Эритроцитоз: у женщин и мужчин, способы лечения и особенности патологии

Эритроцитоз – это не заболевание, а симптом, при котором наблюдается повышенное количество, не соответствующее норме, эритроцитов и гемоглобина в крови. При таком состоянии кровь сгущается и есть риск возникновения тромбов в сосудах. Основная задача эритроцитов – это продвижение кислорода в ткани легких и вывод углекислого газа из них. Эритроциты также очищают кровь от токсинов и вредных веществ. И «ответственны» за свертывание крови.

Эритроцитоз может свидетельствовать о наличии другого заболевания, которое и спровоцировало этот симптом. Часто он является «указателем» на наличие опухоли или гипоксии.  Его важно выявить, чтобы назначить лечение и устранить проблему.

Относительный эритроцитоз, или симптоматический эритроцитоз – при котором количество эритроцитов увеличивается, а плазма в крови уменьшается в объеме, и кровь становится густой и вязкой, по причине обезвоживания организма. Такое состояние наблюдается, когда организм теряет большое количество жидкости, а именно, во время рвоты, поносе, кровопотере, ожирении, ожогах и при интоксикации. Когда устраняется причина, то больной полностью выздоравливает.

Также эритроцитоз классифицируют на: первичный и вторичный.

• Частые головные боли, мигрени, головокружения;
• Носовые кровотечения;
• Физическая усталость, ломота в теле, шум в ушах;
• Сонливость в течении дня;
• Боли в сердце;
• Густая по консистенции кровь, которая плохо вытекает с места повреждения или пореза;
• Покраснения кожи и зуд.

Эритроцитоз проявления у детей

К счастью эритроцитоз у детей диагностируют редко. В основном его можно заметить у новорожденных младенцев. Происходит это потому, что в утробе матери, количество поступаемого кислорода через кровь было маленьким. Но в течении нескольких дней жизни малыша, этот показатель приходит в норму.

Если он проявился у ребенка, то это последствия врожденных заболеваний легких или порока сердца. Кроме того, его можно унаследовать от матери.

Причины, которые могут спровоцировать эритроцитоз у детей, могут быть врожденными и приобретенными. К основным из них причисляют:

1. Порок сердца;
2. Опухоли;
3. Заболевания легких;
4. Химическое отравление;
5. Физические нагрузки и стресс.

Симптомы, которые присутствуют во время эритроцитоза такие же, как и у взрослого человека: головная боль, ухудшение зрения, усталость, отдышка.

Лечение ребенка будет успешным, если найти источник заболевания и соблюдать лечение, которое должен назначить врач — гематолог. Как и при любом лечении, важно соблюдать диету, которую назначит лечащий врач. Даже врожденная форма подлежит поддерживающему лечению, а приобретенная может быть устранена совсем, если найти правильно, то заболевание, которое спровоцировало синдром эритроцитоза.

Как проявляется у женщин

Чтобы женский организм правильно функционировал, ему нужно достаточное количество гемоглобина, белка, который содержится в крови. Когда его не хватает или он превышен, то это дает сбой в работе системы организма. Тогда женщина может чувствовать на себе такие симптомы как: постоянную слабость, снижается ее работоспособность, появляется боль в области сердца, могут кровоточить десна.

По каким причинам женщины сталкиваются с эритроцитозом?

• Плохое питание, при котором организм недополучает всех полезных веществ и микроэлементов;
• Миома матки;
• Инфекционные заболевания, особенно, если они не своевременно лечатся;
• Нехватка витамина В12 и фолиевой кислоты;
• Сахарный диабет;
• Болезни желудка ( язва, гастрит);
• Заболевания дыхательной системы;
• Онкологические заболевания также могут показать в крови повышение гемоглобина;
• Заболевания сердца;
• Стресс и физические нагрузки.

Очень важно не оставлять без внимания любой симптом, а при получении результатов анализа крови при диагнозе эритроцитоз, обратится к доктору за консультацией и лечением, чтобы исключить риск возникновения тромбов.

Эритроцитоз у мужчин

Эритроцитоз также может быть выявлен и у мужчин. Нормой для мужчин показатель гемоглобина должен составлять от 134 – 162 грамм на один литр крови. Если он превышает эти показатели, то ставят диагноз эритроцитоз.

Причины его проявления могут быть разными, от наличия какого либо заболевания, до обычной смены климата. Особенно это касается при попадании мужчины  в горную местность, в которой другой воздух и организм вырабатывает большое количество красных телец, чтобы восполнить кислород в крови. Поэтому в таком случае эритроцитоз может проявиться и считается допустимым.

Курильщики находятся в особой группе риска, так как при курении идет нехватка кислорода и организм вынужден его компенсировать, вырабатывая активно гемоглобин.

Лечение эритроцитоза

Устранить эритроцитоз возможно, если правильно найти основное заболевание, которое спровоцировало этот симптом. Для каждого человека лечение будет назначаться лечащим врачом, по отдельному заболеванию свое лечение, индивидуальный подход к каждому.

Если эритроцитоз был вызван на фоне онкозаболевания, то для его устранения требуется хирургическое вмешательство, так как опухоли нужно обязательно удалять. В дальнейшем потребуется химиотерапия.

При гипоксии назначают кислородную терапию и препараты, которые разбавляют кровь, если она становится густой и труднопроходимой. Это нужно для того, чтобы устранить возможные тромбозы, инфаркт миокарда, инфаркт легких. Часто назначают пациентам обычный Аспирин, чтобы избежать инфарктов.

Если источником эритроцитоза стало инфекционное заболевание, то назначают препараты, которые устраняют возбудителя определенной инфекции.

Соблюдаем диету

При назначенном лечении обычно врач упоминает о том, что следует строго соблюдать диету в питании, чтобы не обострять заболевание и не уменьшать действия лекарственных препаратов, которые назначил врач. Какую диету следует соблюдать при эритроцитозе?

Диета при эритроцитозе у мужчин и женщин одинаковая, но если есть индивидуальные противопоказания к определенному продукту питания, то это должен указать врач, который занимается лечением. А так, в случае, когда количество гемоглобина в крови повышенно, то следует употреблять мало продуктов, которые содержат железо.

Если есть проблемы с избыточным весом, то потоотделение происходит интенсивнее и теряется большое количество жидкости организмом, то в этом случае стоит сделать акцент на употребление в пищу первых блюд, особенно супов, в состав которых входит много овощей.

Овощи и молочные продукты будут отличной альтернативой жирного мяса и рыбы. Фасоль и шпинат могут понижать гемоглобин.

Морепродукты тоже содержат железо, поэтому не стоит их переедать.

Не стоит много употреблять сахара и сладостей, они забирают железо из пищи и сохраняют его в кишечнике.

Не забывайте пить много жидкости, особенно воды в чистом виде. Можно также чаи, особенно с добавлением трав. Компоты тоже хорошо утоляют жажду и восстанавливают потерю жидкости.

А вот соки лучше исключить из рациона, так как они содержат в себе много сахара, и усиливается секреция потоотделения.

Источник: https://medjenciklopedija.ru/eritrocitoz-u-muzhchin-zhenshhin-i-detej-v-chem-otlichiya/

Эритроцитоз: что это, причины, симптомы, лечение

Эритроцитоз — это состояние человеческого организма, при котором значительно увеличен уровень эритроцитов и гемоглобина в крови. Сам по себе эритроцитоз не является заболеванием, рассматривается в позиции основного симптомы конкретного заболевания, такое состояние может быть достаточно опасным для здоровья, так как кровь становиться более густой и вязкой, что грозит образованием бляшек и тромбов на стенках сосудов. Поэтому перед врачами стоит трудная задача, найти истинные причины эритроцитоза и устранить фактор, который посодействовал поднятию показателя.

Что такое эритроцитоз и почему он возникает?

Кроветворение может быть нарушено в результате некоторых патологических состояний и в следствии различных реакций.

В медицине различают три формы эритроцитоза:

1. Истинный или первичный эритроцитоз. Имеет хроническую форму, обычно связан с наследственными причинами или генетическим дефектов. Такой вид эритроцитоза встречается достаточно редко, возникает из-за разрастания костного мозга, таким образом в нем вырабатывается большое количество красных телец и гемоглобина. Кроме генетического фактора, истинный эритроцитоз развивается в результате воздействия угарного газа, заболевания дыхательных путей или врожденных пороков сердца.
2. Абсолютный или вторичный эритроцитоз (приобретенный). Данный вид не связан с увеличенной репродукцией кровяных клеток в костном мозге, и обычно связан с возникновением различных патогенных заболеваний и воспалений, таких как:

• заболевания легких, легочная недостаточность или плохая вентиляция;
• заболевания почек (кисты, гиперформа, и др.);
• гипоксия (нехватка кислорода) в крови, в том числе и у заядлых курильщиков;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• гемоглобинопатия, а именно избыточное количество клеток гемоглобина на единицу периферийной крови;
• физиологические причины, например, проживание в высокогорной местности или работа, связанная с производством анилина или других веществ, влияющих на связку гемоглобина.

1. Относительный эритроцитоз или синдром Гейсбека возникает в результате уменьшения содержания воды в крови и уменьшения объема плазмы, за счет чего уменьшается ее «текучесть» и увеличивается вязкость. Такое состояние может быть вызвано:

• длительной рвотой или диареей;
• кровопотерей;
• отравлением токсичными веществами;
• обезвоживанием;
• в результате приема диуретиков, увеличивающих выведение воды вместе с мочой;
• гипертоническим кризом;
• ожирением в любой степени;
• стрессовыми ситуациями и психологической нестабильностью.

Самыми распространенными заболеваниями, сопровождающиеся повышением уровня эритроцитов являются инфаркт, туберкулез, стеноз сосудов, опухоль селезенки.

Эритроцитоз у женщин часто встречается в результате образования опухоли матки, часто выявляется эритроцитоз у мужчин, работающих на вредном производстве.

Эритроцитоз у детей встречается изредка, и почти всегда связан с патологиями во внутриутробном развитии, с врожденным пороком сердца или с тяжелыми болезнями легких.

Симптомы эритроцитоза

Норма эритроцитов у взрослых колеблется от 3,7 до 5,5 *1012 г/л, начиная с показателя равным 6, уровень считается повышенным.

Более подробно о нормальных значениях эритроцитов и причинах их отклонения в анализе крови у мужчин и женщин читайте по ссылкам:

Признаки эритроцитоза зависят от стадии протекания патологического процесса, и могут быть и вовсе не заметны человеку, пока не проведен клинический анализ крови. Чем дольше прогрессирует основное заболевание или нарушается кровообразование, тем чаще пациента преследуют следующие симптомы:

• головокружения (вплоть до обморока), мучительные головные боли и мигрени;
• боли в сердце (стенокардия);
• ломка в костях, быстрая утомляемость, сонливость из-за увеличенной вязкости крови и нехватки кислорода в органах и тканях;
• ухудшение зрения и слуха;
• нестабильное настроение, излишняя сентиментальность и слезливость;
• кровотечения из носа;
• ярко-красная кожа (особенно на лице), затруднение оттока крови;

Человек может заподозрить у себя что-то неладное, но подтвердить наличие эритроцитоза может только доктор по результатам исследований крови. Обычно, у пациентов с эритроцитозом, при повреждениях кожи, кровь вязкая и густая, плохо течет, особенно это заметно при сдаче анализа.

Лечение

• Чтобы уровень эритроцитов вернулся в норму, необходимо устранить этиологический фактор, который поспособствовал возникновению эритроцитоза.
• При гипоксии, рекомендуется пройти кислородную терапию.
• При повышенном образовании эритроцитов в костном мозге (эритремия) практикуется кровопускание, с последующим введением кровезамещающих растворов и глюкозы.
• При запущенных формах эритроцитоза, обязательно назначаются препараты, разжижающие кровь, чтобы не допустить образование тромбов и нормализировать ее свертываемость.

Что делать, если эритроциты повышены читайте здесь.

Кроме этого, лечение эритроцитоза подразумевает соблюдение диеты, назначенной лечащим врачом.

Как правило, рацион должен содержать продукты с минимальным количеством железа, снизить употребление красной рыбы, мяса, лучше переходить на овощи и молочные блюда. Однако давать рекомендации должен только врач, исходя из вашего случая.

Также, чтобы не допустить излишнего загущения крови, нужно пить как можно больше жидкости: чаи, компоты, травяные настои, минеральную воду ( не соленую).

Источник: https://vseproanalizy.ru/prichinyi-simptomyi-metodyi-lecheniya-eritrotsitoza.html

Эритроцитоз

Эритроцитоз не является заболеванием, а является состоянием, свидетельствующим о наличии в организме тех или иных патологических процессов. Несмотря на то что такое состояние не является болезнью, само по себе оно несёт опасность для человека, так как при эритроцитозе происходит сгущение крови, что приводит к образованию тромбов, а это может стать причиной развития опасных осложнений.

Причины

В медицинской практике выделяют три формы такого патологического состояния. И у каждой из них есть свои причины развития.

Первая форма – это истинный эритроцитоз. Встречается он достаточно редко и причины его развития кроются в дефектных генах и наследственности.

При такой форме происходит разрастание костного мозга, который продуцирует большое количество эритроцитов, что приводит к увеличению их концентрации в крови. Есть и другие причины развития истиной формы патологического состояния.

В частности, он может возникнуть у людей, отравившихся угарным газом или же у тех, кто имеет различные патологии дыхательных путей, связанные с гипоксией, то есть недостаточным поступлением кислорода в кровь.

Вторая форма нарушения – абсолютный эритроцитоз, который также называют вторичным. При этой форме разрастание костного мозга не происходит, а увеличение количества красных кровяных телец связываются с различными патологическими процессами в организме человека. Причины, вызвавшие вторичный эритроцитоз, могут быть следующими:

• онкологические заболевания;
• доброкачественные опухолевидные процессы;
• длительная гипоксия (например, у курильщиков);
• болезни лёгких и лёгочная недостаточность;
• гемоглобинопатия.

Причины, вызвавшие эту форму нарушения, бывают не только патологическими, но и физиологическими.

Так, если человек проживает в высокогорной местности, где в недостаточном количестве получает кислород, его кровь становится более густой, а количество эритроцитов на литр возрастает.

Кроме того, вызвать такое состояние, как эритроцитоз, может работа с определёнными веществами, способными связывать гемоглобин. Например, таким веществом является анилин.

Третья форма, причины которой связаны с уменьшением содержания воды в крови – это относительный эритроцитоз. Такое состояние может возникнуть внезапно и носить характер острого или хронического нарушения. Причины, вызывающие его, это:

• обезвоживание, вызванное различными причинами, в том числе длительной диареей или рвотой;
• большая потеря крови при открытых или внутренних кровотечениях;
• отравление токсическими веществами;
• гипертонический криз.

Также данная форма патологического состояния встречается у людей, страдающих ожирением в той или иной степени, или же у тех, кто употребляет диуретики, увеличивающие мочевыделение.

Кроме того, относительная форма может возникнуть как временное явление при стрессовых ситуациях и психических нарушениях.

Если говорить более конкретно, то чаще всего эритроцитоз у мужчин и женщин развивается вследствие таких заболеваний, как:

• миома матки;
• инфаркт;
• опухоль селезёнки;
• туберкулёз;
• стеноз сосудов.

Однако если у человека обнаружен эритроцитоз, это вовсе не означает, что у него есть одна из вышеперечисленных патологий. Поэтому пугаться сразу не следует – необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить основную причину нарушения. И чем раньше это сделать, тем выше вероятность, что проблема будет решена без особого труда.

Симптомы

Симптоматически данное нарушение может длительное время не проявляться. Поэтому узнать о том, что у него эритроцитоз, человек может случайно, при сдаче биохимического анализа крови во время профилактического обследования.

Норма эритроцитов в крови колеблется от 3,7 до 5,5х1012 г/л. Поэтому если данное значение увеличивается до 6 и выше, говорят о нарушении.

Симптомы патологии обычно связаны с основным заболеванием, вызвавшим её. Но если эритроцитоз длительное время остаётся не диагностированным, у человека могут появиться такие признаки:

• сонливость и быстрая утомляемость;
• головокружения (иногда до потери сознания);
• ухудшение слуха и зрения;
• стенокардия, боли в суставах и мышцах;
• частые кровотечения из носа.

Из-за того, что при эритроцитозе кровь сгущается, нарушается её отток. Это может стать причиной появления такого симптома, как покраснение кожи лица.

Диагностика

Как уже было сказано выше, поставить диагноз, опираясь только на симптомы такого нарушения, как эритроцитоз, невозможно, поскольку симптоматически оно почти не проявляется. Поэтому заподозрить наличие у человека патологии может только врач по результатам клинических анализов.

Важное значение в диагностике отводится установлению причины развития эритроцитоза. С этой целью пациенту назначают комплексное обследование, включающее в себя лабораторную и инструментальную диагностики. Также следует провести дифференциальную диагностику эритроцитоза с другими нарушениями крови.

Особенности лечения

Для того чтобы у человека уровень красных кровяных телец вернулся в норму, необходимо устранить основную причину, вызвавшую нарушение.

Поэтому лечение эритроцитоза будет индивидуальным в каждом конкретном случае и зависеть оно будет от характера и тяжести основной патологии.

При доброкачественных образованиях показана операция по их удалению, при злокачественных – удаление и химиотерапия.

Многие заболевания, приводящие к эритроцитозу, лечатся консервативно – назначаются противовоспалительные препараты, цитостатики.

Когда у пациента отмечается гипоксия, требуется проведение кислородной терапии, а в тяжёлых случаях показано назначение препаратов, разжижающих кровь. При наследственной форме патологии, при которой отмечается повышенное образование красных кровяных телец в костном мозге, показано проведение кровопускания с последующим введением глюкозы и кровезаменителей.

Важно пациентам и придерживаться диеты во время лечения. Не следует употреблять продукты с большим содержанием железа – преимущественно рекомендуется есть овощные и молочные блюда. Обязательно людям с таким нарушением нужно пить много жидкости, которая уменьшает вязкость крови. Это может быть как обычная вода, так и травяные настои, чаи и компоты.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/1962-eritrotsitoz-simptomy

Причины, симптомы и лечение эритроцитоза — Здоровье людей

Наша кровь состоит из жидкой части – плазмы и клеточных элементов. Больше всего в организме красных кровяных клеток – эритроцитов.

Эритроцит – безъядерная клетка крови, имеющая двояковогнутую форму. Главным источником энергии является глюкоза и важен процесс её расщепление – гликолиз. При отсутствии глюкозы эритроцит погибает, таким образом происходит гемолиз. функция эритроцита – газовый обмен между кровью и клетками, осуществляемый с помощью гемоглобина.

Гемоглобин – белок, придающий красный цвет крови. Он является главным участником газообмена между лёгкими и кровью, где углекислый газ из клеток и тканей обменивается на кислород. Данный вид гемоглобина называется оксигемоглобин. Также гемоглобин отдаёт полученный кислород клеткам и забирает оксид углерода. Такая форма гемоглобина называется карбогемоглобином.

В норме допускаются колебания уровней эритроцитов и гемоглобина (таблица 1).

Пол	Эритроциты	Гемоглобин
Мужской	3,9 – 5,5*10 12 /л	130 – 160 г/л
Женский	3,9 – 4,7*10 12 /л	120 – 140 г/л

Увеличение уровня эритроцитов называется эритроцитоз, он может быть обусловлен как физиологическими факторами, так и патологическими.

Эритроцитоз у женщин характеризуется содержанием красных кровяных клеток в крови более 5*10 12 /л, у мужчин – 6*10 12 /л.

Классификация

Учитывая, что эритроцитоз не является самостоятельным заболеванием, а возникает в результате патологического процесса, то его можно классифицировать по факторам, способствующим развитию.

1. Физиологический. Возникает в результате адаптации организма к нехватке кислорода. Например, у жителей высокогорья, у новорождённых первые несколько дней после рождения. При достаточном количестве кислорода уровень эритроцитов приходит в норму.
2. Патологический. Развивается в результате патологического процесса в организме.

По происхождению эритроцитоз бывает:

1. Первичный. Вызван генетическими нарушениями. Эритроциты с трудом отдают кислород клеткам и тканям, может возникать гипоксия. Данное состояние возникает с самого рождения и сохраняется в течение всей жизни. Чаще всего обнаруживается у детей и имеет наследственный характер.
2. Вторичный. Приобретается при заболевании органов и систем. При лечении основного заболевания симптомы эритроцитоза устраняются.

Виды вторичного эритроцитоза:

• токсический;
• стрессовый;
• миогенный (мышечный);
• эссенциальный;
• гипоксический;
• паранеопластический.

В зависимости от соотношения между клетками и плазмой различают:

• относительный эритроцитоз – увеличение количества эритроцитов в объёме крови происходит при снижении количества плазмы. Количество синтезированных красных кровяных клеток в костном мозге остаётся в норме;
• абсолютный эритроцитоз – повышенный уровень эритроцитов вызван усиленной стимуляции костного мозга к выработке этих клеток.

Что вызывает развитие эритроцитоза?

Каждому виду эритроцитоза соответствуют свои причины развития. По-другому относительные эритроцитозы называются ещё гемоконцентрационными, возникающими в результате дефицита жидкости в организме.

То есть не хватает объёма плазмы, и кровь становится более концентрированной.

Такое состояние может возникнуть при усиленном потоотделении, обезвоживании организма при отравлении и развитии рвоты, диареи, ожогах.

При врождённых эритроцитозах заболевание передаётся от родителей по аутосомно-рецессивному признаку. Гемоглобин с трудом отдаёт кислород тканям, что провоцирует развитие гипоксии. Как компенсаторный механизм происходит повышенный синтез красных кровяных клеток.

• Заболевания могут привести к усиленной выработке эритроцитов при нехватке кислорода или при повышенной выработке эритропоэтина – гормона, стимулирующего развитие красных кровяных клеток в костном мозге.
• Заболевания, которые могут привести к эритроцитозу:

1. При усиленном потреблении кислорода в ходе различных реакций, например, при нарушениях эндокринной системы (тиреотоксикоз).
2. Гормонсекретирующие опухоли, например, почек, гипофиза, способствуют выделению веществ усиливающих продукцию эритроцитов. Такое возможно при феохромоцитоме, опухолях яичников.
3. При нехватке насыщения гемоглобина кислородом в лёгких – бронхит, плеврит, астма, туберкулёз, эмфизема.
4. При недостаточной циркуляции крови по сосудам возникает циркуляторная гипоксия, которая может развиться в результате порока сердца, инфаркта.

Гипервитаминоз витамина В 12, участвующего в процессах синтеза новых клеток крови, также может привести к эритроцитозу.

Спровоцировать эритроцитоз может курение, повышенная физическая нагрузка, стрессовые ситуации, отравление угарным газом, в результате чего образуется патологическая форма карбоксигемоглобин.

Клинические проявления

Клиническое течение эритроцитоза у мужчин и женщин в целом не имеет значительных различий. Незначительное повышение уровня эритроцитов и гемоглобина обычно протекает бессимптомно. Обнаружить такое состояние можно только при анализе крови.

В дальнейшем развивается эритремическая стадия, и начинают проявляться симптомы:

• кожа приобретает красный оттенок (руки и лицо);
• при гипоксии появляется цианоз кончика носа, пальцев, ногтей. Возникает при врождённых, лёгочных и сердечных эритроцитозах;
• повышенная вязкость крови приводит к появлению тромбов и развитию тромбозов;
• селезёнка и печень увеличиваются в размерах;
• нарушения в работе сердца;
• увеличение артериального давления (гипертензия);
• головная боль.

При отсутствии лечения происходит прогрессирование состояния – анемическая стадия. Костный мозг замещается соединительной тканью, в результате снижается уровень всех форменных элементов крови. Это может проявляться:

• развитием геморрагического синдрома – при низком уровне тромбоцитов;
• потерей веса;
• развитием анемического синдрома – обмороки, головокружение, бледность кожи.

Особенности эритроцитоза у детей

При обнаружении высокого количества эритроцитов у детей подозревается в первую очередь первичный эритроцитоз, то есть наличие генетического нарушения. При его подтверждении потребуется, скорее всего, пожизненная терапия.

Критерии постановки диагноза

Эритроцитоз возможен у любой возрастной группы, поэтому крайне важно правильно диагностировать это состояние. В этом помогут лабораторные, инструментальные исследования, также данные осмотра пациента.

Для начала необходимо сдать общий анализ крови, в котором будут отражены уровни эритроцитов, гемоглобина, гематокрита и других клеток.

В таблице 2 представлены данные общего анализа крови в зависимости от стадии течения эритроцитоза.

Показатель	Начальная стадия	Эритремическая стадия	Анемическая стадия
Количество эритроцитов	М: 5,7 – 7,5 х 1012/л	более 8 х 1012/л	менее 3 х 1012/л
Ж: 5,2 – 7 х 1012/л	более 7,5 х 1012/л	менее 2,5 х 1012/л
Количество тромбоцитов	180 – 400 х 109/л	более 400 х 109/л	менее 150 х 109/л
Количество лейкоцитов	не изменено	более 12 х 109/л (при отсутствии инфекции или интоксикации)	менее 4,0 х 109/л
Количество ретикулоцитов	М: не изменено	более 2%	может быть нормальным, повышенным или пониженным
Ж: не изменено	более 2,5%
Общее количество гемоглобина	М: 130 – 185 г/л	более 185 г/л	менее 130 г/л
Ж: 120 – 165 г/л	более 165 г/л	менее 120 г/л
Цветовой показатель	не изменён	менее 0,8	может быть нормальным, повышенным или пониженным
Гематокрит	М: 42 – 52%	53 – 60% и выше	менее 40%
Ж: 38 – 50%	51 – 60% и выше	менее 35%
Скорость оседания эритроцитов	М: 2 – 10 мм/час	0 – 2мм/час	более 10мм/час
Ж: 3 – 15 мм/час	0 – 3 мм/час	более 15мм/час

Примечание. М – мужчины, Ж – женщины.

1. Можно провести ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, сердца, сосудов, селезёнки и печени для оценки размеров, состояния кровеносной системы, наличия тромбов.
2. Газовый состав крови позволит выяснить, произошло ли увеличение эритроцитов в результате нехватки кислорода или на это были другие причины.

Можно провести пункцию костного мозга, которая позволит оценить процессы синтеза кроветворных клеток и определить стадию.

Определение концентрации эритропоэтина. На начальной и эритремической стадии происходит угнетение его синтеза повышенным количеством эритроцитов. В анемической стадии наоборот низкий уровень стимулирует усиленную выработку гормона почками.

Основные направления лечения эритроцитоза

Перед тем как приступать к лечению, необходимо выяснить причину повышенного уровня эритроцитов в крови. При вторичном эритроцитозе стоит проводить лечение основного заболевания, которое привело к высокому уровню красных кровяных клеток.

Полезно будет устранить провоцирующие факторы. Назначается диета, рекомендуется отказаться от жирной пищи, железосодержащих продуктов (мяса, круп, красных ягод), курения и употребления алкогольных напитков.

Дополнительно может проводиться кислородотерапия, кровопускание или эритроцитаферез.

Прогноз для жизни и здоровья пациента

Исход эритроцитоза будет зависеть от его вида, причины, запущенности, наличия сопутствующей патологии. При своевременном обращении к врачу снижается уровень неблагоприятных последствий.

Профилактика

Чтобы повышенный уровень эритроцитов не привёл к серьёзным последствиям, необходимо исключить влияние провоцирующих факторов, то есть отказаться от курения, соблюдать питьевой режим, нормализовать массу тела при необходимости, провести лечение имеющихся заболеваний сердца, лёгких, эндокринной системы, следить за уровнем форменных элементов крови – раз в год сдавать кровь на общий анализ.

Заключение

Эритроцитоз – не является самостоятельным заболеванием. Он возникает как следствие уже имеющейся патологии или приспособительной реакции. При отсутствии необходимого лечения патологическое состояние может привести к серьёзным осложнениям. Поэтому стоит внимательно относиться к своему организму и прислушиваться к нему.

Источник: https://healthpeaple.ru/prichiny-simptomy-i-lechenie-eritrocitoza.html

Эритроцитоз у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Что такое эритроцитоз и какова его роль в формировании нашего с вами самочувствия? На данный вопрос необходимо дать развернутый ответ.

Эритроцитоз – это повышение уровня красных кровяных клеток или эритроцитов и гемоглобина, выше нормальных показателей. В современном обществе больший интерес вызывает иная количественная патология красных телец – это анемия. Эритроцитоз.

явление относительно редкое, имеющее свои особенные проявления, как у мужчин, так и у женщин.

В международной классификации болезней (МКБ) данному заболеванию присвоен код D75.

Явление эритроцитоза крови, в большинстве случаев рассматривается как результат адаптации к тому или иному неблагоприятному фактору.

Истинный эритроцитоз можно наблюдать лишь при некоторых формах онкологии и полицитемии. Нормальные величины уровня красных кровяных клеток различны, в зависимости от половой принадлежности.

Классификация

Эритроциты – это красные клетки крови, состоящие по большей части из белка гемоглобина. Основная их функция — это газообмен между тканями и окружающей средой.

Каждая молекула гемоглобина переносит молекулу кислорода от легких к тканям, и проходит обратный путь с молекулой углекислого газа. Снижение уровня эритроцитов может пагубно сказаться на состоянии организма.

Но и превышение количественного показателя не несет никакой пользы. Выделяют несколько видов эритроцитозов:

• первичный эритроцитоз – увеличение количества клеток, за счет их функциональной неполноценности, обусловленной генетическим нарушением, в попытке сгладить кислородный дисбаланс;
• вторичный эритроцитоз – превышение нормы эритроцитов, как результат адаптации организма к различным негативным процессам, таким как курение, онкологические заболевания, патология почек;
• относительный эритроцитоз – повышение значения уровня эритроцитов, за счет снижения жидкостного компонента крови, например, при обезвоживании;
• абсолютный эритроцитоз – увеличение концентрации красных кровяных телец в результате их чрезмерного образования;

Абсолютные величины нормальной концентрации эритроцитов меняются с возрастом, они также отличаются у мужчин и женщин. Эритроцитоз у детей до 12 лет, независимо от пола, – это превышения уровня 5,0х1012 в одном литре крови.

Эритроцитоз у женщин появляется после превышения цифры 4,7х1012 в одном литре. Эритроцитоз у мужчин начинается после увеличения концентрации красных клеток больше чем 5,5х1012 в одном литре.

Во время беременности количество эритроцитов снижается, но этот процесс имеет физиологический характер.

Этиология и патогенез

Причины возникновения первичных и вторичных эритроцитозов различны. Кроме того, выделяют физиологический эритроцитоз, как результат адаптации организма к негативным условиям внешней среды, например, проживание на высокогорье. Не обладая знаниями об истинных причинах отклонения практически невозможно с этим бороться. Итак, причины первичного эритроцитоза могут быть следующими:

• наследственные негативные факторы, которые приводят к понижению уровня связывания кислорода с гемоглобином, что влечет за собой повышение продукции новых эритроцитов;
• генетическая особенность, обуславливающая повышенную чувствительность кроветворных органов к стимулирующим рост клеток веществам, или же повышенная выработка таких веществ;
• пролиферативные онкологические процессы костного мозга приводят к увеличению количества клеток.

Причинами вторичного эритроцитоза могут стать всевозможные приобретенные заболевания. В особенности это касается патологии внутренних органов, участвующей в кроветворении.

К таким органам относят костный мозг, селезенку, почки, в меньшей мере печень. Причиной относительного эритроцитоза может стать обезвоживание вследствие недостаточно потребления жидкости или же избыточно количества поваренной соли.

Клиника

Первые симптомы эритроцитоза это всегда малозаметные проявления. на которые, по началу мало кто обращает внимание.

Связанно это в первую очередь, с тем, что повышение уровня красных клеток в крови не происходит резко. Кроме того, существуют определенные механизмы компенсации, сдерживающие развитее признаков заболевания.

По мере прогрессирования и увеличения эритроцитоза симптомы начинают проявлять себя:

• головокружения;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• покраснение кожи;
• снижение остроты зрения и слуха;
• мышечные боли;
• боль в сердце (стенокардия);
• носовые кровотечения.

Перечисленные симптомы характерны для различных видов патологии, будь то абсолютный, относительный или же симптоматический эритроцитоз. Клиническая картина у ребенка несколько отличается, от таковой у взрослых мужчин и женщин.

В своем течении признаки эритроцитоза проявляют некую стадийность. Все зависит от длительности нарушения, концентрации красных кровяных клеток, а также скорости ее нарастания.

Диагностика

Диагностика эритроцитозов, с определением ключевых факторов возникновения и развития симптомов заболевания, позволяет значительно преуспеть в лечении патологии.

Первичные формы заболевания, имеющие наследственный причинный фактор вылечит невозможно. В любом случае диагностические мероприятия необходимо проводить в полном объеме.

Алгоритм действий, устанавливающих диагноз, может быть следующим:

• детальный сбор жалоб и опрос пациента, для уточнения или исключения наследственных генетических факторов (если больным оказался несовершеннолетний, опрашивают родителей ребенка);
• осмотр пациента, с внимательным изучением кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
• используя методы объективного обследования можно обнаружить шумы сердца, хрипы в легких, увеличение печени и селезенки;
• общий анализ крови позволяет сразу оценить масштаб происходящего;
• уточняют картину развернутыми показателями красной крови;
• выполнение пункции костного мозга, с последующим изучением полученного, позволяет отделить эритроцитоз от другой гематологической патологии;
• коагулограмма выполняется с целью определения состояния свертывания и оценки риска образования сгустков или кровотечений;
• нередко приходится прибегать к генетическому исследованию.

Как правило, реактивные формы болезни могут быть обнаружены случайно, во время выполнения общей диагностики и анализа крови.

Начальные стадии любого вида эритроцитоза не отличаются яркой симптоматикой и у молодых мужчин могут быть выявлены во время прохождения призывной комиссии. Стоит отметить, что с некоторыми тяжелыми формами эритроцитоза, в армию не берут.

Развитие симптомов, характерных для этого заболевания, часто сопровождается первыми проявлениями осложнений патологии, таких как тромбозы, эмболии и кровотечения.

Лечебный процесс

Лечение эритроцитоза должно быть максимально ориентировано на устранение этиологического фактора, в тех случаях, когда это возможно.

Когда же заболевание находится на терминальной стадии и уровень развития осложнений не позволяет осуществить задуманные лечебные мероприятия, прибегают к устранению самых тяжелых симптомов.

Само собой генетические нарушения скорректировать, тоже не удается. Использую следующие медицинские препараты:

• антикоагулянты – лекарства, помогающие снизить вязкость крови, тем самым снижают тяжесть основных проявлений;
• дезагреганты – обладают аналогичными свойствами, что и антикоагулянты, однако для достижения клинического эффекта необходимо их длительное применение;
• препараты для лечения сердечной и сосудистой патологии, в случае осложнений.

Лечение эритроцитоза консервативными методами, используя лишь таблетки и уколы, обречены на провал, особенно при злокачественных формах патологии.

Одним из самых простых и, тем не менее действенных методов, является хирургическая методика кровопускания. Этот способ существует уже не одну тысячу лет, но все же, находит свое применение и в современном мире.

Эффект от такой манипуляции наступает незамедлительно и остается на некоторое время.

Чаще всего производят эксфузию (кровопускание) около 500 мл крови за один сеанс. Необходимо с большой осторожностью подходить к количеству выпускаемой крови, особенно у людей с больным сердцем и нестабильной гемодинамикой.

Более консервативным способом лечить заболевание кровопусканием является применение пиявок.

Трудности с поиском качественных кольчатых червей приводят к редкому его использованию, хотя свою эффективную способность лечить многие болезни, пиявки давно уже доказали.

Профилактика

Диета и режим питания являются одним из основополагающих факторов здорового образа жизни и продуктивного долголетия.

При эритроцитозе стоит ограничить себя в продуктах богатых железом и витаминами Е и К. Это вовсе не означает полный отказ от красного мяса. Диета должна нормировать продукты, а не полностью запрещать их.

Вредных продуктов питания нет, существуют неверные способы их употребления.

Регулярная физическая активность и аэробика помогают повысить скорость кровотока и укрепить сердечную мышцу. Следовательно, повышается скорость кровотока и снижается риск образования тромбов, а также ишемии.

Источник: https://kakiebolezni.ru/serdtse-sosudyi-krov/eritrotsitoz/

Вторичный эритроцитоз анализ крови

Эритроцитоз – это состояние организма человека, связанное с патологическим увеличением количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови до 6 Т/л и 170 г/л (и более) соответственно. Эритроцитоз – это именно показатель патологии, но не болезнь как таковая.

Чаще всего это состояние рассматривается с адаптационной позиции и представляет собой одну из функций организма при определенном патофизиологическом процессе. В некоторых случаях эритроцитоз представляет собой проявление гипоксии в хроническом её протекании или онкологий.

Возникновению эритроцитоза способствуют несколько причин, которые зависят от разновидностей этой патологии. В подобном состоянии выделяют относительную и истинную форму. Относительный эритроцитоз характеризуется большим количеством эритроцитов на единицу объема крови, при этом плазма крови значительно снижается. Численность эритроцитов остается неизменным.

• Относительный эритроцитоз возникает по следующим причинам:
• организм теряет большое количество жидкости, но не может её восполнить в полной мере;
• Под истинным эритроцитозом понимают увеличение числа эритроцитов в крови в результате их интенсивного появления в костном мозге.
• Возникновению абсолютного эритроцитоза способствуют несколько причин:

Генетика. Изменения на ферментативном уровне состава эритроцита, отвечающего за присоединение и отдачу кислорода. Нехватка кислорода в тканях и органах запускает механизм увеличения красных кровяных телец в костном мозге.

Гипоксические изменения. Высокий уровень гемоглобина вследствие воздействия угарного газа (особенно часто возникает у курильщиков), заболеваний дыхательных путей, Пиквик синдрома и пороков сердца приводит к подобному состоянию.

1. Высокие показатели выработки эритропоэтина – стимулятора образования эритроцитов, возникающего вследствие заболеваний почек (почечной кисты, гидронефроза, гипернефромы) и злокачественных новообразований (феохромоцитомы, гепатомы, аденомы гипофиза, гемангиобластомы мозжечка).
2. Симптомы эритроцитоза зависят от стадии протекания патологического состояния.
3. Первая (начальная) стадия соответствует умеренному эритроцитозу крови со следующими симптомами:
4. возникновение панмиелоза в красном костном мозге;
5. отсутствием сосудистых и висцеральных осложнений;
6. незначительным увеличением селезенки, не поддающимся пальпации.
7. Эта стадия может протекать длительно, в течение нескольких лет.
8. Далее идёт пролиферативная (развернутая) стадия, которая отмечается следующими симптомами:
9. плетора выраженного характера;
10. повышенная концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови.
11. На этой стадии и диагностируется эритроцитоз.
12. Следующая стадия – анемическая, представляет собой стадию истощения, когда:
13. печень и селезенка увеличиваются в размерах;
14. в крови происходит все большее насыщение панцитопенией;
15. в красном костном мозге отмечаются очаги поражения миелофиброзом.
16. Ко всем симптомам основного заболевания у больных с установленным эритроцитозом наблюдаются:
17. головокружения, вплоть до обморочных состояний;
18. частые тромботические осложнения.

Этиология эритроцитозов делит их на первичные, или наследственные, и вторичные, т.е. приобретенные.

Вторичный эритроцитоз характерен для различных заболеваний соматического характера и имеет весьма разнообразную клиническую картину. Гемограмма, как правило, выявляет завышенные показатели красных кровяных телец – умеренные или значительные. Лейкоциты и тромбоциты при этом находятся в пределах нормы.

• В том случае, если в результате обследования у больного исключается наличие вторичного эритроцитоза, говорят о наследственном характере патологического состояния.
• Первичный эритроцитоз чаще всего диагностируется у детей и подростков. Заболевание имеет некоторые особенности:
• изменение цвета лица, или красный цианоз;
• анализ крови фиксирует завышенные показатели красных кровяных телец, гемоглобина и гематокрита;
• количество лейкоцитов и тромбоцитов находится на границах нормы;
• вязкость крови увеличена вследствие переполнения сосудов кровью;
• кровоток в сосудах замедляется.
• В отсутствии лечения эритроцитоза данного вида возможны сосудистые осложнения, особенно это касается фактора свертывания крови, приводящего к образованию тромбозов.

Основная задача лечения эритроцитоза — удаление лишних, избыточно возникающих эритроцитов за счет снижения степени вязкости крови. В терапии используют комплекс методов с применением лекарственных препаратов.

Если эритроцитоз сопряжен с болезнями дыхательной или сердечно-сосудистой системы, то лечат, в первую очередь, основное заболевание.

Главное правило борьбы с эритроцитозом — устранение причины патологического состояния.

Гипоксический эритроцитоз требует проведения терапевтических мероприятий с использованием кислорода. Сосудистые шунты лечат с помощью хирургического вмешательства.

Для курящих пациентов первой и основной рекомендацией служит отказ от пагубной привычки. Избыточная масса тела устраняется за счет строгой диеты.

В исключительных случаях, когда невозможно установить первопричину эритроцитоза, необходима оценка реальной угрозы и вероятности развития нежелательных последствий и осложнений.

Распространенным является такой метод лечения, как кровопускание. Однако он требует осторожности при таких заболеваниях, как хроническая обструкция легких, пороки сердца различного происхождения.

Гематокрит от 50 до 60% представляет собой относительное показание для кровопускания, а 60%-й барьер является четким показанием к подобной процедуре.

При эритроцитозах любого вида не проводят терапию с использованием цитостатических лекарственных препаратов. Лечение также исключает приём витаминных комплексов. Прогноз развития патологического состояния и полного выздоровления зависит от основного заболевания.

Клинический анализ крови позволяет определить множество различных показателей, в том числе развивающийся эритроцитоз.

Опытный врач сможет оценить состояние органов кроветворения и функционирование органов и систем организма человека именно по результату этого анализа.

Грамотное и своевременно полученное лечение позволит избежать серьезных осложнений и наладит нормальное функционирование кровеносной системы.

Заболевание полицитемия — это состояние, при котором в крови повышено содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Это заболевание относится к категории миелопролиферативных, чаще всего при первичной полицитемии задействованы все три клеточные линии крови, но эритроцитов, как правило, в крови больше всего.

Содержащиеся в крови гемоглобин и гематокрит отражают соотношение массы эритроцитов к объему плазмы. Любое изменение в количестве гемоглобина или гематокрита может изменять результаты анализов и диагностические показатели. В таких случаях развивается полицитемия, вызванная снижением объема плазмы. Фактически, кровь становится более густой, а количество плазмы уменьшается.

При первичной полицитемии имеет место мутация гемопоэтических стволовых клеток, которая приводит, в конце концов, к накоплению эритроцитов. Вторичная полицитемия зависит от ряда факторов — она тоже может быть врожденной и приобретенной, при этом врожденные дефекты не касаются функции кроветворных стволовых клеток.

Ответить на вопрос, почему появляется полицитемия, можно только после комплексного исследования. Чаще всего причиной этого расстройства являются врожденные пороки сердца, которые проявляются при рождении или в раннем детстве. Больные с семейными гемоглобинопатиями так же находятся в группе риска.

Тем не менее, у значительного количества больных с первичной и вторичной полицитемией семейная история заболевания отсутствует. Если полицитемия вторичная по отношению к гипоксии, развивающейся вследствие наличия венозных или артериальных шунтов или оксигенации, появляется такой симптом, как цианоз.

Увеличение массы эритроцитов повышает вязкость крови и уменьшает тканевую перфузию. При нарушении кровообращения в центральной нервной системе больные испытывают головные боли, вялость. Кроме того, вторичная полицитемия потенциально предрасполагает человека к тромбозу.

Медики выделяют несколько основных причин заболевания:

• курение;
• хроническая артериальная гипоксемия;
• опухоли;
• гемоглобинопатии;
• мутации рецептора эритропоэтина;
• мутация в гене VHL;
• мутация фактора HIF-2α и гидроксилазы 2.

Приобретенная, или вторичная, полицитемия может условно разделяться на несколько видов. Это полицитемия, развивающаяся в результате стресса, снижения объема плазмы, нахождения на большой высоте (например, в горах).

Еще один вид полицитемии — нефрогенная — появляется, если у больного имеется хроническая болезнь почек или расстройство почечной функции, вызванное другими заболеваниями, например, раковыми опухолями или раком крови.

Симптомы полицитемии достаточно обширны. Возможно бессимптомное течение заболевания.

• быстрое формирование тромбов;
• боли в костях и суставах;
• головная боль;
• зуд кожи после теплой и горячей воды;
• усталость, головокружение, боль в животе;
• беспокойство, бессонница;
• одышка, тяжелое дыхание;
• сухая кожа, склонная к образованию трещин (при обезвоживании);
• потеря веса;
• потливость ночью;
• чувство переполненности с левой стороны под ребрами (из-за увеличения селезенки);
• появление слепых пятен в глазах;
• подагрический артрит на пальцах рук и ног;
• проблемы с нормальным ритмом дыхания в лежачем состоянии.

Развитие вторичного эритроцитоза (полицитемии) в ответ на тканевую гипоксию является физиологическим процессом и диагностируется у многих пациентов. Увеличение массы эритроцитов может частично или полностью компенсировать отсутствие кислорода и привести оксигенацию тканей к нормальному уровню.

Когда уровень гематокрита превышает 60-65%, компенсаторное увеличение красных кровяных клеток достигает предела пользы и способствует гипервязкости крови. Этот процесс приводит к еще большей гипоксии тканей и секреции эритропоэтина, в результате процесс увеличения количества кровяных клеток становится практически постоянным.

Эффективным методом лечения полицитемии всех видов является кровопускание или сдача крови, поскольку процедура кровопускания в настоящее время применяется редко, её аналогами является донорство (сдача крови) и гирудотерапия (лечение пиявками).

Отбор крови устраняется такие симптомы, как головокружение, рассеянность, проблемы со сном, а также повышает толерантность к физической нагрузке.

Кроме того, кровопускание показано при высоком риске инсульта в результате тромбоза, риске инфаркта или тромбозе глубоких вен.

Еще один метод лечения — кислородная терапия. Оптимальный уровень гематокрита в крови должен не ухудшать компенсаторную пользу кислородной терапии.

Для правильного лечения полицитемии важно контролировать вес пациента. Больные с ожирением, например, должны соблюдать диету и контролировать вес тела.

Источник: https://art-mylife.ru/analiz-krovi/vtorichnyy-eritrotsitoz-analiz-krovi/