение. Современные методики дают возможность правильно избавиться от тучности, избежать проблем со здоровьем.
Располагая усредненными данными, можно с большой вероятностью вычислить стадию ожирения:
- От 16 до 18 – недостаток веса.
- От 18 до 24,9 – норма.
- От 25 до 30 – избыточная масса тела.
ИМТ свыше 30 считается первой стадией ожирения, свыше 35 единиц — второй, более 40 относится к третьей стадии, нуждающейся в серьезной терапии.
Разделение по степеням необходимо врачу, чтобы правильно подобрать комплекс лечебных мер.
1 степень
При диагностировании первой степени симптомы хронического заболевания выражены неясно. Превышение массы от показателей нормы колеблется на уровне 20-30%.
Человек ощущает себя достаточно хорошо, редко страдает одышкой, способен на полноценную физическую активность. Терапия первой степени состоит в основном из различных диет, комплексов физических упражнений.
2 степень
Вторая степень характеризуется увеличением массы тела до 50% сверх нормы. Патология сопровождается характерной симптоматикой: одышкой, учащенным сердцебиением и другими признаками.
Происходит снижение двигательной активности. Лечение включает в себя не только изменение рациона питания, но и прием препаратов, назначенных диетологом.
3 степень
На третьей стадии количество лишнего веса может в два раза превышать норму. Пациент зачастую приобретает инвалидность. Человек с трудом передвигается, обслуживает себя.
Патология чревата развитием болезней опорно-двигательного аппарата. Сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания — неизменные спутники патологического состояния. Лечение может потребовать хирургического вмешательства.
Как определить коэффициент ожирения через рост и вес
Для вычисления коэффициента следует воспользоваться формулой по расчету индекса массы тела, полученный результата сравнить сданными из таблицы.
Опасность ожирения на разных стадиях
Начиная со второй стадии ожирения у пациента в разы повышаются риски развития следующих заболеваний:
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- диабет;
- депрессивные состояния;
- глаукома, катаракта;
- болезнь Альцгеймера;
- гипертония;
- почечная недостаточность;
- астма;
- рак молочных желез;
- рак органов пищеварения;
- пародонтоз;
- болезни печени;
- артрит;
- бесплодие.
С чего рекомендуют начать похудение
Рекомендации для людей с первой степенью ожирения:
- Соблюдать специализированную диету, разработанную диетологом по индивидуальным особенностям. Из рациона нужно полностью исключить сладости, выпечку, алкогольные напитки, продукты с высоким содержанием углеводов, соленья, копчености. Потребление соли нужно свести к минимуму. Пища, составляющая ежедневный рацион питания, должна отличаться высоким содержанием витаминов, минеральных веществ, быть низкокалорийной.
- Соблюдать питьевой режим, норма приема жидкости — 1,5-2 литра за день.
- Обязательное выполнять ежедневно комплекс физических упражнений. Рекомендованы плавание, душ Шарко.
Рекомендации для людей со второй степенью:
- Придерживаться специализированной диеты, составленной диетологом после полноценного обследования. Перейти на дробное питание (прием пищи небольшими порциями в течение всего дня).
- Выполнять специализированный комплекс физических упражнений под наблюдением тренера с медицинским образованием.
- Принимать назначенные врачом препараты, витаминные комплексы.
Рекомендации для людей с третьей степенью:
- Строгая диета.
- Физическая нагрузка.
- Если соблюдение диеты, выполнение посильных физических упражнений не приносит должного эффекта, больным рекомендуют операционное вмешательство по желудочному шунтированию.
3 эффективных метода лечения
Для терапии заболевания применяется комплексный подход, включающий в себя изменение пищевого поведения, дополненный физическими нагрузками, медикаментами.
Правильное питание
Основная методика лечения — переход на диетический рацион.
Диетологи категорически запрещают голодание в период терапии, плавное снижение массы тела начнется, если выполнять ряд несложных правил:
- Калорийность суточной нормы пищи должна быть меньше, чем расход калорий за день. Пациентам со средней физической активностью следует потреблять не более 2 тысяч калорий в день, больным без физической активности достаточно потреблять ежедневно восемьсот калорий.
- В рационе должен присутствовать белок (не менее 75 граммов в день), немного полинасыщенных жиров (максимум 50 граммов), клетчатка, овощи, фрукты.
- Блюда следует готовить в пароварке, духовом шкафу, отваривать.
- Сократить количество соли, убрать из рациона сахар, алкоголь, продукты с высоким содержанием углеводов.
- Питаться часто, маленькими порциями.
- Пить много воды.
Физическая активность
Выполнение специализированных комплексов физических упражнений, назначенных врачом, стоит дополнить пешими прогулками на природе, занятиями в бассейне, посещениями фитнес-центра.
Ежедневно делать гимнастику. Физическая активность должна быть умеренной, упражнения следует выполнять под контролем тренера.
Медикаментозное лечение
В фармацевтической промышленности представлена линейка препаратов для снижения массы тела.
Популярные лекарства:
- Орлистат;
- Римонабант;
- Линдакса;
- Метформин.
Все препараты имеют ряд противопоказаний. Лекарства нельзя употреблять без консультации лечащего врача, только диетолог назначает курс медикаментов при ожирении, основываясь на общем состоянии пациента.
При ожирении принцип избавления от лишних килограммов остается неизменным: посещение диетолога, изменение рациона, выполнение комплексов физических упражнений.
Источник: https://Dietonika.com/izmerenie-massy-tela/ozirenie-3-stepeni.html
С чего начать лечение ожирения 3 (третьей) степени: сколько кг, таблица, диета (код по мкб 10)
Если вы не знаете сколько кг ожирение 3 степени, таблица вам поможет разобраться. Мы расскажем с чего начать лечение, какие способы самые эффективные. Далее подберём правильное питание, ведь диета в борьбе с третьей стадией лишнего веса обязательна. Помимо различных фото, мы разместили информацию, какая психологическая помощь должна оказываться человеку в этот сложный период жизни.
Ожирение 3 степени является крайне серьезной стадией заболевания, и действовать здесь нужно незамедлительно. Эффективных способов лечения много, но не все знают с чего начать.
Одни люди ведут борьбу нетрадиционной медициной, другие занимаются самолечением, третьи предпочитают врачебную помощь. И только некоторые стараются проводить терапию комплексно.
Если прислушиваться к советам специалистов и грамотно подходить к проблеме, можно быстро избавиться от чрезмерного веса и вернуть свое здоровье.
Третья степень ожирения
Хирургия ожирения является сравнительно молодой областью гастроэнтерологии и имеет код по МКБ 10 — E66. Всемирная организация здравоохранения объявила заболевание неинфекционной эпидемией. Особенно резкое увеличение людей с чрезмерной полнотой происходит после 30 лет.
Болезнь в третьей степени – это еще не приговор, но уже катастрофа, так как может привести к раннему летальному исходу. Болезнь вызывает психологическое и сексуальное расстройство, что значительно снижает качество жизни, неминуемо страдают внутренние органы, особенно печень.
На развитие ожирения 3 типа могут влиять определенные факторы:
- депрессия, стрессы;
- наследственная предрасположенность;
- психогенное переедание;
- нарушение обмена веществ;
- эндокринные изменения.
Заболевание 3 ст. даже может развиться от нежелания что-либо менять в своей жизни. Со временем жир откладывается на бедрах, животе, а также большое количество локализуется на органах внутри организма.
Все это приводит к развитию жалоб:
- на больные ноги и спину;
- появление одышки, сердцебиения;
- нарушения в пищеварении;
- дискомфортное ощущение;
- понижение работоспособности.
На фото показана девушка с третьей стадией избыточного веса.
Таким людям трудно подобрать одежду, а тело украшают некрасивые растяжки и складки. Молодых ребят, у которых выявлено алиментарное ожирение третьей стадией, признают временно не годными к военной службе и не берут в армию.
Особенно опасным является недуг при беременности. Нарушение обмена веществ негативно сказывается на защите плода, появляется риск патологии.
Сколько кг ожирение 3 степени (таблица)
Еще в 19 веке был придуман уникальный инструмент – индекс массы тела. Именно тогда медики нашли связь между ростом и весом и разработали специальную таблицу ИМТ. Сколько кг нужно весить вычисляется таким методом: вес делится на рост в квадрате (кг ÷ м²).
Обозначение | ИМТ | Угроза здоровью | |
От 18 до 25 лет | Более 25 лет | ||
Нормальный вес | 18,5-23 | 20-26 | Отсутствует |
Избыточный | 23,1-27,5 | 26,1-28 | Повышена |
Ожирение первой степени | 27,6-30 | 28,1-31 | Повышена |
Второй степени | 30,1-35 | 31,1-36 | Высокая |
Третьей степени (морбидное) | 35,1-40 | 36,1-более 40 | Очень высокая |
Более точный результат показывает таблица, сколько кг ожирение 3 степени отклонено от нормы и какой вес подвержен высокому риску здоровья.
Ожирение 3 ст. | Рост (см) | Вес (кг) |
150-153 | 93-117 | |
154-156 | 96-123 | |
157-160 | 102-129 | |
161-164 | 108-131 | |
165-168 | 111-137 | |
169-172 | 117-143 | |
173-176 | 123-149 | |
177-180 | 129-151 |
С чего начать лечение ожирения 3 степени
Лечение третьей степени болезни – это не обычная терапия, это изменение своего образа жизни. Чтобы сбросить 30 кг лишнего веса, начните с простых преодолимых нагрузок.
Нужно больше ходить, подниматься пешком по лестнице. Специалист подскажет с чего начать лечение ожирения 3 степени и предложит подходящие методы. Сама терапия включает комплексное воздействие на организм под наблюдением врача.
Бороться с ожирением помогут основные 3 способа лечения:
- диеты, где меню направлено на остановку или замедление увеличения веса и его дальнейшую нормализацию;
- дозированные физические упражнения;
- при низкой эффективности диеты назначают медикаментозное лечение препаратами (Сибутрамин, Римонабант, Прамлинтид и другими).
Экзогенно конституциональное ожирение лечить можно исключительно диетотерапией. Если же болезнь 3 стадии приобрела патологическую морбидную форму, то помочь сможет только хирургическое или бариатрическое лечение. Следует обратить внимание и на психологическую помощь, так как такие люди склонны к депрессиям и стрессам.
Эффективны в лечении водные массажи, аквааэробика, гомеопатия. Не обойтись и без лечения народными средствами. Ускорить метаболизм могут помочь также специальные таблетки, такие как Данабол, Анавар.
Питание и диета
Ожирение третьей степени лечится исключением из рациона вредных жиров, сбалансированным ценным питанием и постепенным снижением энергетической ценности пищи.
Обратившись к диетологу, пациенту устанавливается главное правило — это сколько кг нужно сбросить за одну неделю.
К тому же следует учитывать линию продуктов, запрещенных во время диеты:
- кондитерская продукция;
- сахар;
- соки с газом;
- макаронные и мучные изделия;
- картофель;
- манная крупа, рис;
- сладкие фрукты;
- мед;
- алкоголь.
Диета от ожирения 3 степени состоит на получение 1300 ккал в сутки. Рекомендуется один день устраивать разгрузочный.
На видео можно посмотреть рекомендации диетолога Михаила Гинзбурга о том, как правильно худеть.
При третьей степени болезни эффективной является диета №8, где составлено меню на неделю с учетом лечебного питания. Лечение считается результативным, если больной худеет на 3 кг в месяц.
Психологическая помощь при ожирении третьей степени
При появлении чрезмерной тревоги в организме включается инстинкт сохранения под реакцией центральной нервной системы. Волнение снижает уровень глюкозы, что порождает чувство голода.
Люди с обильным ожирением реально не оценивают своей зависимости от еды, поэтому они нуждаются в психологической помощи.
Психотерапия предлагает такие методы лечения:
- анализ конфликтных ситуаций;
- поведенческое лечение;
- раскрытие личной психодинамики.
При соблюдении всех рекомендаций болезнь отступит и вернется бодрое настроение и стройное тело. Побороть ожирение – это кропотливая работа. Следить за своим здоровьем, вести активный образ и правильно питаться нужно всю свою жизнь. При ведении такого ритма это заболевание вас не коснется.
Источник: http://helsbaby.ru/ozhirenie-3-stepeni.html
Ожирение
Ожирение — это состояние организма, при котором происходит избыточное накопление жира, вследствие чего с избытком увеличивается масса тела. В результате того, что человек за сутки потребляет калорий больше, чем расходует, продолжительное время сохраняется положительный энергетический баланс.
Процесс лечения длительный и проходит под контролем врачей, направленным на снижение и стабилизацию массы тела, вследствие чего снижается риск возникновения различных заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет, гипертония.
Чаще всего ожирение диагностируют у женского пола, возраст которых превышает 50 лет, при этом 30% населения всех развитых стран имеют проблемы с лишним весом, их индекс массы тела превышает 20% допустимой нормы.
На сегодняшний день врачи определили четыре степени ожирения. При необходимости узнать стадию заболевания можно воспользовавшись показателями ИМТ.
Ожирение 1 степени — это превышение нормального веса тела на 10-30%. Для женщин нормальным ИМТ считается показатель 28-31, для мужчин ИМТ равен 30-32.
Ожирение 2 степени — это превышение нормального веса тела на 30-49%. Для женщин нормальным ИМТ считается 31-34,5, для мужчин ИМТ — 32,3-37,2.
Ожирение 3 степени — это превышение нормального веса тела на 50-99%. Для женщин нормальным ИМТ считается 35,5-47,3, для мужчин ИМТ —37,7-49,7.
Ожирение 4 степени — это превышение нормального веса тела на 100%. У женщин ИМТ составляет больше 47%, у мужчин — больше 49%.
Ожирение 3 и 4 считается серьезной болезнью, потому как ни один орган и система не может нормально функционировать при таком количестве жира в организме.
Осложнения ожирения
Так как ожирение — это заболевание эндокринной системы, оно дает осложнения сразу на несколько систем организма, в результате чего может развиться обширный комплекс осложнений:
- Метаболический синдром — вызывает сердечнососудистые заболевания, связанные с непереносимостью тканями инсулина;
- Нарушения желудочно-кишечного тракта — встречаются довольно часто и связаны с тем, что из желудка в пищевод поступает кислое содержимое;
- Развитие сахарного диабета второго типа — развивается вследствие нарушения секреции инсулина клетками поджелудочной железы;
- Инсульт — как следствие нарушения кровообращения в мозге;
- Инфаркт — в результате отмирания участка сердечной мышцы;
- Холецистит — воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
- Онкологические осложнения — развивается в результате перерождения обычных клеток в опухолевые клетки.
Прогноз при ожирении
На начальных степенях ожирения (1и 2) прогноз работоспособности больного, а также избегания развития осложнений и результативности лечения — благоприятный, в том случае, если получилось нормализовать вес тела больного.
Если у больного диагностировано ожирение 3 или 4 степени, такое заболевание, зачастую протекает с неизлечимыми осложнениями и тяжелыми сопутствующими заболеваниями, например: ишемическая болезнь сердца и мозга, гипертония, болезни мочеполовой системы.
Кроме этого, вследствие ожирения значительно сокращается продолжительность жизни больного. Основной причиной смерти при ожирении являются болезни сердца, пневмония и другие инфекции.
Люди, которые страдают от тяжелой стадии ожирения, крайне плохо переносят оперативное лечение.
Профилактика ожирения
В качестве профилактики ожирения рекомендуется нормализовать питание и заниматься лечебной физкультурой. Не стоит ограничивать себя в еде, важно сократить потребление углеводов, содержащихся в сладких продуктах. Также важно, чтобы расход калорий в сутки был равен или превышал потребление калорий.
Ожирение может быть двух типов:
- первичное ожирение или конституционное;
- вторичное ожирение или симптоматическое.
Причины ожирения первичного типа, зачастую носят семейный характер. Такое ожирение, как правило, развивается от того, что человек регулярно переедает, не дает себе необходимой физической нагрузки, а также не имеет правильного режима питания.
Первичное ожирение развивается как следствие:
- Постоянного переедания — при невозможности удержаться от соблазна съесть лишнюю шоколадку, также на желание есть влияет реклама продуктов питания. Кроме этого, часто люди начинают употреблять пищу при стрессовых ситуациях, депрессиях или просто в качестве развлечения, когда нечем заняться.
- Генетических нарушений — если человек предрасположен к полноте, у таких людей обычно отсутствует ген, который отвечает за регулирование обмена веществ, почти у 40% больных ожирение развивается именно на генетическом уровне.
- Неправильной работы печени, поджелудочной железы или кишечника.
Причины ожирения вторичного типа являются следствием каких-либо первичных патологических процессов, например, расстройства.
Вторичное ожирение развивается как следствие:
- Нарушений эндокринной системы: при гипофизарной патологии, заболеваниях надпочечников, болезнях щитовидной железы, когда вследствие снижения процессов обмена откладывается лишний жир, после перенесения операций по удалению яичников, как симптомы климакса.
- Церебральной формы: вследствие того, что у больного поражены участки головного мозга, у него происходит резкое повышение аппетита, после чего происходит быстрый набор веса, а жировые отложения локализуются на туловище и конечностях.
Лишний вес это довольно серьезная проблема, потому как избыточный вес может не только нарушать и повреждать внутренние органы и их работу, но и привести к смерти.
Симптомы ожирения, лечение которых не терпит отлагательств:
- Высокое артериальное давление. Довольно часто при ожирении встречается такой симптом, как повышенное артериальное давление. В связи с тем, что полные люди ведут малоактивный образ жизни, у организма нет возможности расходовать жировые клетки, находящиеся в избытке, что приводит к повышению давления. Люди, страдающие от ожирения, очень быстро устают, уровень их энергичности низкий, как следствие начинают развиваться сердечные заболевания, болезни почек и инсульт.
- Сердечнососудистые заболевания. Этот симптом является более серьезным, чем предыдущий. Мышца сердца начинает неправильно работать из-за высокого давления, что приводит к нарушению баланса крови и кислорода, как следствие может случиться инфаркт или инсульт. Если ожирение имеет последние стадии, это может привести к ожирению сердца и его неправильному функционированию, в результате чего головной мозг не получает достаточного снабжения крови и наступает смерть.
- Депрессивное состояние. Еще один симптом ожирения — это подавленное психологическое состояние, которое приводит к падению самооценки и замкнутости больного. Когда у человека, страдающего ожирением, начинается депрессия, он чувствует гнев к самому себе и начинает вести неправильный, а порой и не полноценный образ жизни.
- Остеоартрит. Также симптомом ожирения является постоянная боль в суставах и снижение физической деятельности больного, которые наступают в результате быстрого изнашивания костных тканей и большого давления на хрящи и суставы в области таза из-за лишнего веса.
- Болезнь дыхательных путей. Каждый пациент, который имеет какую-либо степень ожирения, страдает от одышки. В связи с тем, что лишний вес давит на грудную клетку, человеку становится тяжело дышать, а расширение легких затруднено.
Кроме основных симптомов, при ожирении могут быть и сопутствующие, к ним относятся: задержка дыхания в период сна и апноэ, также может наблюдаться излишняя вентиляция, что приводит к легочной и сердечной недостаточности.
Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!
В связи с тем, что ожирение довольно специфическое заболевание, при котором даже первичный осмотр пациента может указать на развитие болезни.
Первичная диагностика происходит непосредственно во время приема пациента врачом и осмотра сопутствующих признаков и проявлений.
С целью определения причины развития ожирения, а также установления степени заболевания, врач назначает дополнительный комплекс обследований, в который входят следующие диагностические процедуры:
- Диагностика работы печени и ее функций;
- Диагностика щитовидной железы;
- Тест на липиды;
- Общий анализ мочи;v
- Клинический анализ крови;
- Тест на определение степени ожирения;
- Ультразвуковое обследование;
- МРТ или КТ, с целью определения количества жира;
Также проводится дифференциальная диагностика следующих заболеваний:
- Акромегалия;
- Асцит;
- Синдром Кушинга.
На данный момент применяют несколько наиболее действенных методов лечения ожирения в зависимости от заболевания.
Если у человека ожирение 2 или 1 степени, справиться с болезнью можно диетическим способом. Врач составляет диету, в которую входят продукты с высоким содержанием клетчатки, витаминов и биологически активных веществ. Помимо этого диетическое лечение должно включать обязательный комплекс физических упражнений.
Когда у человека ожирение 3 степени, может быть использован медикаментозный способ лечения. На сегодняшний день, ассортимент препаратов, снижающих вес, довольно широк, что позволяет с успехом снижать лишний вес.
Помимо медикаментов, рекомендуется соблюдение диеты и физические нагрузки.
Стоит помнить, что такой метод лечения может иметь регрессирующий эффект в том случае, если после достижения желаемых результатов, человек вновь возвращается к прежнему неправильному образу жизни.
При более тяжелых степенях ожирения может применяться хирургический метод лечения, такой способ является крайним и назначается только в том случае, когда диета и медикаменты бессильны. Принимать решение о таком лечении ожирения может только врач, после полной диагностики и учитывая наличие сопутствующих заболеваний у пациента.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/ozhirenie/
Ожирение 3 степени: сколько кг у мужчин и женщин, таблица, лечение, код по мкб 10
В статье обсуждаем ожирение 3 степени. Вы узнаете, какие существуют виды данного заболевания, вследствие чего оно формируется и какие осложнения имеет. Мы перечислим симптомы и расскажем, как лечить ожирение 3 стадии с помощью медикаментов, физической активности, психотерапии и правильного питания.
Согласно международной классификации болезней (МКБ), ожирение 3 степени является опасной метаболической патологией. Она требует незамедлительного лечения.
Ожирение 3 степени по МКБ 10 имеет код Е66. Заболевание имеет разновидности в зависимости от причины, которые его вызвали, и характера патологии.
Ожирение 3 степени требует незамедлительного лечения под контролем врача
Чаще всего заболевание вызвано чрезмерным потреблением высококалорийной пищи. Нередко причиной формирования ожирения является прием лекарственных препаратов, генетическая предрасположенность и малоподвижный образ жизни.
По внешним признакам данная стадия ожирения не классифицируется. В этом состоянии жировые запасы распределяются по всему телу. При этом страдает как внешний вид, так и внутренние органы.
Симптомы и ИМТ при ожирении 3 степени
В 90% случаев при ожирении 3 степени происходит частичное или полное обездвиживание, вследствие чего наступает изоляция от общества. Это влечет за собой нарушения в работе нервной системы и проблемы с психикой.
Для 3 стадии ожирения характерно повышенное потоотделение, даже в состоянии покоя. Любая минимальная двигательная активность дается с большим трудом и вызывает одышку и усталость.
Показатели индекса массы тела при данной патологии в несколько раз превышают норму. При значениях выше 40 единиц диагностируется 3 степень ожирения.
Диагностика ожирения 3 степени
Если 1 стадию заболевания можно легко спутать с небольшим набором лишнего веса, то 3 степень ожирения можно диагностировать без специальной подготовки. Несмотря на это, важно не откладывать визит к врачу. Специалист определит тяжесть течения болезни и подберет подходящую методику лечения.
Лечение ожирения 3 степени
В 90% случаев пациента определяют на стационарное лечение. Также нередко прибегают к хирургическому вмешательству для облегчения состояния больного.
Для успешного лечения ожирения 3 степени важен комплексный подход и позитивный настрой пациента. Главные правила — это повышение двигательной активности, снижение калорийности и размера блюд, соблюдение здорового сна не менее 7-8 часов в сутки и исключение стрессовых ситуаций.
Медикаментозная терапия
Для лечения 3 стадии ожирения назначают средства, которые блокируют чувство голода, влияя на мозговые центры. Некоторые из них дополнительно препятствуют усвоению жира. Чаще всего назначают следующие препараты: Налтрексон, Фастин, Адипозин, Ксеникал, Флуоксетин, Лираглутид, Бупропион, Редуксин.
На 3 стадии ожирения нередко прибегают к хирургическому вмешательству. Высокую эффективность показали бандажирование и шунтирование желудка. Цель данных операций — значительное уменьшение размеров желудка. Это способствует получению более быстрого ощущения чувства сытости.
Физическая активность
При ожирении 3 степени важно увеличить двигательную активность пациента и вернуть мышцам тонус. Для этого в ежедневный режим дня вводят зарядку, упражнения на растяжку мышц, аэробные виды спорта. Главное правило — постепенное увеличение нагрузки.
Для лечения ожирения 3 степени полезно заниматься плаванием. При этом важно, чтобы рядом находился тренер, который будет контролировать процесс и замерять пульс и давление.
Психотерапия
Одним из основополагающих компонентов успешного лечения ожирения 3 стадии является психотерапия.
Как правило, при данном диагнозе пациент уже смирился с подобным положением дел и ничего не хочет менять в своей жизни.
Основная задача врача и близких — поддержать больного и вселить в него веру и мотивацию на борьбу с недугом. Без желания самого человека сбросить лишний вес, медицина бессильна.
В качестве способов терапии используют не только индивидуальные консультации, но и метод группового и семейного лечения.
Диета
Для успешного лечения 3 стадии ожирения важно следить за соблюдением правильного питания. Рацион пациента должен содержать продукты разных категорий, чтобы насыщать организм необходимыми для жизнедеятельности компонентами.
При этом важно уменьшить объем потребляемой пищи и снизить ее калорийность. Максимальная суточная норма составляет 1500 Ккал. Больным с 3 стадией ожирения показана лечебная диета стол №8 по Певзнеру.
Согласно данной методике, пациент должен питаться не реже 5-6 раз в сутки. При этом, важно следить за количеством выпитой жидкости. Ее объем должен составлять не менее 1,5 литров в день. Полезен зеленый чай без сахара, овощные и фруктовые соки.
В рационе пациента должны быть свежие овощи и фрукты, нежирное мясо, кисломолочные продукты, злаки. Количество потребляемых жиров и углеводов необходимо сократить.
Из рациона больного ожирением 3 степени следует полностью исключить жирную и жареную пищу, фастфуд, консервы, маринады, соленья, пряности, соусы, газировку, кондитерские изделия. Один раз в неделю следует устраивать разгрузочные дни.
Возможные осложнения
При ожирении 3 степени происходят серьезные нарушения в работе всех систем организма. В данном состоянии без должного лечения высок риск летального исхода.
Осложнения при ожирении 3 стадии:
- гипертония;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- апноэ;
- почечная недостаточность;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- онкология;
- импотенция и бесплодие;
- психические нарушения.
Источник: https://anukapohudei.ru/tretya-stepen-ozhireniya