Крем Адвантан: показания к применению и аналоги, противопоказания для использования

Современный подход в лечении аллергодерматозов предусматривает использование средств, изготовленных на основе кортикостероидов.

Большинство из препаратов характеризуются ограниченными возможностями применения из-за системных и местных побочных проявлений. Таких недостатков лишён Адвантан.

Эффективность и безопасность средства обусловлена тем, что в качестве действующего вещества выступает негалогенизированный кортикостероид, обеспечивающий местное действие.

Состав и формы выпуска

Препарат выпускается в разных формах, но все они разработаны на основе одного действующего вещества, и предназначены для местной обработки поражённых участков кожи.

Основу состава представляет метилпреднизолона ацепонат.

Мазь

Для лучшего усвоения активного ингредиента тканями и клетками эпидермиса в производстве мази используются:

• парафин жидкий;
• вазелин белый;
• воск белый;
• эмульгатор Е;
• дистиллированная вода.

Фасовка средства осуществляется в тубы ёмкостью 15, 50 г.

Лекарственная субстанция выглядит в виде пасты. Цвет продукта белый либо слегка желтоватый без резкого запаха.

Выпускается также жирная мазь. Отличие от обычного продукта заключается в отсутствии в формуле водного ингредиента.

Помимо основы используются:

• парафин белый мягкий;
• воск микрокристаллический;
• парафин жидкий;
• касторовое масло (гидрогенизированное).

Крем

Для быстрого и лучшего усвоения активного компонента лекарства в производстве крема используются:

• глицерола моностеарат;
• полиоксил-40-стеарат;
• децилолеат;
• динатрия эдетат;
• цетостериловый спирт;
• глицерол 85%;
• бутилгидрокситолуол;
• твердый жир;
• бензиловый спирт;
• софтизан 378;
• дистиллированная вода.

Фасуется продукт в алюминиевые тубы ёмкостью 15 г.

Эмульсия

Активное вещество, обеспечивающее терапевтический эффект, дополняется следующими компонентами:

• софтизаном 378;
• полиоксиэтилен-2-стериловым спиртом;
• триглицеридами;
• полиоксиэтилен-21-стериловым спиртом;
• бензиловым спиртом;
• глицеролом 85%;
• натрия эдетатом;
• дистиллированной водой.

Дерматологическое средство фасуется в тубы ёмкостью 20 г.

Цвет лекарственной субстанции плотный белый.

При назначении препарата следует интересоваться у врача, гормональный он или нет. В случае с Адвантаном важно запомнить, что средство содержит гормоны, поэтому перед применением нужно проконсультироваться со специалистом для исключения факторов риска.

Цена

Купить Адвантан можно практически в любой аптеке или интернет-магазине без предъявления рецепта.

Существенного отличия в стоимости лекарства разных форм выпуска нет.

Средняя цена на препарат представлена диапазоном 530-650 рублей.

От чего помогает Адвантан

Прежде чем начать терапию, следует внимательно изучить аннотацию, прилагаемую к лекарству, особенно, что касается показаний к применению и схемы лечения.

Фармакологический продукт назначается при дерматитах различного происхождения:

• аллергический;
• атопический;
• контактный;
• нейродермит.

Эмульсию помимо перечисленных показаний включают в терапию при дерматитах, появившихся в результате воздействия солнечных лучей (при солнечных ожогах), а также при разных видах экзем (включая микробную, себорейную, острую детскую, истинную).

Также уместно использовать лекарство для устранения проявлений дисгидротической или дегенеративной экземы, кожных проблем у детей.

Предпочтение назначений с учётом формы выпуска

• Мазь – подострые и хронические процессы при дерматитах, развивающихся на фоне аллергии.
• Крем — острые и подострые стадии аллергодерматозов, в целях локализации процесса на лице/шее/в складках кожи, при мокнутии на волосистой части головы (состав смягчает кожный покров, способствует нормализации водного баланса).
• Безводная мазь — идеально подходит для очень сухого типа кожи при наличии хронических процессов образования и скопления в тканях чужеродной субстанции. Также допустимы обработки жирной мазью трещин и лихенификации.
• Эмульсия – данная форма годится для случаев, когда наблюдается выделение экссудата с очаговой зоны. Это может быть как гладкий участок кожи, так и складки, а также волосистые места. Суспензия проявляет высокий терапевтический эффект при ожогах, образовавшихся в результате длительного пребывания под открытыми лучами солнца.

Инструкция по применению

• Дерматологическое средство распределяется по очаговой зоне один раз в день.
• На поверхности кожи формируется тонкая прослойка целебной субстанции.
• Лечащим врачом может предлагаться другая схема лечения, в том числе включающая дополнительный приём пероральных препаратов.
• Лекарство, выпускаемое в виде крема, содержит в составе большое количество воды, что обеспечивает истечение экссудата.
• Это обеспечивает высокий терапевтический эффект при терапии мокнущих экзем, протекающих в острой фазе, или зон с мацерацией вне зависимости от того, покрыта область волосами или нет.

Взрослым пациентам для устранения симптоматических проявлений назначают курсовое лечение продолжительностью не более 2,5 месяца. Для детей установлено ограничение до 1 месяца.

1. Учитывая отсутствие данных исследования, содержащего информацию о влиянии лекарства на младенцев до 4-х месяцев, препарат данной категории пациентов не назначают.
2. Рекомендуемая дозировка идентичная взрослой: покрывается лишь поражённый участок кожного покрова без затрагивания слизистых.
3. Образуемый слой лекарственной субстанции должен быть очень тонким.

Ограничения к применению

• Производители предупреждают в аннотации о существующих противопоказаниях к применению дерматологического средства.
• Отказаться от использования Адвантана следует при наличии аллергии на один или несколько компонентов состава, а также с целью лечения инфекций вирусного происхождения (к примеру, вируса Герпеса).
• Среди других ограничений:

• туберкулёз кожи;
• сифилитическая сыпь.

Адвантан и беременность

1. Тестирования фармакологического средства не проводились на беременных и кормящих грудью пациентках, поэтому в данных исследований эти случаи не описаны.
2. Ввиду существующих предположительных рисков для развития плода, продукт не назначается для данной категории пациентов.
3. Если возникает острая необходимость в применении лекарства, стоит ограничиваться обработкой небольших участков кожи.

Кормящим женщинам следует на время лечения прервать лактацию.

Побочные явления

• Среди распространённых проявлений: зуд, лёгкое жжение в том месте, где проводилась обработка.
• Реже наблюдаются кожные водянистые пузырьки, содержащие серозную жидкость.
• В единичных случаях негативная реакция организма выражается в следующей симптоматике:

Меры предосторожности

Терапия, при которой используется дерматологический продукт, предусматривает выполнение некоторых мер предосторожности, вне зависимости от выбора лекарственной формы:

• Использовать лекарство следует в минимальной дозировке и строго на протяжении срока, рекомендуемого лечащим врачом.
• Открытые участки слизистой обработке средством не подлежат.
• Если лекарство наносится на большой участок кожи или фиксируется на продолжительное время плотным перевязочным материалом, могут наблюдаться побочные проявления.
• В случае пересыхания кожи в результате длительного лечения Адвантаном производится замена продукта аналогом.
• Продолжительный курс терапии может спровоцировать повышение чувствительности к действующим компонентам лекарственного средства. При первых тревожных симптомах рекомендуется обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения.

Аналоги и заменители

Если Адвантан на протяжении 4-5 дней не даёт положительной динамики при устранении дерматологических проблем, лечащий врач подбирает заменитель.

Среди эффективных средств:

• Медрол (316 руб.);
• Гидрокортизон (446 руб.);
• Метипред (268 руб.);
• Метизолон (201 руб.);
• Депо Медрол (206 руб.);
• Флуцинар (286 руб.).

1. Дешёвые аналоги Адвантана:
2. Крем или мазь для наружного применения должна использоваться строго по назначению в соответствии с рекомендациями лечащего врача или указаниями аннотации.
3. Самолечение чревато различными осложнениями, переходом заболевания в хроническую форму.

Источник: https://skinbolit.ru/advantan-maz-krem-emulsiya-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi-otzyvy-pokazaniya-k-primeneniyu/

«Адвантан»: аналоги дешевле и эффективнее :

На сегодняшний день в мире появилось огромное количество различных аллергий, причем ежегодно их число только увеличивается. Обусловлено это тем, что люди, употребляя в пищу продукты генно-модифицированной и синтетической природы, постоянно пребывают в напряжении, часто нервничают.

Пагубно влияет на наше здоровье и загрязненная окружающая среда. Все это приводит к тому, что иммунитет падает, не успевая справляться с атакующими его заболеваниями. Именно такие сбои и становятся причиной возникновения аллергии, проявляющейся самыми неожиданными симптомами.

Однако наиболее часто аллергические реакции проявляются в виде кожного зуда.

Зачастую зуд при аллергии сопровождают различные высыпания на теле, которые могут появляться на абсолютно любых участках кожи, особенно часто их можно встретить в области лица, век, конечностей.

Одним из самых действенных препаратов считается «Адвантан», аналоги которого столь же эффективны.

Состав препарата

Активным компонентом является метилпреднизолон, относящийся к группе глюкокортикостероидов. Основное вещество имеет свойство влиять на клеточные рецепторы кожи и угнетать реакцию, спровоцированную аллергеном. Таким образом подавляется реакция иммунной системы организма на повышение уровня гистаминов, вызванная местной аллергической реакцией.

Исходя из вышеперечисленного, можно сделать выводы, что препарат «Адвантан» — гормональное средство, вызывающее привыкание при регулярном и длительном применении. Чтобы избежать негативного воздействия, следует обязательно посоветоваться со специалистом, чтобы удостовериться в необходимости его использования.

Данный медикамент можно приобрести в различных формах, которые отличаются содержанием дополнительных компонентов. Это лекарство, помимо основного компонента, содержит глицерин, консерванты, воду, спирт и твердые жиры.

Использование наружного средства «Адвантан» согласно назначению врача обеспечит местное воздействие на проблемные зоны, а также полное выведение почками, что не допустит скопления действующего вещества в организме.

Показания к применению

«Адвантан» (мазь) повсеместно используется в дерматологии при тяжелых хронических патологиях, характеризующихся постоянными обострениями. Наружное средство назначается в случае:

• простой или аллергической сыпи, спровоцированной контактом с раздражителем;
• различного вида экзем;
• нейродермита;
• себорейного дерматита;
• себорейной экземы;
• микробной экземы;
• солнечных ожогов;
• выраженного фотодерматита.

В каких ситуациях не стоит использовать препарат?

Нельзя забывать, что у каждого средства имеются противопоказания. «Адвантан» не является исключением. Он противопоказан при:

• кожных сифилитических или туберкулезных процессах в зоне нанесения;
• вирусных заболеваниях кожи (ветряной оспе, опоясывающем лишае);
• рожистых заболеваниях;
• индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав средства;
• побочной реакции на вакцинацию.

Детям препарат можно применять только с 4 месяцев. Беременным, прежде чем применять «Адвантан», следует взвесить возможные последствия для плода и пользу использования для матери.

Сколько стоит препарат?

Стоимость средства может отличаться в зависимости от точек продажи. Его изготавливают в Германии, и на стоимость влияют затраты на доставку в различные регионы страны.

Приобрести «Адвантан» (аналоги дешевые, но столь же эффективные можно изучить в данной статье) можно в ценовом диапазоне 330-450 рублей. Стоимость средства в форме мази обычно варьируется от 350 до 470 рублей, эмульсии – от 360 до 470 рублей, в зависимости от размера тубы.

Форма выпуска

«Адвантан» выпускается:

• В виде мази 0,1% (туба 15 грамм), представляющей собой непрозрачную однородную массу белого или желтоватого оттенка.
• В виде крема 0,1% (туба 5 и 15 грамм) белого или бледно-желтого цвета.
• В форме жирной мази 0,1% (тубы 5 и 15 грамм) – полупрозрачной белой или желтоватой массы.
• В виде накожной эмульсии 0,1% (тубы 10, 20, 50 грамм) – непрозрачной субстанции белого цвета.

Применение у детей

«Адвантан» (цена, аналогичные средства, а также отзывы подробно описаны в данной статье) детям можно применять только в форме крема или мази.

Эмульсия сильно сушит кожу, поэтому не рекомендуется в раннем возрасте. «Адвантан» (мазь) – гормональное средство, которое с осторожностью назначается детям до 1 года.

Применение мази «Адвантан» должно происходить только после обследования у врача-дерматолога, который установит источник и вид возбудителя раздражения, а также определит необходимую дозировку. Лекарственное средство следует наносить тонким слоем на раздраженные участки кожи один раз в день.

Риск появления побочных эффектов может возникнуть после передозировки препарата, в случае больших площадей пораженной кожи у детей, так как основной действующий компонент впитывается через кожный покров.

Особые указания

В организме не накапливается активное вещество. Это касается и продуктов его метаболизма.

При дерматозах помимо лечения «Адвантаном» врачи назначают дополнительные специфические антимикотические или антибактериальные средства.

При использовании данного лекарственного средства остерегайтесь попадания в глаза.

Наружная терапия, где используются препараты, относящиеся к группе глюкокортикостероидов, могут привести к развитию глаукомы. Патологический процесс в большинстве случаев спровоцирован длительным лечением, применением средства под окклюзионной повязкой с целью обработки кожи в области глаз, а также лечением с использованием высоких доз метилпреднизолона ацепоната.

«Адвантан»: аналоги

На данный момент у препарата нет аналогов с таким же основным действующим компонентом – метилпреднизолоном. Но случаи, в которых рекомендовано использование «Адвантана», подходят под воздействие иных лекарственных средств с другим составом, но с тем же эффектом. Препараты от аллергии очень действенны для избавления от множества кожных заболеваний.

Например, при экземе и дерматите кожи различного происхождения дерматологи советуют использовать крем «Элоком», цена которого составляет приблизительно 350 рублей. В нем также содержится активный компонент – искусственный глюкокортикостероид с антигистаминным и противовоспалительным эффектом.

В случае неэффективности «Адвантана» либо возникновения побочных эффектов специалисты рекомендуют воспользоваться следующими препаратами:

• «Метипред» (применение этого препарата приводится ниже).
• «Атоксил».
• «Стерокорт».
• «Деситин».
• «Скинорен».
• «Метилпреднизолон».
• «Депо-медрол».

Отзывы потребителей

Многочисленные отзывы дерматологов подтверждают, что мазь «Адвантан» отлично справляется с воспалением и подавляет негативные последствия аллергической реакции. Каждая лекарственная форма препарата для наружного применения отличается выраженным эффектом, быстро снижает отечность и болезненность, устраняет зуд и другие неприятные ощущения.

Медики отмечают, что эмульсия «Адвантана» за короткий срок ликвидирует острую фазу экземы. При этом системное воздействие средства почти не выражается, если соблюдать все рекомендации специалистов, уровень препарата в крови не повлияет на функцию надпочечников.

Лекарственное средство «Адвантан» может вызвать некоторые побочные явления:

• ощущение жжения кожи на обработанном участке;
• сильный зуд;
• кожное покраснение;
• пузырьковые образования на коже;
• телеангиэктазии;
• появление растяжек;
• угревую сыпь;
• воспалительный процесс в волосяном фолликуле;
• гирсутизм;
• периоральный дерматит;
• непигментированные участки на коже;
• аллергическую реакцию на компоненты средства.

Длительное бессистемное применение лекарства может вызвать атрофию кожного покрова и реакции, обусловленные всасыванием гормональной составляющей в кровь.

Препарат «Депо-медрол»

У метилпреднизолона есть аналог с похожим воздействием – метилпреднизолона ацетат. Он отличается только меньшей растворимостью и менее активным усвоением, что объясняет его более замедленный эффект.

«Депо-медрол» обладает противовоспалительными свойствами, подавляет иммунную реакцию организма, а также оказывает воздействие на метаболизм, сердечно-сосудистую систему, ЦНС и костную ткань.

Этот заменитель «Адвантана» в аптеках столицы можно приобрести за 80 рублей.

Препарат «Элоком»

Обладает широким спектром действия, оказывает противовоспалительный, противозудный, антиэкссудативный и антигистаминный эффекты.

Так же как «Адвантан» (аналоги можно изучить в данной статье), применяется при дерматологических заболеваниях, требующих лечения глюкокортикостероидами, к ним относятся:

• воспаление и зуд при заболеваниях кожи и аллергии;
• псориаз, атопический и себорейный дерматит;
• красный плоский лишай, лучевой дерматит.

С осторожностью следует применять для лица и антерригинозной кожи препарат «Элоком» (цена указана выше), пользоваться окклюзивными повязками, а также наносить на большие участки дермы или использовать в течение длительного периода (особенно детям). В отличие от «Адвантана», который можно применять с возраста 4 месяцев, данный аналог назначают только детям старше 2 лет.

Препарат «Метиспреднизолон»

В данном препарате действующее вещество также относится к глюкокортикостероидам. Обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, противошоковым, актитоксическим и иммунодепрессивным воздействиями. Широко применяется в дерматологии.

На фармацевтическом рынке «Метилпреднизолон» (цена препарата варьируется в зависимости от производителя) выпускается в разных формах, в виде суспензии для внутривенных или внутримышечных инъекций и прочее.

Данное средство показано при множестве заболеваний:

• коллагенозе;
• аллергии;
• недостаточной функции надпочечников;
• воспаленном кишечнике;
• заболеваниях суставов, сопровождающихся воспалением;
• легочных инфекциях;
• кожных заболеваниях;
• болезнях крови;
• онкологии;
• рассеянном склерозе;
• после трансплантации почки.

Лекарственный препарат «Метилпреднизолон», цена которого в разы ниже стоимости «Адвантана», можно приобрести примерно за 180 рублей.

Препарат «Метипред»

При беременности «Адвантан» (цена препарата указана выше) не рекомендуется, так как в первом триместре он оказывает негативное влияние на развитие плода. «Метипред» в данном случае более эффективен, поскольку его применяют при гормональных сбоях, а также угрозах выкидыша. Как правило, его применяют при:

• астме;
• ревматизме;
• повышенном внутричерепном давлении;
• рассеянном склерозе;
• язвенном колите;
• аутоиммунных заболеваниях;
• химиотерапии для облегчения побочных эффектов.

При необходимости можно воспользоваться другими средствами, которые содержат гормоны, заменяя мазь «Адвантан». Аналоги дешевые, но не менее эффективные:

• «Урбазон».
• «Медрол».
• «Солу-Медрол».
• «Лемод».
• «Стерокорт».
• «Метипред».

Источник: https://www.syl.ru/article/204522/new_advantan-analogi-deshevle-i-effektivnee

АДВАНТАН

ГКС для наружного применения- метилпреднизолона ацепонат (methylprednisolone aceponate)

◊ Крем для наружного применения белого или желтоватого цвета, непрозрачный.

1 г
метилпреднизолона ацепонат	1 мг

Вспомогательные вещества: децилолеат — 100 мг, глицерила моностеарат 40-55% — 85 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) — 25 мг, жир твердый — 25 мг, софтизан 378 — 75 мг, макрогола стеарат — 30 мг, глицерол 85% — 50 мг, динатрия эдетат — 1 мг, бензиловый спирт — 10 мг, бутилгидрокситолуол — 60 мкг, вода очищенная — 597.94 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

◊ Мазь для наружного применения белого или слегка желтоватого цвета, гомогенная, непрозрачная.

1 г
метилпреднизолона ацепонат	1 мг

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий — 350 мг, парафин жидкий — 239 мг, воск пчелиный белый — 40 мг, эмульгатор Дехимулс Е — 70 мг, вода очищенная — 300 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

◊ Мазь для наружного применения (жирная) белого или слегка желтоватого цвета, полупрозрачная.

1 г
метилпреднизолона ацепонат	1 мг

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий — 425 мг, парафин жидкий — 394 мг, воск микрокристаллический — 150 мг, масло касторовое гидрогенизированное — 30 мг.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

◊ Эмульсия для наружного применения белого цвета, непрозрачная.

1 г
метилпреднизолона ацепонат	1 мг

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные — 150 мг, софтизан 378 — 50 мг, полиоксиэтилен-2-стериловый спирт — 40 мг, полиоксиэтилен-21-стериловый спирт — 40 мг, глицерол 85% — 30 мг, динатрия эдетат — 10 мг, бензиловый спирт — 12.5 мг, вода очищенная — 675.5 мг.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (в т.ч. эритема, отек, мокнутие и т. д.) и субъективных ощущений (в т.ч. зуд, раздражение, боль и т. д.).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в рекомендуемой дозе системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных.

После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК клеток иммунного ответа, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК клеток иммунного ответа приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.

Всасывание

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела/сут, что исключает системные эффекты.

Метаболизм и выведение

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к глюкокортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

• После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и, таким образом, в форме 6α-метилпреднизолон-17-пропионат глюкуронида инактивируется.
• Метаболиты метилпреднизолона ацепоната элиминируются, главным образом, почками, T1/2 — около 16 ч.
• Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

1. Мазь, крем, жирная мазь
2. Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:
3. — атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
4. — истинная экзема;
5. — микробная экзема;
6. — профессиональная экзема;
7. — дисгидротическая экзема;
8. — простой контактный дерматит;
9. — аллергический (контактный) дерматит.
10. Эмульсия
11. Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:
12. — атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
13. — простой контактный дерматит;
14. — аллергический (контактный) дерматит;
15. — истинная экзема;
16. — себорейный дерматит/экзема;
17. — микробная экзема;
18. — фотодерматит, солнечный ожог.

• — туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;
• — вирусные заболевания в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);
• — розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
• — участки кожи с прявлениями реакции на вакцинацию;
• — детский возраст до 4 месяцев;
• — гиперчувствительность к компонентам препарата.

Взрослым и детям с 4 месяцев препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази не должно превышать для взрослых 12 недель, для детей – 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии обычно не должен превышать 2 недель.

Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части головы, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Эмульсию наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза/сут. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме препарата Адвантан с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Обычно препарат хорошо переносится.

Очень редко (менее чем в 0.01% случаев) могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи.

Если препарат применяют более 4 недель и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида.

В ходе клинических исследований ни один из вышеперечисленных побочных эффектов не был отмечен при применении препарата Адвантан до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей.

В редких случаях (0.01-0.1%) может наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

1. При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.
2. Симптомы: при чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).
3. При проявлении атрофии препарат необходимо отменить.

Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан не выявлено.

• При наличии бактериальных осложнений и/или дерматомикозов в дополнение к терапии препаратом Адвантан необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.
• Следует избегать попадания препарата в глаза.
• Как и в случае применения системных кортикостероидов, после наружного применения ГКС может развиться глаукома (например, при применении больших доз или очень длительном применении окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• Не выявлено.

При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить потенциальный риск для плода и ожидаемую пользу терапии для матери. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель.

Источник: https://health.mail.ru/drug/advantan/

Адвантан

В состав мази Адвантан активное вещество входит в концентрации 1 мг/г. В качестве вспомогательных компонентов используются белый воск, мягкий белый парафин, вода очищенная, вазелиновое масло, дегимульс Е (Dehymuls E).

• В составе жирной мази для наружного применения присутствуют метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, жидкий парафин, мягкий белый парафин, воск микрокристаллический, касторовое масло гидрогенизированное.
• Состав крема: метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, децилолеат, цетостеариловый спирт, глицерина моностеарат 40-55%, софтизан 378, жир твердый, полиоксила стеарат 40, натрия эдетат, глицерин 85%, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.
• Состав эмульсии Адвантан: метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, среднецепочечные триглицериды, спирт полиоксиэтилен-2- и полиоксиэтилен-21-стеариловый, софтизан 378, глицерин 85%, эдетат натрия, бензиловый спирт, очищенная вода.

Форма выпуска

Лекарственные формы Адвантана:

• мазь 0,1% (тубы 15 г);
• жирная мазь 0,1% (тубы 5 и 15 г);
• крем 0,1% (тубы 5 и 15 г);
• накожная эмульсия 0,1% (тубы 10, 20 и 50 г).

Мазь 0,1% представляет собой белую или слегка желтоватую гомогенную непрозрачную массу. Жирная мазь 0,1% — полупрозрачная, белая или белая с чуть желтоватым оттенком. Крем 0,1% для наружного применения белый или чуть желтоватый, непрозрачный. Эмульсия — непрозрачная субстанция белого цвета.

Фармакологическое действие

Лекарство принадлежит в группе ГКС препаратов, которые применяются в качестве средств наружной терапии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

1. Активный компонент Адвантана представляет собой синтетическую негалогенозамещенную кортикостероидную молекулу, особенностью которой является повышенная степень диссоциации (разделения) при реализации ее эффектов (как местного, так и системного).
2. При наружном применении купирует воспалительный процесс, подавляет аллергические и связанные с усиленной пролиферацией реакции, что способствует уменьшению объективных симптомов и субъективных ощущений.
3. Многократное нанесение препарата на обширные участки кожного покрова (от 40 до 60% поверхности тела), как и применение его под окклюзионную повязку не вызывает нарушения функционального состояния надпочечников: плазменная концентрация кортизола и циркадианный ритм остаются в пределах физиологической нормы при неизменном уровне кортизола в суточной моче.

Основной метаболит метилпреднизолона ацепоната связывается с локализированными внутри клетки рецепторами глюкокортикоидов. Стероид-рецепторный комплекс, в свою очередь, связывается с отдельными участками ДНК и тем самым вызывает биологические эффекты, включая в том числе индукцию синтеза макрокортина и подавление образования медиаторов воспаления типа лейкотриенов и простагландинов.

Степень абсорбции через кожный покров обусловливается состояние кожи, способом применения и лекарственной формой Адвантана. При использовании мазей и крема показатели чрескожной абсорбции у больных псориазом и нейродермитом не превышали значения 2,5% (у здоровых добровольцев аналогичный показатель обычно находится в диапазоне 0,5-1,5%).

При использовании эмульсии метилпреднизолона ацепонат абосорбируется через кожу в крайне незначительных количествах (показатель абсорбции составляет около 0,27% у людей с кожными заболеваниями и 0,17% — у здоровых добровольцев). Даже в случае обработки кожи всего тела системная доза настолько мала, что вероятность развития системных эффектов исключена.

Адвантан подвергается гидролизу в эпидермальном слое и дерме. Экскреция продуктов метаболизма метилпреднизолона ацепоната осуществляется преимущественно почками, период полужизни составляет около 16 часов.

Показания к применению

Показания к применению мази Адвантан, жирной мази и крема

Применение указанных средств целесообразно для лечения чувствительных к терапии топическими глюкокортикоидами воспалительных кожных болезней.

Отвечая на вопросы “От чего мазь Адвантан?” или “Для чего применяется крем?”, производитель указывает, что метилпреднизолона ацепонат в данных лекарственных формах эффективен при:

Показания к применению эмульсии

Эмульсия имеет те же показания к применению, что и все остальные формы Адвантана. Помимо этого, ее можно использовать при себорейном дерматите, фотодерматите, а также для устранения последствий солнечного ожога.

Противопоказания

Не следует назначать Адвантан при:

• наличии проявлений сифилиса на коже в области нанесения средства;
• туберкулезе кожи;
• вирусных болезнях кожи с локализацией поражений в области нанесения крема, мази или эмульсии (например, при опоясывающем герпесе или ветряной оспе);
• периоральном дерматите или розацеа в области нанесения лекарства;
• кожных реакциях на введение вакцины;
• гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

Побочные действия

Как правило, Адвантан переносится хорошо и редко вызывает те или иные побочные эффекты.

Иногда (не чаще чем в 0,01% случаев) могут отмечаться местные реакции, проявляющиеся в виде чувства жжения, кожного зуда, эритемы, появления везикулезной сыпи. Длительное (более 4 недель) применение, как и применение на участках кожи, составляющих более 10% от общей площади тела, может спровоцировать:

• атрофию кожного покрова;
• появление стрий и телеангиэктазий;
• акнеформные изменения кожи;
• ряд системных эффектов, связанных с абсорбцией метилпреднизолона ацепоната.

Тем не менее, в ходе проводившихся исследований ни один из вышеперечисленных симптомов не был выявлен ни у взрослых, которые лечились Адвантаном до 12 недель, ни у детей (включая в том числе детей раннего возраста), у которых препарат применялся до 4 недель.

В 0,01-1% случаев у пациентов применение Адвантана сопровождается: периоральным дерматитом, фолликулитом, депигментацией кожи, гипертрихозом, аллергическими реакциями в связи с индивидуальной чувствительностью к какому-либо из входящих в состав препарата веществ.

Инструкция по применению Адвантана

Адвантан предназначен для лечения пациентов всех возрастных групп, начиная с четырехмесячного возраста. И крем, и мази следует наносить на пораженную кожу тонким слоем один раз в день.

• И мазь, и крем Адвантан для детей можно непрерывно использовать не более 4 недель, взрослым — не более 12 недель
• Продолжительность курса применения эмульсии, как правило, составляет не более 14 дней.

Мазь — это лекарственная форма, в составе которой жир и воды присутствуют в равных пропорциях. В связи с этим мазь рекомендуется применять при воспалительных кожных болезнях, которые протекают в подострой или хронической форме и не сопровождаются мокнутием.

Лечебное действие мази направлено также на устранение сухости и восстановление физиологических показателей жирности кожи.

Жирная мазь — это безводная лекарственная форма Адвантана, поэтому ее применение целесообразно для лечения дерматологических болезней, которые имеют хронический воспалительный характер и существуют у больного в течение длительного отрезка времени. Наиболее эффективна жирная мазь у пациентов с очень сухой кожей.

Крем Адвантан: инструкция по применению

Крем Адвантан — это субстанция с высоким содержанием воды и незначительным содержанием жира. Применение данной лекарственной формы показано для лечения воспалительных процессов, которые протекают в острой или подострой форме и не сопровождаются выраженным мокнутием.

1. Использование крема позволяет купировать воспалительный процесс, как на гладких участках кожи, так и на волосистых, в том числе на коже, которая склонна к жирности.
2. Эмульсия Адвантан: инструкция по применению
3. Эмульсию рекомендуется наносить на пораженную кожу тонким слоем, слегка втирая.

При поражениях кожи, вызванных чрезмерным воздействием ультрафиолетового излучения, средство применяют однократно или дважды в сутки. Если применение эмульсии сопровождается повышенной сухостью кожного покрова, необходимо перейти к использованию мази или жирной мази, в которых процент содержания активного вещества более высокий.

Передозировка

• В ходе исследований, целью которых было изучение острой токсичности Адвантана, не было установлено какого-либо риска острой интоксикации как при однократном наружном применении препарата в чрезмерно высокой дозе, так и при случайном его приеме внутрь.
• Чрезмерно долгое лечение глюкокортикостероидами, а также интенсивное местное применение этих средств, могут вызвать истончение и атрофию кожи, появление стрий и телеангиэктазий.
• Лечение предполагает отмену препарата.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие Адвантана не установлено.

Условия продажи

Применяется в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Оптимальной температурой для хранения мази, эмульсии и крема является температура, не превышающая 25 градусов Цельсия. Жирную мазь рекомендуется хранить при температуре до 30 градусов Цельсия. Лекарственные препараты Адвантан необходимо беречь от детей.

Срок годности

Мазь, эмульсия и крем считаются годными к применению в течение 3 лет. Срок годности для жирной мази — 5 лет.

Особые указания

1. Ни метилпреднизолона ацепонат, ни продукты его метаболизма не накапливаются в организме.
2. При дерматозах и дерматомикозах бактериального генеза терапию Адвантаном дополняют назначением специфических антимикотических или антибактериальных средств.
3. Необходимо избегать попадания препарата в глаза.

Наружная терапия с применение глюкокортикостероидов, равно как и системная, может стать причиной развития глаукомы.

Патологический процесс обычно провоцируют длительное лечение, применение препарата под окклюзионной повязкой для обработки кожи вокруг глаз, лечение высокими дозами метилпреднизолона ацепоната.

Аналоги Адвантана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Аналоги Адвантана — это препараты Акридерм, Белодерм, Кутивейт, Момат, Моново, Синодерм, Целестодерм-В, Элоком, Бетлибен.
• Под указанными наименованиями выпускаются как аналоги крема, так и заменители мази.
• Цена аналогов мази — от 105 российских рублей.
• Что лучше — Адвантан или Элоком?

Основу первого составляет метилпреднизолон, в состав второго в качестве активного вещества входит мометозона фуроат.

Метилпреднизолон проникает в системный кровоток в меньших количествах, чем мометозон и считается более безопасным к применению в педиатрии.

Мометозон хорошо поглощается организмом через кожный покров, что может спровоцировать у ребенка достаточно серьезные побочные эффекты (мышечную слабость, увеличение веса, отеки и т.д.), а также — в случае долгосрочного использования — задержку роста.

В отличие от Адвантана, который разрешается назначать даже 4-месячным детям, Элоком показан только с 2-х летнего возраста.

Для детей

Детям Адвантан назначают при аллергических и воспалительных кожных заболеваниях.

Адвантан для грудничков и более старших детей выписывают в форме мази или крема, поскольку точных данных относительно безопасности применения эмульсии на сегодняшний день нет.

Нередко у мам возникают вопросы “Мазь Адвантан гормональная или нет?” или “Крем гормональный или нет?”. Активное вещество Адвантана — метилпреднизолон — синтетический глюкокортикостероид, то есть препарат является гормональным.

В соответствии с инструкцией, и крем и мазь у ребенка могут использоваться не более 4 недель. Наносить лекарство на кожу следует один раз в сутки.

Назначая ребенку топический глюкортикоид (ГК) для наружного применения, врачи обычно придерживаются следующих правил:

• применяют указанные средства с учетом биоритмов детей (чтобы ГК имитировал суточный ритм функции коры надпочечников, использовать препарат следует в утренние часы);
• используют индивидуальный подход к каждому ребенку, учитывая обширность поражения кожного покрова, возраст, остроту течения процесса, клиническую форму заболевания, длительность предшествующего лечения с применением аналогичных средств и т.д.;
• изменяют концентрацию гормонов в лекарственной форме, разводя ее в различных соотношениях индифферентными кремами (грудничкам врачи-дерматологи часто советуют разводить препарат детским кремом или вазелиновым маслом в пропорции 1:10, оптимальная пропорция для детей до трех лет — 1:7, для детей трех-пяти лет — 1:4, для детей 5-10 лет — 1:3, для детей старше 10 лет — 1:1);
• наружную терапию ГК-препаратами дополняют другими видами местного и системного лечения

Адвантан при диатезе у детей и прочих аллергических кожных реакциях эффективен даже при критическом состоянии кожного покрова.

Однако следует учитывать, что совсем маленькому ребенку, а также при наличии значительных поражений кожи наносить его рекомендуется очень осторожно, поскольку метилпреднизолон, впитываясь через кожу в системный кровоток, может спровоцировать побочные эффекты.

1. Препарат является гормональным, поэтому прекращать лечение им необходимо постепенно.
2. Что лучше — крем или мазь?
3. Выбор лекарственной формы обусловливается состоянием кожи: при сухой коже оптимальным выбором является жирная мазь; при нормальной коже (не сухой, и без мокнущих элементов сыпи) — мазь; при заболеваниях, которые характеризуются мокнутием, врачи рекомендуют использовать крем, а для лечения солнечных ожогов и фотодерматита лучше всего воспользоваться эмульсией.

Адвантан при беременности

При необходимости назначения препарата Адвантан беременным и кормящим грудью женщинам рекомендуется взвесить ожидаемую пользу для материнского организма и риски для развивающегося плода или грудного младенца.

При беременности и лактации не следует длительно использовать препарат на обширных поверхностях тела. Кормящим женщинам не рекомендуется наносить мазь, крем или эмульсию на кожу грудных желез.

Отзывы об Адвантане

Отзывы о креме Адвантан, как и отзывы о мази Адвантан достаточно противоречивы: кто-то называет указанные средства спасением для склонной к воспалительным и аллергическим заболеваниям кожи, кто-то не только не видит улучшения состояния, но и, напротив, считает, что применение препарата лишь усугубило течение болезни.

Тем не менее, ориентируясь на достаточно высокий рейтинг средства на специализированных сайтах (в среднем 4,2-4,3 по пятибалльной шкале), можно сделать вывод, что и крем, и мази, и эмульсия — лекарства эффективные, но назначать их должен врач. Причем дополняя наружную терапию и общим лечением, чтобы устранить не только симптомы, но и причину патологического процесса.

В отзывах о креме Адвантан для детей многие мамы пишут, что препарат быстро справляется с зудом и неприятными высыпаниями на коже, но чтобы закрепить результат и предотвратить рецидивы, необходимо не только пройти курс лечения, но также пересмотреть рацион питания и исключить все возможные аллергены.

Цена Адвантана

Сколько стоит мазь, крем или эмульсия, зависит от аптеки, через которую осуществляется реализация препарата. В среднем, цена крема Адвантан 15 г — 370 рублей, цена мази Адвантан 15 г — 350 рублей, жирной мази 15 г — 350 рублей, цена на эмульсию Адвантан — от 355 рублей.

Источник: https://medside.ru/advantan