Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение, польза и вред ЛФК

Невралгия затылочного нерва – это патология, при которой затрагивается периферия нервных волокон в области второго шейного позвонка. При появлении болезни человек испытывает интенсивный болевой синдром.

Заболевание можно легко диагностировать, но при этом значительно тяжелее определить точную причину появления недуга. Для лечения обязательно потребуется использовать лекарственные средства, также может потребоваться выполнить операцию.

Если у пациента диагностировали невралгия затылочного нерва, симптомы и лечение нужно точно знать. Чем раньше человек посетит врача, тем проще будет побороть заболевание.

Причины

Невралгия затылочного нерва появляется из-за разных провоцирующих факторов. Врачи её разделяют на первичную и вторичную. При остром типе возникает яркая симптоматика.

При этом причины, спровоцировавшие первичную форму заболевания, остаются неизвестными. Вторичная невралгия затылочного нерва  возникает на фоне патологических изменений, которые присутствуют в теле человека. В этом случае врачи выделяют ряд факторов, которые могут привести к появлению заболевания.

Главные причины:

• Остеохондроз шейного отдела. В такой ситуации поражаются нервные отростки из-за отрицательных изменений в структуре межпозвоночных дисков. Если человек не хочет столкнуться с воспалением затылочного нерва, тогда ему следует своевременно лечить остеохондроз.
• Проблемы с осанкой. Они могут быть спровоцированы профессиональными факторами. К примеру, человек постоянно сидит за компьютером или водит автомобиль. Если гражданин долгое время пребывает в некомфортном положении, тогда это приведёт к перенапряжению мышц и к последующим проблемам с затылочным нервом.

• Значительные физические нагрузки. Они негативно влияют на состояние организма, так как тело перенапрягается. Непосредственно с проблемами сталкиваются профессиональные спортсмены, а также строители и работники других сфер, требующих тяжёлого физического труда.
• Вирусные инфекции. Их важно своевременно лечить для того, чтобы не допустить появления осложнений.
• Травмы верхней части шеи и спины. Из-за них сдавливаются и воспаляются нервные окончания.
• Артрит и остеоартрит шейных позвонков. Подобное состояние требует врачебного вмешательства. Человеку потребуется осуществлять профилактику заболеваний, чтобы улучшить своё самочувствие.

• Стрессовые ситуации. Если человек постоянно страдает от нервного перенапряжения, тогда он в итоге может столкнуться с тем, что у него появится невралгия затылочного нерва.
• Переохлаждение. Одна из самых распространённых причин, которая провоцирует воспалительный процесс нервных волокон. Именно поэтому человеку рекомендуется теплее одеваться, носить головной убор в холодное время года и не находится на сквозняке.
• Новообразования в затылке или шейных позвонках. Они требуют тщательной диагностики, потому как важно выявить их тип и характер.

• Инфекции, поражающие нервные волокна. В частности речь идёт про менингит и энцефалит. В данной ситуации человеку незамедлительно следует начать лечение, чтобы не возникло серьёзных осложнений.
• Болезни эндокринной системы. Речь идёт, к примеру, про сахарный диабет. В такой ситуации бороться нужно будет не только с невралгией, но и с причиной её появления.
• Хроническое отравление организма. Оно может происходить, к примеру, ядовитыми веществами или алкоголем. В такой ситуации на нервные волокна будет осуществляться хроническое негативное воздействие, поэтому оно в итоге приведёт к воспалительному процессу.

При диагностике важно будет точно определить, по какой причине появилось заболевание. Это будет влиять на последующее лечение. Воспаление затылочного нерва требует срочного принятия мер для улучшения состояния. Только в этой ситуации можно будет добиться положительного результата и улучшить самочувствие человека.

Симптомы

• Для того чтобы своевременно выявить воспаление затылочного нерва, человеку важно знать симптомы заболевания. Основным из них считается мучительная боль, которая обязательно возникает при данном недуге. Она чаще всего бывает жгучей и изматывающей, при этом нередко сопровождается прострелами и пульсацией. Человек почти всегда ощущает её с одной стороны. Значительно реже она принимает двусторонний характер.
• Пациенты отмечают, что болевой синдром затрагивает преимущественно затылок и шейный отдел. При этом он может отдавать в зону ушей, а также в челюсть и в глазные яблоки. При невралгии затылочного нерва развиваются приступы, которые беспокоят пациента. Они могут всего за сутки достигать нескольких сотен. При этом их продолжительность от секунды до нескольких минут.

• Боль появляется и значительно усиливается при движении шеей, при наклонах головы, а также при касании к кожным покровам. Провоцирующими факторами также выступают: чихание, кашель, яркий свет, а также надавливание на болевые точки. При этом однозначно сложно сказать, насколько плохо будет чувствовать себя человек. Всё зависит от формы невралгии затылочного нерва и от того, занимается ли пациент лечением.
• При значительном воспалении кожа на затылке может утратить чувствительность. Пациент будет ощущать онемение, нередко возникает эффект ползающих мурашек. Нередко появляются признаки вегетативных расстройств. Например, пациента тревожат приступы рвоты и тошнота. Подобное часто наблюдается в той ситуации, когда воспаление распространилось на малый затылочный нерв.
• Нередко люди путают воспаление затылочного нерва с мигренью, а также с артериальной гипертензией. Объясняется это тем, что данные болезни имеют схожие симптомы. В той ситуации, когда боль не утихает и даже возрастает, рекомендуется посетить невролога. Он сможет однозначно сказать, какие меры лечения потребуется использовать.

Диагностика

При невралгии затылочного нерва врач обязательно выслушает жалобы пациента и сможет сделать вывод по поводу того, с какой болезнью приходится иметь дело.

При этом для предупреждения осложнений и для выбора правильного метода лечения потребуется пройти ряд обследований. Пациента направляют на консультацию к врачу-ортопеду.

Людей часто направляют на компьютерную томографию, а также на рентген шейного отдела и затылка. Обследования помогают понять, в каком состоянии находится проблемный участок. Также врачи могут выявить степень воспаления затылочного нерва. Человеку в любом случае потребуется пройти данные обследования, потому как без них будет сложно проанализировать состояние организма.

Нередко пациентов дополнительно направляют на магнитно-резонансную томографию. Данное обследование позволяет понять, с каким заболеванием приходится иметь дело.

Также удаётся посмотреть, имеются ли в организме сопутствующие патологии, такие как травмы шейного отдела, новообразования.

При их наличии схема лечения будет расширена, потому как дополнительно придётся бороться с сопутствующим недугом.

Если у человека выявлено воспаление затылочного нерва, тогда врач назначит конкретную схему лечения. С её помощью удастся быстро улучшить самочувствие пациента. Естественно, человеку обязательно нужно будет следовать врачебным предписанием, чтобы добиться положительного результата.

Методы терапии

Если пациент желает полностью побороть невралгию затылочного нерва, тогда важно будет начать терапию на ранних стадиях. Только в этой ситуации удастся значительно улучшить своё самочувствие. Следовательно, обращаться к медицинскому специалисту нужно при появлении первых тревожных симптомов.

На ранних стадиях существует возможность обойтись только консервативными методами терапии. Именно поэтому важно не запускать заболевание, иначе потом придётся соглашаться на операцию. Выделить можно ряд средств, с помощью которых выполняется лечение невралгии затылочного нерва.

Группы препаратов:

• Нестероидные препараты, которые борются с воспалительным процессом. Примечательно то, что они также эффективно снимают болевой синдром. Человеку могут прописать Нурофен, Мелоксикам, Ибупрофен и Диклофенак.
• Антиконвульсанты. Назначаются врачом при необходимости. Популярностью пользуются Галабентин и Карбамзепин.
• Миорелаксанты. Нужны для того, чтобы снять мышечное напряжение и унять боль. Врач может прописать Тизалуд и Мидокалм.
• Стероидные препараты. Они назначаются в той ситуации, когда важно повысить эффективность лечения. Вводят их подкожно, при этом инъекции выполняются в область воспаления с целью блокады пораженного отростка. Назначить могут Гидрокортизон и Дексаметазон.
• Витамины группы B. Они поддерживают мозговую деятельность, а также питают организм. Часто назначают в период лечения для того, чтобы улучшить самочувствие человека.
• Седативные препараты. Позволяют снять напряжение и значительно улучшают настроение. Врачи рекомендуют использовать Дулоксетин и Седавит.

Следует отметить, что если лечение воспаления затылочного нерва не даёт особых результатов, важно будет уточнить причину недуга. Вполне возможно, что её стало другое серьёзное заболевание. В такой ситуации потребуется бороться именно с первопричиной, чтобы значительно улучшить самочувствие и избавиться от неприятных симптомов.

Врачи нередко рекомендуют человеку использовать дополнительные способы терапии. Ими выступают лечебные процедуры, которые улучшают состояние пациента.

Например, специалисты советуют записаться на массаж затылка, который направлен на борьбу с воспалением нервных волокон.

Лечить могут человека с помощью физиотерапии, например, используя электрофорез, лазерную терапию, прогревание компрессами, магнитное воздействие.

Человеку рекомендуют выполнять лечебную гимнастику, чтобы снять мышечный спазм и повысить эластичность позвонков. При этом по поводу конкретных упражнений стоит консультироваться с врачом. В острый период нередко приходится отказываться от выполнения гимнастики.

Иглоукалывание позволяет добиться хороших результатов, но при этом важно найти хорошего специалиста. Нередко врачи направляют пациентов на мануальную терапию, чтобы восстановить состояние мышц и позвонков. Может даже применяться вытяжение позвоночника, чтобы устранить болезненные ощущения.

В некоторых ситуациях воспаление нервов в затылочной части не удаётся вылечить при помощи консервативных способов. В подобном случае обязательно понадобится хирургическое вмешательство. При этом операции бывают двух типов.

Человеку могут осуществить микроваскулярную декомпрессию, чтобы высвободить сдавленные нервные корешки и понизить их чувствительность. В такой ситуации удастся избавиться от болевых ощущений.

Также врачи могут сделать нейростимуляцию, которая используется для блокирования боли.

Подкожно вводятся специальные микродатчики, которые помещаются в область поражённого нерва. При помощи электрических импульсов происходит воздействие на нервные окончания. Главное преимущество данной процедуры в том, что отсутствуют побочные эффекты.

При этом кожа минимально повреждается, а также полностью расслабляются мышцы для того, чтобы устранить защемление нерва.

Если человек не станет лечить болезнь, тогда он может столкнуться с серьёзными негативными последствиями. Может появиться невропатия, в результате которой изменится структура нервных оболочек и возникнет чрезмерная их чувствительность. Как итог, человек будет регулярно испытывать мучительную боль, которую удастся устранять только при помощи медикаментов.

Так же читайте о остеохондрозе грудного и поясничного отдела.

У пациента может возникнуть слепота из-за воспаления зрительных нервов, а также деформация шейных позвонков. Могут возникнуть психические расстройства, которые появляются из-за мучительного болевого синдрома. Чтобы этого не допустить, важно своевременно начать лечение. Правильным решением будет обратиться к врачу, потому как он сможет подобрать правильный метод лечения. В некоторых ситуациях потребуется реабилитация, если болезнь была запущена. В любом случае, не стоит ждать, пока неприятные симптомы пройдут самостоятельно.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/nevralgiya/zatylochnogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html

Невралгия затылочного нерва: определение, симптомы, лечение и профилактика

Затылочная невралгия, или невралгия затылочного нерва, или окципиталгия –болезненное ощущение в зоне иннервации затылочного нерва. Боль обычно сильная, а кроме неё присутствует несколько специфических признаков.

Где расположен затылочный нерв и его функции?

Два больших затылочных (окципитальных, с латыни – «затылочный») нерва (правый и левый) выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейным позвонком. Пара малых затылочных (иногда называются подзатылочные) нервов выходят из спинного мозга частично из второго межпозвоночного отверстия, частично – из третьего (между третьим и четвёртым шейными позвонками).

Нервные волокна выходят на поверхность через несколько слоёв мышц. При сдавлении мышцами может вызываться временное (острое) или хроническое повреждение нервов.

Четыре затылочных нерва нужны человеку для кожной чувствительности в задней части головы: затылок, задний участок теменной области и задне-верхней части шеи. С их помощью мозг воспринимает болевые, высоко- и низкотемпературные и тактильные ощущения, чувство давления в зоне иннервации.

Хотя нерв и проходит через мышцы, он не отдаёт ветви к ним. Именно из-за чувствительной функции неврит протекает с выраженным болевым компонентом. Невриты двигательных нервов менее болезненны, но затылочный относится к чувствительным нервам.

Формы невралгии и особенности протекания болезни

Существует всего два вида затылочной невралгии:

1. Первичная затылочная невралгия, или болезнь Арнольда.
2. Вторичная затылочная невралгия, или симптоматическая.

Отличие – причина развития. Первичная начинается как самостоятельное заболевание без предшествующих болезней. Вторая форма является следствием других состояний, приводящих к повреждению затылочных нервов, их воспалению, что в итоге будет вызывать болезненные ощущения.

Причины первичной, или идиопатической, неизвестны – об этом и говорит слово «идиопатический». Механизм развития вторичной невралгии выяснен лучше.

Причины развития невралгии

Чаще всего воспаление окципитального нерва и его боль вызывается повреждением нервного волокна мышцами, через которые он проходит. Это может быть из-за длительного напряжения шеи при, например, работе за компьютером или пользовании мобильным телефоном.

Как и любые другие невриты спинномозговых нервов, окципиталгия может вызываться остеохондрозом. Изменения шейных позвонков и межпозвоночных дисков может привести к сдавлению нерва в месте его прохождения через отверстия в позвоночном столбе.

Точно так же влияют и деформации позвоночника в целом: нарушение осанки, травмы, резкие физические нагрузки.

Инфекционные заболевания и их осложнения тоже могут привести к невралгии. Это могут быть как специфические инфекции нервной системы, так и осложнение других заражений.

Местные переохлаждения области шеи и задней части головы тоже могут привести к болям в чувствительных нервах. Реже приступы связаны с опухолями и другими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия и другие).

Основные симптомы невралгии затылочного нерва

Главный, а иногда и единственный симптом затылочной невралгии – боль по ходу или в области иннервации окципитального нерва. Чаще всего это сильные болевые ощущения, мешающие обычной деятельности.

Дополнительные характеристики боли:

• жгучая;
• изматывающая;
• обычно возникает резко («прострел»);
• может заканчиваться сразу или длиться до нескольких минут;
• при продолжении дольше нескольких секунд может пульсировать;
• почти всегда – с одной стороны головы;
• локализация (расположение) – затылочная область, верхняя задняя часть шеи, теменная область, за ушами. Может отдавать ближе к глазам и нижней челюсти;
• приступы могут быть как однократными, так и повторяться несколько раз в сутки, доходя до сотен;
• приступ связан с определённым положением головы или контактом кожи затылка (касание, расчёсы и другие).

Реже может быть онемение кожи во время приступа, парестезии – ощущение покалывания, ползания мурашек. Ещё реже приступы сопровождаются тошнотой и рвотой.

Важная информация Частично приступ похож на мигрень, гипертонический криз и другие острые заболевания. При сомнениях – диагностикой и лечением должен заниматься врач.

Диагностика

Самостоятельно заподозрить невралгию затылочного нерва можно исходя из жалоб и наличия определённых возможных причин. Если большинство симптомов совпадает и есть хотя бы один фактор развития – это может быть затылочная невралгия. Но точный диагноз должен поставить врач.

Медицинское обследование также начнётся со сбора жалоб и анамнеза (истории развития болезни). Затем врач проведёт объективное обследование – будет искать определённые симптомы, рефлексы, проверять жизненные показатели. Могут быть назначены консультации других специалистов, инструментальное и лабораторное исследования.

Кроме терапевта, в постановке диагноза «невралгия затылочного нерва» могут участвовать невролог, ортопед-травматолог, вертебролог, кардиолог и другие врачи. Чаще всего проводится такое инструментальное обследование:

• рентгенография головы и шеи;
• компьютерная томография головы и шеи;
• магнитно-резонансная томография головы и шеи;
• ангиография сосудов головы;
• электроэнцефалография;
• рецепторные пробы;
• другие методы исследования.

Лабораторные исследования редко назначаются для диагностики окципиталгии. Специфические изменения при первичной форме выявить сложно. При вторичной будут применяться необходимые лабораторные исследования для конкретной болезни, вызывающей невралгию.

Лечение

Помощь пациентам с затылочной невралгией делится на два этапа: купирование болевого приступа и профилактика начала нового. Основа лечения боли – лекарственные средства.

Медикаментозное лечение

У всех лекарств есть противопоказания и возможные побочные эффекты. Перед приёмом таблетки, особенно при самолечении, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией к препарату.

Во время приступа могут использоваться различные группы лекарственных препаратов. Чаще всего применяются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства.

Они влияют на механизмы развития воспаления, замедляя процесс, что приводит к уменьшению всех симптомов.

Также могут использоваться стероидные противовоспалительные (глюкокортикостероиды), антиконвульсанты, седативные препараты. Их действие может также быть направлено на воспалительный процесс (ГКС) или влиять на невралгию опосредовано.

Иногда врачами назначаются лекарства, действие которых не доказано. При невралгиях нет целесообразности в применении миорелаксантов и витаминов, если нет диагноза «авитаминоз».

Хирургическое лечение

Оперативные методы применяются крайне редко. При частых рецидивах (повторах) болевых приступов и выявлении органической («реальной») причины затылочной невралгии может быть рекомендовано хирургическое устранение причины.

Применяется вне приступов и для вторичных затылочных невралгий, возникших из-за: мышечного сдавления, позвоночных деформаций, прищемления опухолями.

Также могут применяться более сложные методики, которые изменяют работу нервов и проведение импульсов ими. С помощью нейростимуляции нейрохирург может активировать или выключать некоторые рецепторы и нервные волокна, убирая болевой компонент. Этот вариант операции подойдёт для первичной формы затылочной невралгии.

Физиопроцедуры

Широко используются лечебные и реабилитационные физиотерапевтические методики. Обычно применяется электрофорез, лазерное воздействие, магнитная стимуляция, инфракрасное облучение с целью нагрева, местные тепловые компрессы.

Полезная информация Эффективность физиопроцедур не доказана в лечении любых заболеваний. Большинство из них безопасны для пациента и могут улучшать состояние только в комбинации с другими методами лечения. Но некоторые методы не могут быть назначены: так, прогревание противопоказано при явном воспалительном процессе.

Массаж

Посещение массажистов, вертебрологов, мануальных терапевтов – значительный прирост эффективности общей терапии. Массаж головы, шеи, «воротниковой зоны» может способствовать снятию гипертонуса и спазма мышц шеи, улучшению кровообращения, улучшению осанки. Массаж противопоказан в острый период (во время приступов), так как чаще вызывает только усиление боли.

Может применяться и самомассаж: поглаживание кожи затылка, сменяемое неинтенсивным растиранием. После – мягкие надавливания. Все движения желательно делать в направлении сверху вниз.

Мануальная терапия также может быть полезна, но её следует применять с осторожностью и пользоваться услугами только качественных специалистов. Без «вытяжения позвоночника» и «вправления межпозвоночных дисков» можно обойтись – эти процедуры не имеют научного обоснования и нередко приводят к дополнительным повреждениям.

Народные средства

Разнообразие народных методов лечения затылочной невралгии позволяет каждому подобрать подходящий способ. Хотя ни один из методов не относится к традиционному медицинскому лечению, часто большинство из них даёт временное улучшение. Лучше, если народные средства будут использоваться не сами по себе, а в комбинации с методами из традиционной медицины.

1. Ванна с травами. Подойдут как сушёные растения, так и эфирные масла. Высушенные травы (ромашка, душица, мята или другие расслабляющие) завариваются в небольшом объёме воды (1-2 стакана), а затем добавляются в набранную ванну тёплой воды. Несколько капель эфирного масла могут быть добавлены вместо настойки. Помогает расслабиться в целом, расслабить мышцы шеи и отвлечься. Применять с осторожностью во время воспаления.
2. Компресс на шею. Используется как отвлекающая терапия (при прикладывании горчичников и банок) и местный нагрев (горчичники или согревающие компрессы). Для избегания температурных и химических ожогов нужно следить за длительностью прикладывания, горячие компрессы оборачивать в несколько слоёв ткани. Применять с осторожностью во время воспаления.
3. Чаи, настойки. Существует множество рецептов заваривания чая или создания подходящей настойки. Например, ложку сушёного зверобоя заваривают в стакане кипятка. Напиток нужно разделить на три приёма в день.

Что будет, если не лечить воспаление?

Самое частое последствие отказа от лечения – учащение приступов, более выраженное их протекание. При вторичной затылочной невралгии при отсутствии лечения причины будет ухудшаться и течение основного заболевания.

Хронические боли всегда вызывают изменения психики и поведения. Постоянное одностороннее напряжение мышц шеи может привести к нарушению осанки, кривошее.

Существуют и более серьёзные последствия, хотя и вероятность их значительно ниже. К ним относят различные невропатии, вплоть до полного онемения, паралича: например, глухота или паралич некоторых мышц шеи.

Профилактика

Профилактика любого заболевания зависит от образа жизни, диеты и факторов окружающей среды. Во-первых, желательно исключить все возможные причины развития болезни.

Во-вторых, важны ежедневные умеренные физические нагрузки и упражнения для мышц шеи. Они должны быть безопасны для позвоночника и не приводить к его повреждению.

Своевременное лечение инфекций, хронических болезней, избегание переохлаждений – третий компонент профилактики невралгии затылочного нерва.

Источник: https://nervy-expert.ru/neurology/nevralgiya/nevralgiya-zatylochnogo-nerva/

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение воспаления

Невралгия затылочного нерва – это патологический процесс, который затрагивает периферию нервных волокон, расположенных в зоне второго шейного позвонка, и сопровождается интенсивным болевым синдромом. В МКБ-10 ее относят к категории болезней нервной системы, классу VI.

В зависимости от причины патологии, степени поражения нервных окончаний и результатов диагностики заболевание может классифицироваться по кодам G-52.8, G-52.

9, G-53, G-54, которые расшифровываются как поражение уточненных и неуточненных черепных нервов, нервных сплетений и корешков.

Что представляет собой затылочный нерв

Затылочные нервы – это периферические ответвления нервной системы, отвечающие за своевременное поступление импульсов от центральных отделов мозга к органам и тканям, которые располагаются в области затылка. Различают два нерва, обеспечивающих чувствительность кожных покровов в затылочной части головы:

1. Большой – находится в сплетении 2-й пары спинномозговых нервов шейного отдела, располагается между двумя первыми позвонками.
2. Малый – является ответвлением 2, 3, 4-й пары нервов, проходит в нижней части затылка сбоку, поэтому часто его называют подзатылочным.

Сдавливание корешков этих нервных отростков приводит к их раздражению, развитию воспаления, изменению частоты импульсов и появлению интенсивных болей в области затылка.

Симптомы невралгии затылочного нерва

Главным признаком развития острой невралгии затылочного нерва является мучительная боль в этой области. Ее принадлежность к заболеванию можно определить следующими симптомами:

• изматывающая и жгучая, которая довольно часто сопровождается интенсивной пульсацией и «прострелами»;
• практически всегда ощущается с одной стороны, реже приобретает двусторонний характер;
• локализируется в затылке и шейном отделе, может отдавать в область ушей, нижнюю челюсть, глазницы;
• количество беспокоящих приступов может достигать нескольких сотен в сутки, продолжительность – от секунды до нескольких минут;
• болезненные ощущения возникают или усиливаются при движениях шеей, наклонах головы, прикосновении к кожным покровам в этой области, воздействии яркого освещения на глаза, расчесывании волос, чихании, кашле, надавливании на болевые точки.

При сильном воспалении кожные покровы затылка могут терять чувствительность, при этом больной испытывает ощущение онемения, «ползающих мурашек». Тошнота, редкие приступы рвоты и другие признаки вегетативных расстройств могут возникать, если воспалительный процесс распространился на малый затылочный нерв.

Большинство из описанных признаков имеют схожую симптоматику с мигренью и артериальной гипертензией, при этом отличием в данном ситуации является наличие постоянного болевого синдрома. Если интенсивность болей сохраняется или возрастает, нужно обратиться к неврологу для последующего прохождения диагностики и лечения.

Причины развития заболевания

Воспаление затылочного нерва проявляется в двух формах: острой (первичной) и хронической (вторичной). В первом случае, несмотря на возникновение интенсивной симптоматики, причины развития заболевания остаются без объективного объяснения. Вторичная невралгия возникает на фоне развивающихся в организме патологических процессов. Ее появление вызвано следующими причинами:

1. Шейный остеохондроз – поражение нервных отростков возникает из-за дегенеративных изменений структуры позвоночных дисков.
2. Травмы верхней части спины и шеи, в результате которых нервные волокна сдавливаются и ущемляются.
3. Нарушение осанки, вызванное профессиональными факторами (например, при вождении авто или работе за компьютером) – постоянное нахождение в неудобном положении приводит к перенапряжению мышц и воспалению нервных волокон.
4. Стрессовые ситуации.
5. Непосильные физические нагрузки.
6. Переохлаждение, пребывание на сквозняке.
7. Артрит или остеоартрит шейных позвонков.
8. Инфекционные заболевания, поражающие ткани нервных волокон (энцефалит, менингит).
9. Вирусные инфекции – невралгия возникает в качестве осложнения.
10. Поражение суставных тканей, вызванное подагрой.
11. Опухоли и гематомы, локализирующиеся в затылке или шейных позвонках.
12. Заболевания, связанные с эндокринной системой (например, сахарный диабет).
13. Спондилит, вызванный туберкулезной инфекцией.
14. Заболевания иммунной системы (например, красная волчанка, ревматоидный артрит), под воздействием которых разрушаются нервные клетки.
15. Хроническая интоксикация организма алкоголем или ядовитыми веществами.

Выявление точной причины воспаления затылочного нерва на ранней стадии позволяет полностью восстановить пораженные нервные отростки и избавиться от тяжелой симптоматики в виде мучительных затылочных болей.

Диагностика

При первичном осмотре неврологу несложно диагностировать невралгию затылочного нерва по характерным для заболевания признакам, но для эффективного лечения и предупреждения последствий ему нужно определить причину развития воспалительного процесса. Для этого больной может быть направлен на консультацию к врачу-ортопеду, после чего ему назначается одно или несколько из описанных ниже инструментальных исследований:

• рентгенография шейного отдела и затылка;
• компьютерная томография;
• МРТ.

По полученным снимкам доктор выявляет состояние мягких тканей и костных структур, определяет степень их поражения, после чего ставит окончательный диагноз «невралгия затылочного нерва» и определяет метод лечения патологии.

Лечение невралгии затылочного нерва медикаментами

Полное выздоровление и избавление от мучительных симптомов при невралгии затылочного нерва возможно лишь при начале лечения патологии на ранней стадии и соблюдении всех врачебных рекомендаций. В этом случае у больного существует высокая вероятность ограничиться консервативными методами лечения и избежать оперативного вмешательства.

Для снятия воспаления затылочного нерва пациенту назначается комплексная медикаментозная терапия, в состав которой входят следующие лекарственные препараты:

• Нестероидные средства с действием, направленным на снятие боли и воспалительного процесса (Мелоксикам, Диклофенак, Нурофен).
• Миорелаксанты (Мидокалм, Тизалуд) – назначают для снятия мышечного напряжения.
• Антиконвульсанты (Гапабентин, Карбамзепин).
• Стероидные препараты (Гидрокортизон, Дексаметазон) – применяются в случае неэффективности описанных выше лекарственных средств, вводятся подкожно в области воспаления для блокады пораженного отростка.
• Седативные средства (Седавит, Дулоксетин).
• Витамины группы «В» – для обеспечения питания и улучшения деятельности мозга в период лечения.

Описанные препараты применяются для снятия болевого синдрома, вызванного воспалением затылочного нерва. Если заболевание является следствием другой патологии, то к обозначенному комплексному лечению добавляются препараты, действие которых направлено на устранение первопричины.

В качестве дополнительного лечения, направленного на снятие воспаления и восстановление структуры нервных отростков, больному могут назначить ряд лечебных процедур и методик:

• массаж зоны затылка;
• физиотерапию (электрофорез, воздействие лазером, магнитотерапию, прогревание тепловыми компрессами);
• лечебная физкультура (комплекс упражнений для снятия мышечных спазм);
• иглоукалывание;
• точечный массаж;
• мануальная терапия;
• вытяжение позвоночника.

Если невралгия затылочного нерва перешла в запущенную стадию и не поддается консервативному лечению, для снижения интенсивности симптомов может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует два типа доступных операций для устранения симптомов невралгии:

1. Микроваскулярная декомпрессия – операция позволяет освободить сдавленные нервные корешки, снизить их чувствительность и тем самым устранить болевой синдром.
2. Нейростимуляция – применяется для блокировки болевых ощущений. Специальные микродатчики, которые вводятся подкожно в месте поражения нерва, с помощью электрических импульсов воздействуют на нервные окончания. Преимуществом этого типа вмешательства является отсутствие побочных эффектов, минимальное повреждение кожи и полное расслабление мышц, необходимое для устранения ущемления нерва.

Лечение невралгии требует серьезного подхода, поэтому должно осуществляться под контролем врача.

Лечение невралгии затылочного нерва народными средствами

Вылечить воспаление затылочного нерва исключительно народными средствами не удастся, однако если по согласованию с доктором ими дополнить медикаментозную терапию, то процесс выздоровления можно существенно ускорить. Для этих целей можно использовать следующие народные рецепты:

1. Настой из трав для принятия ванн. В стакане кипятка заваривают по столовой ложке высушенных трав: душицы, чабреца, перечной мяты. После процеживания полученное целебное средство добавляют в теплую воду. Ванну следует принимать ежедневно, находясь в ней не более 10-ти минут, в течение месяца.
2. Свекольные ушные капли. Свеклу следует натереть и отжать для получения сока. В ухо со стороны развития невралгии следует закапывать 2-3 капли сока дважды в день. Также можно сделать марлевый тампон, внутрь него положить натертую свеклу, после чего аккуратно вставить его в ухо.
3. Согревающий компресс. Тертый хрен выкладывают на тканевую салфетку, прикрывают марлей и затем прикладывают к болезненному месту. Во время лечения компрессом шею и затылок необходимо укутать теплым полотенцем или шарфом.
4. Чай из зверобоя. Сушеная трава в количестве 1-й столовой ложки заваривается в стакане кипятка и настаивается. Полученный напиток рекомендуется употреблять трижды в день. В период лечения зверобоем следует ограничить пребывание на солнце, чтобы исключить появление аллергической реакции в виде сыпи или осветления кожи из-за воздействия ультрафиолетовых лучей.
5. Горчичный компресс. Порошок горчицы разводится с водой до консистенции густой сметаны, наносится на тканевую салфетку и прикладывается к болезненной зоне. Для согревающего эффекта затылок и шею следует обернуть шарфом. Аналогичное согревающее действие оказывают компрессы, основу которых составляет лечебная глина или грязь.
6. Ванна с еловым маслом. Эфирное масло в количестве чайной ложки в равных пропорциях разводят с оливковым маслом или молоком, после чего выливают в теплую воду и принимают ванну.

Для снятия перенапряжения затылочных мышц в домашних условиях можно выполнять простые упражнения самомассажа:

• подушечками пальцев аккуратно растирать область затылка кругообразными, зигзагообразными, прямыми движениями;
• поглаживать кожу затылка граблеобразными движениями;
• растирать кожу пораженного участка пальцами, согнутыми в фалангах.

Применение упражнений самомассажа, ванн, растирок, компрессов, травяных чаев и настоев может как облегчить состояние, так и усугубить его. Для недопущения этого все методики и народные рецепты должны согласовываться с лечащим специалистом. В случае хотя бы незначительного ухудшения состояния от их использования следует отказаться.

Что будет если не лечить воспаление затылочного нерва? Возможные последствия

При неправильном лечении невралгии затылочного нерва, или полном его отсутствии, воспалительный процесс может распространиться на близлежащие нервные окончания и мягкие ткани, и привести к следующим неприятным последствиям:

• Невропатия. В результате патологического изменения структуры нервных оболочек появляется чрезмерная их чувствительность, при этом больной постоянно испытывает мучительную затылочную боль, которая снимается только медикаментозным способом.
• Слепота. Возникает при распространении воспалительного процесса на зрительные нервы.
• Деформация шейных позвонков (кривошея). Патология имеет необратимые последствия, приводит к инвалидности.
• Психические расстройства. Возникают на фоне постоянного болевого синдрома.

По сравнению с лечением первичного состояния, вызванного невралгией затылочных нервов, устранение описанных последствий значительно затруднено. В таких случаях больному требуется неоднократное проведение серьезных нейрохирургических операций и последующая длительная реабилитация.

Иван Дроздов, невролог

Источник: https://progolovy.ru/zabolevaniya/nevralgiya-zatylochnogo-nerva

Невралгия затылочного нерва: почему нужно лечить синдром?

• Невралгия затылочного нерва одно из самых дискомфортных патологий, сопровождающаяся приступами головной боли.
• Она развивается из-за сдавливания нерва тканями, окружающими его.
• Если болезнь прогрессирует, происходит повреждение шейных корешков, образующих затылочные нервы.
• Патологический процесс затрагивает нервные волокна в области 2 шейного позвонка, и болевой синдром становится перманентным.
• Нередко наблюдается иррадиирование боли в район лба и глаз.
• Необходимо отметить, что заболевание проявляется у каждого пациента строго индивидуально.

Что означает данное заболевание?

Невралгия затылочного нерва бывает самостоятельным заболеванием, но обычно обусловлена присутствием сопутствующих болезней, провоцирующих эту патологию. Она возникает из-за раздражения нервных волокон, находящихся в затылке и характеризуется специфической болью.

Затылочные нервы, это периферические ответвления нервной системы, отвечающие за поступление импульсов из головного мозга к тканям и органам, которые располагаются в районе затылка.

Выделяют два нерва, которые обеспечивают чувствительность кожи в затылочной области:

1. Большой ‒ располагается между первыми позвонками шейного отдела.
2. Малый ‒ его часто называют подзатылочным, так как он проходит в боковой нижней части затылка.

Защемление корешков нервных отростков вызывает их раздражение и воспаление, а также изменяет частоту импульсов.

В международной классификации болезней эту патологию относят к заболеваниям нервной системы (класс 6). По причине развития болезни и степени тяжести поражения нервов, невралгию затылочного нерва классифицируют по коду G-52.8.

Причины развития болезни

Это заболевание протекает в острой и хронической формах. Причины острой формы не имеют объяснения, несмотря на интенсивную симптоматику. А вот вторичная (хроническая) невралгия развивается из-за патологических процессов.

Её проявление могут вызвать данные причины:

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Дистрофические изменения дисков поражают нервные отростки.
• Травмы шеи или верхней области спины. В этом случае, сдавливаются нервные окончания.
• Частые стрессы.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Перенапряжение мышц при длительном неудобном положении.
• Сквозняк или переохлаждение. Осложнения вирусных инфекций.
• Артрит в области шейных позвонков.
• Подагра, разрушающая суставные ткани.
• Инфекционные заболевания (менингит или энцефалит).
• Спондилит, возникший из-за туберкулёзной инфекции.
• Интоксикация организма.

Если причина воспаления выявлена на первой стадии развития болезни, то можно избавиться от тяжёлых симптомов и восстановить повреждённые нервные отростки.

Возможные последствия

Если правильная терапия отсутствует, то боль начинает усиливаться. Это объясняется тем, что начинается разрушение затылочных нервов из-за сдавливания окружающими тканями. Помимо болевого синдрома, иногда развиваются более тяжёлые осложнения, вплоть до слепоты.

Постоянные болевые ощущения вызываются трансформацией невралгии в невропатию. Ткани, окружающие нерв, становятся сверхчувствительной структурой. Шея начинает искривляться, принимая форму, которую называют «цервикалгической кривошеей».

Устранить такие серьёзные последствия довольно трудно, поэтому лечение следует начинать на ранней стадии развития патологии. Но исправить кривизну шеи удаётся не всегда, часто пациенты становятся инвалидами.

Симптоматика

Основные проявления данной невралгии находятся в области ощущений, а главным симптомом являются приступы боли. Она появляется в районе иннервации нервов, то есть в затылке. Боль чаще наблюдается односторонняя, но бывает и с двух сторон. Это зависит от площади захвата нервов затылка.

Болевой синдром своеобразный, напоминает жгучую пульсацию или электрический разряд. Ощущения распространяются по пути нервных волокон. Болевые ощущения острые, даже мучительные. Они возникают спонтанно, хотя провоцируются резкими поворотами головы или кашлем. Чтобы избежать боли, больным приходится искать определённое положение, наклоняя голову в разные стороны.

Количество болевых приступов колеблется от одного до сотни. Большое число приступов, естественно, тяжело переносится и нередко становится причиной нетрудоспособности. Перед приступом в затылке наблюдается ноющая боль.

Специфическим симптомом патологии является наличие пусковых точек. Если на них надавить возникает острый приступ боли. Другим типичным признаком является частичная потеря чувствительности в области иннервации.

Лёгкое прикосновение даже не воспринимается пациентом, а укол еле ощущается. В затылке нередко возникают парестезии: покалывания, жжение, ползание мурашек. На этом участке кожа изменяет цвет: либо краснеет, либо бледнеет.

Также нередко возникает:

• Тошнота.
• Рвота.
• Головокружение.
• Внезапное слезотечение.
• Постоянное чувство холода.

Большинство из этих признаков присутствуют при мигрени, а также артериальной гипертензии. Основным отличием является то, что при невралгии затылочных нервов, болевой синдром постоянный. Если боль возрастает, необходимо посетить невролога для проведения дифференциальной диагностики.

Диагностические мероприятия

Выявить невралгию затылочного нерва довольно просто. Диагноз нередко ставится при первоначальном осмотре. Сомнений в диагнозе не будет, если присутствуют типичные жалобы и возникает боль, если надавить на триггерные точки. Естественно, при осмотре причину развития патологии определить не получится. Для её поиска назначаются дополнительные методы.

В инструментальное обследование входят:

1. Компьютерная томография. При проведении этого исследовании можно увидеть послойное изображение мягких тканей шеи, что позволяет судить о присутствии изменений в этом отделе.
2. МРТ. Изучаются кости и мягкие ткани на участке поражения.
3. Рентгенография. Оценивается состояние костной структуры шейного отдела и головы.

Если наличия патологий исследования не обнаружат, значит, присутствует первичная невралгия и лечить следует только её. В противном случае, терапия будет направлена не только на невралгию, но и на заболевание, спровоцировавшего её возникновение.

Лечение

Сразу нужно предупредить, что самолечение лучше исключить. Схему лечения подбирает только врач. Целью традиционной терапии является устранение болевого синдрома.

Препараты

Обычно назначают следующие лекарственные средства:

Блокады

Для инъекций используют противовоспалительные средства:

• Метипред.
• Кеналог.
• Декстаметазон.

Лечение блокадами отличается высокой эффективностью. Спустя несколько минут введённые препараты начинают действовать и невралгия исчезает.

После инъекций последующие приступы значительно слабее. Но следует знать, что постоянно применять этот метод нельзя, иначе возможны неприятные последствия.

Хирургическое лечение

Если заболевание приняло хронический характер, а также сопровождается интенсивной болью, рекомендуется оперативное вмешательство.

Оно бывает двух видов:

1. Микроваскулярная декомпрессия. Операция проводится с помощью микрохирургического оборудования. Во время процедуры деактивируется защемление нервов, что устраняет боль.
2. Нейростимуляция. Процедура блокирует болевой синдром. На нервы воздействуют электрическими импульсами. Метод без побочных эффектов, а возможные повреждения минимальные.

Массаж

Чтобы терапия была более эффективной, применяют массаж, который делается в зоне выхода нервов. Они определяются по болезненным точкам.

Если затронут малый затылочный нерв, массируют участок сзади сосцевидного отростка. Если повреждён большой нерв, растирается участок между верхним позвонком шеи и сосцевидным отростком.

1. Массаж затылка предполагает определённую последовательность движений: поглаживание; выжимание; растирание ‒ зигзагообразное, прямолинейное.
2. После первых 5 сеансов добавляются новые приёмы, например, растирание шеи.
3. Оно выполняется следующим образом:

• Подушечками пальцев в прямом направлении.
• Также подушечками пальцев, но кругообразно.
• Растирание поражённого места фалангами пальцев, поочерёдно каждой рукой.

Можно также добавить лёгкую вибрацию. Сеанс длится не больше 15 минут, а общий курс составляет 14 процедур.

Лечение народными средствами

Данное заболевание можно попробовать лечить с помощью рецептов народной медицины.

Облегчить состояние помогут данные рецепты:

• Настойка сон-травы. Сырьё заливается кипятком и выдерживается в течение суток. Средство употребляю один раз в день. Настой очень эффективен также при неврастении и бессоннице.
• Мазь из сирени. Отварить почки сирени и добавить свиной жир. Полученную мазь втирают в участки шеи и головы, которые подверглись воспалению.
• Отвар коры ивы. Сухую кору залить кипятком. Затем на медленном огне кипятить 20 минут. Средство принимается по одной ложке 5 раз в сутки.
• Компресс из хрена.

Профилактика

Чтобы предотвратить невралгию затылочного нерва, нужно:

• Не допускать травм и переохлаждения.
• Не игнорировать физические упражнения.
• Обеспечить полноценное питание с необходимым количеством витаминов.
• Всегда сохранять правильное положение шеи.
• Не откладывать лечение гриппа и похожих заболеваний.
• Не пропускать назначенные сеансы физиотерапии.
• Физические нагрузки должны быть равномерно распределены.

Кроме этого, нужно своевременно бороться с респираторными заболеваниями, так как могут воспалиться затылочные нервы.

Данную патологию без внимания оставлять нельзя. Если появилось подозрение на невралгию затылочного нерва, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Невролог определит причину заболевания и подберёт подходящий лечебный курс, который позволит достичь полного выздоровления.

Заболевание не представляет опасности для человека, но при отсутствии лечения может привести к достаточно серьёзным последствиям.

Источник: https://SpinaTitana.com/nevralgiya/nevralgiya-zatylochnogo-nerva.html