Скажите — вы из тех людей, что панически относятся к любым, даже незначительным, высыпаниям на коже? Вот я — как раз из таких. В большинстве случаев лишние переживания не доводят до добра, но порой, заметив покраснение и сыпь на кистях, все-таки стоит насторожиться, ведь эти неприятные симптомы одни из первых признаков ни чего иного, как дисгидротическая экзема на пальцах рук.
Что же это такое?
К сожалению, врачи до сих пор не могут назвать точные причины возникновения такого заболевания, как дисгидротическая экзема на пальцах рук у взрослых и детей. Считается, что у женщин данное заболевание появляется в два раза чаще, чем у мужчин.
Что еще может повысить шансы заболеть дисгидротической экземой? Сезонные аллергии, постоянный контакт с химическими раздражителями (вроде никеля, хрома и кобальта), работа, при которой приходится часто мочить руки и ноги, наличие заболеваний пищеварительного тракта или грибковых поражений ладоней/стоп и конечно высокий уровень стресса, куда же без него.
В зону риска могут попасть также дети и пожилые люди. Были зафиксированы даже случаи возникновения болезни у новорожденных.
- Хотя сейчас развитие дерматологии шагнуло на новый качественный уровень, дисгидроз, в просторечье — сухую экзему, все еще часто путают с обычным псориазом, себореей и микозными дерматитами.
- Протекание этих болезней отчасти похоже — зуд, покраснение, маленькие пузыри на руках или ногах, которые быстро превращаются в волдыри.
- В случае полной неясности в определении своей болячки вам поможет дифференциальная диагностика — сравнение симптоматики с другими похожими заболеваниями.
Профессионально и полно ее могут провести лишь в медицинском учреждении. В случае самодиагностики прошу не доверять мнению тети Глаши из соседнего подъезда и крикам внутреннего голоса: «У меня точно дисгидроз, я это чувствую».
Дисгидротическая экзема в основном бывает хронической. Возникнув раз, она упорно продолжает преследовать человека на протяжении месяцев и даже лет.
Многие задаются вопросом — заразна дисгидротическая экзема (дисгидроз) или нет? Он абсолютно не заразен, он может передаваться по наследству. Более того болезнь может внезапно начаться у беременных из-за гормональной перестройки организма.
Возникновение заболевания такого рода несомненно является огромным моральным ударом для любой женщины.
Одна молодая мамочка писала в своем блоге, что самым страшным кошмаром для нее стала невозможность притронуться после родов к своему новорожденному крошке — мешали болячки на руках.
А если сухая экзема появилась у ребенка, о чем нужно помнить? Да, вы правы, совершенно ясно, что нужно помнить о том, что он все еще ребенок. Детский дисгидроз обычно дает осложнения в виде получения вторичных инфекций.
Любой малыш, болят у него руки или нет, продолжает изучать мир — трогать все подряд, возиться на улице, не задумываясь о гигиене. И кто может уследить за всеми действиями маленького проказника?
К тому же дети обычно не переносят постоянного зуда и начинают интенсивно расчесывать кожу. Так или иначе в ранки заносится зараза и экзема разрастается, резко увеличивая границы своего очагового расположения, что редко бывает у взрослых.
Что делать дальше?
Итак, Вы замечаете у себя дисгидроз и объявляете ему бой. Мало того, что зрелище волдырей и отходящей кожи на руках не слишком эстетично, так и с обычными повседневными делами возникает множество сложностей — больно притрагиваться к вещам, нужно проявлять крайнюю осторожность, стараться контактировать лишь со стерильными вещами.
- Как же лечить сухую экзему в домашних условиях?
- Ну что ж, я бы рекомендовал Вам бросить все дела и ехать на море.
- Шутки шутками, но солнечный свет и морская вода действительно существенно облегчают течение болезни, подсушивают язвочки и насыщают организм витамином D и йодом.
- Тем, кто не может последовать моему совету, остается пользоваться обычным йодом — один раз в день следует прижигать каждый волдырик, включая желтые пятнышки только зарождающихся пузырьков.
А море можно заменить обычной русской баней. Чрезмерно увлекаться нельзя, не более раза в неделю — регулярные процедуры хорошо снимают шелушащуюся кожу.
Раз заговорили о баньке, давайте вспомним и о других народных средствах.
Пораженную кожу необходимо постоянно увлажнять — отлично подходит самостоятельно приготовленная смесь масел. В пару ложек оливкового масла добавить по десять капель масла жожоба, льняного масла, масла виноградной косточки, масла чайного дерева и эфирного масла герани.
При чрезмерной сухости кожи и появлениях трещин помогают горячие ванночки из настоев трав. Ромашку, череду, дубовую кору варить на медленном огне 1-2 часа, процедить и размешивать с водой в пропорции ½. В смесь можно смело добавить березовый сок.
Кроме травяных настоев, можно делать ванночки из соды. Две ложки соды на полстакана воды — все это наносится на экзему. В первые секунды ощущения достаточно болезненные, но что не сделаешь, ради излечения?
Питание при дисгидротической экземе. Есть или не есть?
Питание при дисгидрозе должно основываться на принципах полного очищение организма.
У вас часто бывают отеки? Нужно свести их появлению к минимуму. Всеми силами избегайте употребление соли, алкоголя, сигарет, острой пищи и аллергенных продуктов (цитрусовые, яичный желток, клубника, перец, орехи и т.д.).
Желательно есть поменьше углеводов, лучше направьте свой пыл на зелень, овощи и нежирное мясо. Прощайте булочки, да здравствует здоровое питание.
Наилучшими средствам для помощи Вашему желудку являются рыбий жир и Полисорб.
Рыбий жир восстанавливает слизистую оболочку пищеварительного тракта, делая его неуязвимым для аллергенов. Полисорб же связывает и выводит из организма токсические вещества.
Капсулы Полисорба следует применять не только при лечении, но и при профилактике различных хронических заболеваний пищеварительной системы и кожи.
Экзема появляется у многих людей и они успешно справляются с этой болезнью. Никогда не стоит отчаиваться, если лечение затягивается, лучше медленно и планомерно продвигаться на пути к выздоровлению.
К примеру, один испанец Яно, создал целый интернет-ресурс, где описал свою семимесячную борьбу с дисгидрозом.
Просидев множество часов на сайтах и блогах собратьев по болезни, он по общим рекомендациям создал список продуктов, который стоит обязательно включить в постоянный рацион: чеснок, сырое молоко, кефир, брынза, йогурт, кислая капуста, мед, прополис, отвары из коры дуба.
Не заболеть всеми силами!
Что можно отнести к профилактике дисгидрозной экземы?
- следует перестать переживать по пустякам, больше улыбаться и радоваться жизни — ведь практически любое заболевание возникает из-за внутреннего недовольства и депрессии.
- стараться придерживаться здорового образа жизни — соблюдать разумную диету и включить в свое расписание постоянные физические занятия.
Замечательно, если Вы сможете поменьше пользоваться бытовой и косметической химией, а посуду мыть в перчатках или вовсе пользоваться посудомоечной машиной. При мытье рук лучше вместо обычного мыло использовать детской — оно более гипоаллергенно, также и с шампунем.
Каждый сталкивается с болезнями и трудностями, я могу лишь желать вам сил и успеха. Уверен, вы со всем справитесь. До скорых встреч, подписывайтесь на обновление блога.
Источник: http://zdorovee-vseh.ru/sovetyi-i-lechenie-bolezney/ekzemyi/disgidroticheskaya-na-rukah.html
Экзема на пальцах рук
Экзема на пальцах рук возникает из-за воздействия различных раздражителей. Болезнь проявляется в виде воспаления поверхностного слоя кожи. Экзема на пальцах считается нервно-аллергическим заболеванием, которое протекает в течение долгого времени в виде чередований обострений и ремиссии. При обострениях на коже появляется зудящая сыпь.
Чаще всего болезнь возникает именно на руках. Она может поражать любые участки пальцев и кистей. Очаги заболевания выглядят как розоватая, шелушащаяся и сухая кожа.
Они зудят и причиняют больному человеку физические неприятности и вызывают психологические проблемы. Даже после лечения экземы на пальцах рук могут остаться видимые следы.
Поэтому желательно соблюдать меры профилактики и начинать лечение как можно скорее, чтобы не допустить распространения поражения по коже.
Экзема на пальцах рук: основные симптомы
В большинстве случаев экзема возникает между пальцами рук и на их кончиках. У некоторых пациентов экзема появляется на большом пальце руки, однако такие случаи встречаются намного реже. Болезнь начинается так: на коже больного появляется сыпь, покраснение, эрозии с мокнутием. Руки выглядят отталкивающе и неприятно, поэтому многие пациенты страдают из-за своей болезни и стесняются ее.
На начальной стадии сухая экзема пальцев проявляется в виде покраснения некоторых участков кожи. Эти участки становятся болезненными, человек ощущает жжение, а иногда и зуд. Сначала патология проявляется на одном пальце, но с развитием болезни может перейти на другие, охватить ладони и кисти.
Через какое-то время экзема на кончиках пальцев рук вызывает сухие высыпания. Постепенно сыпь высыхает и превращается в сухие корочки. Под воздействием болезни кожа изменяет вид.
Один из самых тяжелых симптомов заболевания – когда при экземе трескаются пальцы. Трещинки образуются при заживлении сухой кожи. Наличие подобных трещин на руках значительно снижает качество жизни человека.
Виды и формы экземы на пальцах рук у детей и взрослых
По проявляющимся симптомам выделяют две основные формы экземы на пальцах рук: мокнущую и сухую. При мокнущей форме на коже появляются пузырьки с жидкостью. При сухой кожа сохнет и трескается. Также различают несколько видов болезни.
Идиопатическая (истинная) форма
Течение этого вида болезни может быть самым разным. При острой форме симптомы увеличиваются довольно быстро. Высыпания на коже сильно зудят, жгутся и даже болят.
На руках возникают красные пятна и отеки, на месте которых образуются маленькие узелки, переходящие в группы пузырьков.
На следующей стадии пузырьки лопаются, и на их месте появляются эрозии, из которых выделяются крошечные капельки жидкости.
Если вовремя не определить причины и не начать лечение экземы на пальцах рук, к ней может присоединиться опасная гнойная инфекция.
При благоприятном течении кожные воспаления, покраснения и отеки медленно уменьшаются, а на их месте появляется корка. Затем кожа постепенно восстанавливается.
До полного выздоровления воспаления могут неоднократно возвращаться. Обычно лечение экземы кончиков пальцев длится 1,5-2 месяца.
Иногда болезнь может развиваться постепенно, без обострений. В таком случае врачи говорят о хроническом течении.
Пораженная кожа при данной форме приобретает сине-красный цвет, уплотняется, покрывается чешуйками и начинает чесаться.
У некоторых пациентов наступают обострения с такими же симптомами, как и у острой формы. При хронической сухой экземе на пальцах рук лечение может занять до 6 месяцев.
Дисгидротическая экзема на пальцах рук
Дисгидротическая экзема возникает на боковой части пальцев рук и ног. При этом виде заболевания высыпания образуются очень быстро в виде группы маленьких пузырьков, заполненных жидкостью. Очаги возникновения пузырьков находятся в глубоких слоях кожи. В некоторых случаях они объединяются в большие пузыри, высыхают и покрываются корочками либо вскрываются и становятся эрозиями.
Дисгидротическая форма болезни характеризуется острым зудом, поэтому лечение нужно начинать незамедлительно. У некоторых пациентов она переходит в идиопатическую форму и влечет за собой изменения ногтевых пластин.
Микробная форма
Такую форму болезни вызывают гноеродные микробы. При этом воспаление характеризуется четкими краями, центральная часть которого покрыта гнойными и серозными корками, после снятия которых обнажается эрозивная поверхность с мокнутием в виде «колодцев». Высыпания сопровождаются интенсивным зудом.
Паратравматическая (околораневая) форма
Развивается в области послеоперационных рубцов, при переломах костей, остеосинтезе, местах неправильного наложения гипсовых повязок. Характеризуется возникновением покраснения, экссудативных папул и/или пустул, образованием корок.
Профессиональная форма
Это распространенная форма болезни, так как именно руки при работе часто соприкасаются с разными предметами. В отличие от вышеперечисленных форм болезнь быстро прекращается после удаления аллергенов. Если говорить о том, как выглядит экзема на пальцах рук в данном случае, то проявляться она может и как сухая, и как мокнущая форма болезни.
Причины экземы на пальцах рук
Практически всех пациентов интересует, от чего появляется экзема на пальцах рук и как ее вылечить. На данный момент точная причина происхождения этой болезни неизвестна. Она до сих пор является предметом исследований. Но выделено несколько факторов, провоцирующих патологию. Перечислим главные из них:
- контакт со средствами, содержащими химикаты (косметические средства, краски, лекарственные препараты и т.п.);
- использование чистящих средств и стиральных порошков без резиновых перчаток;
- постоянные стрессы и другие неврологические расстройства
- сбои в работе щитовидной железы;
- гастрит и другие болезни желудочно-кишечного тракта;
- сбои в работе иммунной системы;
- паразиты;
- резкая смена климата (жаркий климат в другой стране или работа в помещении с кондиционером);
- аллергия на синтетические материалы или ювелирные сплавы;
- дефицит витаминов и микроэлементов в питании.
Все эти факторы увеличивают вероятность развития заболевания. Главной причиной экземы кожи пальцев считается предрасположенность организма к болезни и восприимчивость человека к конкретным аллергенам.
Экзема на пальцах рук: как лечить
Лечение экземы между пальцами рук будет максимально эффективным лишь при своевременной ликвидации причины проблемы. Во многих случаях пациенты не знают, как избавиться от экземы, либо не обращаются к врачу, пытаясь справиться с недугом самостоятельно. Часто терапия приносит временное облегчение, а болезнь приобретает хроническую форму.
Если заболевание протекает с обострениями, пациенту требуется комплексное лечение экземы пальца ноги или руки. В этом случае терапия направлена на общее укрепление и восстановление организма, а после – на ликвидацию проявлений болезни.
Лечение экземы начинают с ограничения контактов с выявленными и потенциальными аллергенами.
В терапии в основном используются противоаллергические, противовоспалительные и успокоительные препараты. Также врач может назначить витамины и иммуномодулирующие средства, основываясь на анализах крови пациента.
В целях облегчения симптомов можно применять специальную мазь от экземы на пальцах. Подобные мази снимают воспалительные процессы, успокаивают кожу. При микробной форме болезни и появлении гноя назначают также антибактериальные препараты.
Если заболевание часто обостряется, целесообразно провести краткосрочный курс детоксикации с использованием сорбентов.
Если участки, пораженные болезнью, совсем небольшие и не представляют серьезной проблемы для пациента, лечение можно свести к применению мази с оксидом цинка, компрессов с фурацилином и лекарственными растениями.
Народные средства от экземы на пальцах рук
Использовать народные средства можно только после консультации с доктором. Среди самых распространенных рецептов – целебная мазь из натуральных ингредиентов. Ее можно использовать для лечения экземы на пальцах ног и рук.
Чтобы приготовить это средство, вам понадобится рафинированное подсолнечное масло (200 мл), пчелиный воск (20 г), половинка сваренного вкрутую желтка. Разогрейте масло на водяной бане, влейте в него воск и добавьте кусочки желтка. Процедите и поставьте мазь охлаждаться.
Наносить такую мазь советуют на поврежденную кожу три раза в день, пока симптомы полностью не пройдут.
Также в домашнем лечении используют капусту. Ее листы нужно полчаса томить в молоке на маленьком огне. Затем приготовленную таким образом капусту накладывают на пораженную кожу, сверху прикрывают куском полиэтилена и закрепляют бинтом. Компресс можно оставить на всю ночь. Делать его рекомендуют 7 дней подряд.
Еще одно распространенное средство от экземы на пальцах – отвар с чередой. Чтобы его сделать, нужно залить череду (10 граммов) стаканом кипятка (200 мл). Настаивать отвар нужно в течение часа. Затем в него обмакивают ватный тампон или ткань и прикладывают к больной коже – до полного исчезновения симптомов.
Также для профилактики и заживления кожных трещин используют сосновое масло. Считается, что оно способно уменьшать высыпания, шелушение и зуд. Изготавливают его самостоятельно из иголок сосны, которые собирают в марте.
Для приготовления средства нужно собрать половину трехлитровой банки иголок (можно для усиления эффекта измельчить их), а затем залить подсолнечным маслом. В течение 2-3 недель иголки нужно настаивать в масле в прохладном месте.
Затем полученным средством можно смазывать высыпания. Хранить сосновое масло можно до года.
Профилактика экземы на пальцах рук
Чтобы избежать обострений и снизить вероятность рецидивов заболевания, нужно с особой осторожностью выполнять домашние работы и избегать контакта с агрессивными химическими веществами. Соблюдайте следующие профилактические меры:
- проводите уборку только в перчатках: желательно носить под резиновыми перчатками тканевые, потому что латекс способен спровоцировать аллергию;
- защищайте кожу от средств бытовой химии и других веществ, способных вызвать раздражение;
- мойте посуду только щеткой и в перчатках: на руки не должен попадать жир, моющее средство и горячая вода;
- следите за руками: пользуйтесь лечебными мазями и кремами на местах, где появляется экзема (пальцы, кисть, ладонь, подушечки и др.);
- не допускайте перегрева и переохлаждения кожи, избегайте мороза и обгорания кожи под солнцем;
- ведите здоровый образ жизни и укрепляйте иммунитет: хорошо питайтесь, следите за режимом, высыпайтесь, гуляйте и занимайтесь спортом;
- избегайте стрессов и нервных переживаний, больше отдыхайте, используйте успокоительные практики;
- пользуйтесь нейтральными косметическими средствами для всех гигиенических процедур. Подойдут средства без красителей, отдушек и химических добавок.
Косметика Ла-Кри при экземе
Одно из самых важных средств профилактики экземы – использование гипоаллергенной косметики по уходу за кожей.
Кремы, эмульсии и очищающие гели Ла-Кри рекомендованы для ухода за сухой и чувствительной, склонной к воспалениям кожей. Все эти средства создают на основе натуральных ингредиентов.
Главные вещества в составе – экстракты целебных растений, полезные для кожи масла и заживляющий пантенол.
Средства Ла-Кри не только поддерживают кожу в здоровом состоянии, но и оказывают терапевтический эффект. Они увлажняют сухую кожу, останавливают потерю влаги, защищают кожу от негативного воздействия окружающей среды, устраняют сухость и шелушение.
В средствах Ла-Кри нет парабенов, красителей, гормонов и отдушек, поэтому их можно использовать беременным женщинам и детям с самого рождения.
Профилактика очень важна при всех видах экземы, так как это заболевание в большинстве случаев носит хронический характер. Ухаживать за кожей нужно даже в периоды ремиссии, чтобы предотвратить последующее возникновение воспалений, так как предупреждать болезнь намного легче, чем лечить ее.
Соблюдайте довольно простые меры предосторожности в быту. Это поможет вам избежать рецидивов и вести полноценную жизнь без комплексов и проблем со здоровьем.
Мнение специалистов
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ ««Ла-Кри» » для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
Отзывы потребителей
«У меня кожа рук сухая постоянно. И с приходом зимы наступает…совсем сухость. Да не просто, а с трещинами, кровью, болью… Для появления трещин нужно всего лишь снять варжеку на несколько секунд на улице. Все, готово!
Кремов перепробовала кучу. Толку никакого. И вот в аптеке увидела «Ла-Кри» . Плчему-то прониклась особым доверием. Хотя причин несколько:
- возможность использования у деток с рождения
- хороший состав
- российский производитель. Да, доверяю больше)
В общем, использую за зиму 2-й тюбик. Экономно, в принципе. Мажу каждый раз перед выходом на улицу. Периодически на ночь.
Результат для меня ошеломительный.
Такими свои руки не видела зимой ни разу. Кажется, даже сухими стали меньше, разгладились. Тьфу-тьфу-тьфу.
Так что конечно же советую!
И еще из достоинств
Хорошо впитывается.
Недорогой для такого качества. 230 руб.
Не замечала следов от него на одежде.
Не липкий.
В общем, намазал и забыл)»
ScorpionЯ о креме для чувствительной кожи «Ла-Кри» (otzovik.com)
«Познакомилась с этим кремом лет десять назад.
Прописал мне «Ла-Кри» дерматолог при аллергическом дерматите с другим лекрарством, и тут же достал из ящика флакончик, продемонстрировпл его, сказав, что сам им пользуется каждый день.
Доверившись доктору с хорошей репутацией, тут же пошла в аптеку и приобрела прописанное. От проблемы я избавилась за 10 дней. Вместе с другой лечебной мазью он окащал должное воздействие на кожу и помог мне.
Уже сбилась, какой это по счету это у меня тюбик за 10 лет. Но я пользуюсь им регулярно. Заканчивается один, иду и тут же покупаю следующий.
Этот крем спасает меня от сухости кожи рук, снимает воспаления и покраснения. Детям при укусах насекомых помагает избавиться от зуда. Сейчас в декрете я без него вообще не могу обойтись при постоянном контакте с водой, стирках, уборках! «Ла-Кри» — моя палочка-выручалочка!»
Источник: https://la-kry.ru/spravochnik/ekzema/ekzema-na-paltsakh-ruk/
Дисгидротическая экзема рук и ног: лечение и причины
С течением времени мелкие внутриэпидермальные пузырьки сливаются в крупный волдырь и трансформируются в истинную экзему, которая лечится тяжело и долго. У многих больных наблюдается ониходистрофия (изменение цвета, формы и структуры ногтей).
Причины
Несмотря на более чем 150-летнюю клиническую историю, причины дисгидротической экземы по-прежнему неясны. Заболевание чаще всего рассматривают как один из симптомов аллергической реакции, спровоцированной пищевой или лекарственной гиперчувствительностью.
- Кроме того, замечено, что данная форма экземы нередко проявляется после одномоментного стресса или длительного нервного напряжения, что может быть связано с генетической наследственностью.
- Повысить восприимчивость к дисгидротической экземе способна и чрезмерно сухая или чувствительная дерма рук и стоп, а также работа во влажных условиях или частый контакт кожных покровов с цементом, никелем, асбестом, хромом и другими агрессивными веществами.
- У многих пациентов дисгидротическая экзема кистей рук и стоп возникает на фоне перенесенных или существующих заболеваний:
- расстройства эндокринной системы;
- ухудшение обмена веществ;
- снижение иммунитета;
- авитаминоз;
- неправильный прием и применение лекарственных средств;
- различные мелкие травмы кожи рук и ног;
- гипергидроз;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- нарушение гормонального статуса.
Вызвать обострение дисгидротической экземы может и нерациональное питание, увлечение всевозможными диетами, частое голодание, нервное или физическое истощение.
Симптомы
Первым признаком экземы является сначала маловыраженный, а затем все более усиливающийся зуд пораженных участков кожи. Симптоматика постепенно нарастает, дерма в месте воспаления раздражается, краснеет и утолщается.
На пальцах, ладонях или в области подошвы возникают ярко-розовые беспокоящие пузырьки с серозным содержимым. Особенностью дисгидротической экземы является глубокое залегание везикул — на уровне эпидермального слоя кожи.
По мере развития дисгидротической экземы высыпания лопаются и подсыхают или образуют мокнущие эрозии. Процесс вскрытия пузырьков сопровождается изменениями в структуре дермы — она начинает активно шелушиться, краснеет и трескается. Если в ранки проникает патогенная микрофлора, к дисгидротической экземе присоединяется гнойное воспаление и начинается пиодермия.
Такое развитие заболевания приводит к образованию пустул, ухудшению общего самочувствия пациента — повышается температура, отекают и начинают болеть воспаленные ладони и стопы, увеличиваются в размерах близлежащие лимфоузлы.
Дисгидротическая форма экземы быстро принимает хронический характер, протекая в нескольких стадиях одновременно, т. е. на коже присутствует первичная сыпь, вскрывшиеся везикулы, эрозии, гнойные пустулы и подсыхающие корочки. Справиться с такой патологией тяжело — воспаление постоянно обостряется от малейшего воздействия окружающей среды.
Диагностика
Каких-то особых методов диагностики дисгидротической экземы не существует. Характерные признаки и четкая локализация сыпи помогают быстро заподозрить данный патологический процесс, а рецидивирующее течение болезни лишний раз подтверждает догадку.
Для постановки диагноза пациенту назначают следующие анализы:
- соскоб кожи на грибок (позволяет исключить микозное начало экземы);
- посев содержимого везикул (подтверждает неинфекционную природу недуга).
При подозрении на аллергический характер дисгидротической экземы больному порекомендуют сделать тест на аллергены.
Лечение экземы
Медицинская помощь при дисгидротической экземе должна быть комплексной. В первую очередь необходимо локализовать вероятную причину вспышки Pompholyx и создать благоприятный психологический климат для выздоровления. Затем следует провести симптоматическую терапию и устранить признаки недомогания.
Антигистамины
Системное лечение при дисгидротической экземе обязательно включает в себя применение противоаллергических препаратов. Лучше, если это будут антигистамины 2 и 3 поколений. Они имеют меньше побочных реакций, не вызывают сонливости и позволяют управлять автотранспортом.
Устранить зуд и воспаление кожи при дисгидротической экземе помогут следующие препараты:
- Зиртек.
- Кларитин.
- Эриус.
- Цитрин.
Если неприятная симптоматика не дает уснуть, лучше использовать антигистамины 1 поколения. Они избавят от бессонницы, снимут напряжение и успокоят нервную систему.
Дисгидротическая экзема на ногах зачастую сопровождается присоединением микоза. В этом случае комплекс лечебных мероприятий необходимо дополнить противогрибковыми препаратами.
Местные средства
При дисгидротической экземе используют самые разные медикаменты для наружного применения. Причем при поверхностном поражении чаще назначают кремы, а при более глубоком — мази и примочки.
Негормональные препараты от экземы:
- Д-Пантенол.
- Видестим.
- Солкосерил.
- Дестин.
- Тимоген.
- Фенистил.
- Нафтадерм.
- Гиистан.
- Радевит.
Противомикробные мази при дисгидротической экземе применяют в случае присоединения вторичной инфекции. К таким лекарствам относят:
- Бактобран.
- Фуцидин.
- Левосин.
- Эритромициновую, Гентамициновую и Линкомициновую мази.
Наружные средства на основе гормонов для борьбы с экземой используют лишь при наличии мокнущих язв или долго незаживающих трещин и эрозий. Назначаться подобные медикаменты должны лечащим врачом и применяться под его контролем, поскольку неправильное нанесение кортикостероидов только ухудшит состояние и вызовет сильнейший рецидив.
Для антисептических повязок и обмываний можно использовать раствор Фурацилина или Танина, 1–2% борной кислоты, нитрата серебра, резорцина.
Физиотерапия
Один из лучших способов лечения дисгидротической экземы. Воздействие физиотерапевтических факторов повышает сопротивляемость организма, снимает зуд и раздражение, позволяет уменьшить количество принимаемых медикаментов.
Больным экземой чаще всего назначают:
- электросон;
- лазер;
- криотерапию;
- магнитотерапию;
- ультрафонофорез;
- дарсонвализацию;
- общее УФО.
При дисгидротической экземе отличный оздоравливающий эффект дают местные сероводородные, радоновые или минеральные ванночки, грязелечение.
Получить такое лечение можно в городском профилактории либо отправившись в любой подходящий санаторий. Особенно хороши для больных экземой курорты Пятигорска, Усть-Кута, Белокурихи, Молоковки.
Витаминотерапия
Для повышения иммунитета и общего оздоровления организма, а также предупреждения рецидивов с большим успехом применяется витаминотерапия.
Пациентам с дисгидротической экземой рекомендуется прием аскорбиновой кислоты, токоферола, каротиноидов, витаминов группы В. Хороший укрепляющий эффект дают поливитаминные комплексы с минералами и морскими водорослями. Отлично, если препараты содержат серу и
Защита кожи от внешних воздействий
При дисгидротической экземе рук лечение предусматривает обязательную защиту кожных покровов с помощью резиновых и хлопчатобумажных перчаток. Первые оберегают дерму от воздействия вредных веществ, вторые помогают избежать увлажнения и разрыхления тканей.
Для личной гигиены рекомендуется брать детское мыло или гель с минимальным содержанием отдушек и красителей, предназначенный для гипоаллергенного ухода за кожей. После очищения руки следует хорошо осушить и смазать мягким кремом, тем самым увлажнив и защитив дерму.
Не меньше ухода требуется и при дисгидротической экземе стоп. В случае появления сыпи и зуда на ступнях необходимо отказаться от синтетических носков и колготок. Обувь рекомендуется подбирать из натуральных материалов, удобную и по размеру.
Диета
Дисгидротическую экзему можно лечить и правильным питанием. Из рациона рекомендуется изъять спиртное, шоколад, острые приправы и специи, цитрусовые, яйца, сахар, лакомства и сдобную выпечку. Необходимо ограничить употребление соли, консервов и полуфабрикатов — эти продукты способствуют накоплению воды в организме и усиливают отеки.
Народные средства
Неплохо помогает от дисгидротической экземы лечение народными средствами. Для устранения мучительной симптоматики рекомендуется использовать противовоспалительные и успокаивающие зуд травы:
- череду;
- мать-и-мачеха;
- ромашку аптечную;
- цветки календулы;
- кору дуба;
- мяту перечную;
- тысячелистник;
- чистотел;
- веточки бузины.
При дисгидротической экземе из лекарственных растений делают местные ванночки, заварив 5 ст. л. сухого сырья в трех литрах воды. Раствор настаивают 20–25 минут, выливают в удобную емкость и опускают туда конечности. Держат до остывания жидкости.
Пропущенные через мясорубку свежие и сочные листья мать-и-мачехи используют для компрессов. В жидкой кашице из зелени смачивают марлевую салфетку и накладывают на пораженные экземой участки дермы. Сверху накрывают целлофаном и держат 2–2,5 часа.
Для смягчения грубой и шелушащейся кожи может быть рекомендовано облепиховое или миндальное масло. Средства оказывают хороший ранозаживляющий и успокаивающий эффект, предотвращает рубцевание и огрубение тканей.
Еще одним домашним средством борьбы с дисгидротической экземой является овсянка. На воспаленные участки накладывают распаренные хлопья или делают ванночку из теплого отвара. Измельченное зерно можно использовать вместо мыла для очищения кожи, а порошком присыпать трещины и язвы.
Помощь психолога
Дисгидротическая экзема на пальцах рук приносит не только физические, но и моральные страдания. Больных очень ранит излишнее внимание окружающих к пораженным участкам тела, необходимость постоянно скрывать кисти и отвечать на вопросы о здоровье.
В таких случаях, если пациент не может справиться с психологической проблемой сам, рекомендуется помощь специалиста.
Профилактика
Профилактику дисгидроза нельзя назвать сложной. Она заключается в соблюдении личной гигиены и постоянном уходе за кожей рук и ног.
Необходимо использовать мягкие моющие средства, увлажнять и защищать дерму кремами, избегать переохлаждения и травмирования конечностей. Кроме того, следует повышать иммунитет, научиться справляться со стрессом и правильно питаться.
При грамотном и своевременном лечении симптомы дисгидротической экземы исчезают через 3–4 недели без видимых осложнений. К сожалению, это не означает полного излечения. Единожды начавшись, болезнь может возвращаться снова и снова под воздействием различных неблагоприятных факторов.
Источник: https://dermatologiya.pro/allergiya/ekzema/disgidroticheskaya.html
Экзема на пальцах рук и ног: причины возникновения, симптомы и методы лечения
Дерматологическое заболевание воспалительного характера – это экзема. Патология часто поражает кисти, пальцы рук, становясь причиной не только физического, но и морального дискомфорта.
При возникновении болезни появляются сухие наслоения между пальцами, образовавшиеся очаги сильно зудят, чешутся. Высыпания периодически появляются даже в состоянии глубокой ремиссии.
Причины возникновения экземы на пальцах рук и ног
Экзема на пальцах рук и ног в подавляющем большинстве случаев носит нервно-аллергический характер. Заразной является только микотическая форма болезни, в остальных случаях заражение исключено. Болезнь провоцируют внутренние причины и негативное влияние внешних факторов.
Специалисты выделили основные из них:
- изменения нормальной работы и реакции организма на внешние факторы вследствие перенесенного заболевания, травмы;
- повышенная чувствительность к потенциальным аллергенам;
- генетическая предрасположенность;
- ослабленность иммунной системы;
- бактерицидное заражение открытых ран;
- индивидуальная реакция на высокие, низкие температуры;
- контактирование с агрессивными химическими веществами без дополнительной защиты (перчаток);
- чрезмерное использование йода, других дезинфекторов для обработки кожи рук, ран;
- болезни эндокринной системы;
- патологии ЖКТ;
- недостаток кальция, жирных кислот, витамина В6;
- аллергия на пыль, медикаменты, продукты питания;
- резкая смена температурного режима;
- отсутствие правил личной гигиены.
Болезнь может спровоцировать не один, а совокупность неблагоприятных факторов. В определенных случаях первопричину патологии даже после проведения обследования, сдачи анализов не удается установить.
Как выглядит экзема на пальцах
В большинстве случаев патология сначала появляется на кончиках пальцев, между ними. Реже поражается только большой палец руки. Для болезни характерны следующие проявления:
- кожа рук краснеет;
- появляется зуд, постепенно он нарастает;
- начинается формирование пузырьков, везикул, заполненных прозрачной жидкостью;
- температура ладоней повышается;
- после вскрытия пузырьков образовываются мокнущие участки;
- везикулы через некоторое время покрываются корочками;
- корочки отпадают, под ними образовывается бледно-розовая кожа.
Высыпания на кончиках пальцев могут превращаться не в мокнущие участки, а покрываются сухими высыпаниями. Кожный покров рук изменяется даже визуально.
Болезненность усиливается, когда патология провоцирует появление трещин на пальцах. Это ухудшает качество жизни человека.
Сухая экзема не пальцах рук и ног
При сухой экземе наблюдается чрезмерное пересыхание дермы, становящееся причиной болезненных ощущений, психологического дискомфорта. На поврежденных участках быстро появляются корки, которые чешутся.
Обострение наблюдается в холодное время года из низких температур, сухого воздуха. Болезнь нужно начинать лечить при первых проявлениях, это уменьшить вероятность осложнений.
Определенной причины сухой экземы не установлено. Патология развивается из-за:
- генетической предрасположенности;
- бактериального, грибкового инфицирования;
- гормонального сбоя;
- ослабленного иммунитета;
- дефицита витаминов, минералов;
- воздействия аллергенов: контактирование с агрессивными химикатами, аллергия на продукты питания;
- низких температур, постоянного воздействия пересушенного воздуха. Эти факторы присутствуют во многих регионах, но экзема возникает, если к этому уже есть предпосылки;
- патологий внутренних органов, систем. Это касается нарушений функционирования ЖКТ, печени, поджелудочной железы. Происходит внутренняя интоксикация;
- расстройств ЦНС. К этому приводят стрессы, переутомления.
Уже при появлении сильной шероховатости на руках, зуда необходимо обратиться к врачу. На первых стадиях патология легче поддается терапии, удается достичь устойчивой ремиссии.
Дисгидротическая экзема на пальцах
При дисгидротической экземе на пальцах рук происходит формирование зудящих пузырьков, наполненных внутри жидкостью. Чаще поражаются только кисти, нижние конечности страдают в 20% всех диагностированных случаев.
Патологию провоцируют:
- болезни ЦНС;
- генетическая предрасположенность;
- слабый иммунитет;
- патологии внутренних органов, систем;
- аллергические реакции со стороны организма на внешние раздражители;
- изменение гормонального фона;
- повышенное потоотделение.
Если на кожу рук регулярно воздействуют агрессивные вещества, вероятность развития болезни существенно увеличивается. Сначала кожа краснеет, затем покрывается пузырьками с серозной жидкостью внутри. Они чаще поражают тыльную сторону кистей, боковые поверхности пальцев, стопы.
Пузырьковые высыпания находятся глубоко под кожей, могут не выходить наружу, но под кожей происходит формирование волдырей крупного размера при групповом расположении везикул.
В процессе болезни пузырьки вскрываются, образуя мокнущие участки. Болезнь тяжело переносится. Требует комплексного и длительного лечения.
Трещины на пальцах
Один из наиболее неприятных симптомов экземы на руках – это трещины. Они становятся причиной постоянного дискомфорта, боли, чувствует зуд. При этом существенно возрастает риск инфекционного заражения.
После первичного осмотра врач назначает комплексную терапию. Необходимо устранить зуд, для этого назначают седативные препараты.
Они стабилизируют работу нервной системы. прием антигистаминов, витаминов, наружное использование мазей, паст, кремов позволяет облегчить протекание патологии. Трещины следует регулярно обрабатывать мазями, питая, увлажняя кожу. В период обострения назначаются гормональные препараты.
Лечение экземы на пальцах
В терапии патологии не может быть единственного препарата. Лечение комплексное и включает в себя применение нескольких групп препаратов:
- антигистаминов;
- глюкокортикостероидов – гормональных медикаментов;
- седативных препаратов.
Таблетки
Таблетированные препараты назначаются с целью облегчения симптомов патологии, ускорения выведения токсинов из организма. Длительность лечения в индивидуальном порядке определяет врач.
Группа препаратов | Наименование |
Энтеросорбенты для выведения токсинов |
|
Антигистамины |
|
Витамины |
|
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника | |
Антибиотики | Препарат назначается в зависимости от вида возбудителя. |
Мази и крема
Препараты для наружного применения подбирает врач в зависимости от тяжести протекания болезни:
- Адвантан;
- Тридерм;
- Целедерм;
- Судокрем;
- Паста Лассара;
- Димедроловая паста.
Народные средства
Рецепты нетрадиционной медицины облегчают состояние, избавляют от неприятной симптоматики.
Рецепт | Состав, способ применения |
Ванночки | На 1 л горячей воды добавить 2 ст. л. морской соли. Растворить. Держать руки в растворе до остывания воды. |
Эмульсия | Смешать 1 свежее яйцо и 50 мл уксуса. Составом обработать пораженные участки кожи. Зафиксировать сверху марлей. Оставить до утра. Вечером повторить. Образовавшуюся корочку не смывать. |
Сок каланхоэ | Болезненные участки кожи регулярно тщательно смазывать свежим соком растения. |
Полное излечение экземы невозможно. Народные средства в комплексе с традиционными методами помогут достичь продолжительной ремиссии.
Кожный покров восстановится, чтобы исключить риск рецидивов следует регулярно проходить обследование у врача, соблюдать все необходимые рекомендации.
Источник: https://ekzemy.net/lokalizacija-na-tele/na-palcax-ruk-i-nog.html
Дисгидротическая экзема кистей рук: 10 фото с описанием, лечение, причины, симптомы
Любая экзема затрагивающая поверхность кожи, проявляясь периодическими рецидивами, приносит много неприятностей и является хронической.
Нередко человек теряет возможность трудиться в особо острые моменты. Заболевание классифицируют несколькими клиническими типами, зависящим от мест поражения, особенностей протекания и причин появления.
Одна из разновидностей — дисгидротическая экзема или дисгидроз.
Упорные рецидивы имеют проявления в виде зудящих пузырьков с жидким наполнением. Основное место появления — руки, а точнее, пальцы и кисти, но иногда бывают на стопах.
Дисгидротическая экзема на фото 10 штук с описанием
В отношении к общей заболеваемости, данный тип выявлен у 8% пациентов. Связи с принадлежностью к полу не отмечается. Болеет как сильный пол, так и слабая половина человечества.
Чаще это возрастной период 25–50 лет, но редко встречается у более пожилых или молодых людей и даже у деток.
Дерматологи утверждают, что живущие в городах и мегаполисах, вполовину больше подвержены болезни, чем проживающие в сёлах.
Дисгидротическая экзема. Причины
Главный факт спокойствия — безопасность для окружающих. Ведь дисгидроз незаразное заболевание. Несмотря на это, может долгое время приносить неприятности пациенту. Порой, фаза острых проявлений не затухает месяцами. Цель лечения основана на уменьшении острых периодов и недопущении рецидивов.
Даже с прогрессированием современной медицинской науки, определённо утверждать о причинах возникновения дисгидротической экземы кистей рук сложно. Специалисты выделяют факторы, в большей мере влияющие на развитие и интенсивность недуга. У людей, имеющих перечисленные пункты у себя, больший риск провоцирования. Основные позиции лидера провокатора экземы, присуждают:
- Нарушению процесса обмена веществ.
- Несостоятельности иммунитета.
- Расшатанному состоянию нервной и эндокринной системы.
- Проблемам пищеварения.
- Перенесенным инфекциям.
- Компонентам, вызывающим аллергию.
- Сильным изменениям температуры окружающей среды.
- Генетическому фактору.
Важно! Предрасположенность к аллергии, переданная по наследству, просматривается у 50% заболевших дисгидротической экземой. Их родители испытали на себе бронхиальную астму, поллиноз, атопический дерматит.
Нарушение потоотделения на ладонях и стопах, занимают особое место в этиологии. Если говорить о детях, то провокаторами бывают некоторые формы диатезов. Чаще страдают люди, работающие на химических производствах, в автосервисах. Все, кто часто контактирует с вредными субстанциями. Повышенный риск у уборщиц, маляров-штукатуров и пр.
Дисгидротическая экзема на руках. Фото
Создать полное понимание, общей картины заболевания помогут изображения. Дисгидротическую экзему кистей рук, фото показывает полностью. Так как в одно время могут проходить все стадии, наблюдаем и начальные проявления в виде сыпи и эрозивные очаги и шелушащуюся кожу, а также пузырьки, наполненные серозным эксудатом.
Начало поражения появляется в основном на пальцах. Дисгидротическая экзема на пальцах рук, фото показывает россыпь везикул, возникших на поверхности. Это характерные признаки, по которым дерматолог может диагностировать оговариваемый тип.
Узнать подробнее
Дисгидротическая экзема. Симптомы
Недуг выражается чёткими характерными симптомами. В связи с этим сложные исследования диагностирования не понадобятся. Доктору достаточно наблюдать локализацию высыпаний и характерное длительное течение. Дисгидротическая экзема на пальцах, имеет отличительные особенности:
- На начальном этапе возникают покраснения, а кожа в этих местах сильно зудит.
- Следующий пункт, проявление отдельных элементов, везикул — маленькие пузырьки, до 0,5 см в диаметре. Внутри содержат жидкость, а их оболочка плотная.
- Начальные элементы располагаются довольно глубоко и могут не выступать над уровнем кожи. Проявления часто возникают в районе боковой поверхности пальцев. Далее, высыпания сливаются в группы и постепенно распространение переходит на руки: ладони и кисти, а порой отмечаются на подошвах стоп. Смотрите, как внешне выглядит дисгидротическая экзема ладоней на фото.
- Спустя время, везикулы лопаются и формируют эрозии, имеющие уже более крупный размер и склонные к сливанию. Конечно, из-за нестерпимого зуда, человек расчёсывает больные места. Повреждаются пузырьки, но этот процесс произойдёт и без стороннего воздействия.
- Эрозии постепенно затягиваются, а поверхность кожи покрывается жёлто-коричневыми корочками.
- Следующий этап усложняется изменениями эпидермиса. Места, затронутые болезнью, уплотняются, замечено усиление красноты и кожного рисунка, формирование трещин.
- Повреждённый эпидермис открывает доступ вторичным инфекциям. Микроорганизмы вызывают воспаления гнойного характера — пиодермию. Возникают пустулы, содержащие гной. Больному резко становится хуже. Воспаление вызывает высокую температуру, на больных участках возникает отёчность и боль, а также прослеживаются увеличенные лимфоузлы, близко прилегающие к месту локализации.
Дисгидротическая экзема на пальцах рук, протекает хронически, ей присущи смены состояний спокойствия и обострения. Время болезненного периода часто затягивается и может длиться неделями. Нужно отметить, что заживление очагов довольно медленное. После отделения корочек видны участки с пигментацией отличающие их от здоровой кожи.
Внимание! Опасно безответственное отношение к обнаруженным симптомам. Патогенная флора, будь то грибы или бактерии, способна спровоцировать развитие тяжёлых осложнений. Худший сценарий — инфицирование, приводящее к сепсису.
Хоть диагностика не считается сложной, без медика специалиста, не обойтись. Несколько схожих болезненных форм, могут запутать, а дерматолог успешно их отграничит.
Схожесть имеет особый тип псориаза, контактный дерматит и поражения грибками. Отличия с микозом выявляются только путём исследований соскоба в условиях лаборатории.
Причём оба диагноза совместимы и нередко присутствуют одновременно у одного исследуемого.
Дисгидротическая экзема. Лечение
Известны различные варианты для победы дисгидротической экземы на руках. Но взять контроль над ситуацией сложно. Поэтому появление признаков дисгидротической экземы на пальцах рук, говорит о лечении под присмотром грамотного дерматолога.
Успешность зависит от индивидуального отношения и действия на основную причину, вызывающую болезненную цепочку. Важно начинать с определения и устранения моментов патологии, провоцирующих рецидивы.
Обязательный пункт — наладить здоровую работу организма:
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Привести в норму обменные процессы.
- Уделить внимание пищеварительной системе.
- Наладить иммунную систему.
- Провести коррекцию гормональных отклонений и др.
Исключите факторы, влияющие негативно. Это моющие вещества, косметика и другие компоненты способные вызывать аллергические реакции. Ограничьте моменты, оказывающие раздражение, вызывающие нервозность.
Очень важно лечиться в комплексе. В совокупности с корректирующими процедурами функциональности организма, врачом назначаются медпрепараты, с учётом наличия воспалительных процессов и внешних высыпаний.
Применение мазей рассчитанно на улучшение кожных проявлений и восстановление её целостности. Дисгидротическую экзему кистей рук и моменты лечения увидите на фото. Назначают медикаменты различного действия:
- Антигистаминные имеющие успокоительное действие — направлены на прекращение негативных реакций.
- Антибиотики — призваны бороться бактериями, вызывающими воспаления.
- Средства, используемые наружно — крема, гели, активируют быструю регенерацию покровов кожи.Они оказывают обеззараживающее действие. Хороши средства, имеющие в составе нитрат серебра. Реакции организма на раздражители успокаиваются от применения негормональных мазей. Если наблюдаются гнойные выделения, на помощь придут антисептики.
- Гормональные мази — выписывают при сложном течении. Наносят короткое время, после первых этапов лечения и успокоения острых проявлений. Кортикостероиды, находящиеся в составе, иногда провоцируют неожиданную реакцию и усугубляют симптомы.
- Витамины назначают для поднятия иммунитета, что положительно влияет на организм. Хорошее действие имеют обычные поливитамины. Дополнительно выписывают витамины группы В, а также А, Е, С.
- Сильный зуд и отеки на конечностях, снимают, обматывая бинтами, намоченными в жидкости Бурова. Неплохо помогают растворы амидопирина или фурацилина.
Все лекарства подбираются особо тщательно. Лечение разрабатывают для каждого пациента индивидуально. Не стоит экспериментировать над собственным здоровьем и принимать медикаменты по совету бабушек или знакомых.
Физиотерапия также широко используется в лечении дисгидротической экземы (см. фото). Физиотерапевтические мероприятия хорошо воздействуют на защитные функции организма. Процедуры позволяют минимизировать количество мед. препаратов. Хорошо влияют:
- Воздействие ультразвуком, лазерная и магнитная терапия.
- Использование холода в лечебных целях — криотерапия.
- Процедура импульсными токами — дарсонвализация.
- Иглоукалывание.
- Травяные ванны с аромамаслами.
- Электросон.
- Санаторное лечение, связанное с изменением климата, особенно летом и осенью, благоприятно сказывается на выздоровлении.
Хорошо себя зарекомендовали рецепты народной медицины, рекомендованные для кожных болезней, но не забудьте поставить в известность лечащего врача.
Дисгидротическая экзема. Профилактика
Общее здоровье организма, напрямую связано с риском появления болезней кожи. Поддерживать своё тело здоровым возможно. Главный и единый для всех вариант — соблюдать здоровый образ жизни.
Ведь критические изменения, например, лишний вес, всегда указывают на множество отклонений в здоровье.
Поэтому регулярные занятия спортом, свежий воздух и правильное питание, должны быть основой жизни человека.
Люди, страдающие от аллергии, имеют больший риск подвергнуться такому недугу, как дисгидротическая экзема на пальцах рук, на фото видны проявления внешнего характера. Недуг приносит много неприятностей. Поэтому важно соблюдать диету. Необходимо полностью исключить из своего питания аллергены.
Носить одежду из тканей не имеющих синтетических добавок. В заботах о доме сложно обойтись без бытовой химии, но можно обезопасить себя использованием резиновых перчаток. Соблюдение гигиенических норм имеет важное значение. Подберите гипоаллергенное мыло.
Если заболевание коснулось вас, уделите питанию особое значение. Постарайтесь исключить копчёную и жареную пищу, острые и сладкие блюда, а также аллергены. Употребление соли просто ограничьте.
Чаще всего полное выздоровление не наступает, но снизить частоту рецидивов и держать болезнь под контролем возможно. Для этого придётся точно выполнять рекомендации специалиста, но усилия принесут хороший результат.
Источник: https://www.dermatit.net/ekzema/disgidroticheskaya-ekzema-kistej-ruk/