Турецкое седло в головном мозге: размеры нормы и проведение рентгена

Направление на прохождение рентгена турецкого седла выписывается эндокринологом, гинекологом, офтальмологом и невропатологом. Обследование показано для определения состояния гипофиза. Речь идёт о слизистой железе, расположившейся в голове человека и защищённой от внешнего воздействия костной коробкой, которую и называют турецким седлом.

Разъяснение термина

Турецким седлом называют костное формирование в виде ямочки, располагающееся в клиновидной кости. Его форма походит на очертания седла — отсюда и специфическое название.

В центральной части седла имеется углубление, где локализуется гипофиз — небольшое уплотнение, свободно расположившееся на стебельке или ножке железы. Этот элемент эндокринной системы отвечает за выработку гормонов, функционирование желез эндокринной системы, регулирование обмена веществ.

При сдавлении костного образования железа травмируется и частично или полностью утрачивает свою функциональность. Для чего в этом случае делают рентген?

Рентгенограмма помогает выявить дефекты, дисфункцию гипофиза и своевременно начать терапию.

Показания для проведения исследования

Рентген костного ложа гипофиза назначается в ряде следующих случаев:

• необходимость определения нейроэндокринного патологического процесса;
• высокая концентрация пролактина в крови;
• высокое внутричерепное давление;
• аномальное формирование черепной коробки;
• медленный либо слишком стремительный рост;
• обнаружение повреждений черепных костных элементов.

Доктор может направить пациента на обследование при наличии следующих жалоб:

• сбои в менструальном цикле;
• периодические выраженные головные боли;
• отсутствие возможности зачатия (за диагностикой гормонального фона).

Противопоказания к рентгену

Описываемая процедура не имеет абсолютных противопоказаний. Однако не рекомендуется проводить этот вид диагностики беременным женщинам, особенно в первом триместре. Если потенциальный результат от проведения рентгена будет превышать риск нанесения ущерба плоду, процедуру всё-таки не отменят. Все вышеприведённое актуально и в отношении диагностирования детей.

При обследовании беременной женщины область детородного органа укрывается защитным покрывалом.

Подготовительный этап и методика проведения

Прохождению диагностической процедуры не предшествует специальной подготовке. Накануне рентгена больному предстоит снять с себя предметы из металла (украшения, часы, очки и пр.): они способны исказить результаты обследования.

Снимки делаются в следующих проекциях:

• прямая лобно-носовая;
• правая и левая боковые;
• прямая задняя.

Часто дополнительно осуществляется обзорная рентгенография черепа. Эта мера помогает определить размерные показатели и форму турецкого седла в сравнении с аналогичными характеристиками черепа.

Человека размещают вблизи рентгеновского оборудования нужной стороной к ПЗС-матрице (в зависимости от требуемой проекции), затем делается снимок. Процесс длится в пределах 5 минут. Результаты выдаются больному сразу после обследования и оценки показателей.

Расшифровка результатов обследования

К расшифровке получившейся рентгенограммы приступает рентгенолог. Специалист производит оценку размерных показателей, формы, контурной линии и состояния кости.

Диагностическим значением отличается ряд следующих показателей:

1. Сагиттальный размер: нормативный показатель — 9-15 мм.
2. Вертикальный размер: в норме — 7-12 мм;
3. Индекс седла: сравнительный показатель высоты и длины седла. У здоровых детей эта цифра превышает единицу, у взрослых — немного меньше.

По результатам обследования рентгенолог может заподозрить развитие опухоли железы. Турецкое седло на результативном рентгене при этом будет демонстрировать одну или несколько патологических картин:

• остеопороз стенок костного образования (без поражений структурных компонентов прочих элементов);
• атрофию стенок;
• истончение клинообразных отростков образования;
• неравномерность внутреннего контура стенок.

Если врач оценивает контуры образования, как чёткие и ровные, патологии в зоне гипофиза с высокой степенью вероятности исключаются. При выявлении размытости контурной линии вероятно развитие опухоли или синдрома пустого турецкого седла.

В гинекологии при оценке результатов обследования иногда выявляют признаки нейроэндокринных гинекологических недугов. При этом на рентгене специалист отмечает участки утолщения затылочной и лобной кости, а также кальцификаты (включения кальция) в твёрдой оболочке мозга.

КТ — усовершенствованный метод рентгенографии. Отличие методик состоит в диагностических возможностях: у компьютерной томографии они неизмеримо шире. Этот факт объясняется возможностью КТ делать послойные срезы исследуемой области. При традиционном рентгене осуществляется линейное сканирование — на выходе получаются снимки в одной плоскости.

Второй момент — это безопасность проведения процедур. Рентгенография считается более безопасным диагностическим методом, в сравнении с КТ, хотя и не таким информативным.

Если опираться на практические данные, на начальных этапах диагностики проведения рентгена часто бывает достаточно. В случае если обследование не дало нужной информации, прибегают к компьютерной томографии. Альтернативная процедура помогает подробно (под различными углами) рассмотреть исследуемую область, определить размеры и глубину очага патологии.

Самый вредный метод диагностики

Рентгенография турецкого седла применима в рамках диагностики состояния гипофиза — железы в человеческом черепе. Помимо названного элемента, в качестве объекта исследования выступает само костное образование. По завершении процедуры рентгенолог оценивает состояние, контурную линию, форму и размеры костной ткани.

Анализ показателей помогает определить вероятность развития опухоли, синдрома пустого турецкого седла, нейроэндокринных гинекологических заболеваний и прочих патологических состояний. При недостатке полученной информации прибегают к усовершенствованному методу рентгенологического обследования — компьютерной томографии.

Источник: https://osnimke.ru/lor-organy/rentgen-turetskogo-sedla.html

Рентген турецкого седла — что это

Отправить на рентген турецкого седла может невропатолог, эндокринолог и гинеколог. Исследование требуется для тех случаев, когда важно оценить состояние гипофиза. Данный орган является частью эндокринной системы, а из-за различных патологий он может перестать функционировать.

При помощи рентгеновского снимка  можно увидеть существующие нарушения, а также в целом оценить состояние турецкого седла, которое находится в черепно-мозговой коробке.

Что такое турецкое седло

В черепно-мозговой коробке существует костное образование, которое по своей форме напоминает седло. В данной области находится важный эндокринный орган под названием гипофиз. Он отвечает за выработку многих гормонов, в частности половых.

Если какие-либо отклонения отсутствуют, тогда гипофиз полноценно функционирует, и человек не испытывает проблем. В той ситуации, когда имеются нарушения, можно заметить тревожные симптомы.

Нередко при новообразованиях в голове, травмах и высоком внутричерепном давлении возникает сдавление турецкого седла. Из-за этого костные образования истончаются, а затем происходит негативное влияние на гипофиз.

Как итог, он частично или полностью утрачивает возможность полноценно функционировать. Из-за этого может нарушиться работа и других желёз, которые отвечают за внутреннюю секрецию.

Если возникают различные сбои, тогда может потребоваться выполнить рентгенографию турецкого седла. Она позволит узнать о наличии патологий в организме, после чего можно будет определить курс лечения.

Существует ряд показаний, при которых нужно сделать рентген турецкого седла. На исследование может направить только врач, если будут для этого веские причины.

Показания к обследованию

Любому желающему нет смысла выполнять рентген для турецкого седла, тем более, процедура не является полезной для здоровья. По этой причине её назначают только в тех случаях, когда в этом действительно есть необходимость. Для ознакомления следует рассмотреть ряд ситуаций, когда понадобится пройти исследование.

Основные показания:

• Наличие черепно-мозговых травм, которые могли повлиять на состояние головы.
• Постоянные головные боли, которые сложно объяснить безопасными причинами.
• Проблемы со зрением или слухом.
• Высокий уровень пролактина в крови.
• Болезни щитовидной железы, которые требуют тщательного анализа.
• Сбои менструального цикла.
• Бесплодие, как женское, так и мужское.
• Повышенное внутричерепное давление.
• Аномальное развитие черепа.

Рентгенография турецкого седла требуется для того, чтобы можно было убедиться в отсутствии ряда патологий, либо наоборот их обнаружить. Исследование одинаково часто назначается как для мужчин, так и для женщин.

Нередко требуется выполнить снимок для турецкого седла, если имеются подозрения на опухоль гипофиза. В целом процедура считается несложной, но полезно будет знать основные моменты.

Как делается снимок

Рентген турецкого седла считается достаточно лёгкой процедурой, которая не требует особых подготовительных действий. Разве что нужно будет позаботиться о том, чтобы не голове не было серёжек, заколок, очков и других металлических предметов. Из-за них может затрудниться рентгенография турецкого седла.

Пациенту потребуется расположиться возле аппарата в стоячем или лежачем положении. Снимки будут выполнены сразу в нескольких проекциях, чтобы можно было из них узнать как можно больше информации.

Нужно выполнять рентген с прямого лобно-носового ракурса, с задней части, а также с правого и левого боков. Удастся понять, какого размера турецкое седло, а также имеются ли патологии данного органа и черепа. Если отклонения от нормы имеются, то по результатам процедуры это можно будет увидеть.

Рентген турецкого седла занимает не больше 10 минут, причём больной часто освобождается раньше. Лаборант практически сразу проявит снимки и отнесёт их рентгенологу для того, чтобы он их охарактеризовал. Уже после этого результаты рентгена турецкого седла сможет получить  сам пациент. Останется только обратиться к врачу, который направил на процедуру, чтобы он смог сделать конкретные выводы.

Что можно увидеть на снимках?

Рентген турецкого седла позволяет выявить некоторые отклонения, а также в целом оценить состояние черепно-мозговой коробки. Если имеется опухоль гипофиза, тогда её удастся увидеть на снимке.

О её наличии будет свидетельствовать неравномерный контур костной стенки, тотальная атрофия турецкого седла, а также его остеопороз. При этом другие костные образования сохраняются в нормальном виде.

Если у человека размыты контуры интересующей зоны, тогда это может говорить не только об опухоли, но и о синдроме пустого турецкого седла. Данная патология не является смертельной, но может принести немало проблем.

Если имеется менингит, тогда над диафрагмой можно увидеть небольшие туберкуломы. Достаточно редко врачи обнаруживают остеомы стенки седла, они находятся в областях кровоизлияния.

В случае гинекологических проблем возможно утолщение затылочной, а также лобной кости.

Только врач по рентгенографии турецкого седла сможет понять, имеются ли какие-либо отклонения у человека. Самостоятельно человеку будет сложно диагностировать заболевание, потому как необходимо понимать строение черепа и непосредственно области гипофиза.

Противопоказания

Популярность рентгена турецкого седла обусловлена тем, что процедура имеет малое количество противопоказаний. Её можно пройти практически всем людям, которые нуждаются в подобном исследовании. Всё же есть и те граждане, которым противопоказана рентгенография зоны турецкого седла.

От процедуры следует воздержаться беременным женщинам, в особенности в первом триместре. Дело в том, что данное обследование может нанести вред эмбриону. По этой причине процедуру не проводят во время беременности, если только нет экстренных ситуаций.

Также не выполняется рентгенография турецкого седла для детей, потому как в малолетнем возрасте может быть нанесён вред организму. Исследование могут разрешить лишь в том случае, когда другие способы диагностики нельзя применять.

В остальном рентгенография турецкого седла разрешена для всех пациентов, которым она действительно требуется. Такой анализ проходит безболезненно и не приводит к побочным эффектам. Главное, не забывать снимать металлические предметы, расположенные в области головы и шеи, чтобы не исказить результаты. Иначе придётся делать ещё раз рентген, чтобы получить достоверный снимок.

Источник: https://nevrology.net/metody-diagnostiki/rentgen-turetskogo-sedla.html

Турецкое седло в головном мозге

Структура человеческого мозга очень сложная, каждый из отделов выполняет важную функцию. Развитие патологий в этом жизненно важном органе влечет за собой резкое ухудшение самочувствия. Одно из таких заболеваний – синдром турецкого седла.

Что такое пустое турецкое седло в головном мозге

Это название болезнь имеет из-за своей формы, выглядит она как углубление в клиновидной кости со своеобразной спинкой похожей на седло. Располагается эта область под гипоталамусом, с двух сторон от нее проходят зрительные нервы.

Через это место идут сонные артерии к основанию коробки и тут же находится венозный синус. Здесь образуется артериальный бассейн, который является основным источником крови для обоих полушарий мозга.

Гипофиз растекается по стенкам полости турецкого седла, если происходит выпячивание головного мозга из-за нарушения одной из функций:

• неврологической;
• нейроэндокринной;
• нейроофтальмологической.

Причины синдрома турецкого седла

Турецкое седло в головном мозге может быть первичным и вторичным. Первый вариант заболевания возникает внезапно без явных и видимых причин.

Вторичное пустое седло становится следствием болезни гипофиза, гипоталамуса или результатом их лечения. Причиной болезни в большинстве случаев является недоразвитая диафрагма турецкого седла.

Под действием внутренних факторов мягкие мозговые оболочки могут распространяться в его полость.

1. Повышенное внутричерепное давление. При легочной или сердечной недостаточности, опухолях, черепно-мозговых травмах, артериальной гипертензии увеличивается риск развития патологии ­в головном мозге.
2. Гиперплазия гипофиза и его ножки. Проявляется это, как правило, при длительном приеме оральных контрацептивов. У девушек это состояние может быть вызвано частыми беременностями.
3. Эндокринная перестройка провоцирует транзиторную гиперплазию гипофиза. Наблюдается это в пубертатном возрасте, во время беременности или при ее прерывании.
4. Опухоли головного мозга, их некроз. Частые операции, которые проводятся на одних и тех же участках или близлежащих, приводят к увеличению риска развития синдрома.

При диагностике и установлении первопричины обязательно специалисты определяют, к какому типу относится синдром – первичному или вторичному.

Это важно, потому что развиваются они по разным причинам, к примеру, первичный синдром турецкого седла. В этом случае происходит недоразвитие, ослабление стенок этой области снизу.

Развивается такое состояние стремительно под воздействием следующих факторов:

• при легочной или сердечной недостаточности повышается, кровяное, внутричерепное давление, что может вызывать остеопороз турецкого седла;
• увеличение размера гипофиза, который является координатором всех эндокринных процессов организма;
• появление полостей с жидкостью, что приводит к гибели, опухоли гипофиза.

Вторичный синдром турецкого седла выглядит чуть иначе. В этом случае развитие заболевания обусловлено наличием патологий гипоталамо-гипофизарного характера.

Относятся к ним все болезни, который локализуются на участках мозга, где располагается гипофиз.

Еще одним фактором развития вторичного типа могут стать нейрохирургические вмешательства, которые проводятся на участках головного мозга, где расположена патология.

Симптоматика­

Специалисты отмечают, что симптомы, которыми может сопровождаться пустое турецкое седло, разнообразны, зависят от вида и степени нарушения в функции выделения гормонов, работы гипофиза. Как правило, развитие заболевания сопровождается такими признаками:

• регулярные головные боли;
• двоение в глазах;
• нечеткость, туман перед глазами;
• частая одышка;
• головокружения;
• повышение температуры тела;
• быстрая утомляемость;
• снижение работоспособности, физической выносливости;
• боли в грудном отделе;
• высокое артериальное давление;
• сухость кожного покрова;
• ломкость ногтей.

Офтальмологические признаки

В зависимости от природы симптоматических проявлений человек может обратиться к определенному специалисту. Нижеперечисленные признаки становятся основанием для обращения к офтальмологу:

• диплопия;
• макулодистрофия – выпадения полей зрения;
• ретробульбарные боли – болезненные ощущения при движении глазных яблок, нередко сопровождаются слезоточивостью, мигренью;
• фотопсия – черные точки перед глазами;
• затуманивание взгляда;
• хемоз – отек конъюнктив глаза.

Неврологические

К неврологическим симптомам относят следующие проявления:

• постоянная субфебрильная температура;
• приступы тахикардии, одышки, озноба, обморочные состояния;
• раздраженность, эмоциональная угнетенность, беспричинный страх;
• регулярные нелокализованные боли головы;
• спастическая боль, которая возникает внезапно, судороги конечностей;
• перепады артериального давления.

Сбои эндокринной системы

К проявлениям развития патологии со стороны эндокринной системы могут выступать такие признаки, которые становятся следствием переизбытка гипофизарных гормонов:

• сбои менструальных циклов (у женщин);
• увеличенная щитовидная железа;
• половая дисфункция;
• акромегалия – расширение частей тела;
• несахарный диабет;
• метаболические проблемы.

Диагностика заболевания

Как правило, человек обращается к профильному врачу согласно проявившимся симптомам. Если проблемы со зрением, то следует идти к офтальмологу, при нарушениях в гормональном плане – к эндокринологу.

Любой из них может назначить дополнительные анализы, которые способны выявить первопричину проблем. Выявить в головном мозгу пустое турецкое седло помогает магнитно-резонансная томография.

В некоторых случаях специалист может заподозрить это заболевание при изучении венозной крови, где заметно изменение нормы гормонов, которые вырабатывает гипофиз.

Рентгенография черепа

Рентген проводится крайне редко, потому что он не дает 100% четкого снимка, по которому врач может уверенно поставить диагноз. Как правило, обзорная рентгенография черепа, которую назначили для диагностирования черепно-мозговых травм или синуситов, может выявить патологию. В таком случае врач для подтверждения диагноза назначает МРТ.

МРТ с контрастированием

На данный момент самый точный способ поставить точный диагноз при подозрении на турецкое седло головного мозга – магнитно-резонансная томография.

Снимки, полученные таким методом диагностики, обладают высоким качеством, точностью, что позволяет изучить все даже самые мелкие детали. В сложных случаях может быть использовано контрастирующее вещество, которое вводят внутривенно перед началом процедуры.

Оно абсолютно безвредно для организма человека и является контрастом, который «подсвечивает» места патологии.

Лечение синдрома пустого турецкого седла

Назначение курса терапии полностью зависит от первопричины, на фоне которой началось развитие синдрома турецкого седла.

Лечат, как правило, основное заболевание, а также осуществляют подавление проявления симптомов.

Разделить варианты лечения можно на две основные группы – медикаментозными средствами и хирургическое вмешательство. Терапию народными средствами при таком виде заболевания не проводят.

Медикаментозное

Когда в головном мозге обнаруживается турецкое седло при обследовании по поводу другого заболевания, как правило, лечение не назначается. В этих случаях патология не проявляет себя никаким образом, не вызывает дискомфорт. Необходимо лишь регулярное обследование у врача, чтобы не пропустить усугубление состояния. В остальных случаях руководствуются следующими принципами:

1. При гормональных сбоях, когда наблюдается дефицит выработки конкретных гормонов, назначают заместительную терапию. Она заключается в ведении недостающих элементов извне.
2. Астенические, вегетативные проблемы решаются с помощью симптоматического лечения. Врач может назначить успокоительные средства, обезболивающие препараты или медикаменты для снижения артериального давления.

Хирургическое

Оперативное вмешательство при просачивании спинномозговой жидкости при истончении дна турецкого седла в полость носа.

Такой же метод лечения необходим при провисании зрительного перекрестка в диафрагму и сдавливании зрительных нервов, которое влечет нарушения полей зрения.

После процедуры больной должен пройти курс лучевой и заместительной гормональной терапии. Существует две методики выполнения хирургической операции:

1. Через лобную кость. Такой вид применяется при наличии опухоли большого размера, что не дает использовать удаление через нос. Этот метод боле травматичный.
2. Через нос. Более распространенный вариант проведения операции. В носовой перегородке осуществляется разрез, через который проводятся все остальные манипуляции.

Источник: https://sovets24.ru/429-turetskoe-sedlo-v-golovnom-mozge.html

Рентгенография турецкого седла

В связи с повсеместным ростом числа заболеваемых различными неврологическими недугами, рентгенологическое исследование головного мозга стало одной из самых востребованных диагностических процедур последних двух десятилетий. С помощью рентгена можно выявить широкий спектр отклонений, наблюдающихся в области головы.

Многие из этих патологий проявляются практически бессимптомно, что увеличивает риск активного прогрессирования болезни, которое в некоторых случаях приводит к летальному исходу. Для того чтобы вовремя обнаружить или исключить крайне опасные недуги гипофиза, пациенту нередко выдают направление на рентген турецкого седла, со спецификой которого следует ознакомиться заблаговременно.

Что такое турецкое седло?

Термин «турецкое седло» довольно часто встречается людям, не имеющим никакого отношения к медицинской практике, но далеко не каждый знает, что представляет собой этот элемент, где локализуется и какую функцию выполняет.

На самом деле разобраться в данном вопросе вовсе несложно. Турецкое седло – это костный сегмент, располагающийся в верхней области клиновидной кости, который внешне напоминает округлое углубление с небольшими внешними отростками.

Визуально подобная структура напоминает седло для лошади.

Внутри небольшой лунки находится гипофиз – отросток головного мозга, регулирующий крайне важные процессы организма: рост, развитие, сохранение тонуса центральной нервной системы, стабилизацию обмена веществ, липидный (жировой) обмен, естественную борьбу со стрессом и проявлениями боли, нормальное функционирование всех органов и эндокринных желез.

Стабильная деятельность гипофиза напрямую зависит от его «колыбели»: турецкое седло обеспечивает безопасность мозгового придатка, оберегая его от механических повреждений и внутреннего давления. Подобная «костная броня» предотвращает появление каких-либо деформаций уникального анатомического элемента, которые становятся причиной тяжелых осложнений в области неврологии.

Строение турецкого седла, с точки зрения биологии, считается абсолютно продуманным. Так, верхняя часть ямочки прикрыта плотной диафрагмой, снабженной необходимыми отверстиями для выхода сонных артерий, ножки гипофиза, зрительных нервов и венозного синуса.

Внешне этот участок похож на сосуд, прикрытый плоской крышкой, которая также выполняет защитную функцию.

Так как патологические процессы, локализующиеся в турецком седле и в самом гипофизе, вызывают опасные осложнения, то при малейшем на них подозрении специалисты выписывают пациентам направление на рентгенографию, с целью уточнения диагноза и разработки правильного лечения.

Строение отдельного участка черепа, в котором располагается сфеноид, турецкое седло и гипофиз

Показания к проведению

Поскольку рентген подразумевает небольшую дозу облучения при исследовании, его не назначают каждому человеку с подозрительными симптомами – этому шагу предшествует череда анализов и более безопасных типов диагностики. Для рекомендации лучевой терапии необходимы особые основания, таковыми служат:

Сколько рентгенов можно делать в год?

• гигантизм;
• хемоз;
• черепно-мозговые травмы в области свода;
• бесплодие;
• выявленные ранее нарушения в работе щитовидной железы и надпочечников;
• гипотиреоз;
• карликовость;
• высокий уровень пролактина в крови;
• акромегалия;
• диплопия (двойное зрение);
• фотопсия (крапинки, пятна, вспышки в глазах);
• неутихающие головные боли;
• сбой менструального цикла;
• патологические видоизменения лицевой части черепа;
• несахарный диабет или «мочеизнурение»;
• сбой в формировании и развитии сперматозоидов.

Проявление комплекса тревожных признаков – повод для немедленного обращения в медицинское учреждение!

Принято считать, что рентген турецкого седла не имеет противопоказаний, однако данная гипотеза не является истинной. Лучевая диагностика не рекомендована:

• людям, находящимся в крайне тяжелом общем состоянии;
• пациентам с лейкозом;
• маленьким детям;
• будущим матерям на раннем сроке гестации.

Две последние категории людей имеют возможность попасть в рентгенологический кабинет только при наличии строгих показаний, среди которых невозможность осуществления исследования с использованием более совершенных и безопасных видов диагностики.

В момент проведения рентгена беременной женщине предлагают надеть свинцовый фартук, который убережет развивающегося малыша от облучения

Особенности проведения диагностики

Когда пациент переступит порог оборудованного кабинета, специалист проведет его к сканирующему аппарату и определит положение тела, в котором будет проводиться исследование. В каждом медицинском учреждении существует свой порядок проведения диагностики. После того как человек правильно расположится около рентгеновской установки, врач сделает снимки в нескольких проекциях.

Так как рентген фиксирует текущее состояние головного мозга и черепа в виде своеобразной черно-белой фотографии, производится серия снимков (чаще 3–4-х), с целью всестороннего изучения формы и размеров турецкого седла, а также контуров гипофиза. В общей сложности исследование продлиться около 4–10 минут. Как только необходимые изображения с нескольких ракурсов будут получены, пациент сможет покинуть специализированное помещение.

Обычно на проявление рентгеновского снимка требуется от 10 до 20 минут. Когда лаборант выполнит свою работу, он отправляет данные специалисту на дальнейшую их расшифровку.

Если на полученном бланке присутствует фраза «патология не обнаружена», значит, гипофиз и турецкое седло функционируют в «штатном режиме».

Перед приходом к рентгенологу стоит позаботиться о выключении телефона – это убережет его от негативного лучевого воздействия.

Рентгенография турецкого седла позволяет определить общее состояние головного мозга, а также оценить структуру, форму и параметры уникального костного элемента. Если расшифровкой данных занимался квалифицированный специалист, он сумеет, при наличии у пациента каких-либо отклонений, определить заболевание-прародитель, послужившее первостепенной причиной сбоя в организме.

Чаще всего в описаниях к снимкам фиксируются такие недуги, как:

• пролактинома;
• атрофия стенок турецкого седла;
• киста гипофиза;
• остеома дна турецкого седла;
• краниофарингиома;
• остеопороз;
• аденома (опухоль гипофиза);
• туберкулезный менингит;
• обызвествленная гематома и пр.

Помимо этого, рентген хорошо распознает СПТС (или синдром пустого турецкого седла), который, в случае отсутствия должного лечения, приводит к смерти человека. Подобное явление характеризуется своеобразным истончением или повреждением защитной диафрагмы турецкого седла.

Как только прочная «крышечка» выходит из строя, полость седла начинает заполняться спинномозговой жидкостью (ликвором), вдавливающей гипофиз в донышко структуры.

Таким образом, анатомическая ямочка начинает представлять собой пустошь, в углублении которой локализуется незначительный остаток.

Несмотря на то что рассматриваемый недуг был выявлен еще в двадцатом столетии, до сего момента ученым не удается распознать основные причины проявления СПТС. Однако известно, что синдром чаще всего наблюдается у многодетных матерей примерно после 36–42 лет.

Если у дамы при этом наблюдается лишний вес, вероятность развития опасного малоизученного заболевания увеличивается в несколько раз.

Также стоит иметь в виду, что СПТС нередко протекает незаметно для самого «носителя», поэтому подозрение на него становится веским основанием для выдачи направления на рентген.

Подготовка к рентгену

Рентген не требует основательной подготовки перед диагностикой. Пациенту позволяется употреблять привычную пищу, но рекомендуется воздержание от алкогольных напитков.

Если рентгенография требуется маленькому ребенку, нужно за несколько дней до процедуры убедить его в безболезненности и необходимости данного метода исследования, используя при этом знакомые ему слова и простые фразы.

Особое внимание следует уделить психологическому состоянию детей, которые впервые отправятся в диагностический кабинет.

Ребенок должен понять, что рентген поможет ему избавиться от неприятных симптомов и вернуться к привычной увлекательной жизни.

За несколько минут до сеанса лучевого исследования нужно снять заколки, невидимки и резинки с волос, а также сережки, клипсы, ожерелья, нательные кресты и кулоны. Эти предметы имеют обыкновение «искривлять» рентгеновские изображения, влияя на конечный диагноз.

Какие врачи могут выписать направление на рентген?

Поскольку гипофиз регулирует деятельность практически каждого участка организма, нарушение в его работе может вызвать значительные осложнения в любой системе органов, тканей и костей. Поэтому в момент выявления соответствующих симптомов выдать направление в рентгенологический кабинет могут специалисты сразу нескольких узких специальностей, а именно:

• нейрохирург;
• невролог;
• гинеколог;
• эндокринолог;
• невропатолог;
• офтальмолог.

Если при плановом осмотре один из вышеперечисленных врачей просит пройти рентген турецкого седла, необходимо выполнить данную рекомендацию во избежание последствий, спровоцированных запущенностью малоощутимого заболевания.

Для получения качественного результата нужно заранее узнать, где можно сделать рентген.

Необходимо выбирать проверенные медицинские центры с хорошей характеристикой и репутацией, которую могут подтвердить реальные люди, а не комментаторы сайтов, так как положительные отзывы нередко покупаются недобросовестными учреждениями у копирайтеров.

Медицинский работник должен быть заранее проинформирован о наличии у пациента слухового аппарата или кохлеарного имплантанта

Достоинства и недостатки метода исследования

Помимо информативности, рентген турецкого седла обладает следующими преимуществами:

• невысокая стоимость;
• безболезненность;
• доступность;
• небольшая продолжительность по времени;
• отсутствие особой подготовки.

К недостаткам рентгенографии чаще всего относят:

• облучение (пусть и в малом количестве);
• наличие противопоказаний.

Также диагностика далеко не всегда визуализирует ткани, располагающиеся рядом с гипофизом. Несмотря на наличие большого количества плюсов, лучевое исследование нельзя делать слишком часто. Проходить рентген нужно лишь при непосредственном согласовании с врачом. Медицинский контроль, взаимоуважение доктора и пациента являются залогом скорого выздоровления.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/rentgenografiya-tureckogo-sedla

Турецкое седло головного мозга — что это такое, как делают снимок МРТ?

Череп человека имеет довольно сложное строение, однако каждый его сегмент, выступ и углубление обладает своим предназначением. Функций у черепа множество, но главная его задача – защищать головной мозг от воздействия негативных факторов.

Также внутри черепной коробки прячется особо важная железа, стоящая на вершине эндокринной системы – гипофиз. Он связан с головным мозгом, а точнее, с гипоталамусом посредством трубки или ножки.

Сегодня мы рассмотрим, где располагается гипофиз, что означает уменьшение его объема и что такое синдром пустого турецкого седла.

Понятие турецкого седла

Турецкое седло в головном мозге — всего лишь элемент клиновидной кости. Так называют выемку, в которой располагается гипофиз. По форме это костное образование напоминает седло, чем и обусловлено его название. Турецкое седло обладает крохотными размерами – по вертикали в среднем это от 0.7 до 1.3 см, а в ширину всего 0.9-1.5 см.

Есть еще понятие диафрагмы турецкого седла. Это твердый поверхностный слой мозга, отделяющий седло от гипофизарной ямки.

Над диафрагмой расположена область под названием хиазма, пронизанная зрительными нервными волокнами. В диафрагме предусмотрен просвет для ножки (или воронки) гипофиза, объединяющей его с гипоталамусом.

На этом участке образуется множество патологий, которые часто обнаруживаются в процессе исследований:

• недоразвитость диафрагмы, отверстие больше нормы;
• если размер просвета более 0.5 см, в него может проникать паутинная оболочка;
• пустое турецкое седло.

Что такое синдром пустого турецкого седла в головном мозге?

Когда медики упоминают «синдром пустого турецкого седла», они имеют в виду, что через просвет в его диафрагме проникает субарахноидальная и мозговая оболочка. Это вещество заполняет полость турецкого седла, попутно сдавливая гипофиз. Иногда гипофиз настолько ужимается, что представляет собой тонкую полоску ткани на дне гипофизарной ямки.

Данная патология говорит о недоразвитости (недостаточности или отсутствии) диафрагмы, из-за чего отверстие становится больше, чем необходимо. Синдром пустого турецкого седла имеет и второе название – интраселлярная гипертензия.

Обычно «турецкие» проблемы в черепной коробке обнаруживаются ненамеренно. Пациент может прийти на МРТ для обследования мозга (выявления опухолей, синуситов, последствий травм) и неожиданно получить диагноз.

Причины формирующегося пустого турецкого седла

Патология бывает двух типов – первичная и вторичная. Первичная часто врожденная и формируется вследствие недостаточности диафрагмы. Также к первичному синдрому относят аномалию, возникшую в результате повышенного внутричерепного давления.

На сегодняшний день причина пролабирования отверстия диафрагмы мозговым веществом не выяснена. Ученые выдвигают гипотезу, согласно которой в норме субарахноидальная оболочка частично заполняет углубление для гипофиза.

Если гипофиз по каким-то причинам начинает уменьшаться в объеме, свободное пространство заполняется субарахноидальной оболочкой мозга.

Рассмотрим иные причины первичного формирования незаполненного углубления для гипофиза:

• Беременность – в этот период гипофиз увеличивается почти в два раза, затем уменьшается. У женщин, родивших нескольких детей, он иногда остается увеличенным вплоть до наступления климакса. В период менопаузы железа теряет объем.
• Несколько абортов, то есть беременностей, не имевших логического завершения.
• Длительный прием гормональных препаратов.
• Перенесенные воспалительные заболевания мозга (менингит и др.).
• Пустое седло может формироваться вследствие синдрома Шиена – ишемического некроза гипофиза.
• Аутоиммунные заболевания.

Первичный тип чаще диагностируется у женщин старше 35 лет, имеющих избыточный вес. Однако мужчины также становятся жертвой этой патологии.

Вторичное ПТС возникает после оперативного вмешательства или вследствие облучения данной области мозга. К таким же последствиям может привести черепно-мозговая травма.

Характерная симптоматика

Специалисты отмечают, что пациенты предъявляют длинный список жалоб, которые беспокоят лишь периодически. Вегетативные нарушения сочетаются с психоэмоциональными расстройствами, клиническая картина усугубляется в период стресса и потрясений. Рассмотрим симптомы патологии и начнем с неврологических проявлений.

Неврологические признаки

С неврологической стороны возможны такие проявления, как синдром хронической усталости, вегето-сосудистая дистония. Как правило, человек жалуется на:

• головную боль и внезапные головокружения;
• скверную память и утомляемость;
• неожиданные обмороки;
• тревожность и постоянное беспокойство;
• потливость и переменчивость АД;
• сердцебиение.

Перечисленные признаки возникают внезапно, затем симптомы бесследно исчезают. Больные не всегда обращаются за помощью, поэтому диагностируют синдром пустого седла не часто.

Симптомы, при которых обращаются к офтальмологу

По статистике больше половины случаев появления синдрома пустого турецкого седла сопровождаются офтальмологическими расстройствами. При этом нарушения разные, и степень их различна.

Выделяют ретробульбарные боли (невриты), которые появляются на фоне слезотечения, возникновения «тумана» перед глазами. Может возникать отечность века и конъюнктивы, «двоение», яркие вспышки или пятна в глазах.

Часто ПТС обнаруживается у больных с глаукомой, хотя взаимосвязь этих патологий пока не доказана.

За искажение зрения «отвечает» хиазма — ткань над диафрагмой, пронизанная зрительными нервами. Если этот участок попадает в отверстие и зажимается фиброзными структурами, возможны серьезные офтальмологические проблемы.

Сбои работы эндокринной системы

Иногда у больных отмечаются эндокринные нарушения. Как правило, проявляются такие симптомы:

• щитовидная железа увеличивается в размерах;
• появляется несахарный диабет – постоянное желание помочиться и сильная жажда;
• возможно изменение размеров некоторых участков тела в сторону увеличения;
• нарушается менструальный цикл;
• возникают сбои в процессе обмена веществ.

Диагностика проблемы

Если врач заподозрит у пациента синдром пустого седла, специалист может использовать несколько инструментов диагностики. Среди них:

• Биохимический анализ крови – если есть нарушения метаболизма.
• Анализ крови на определение количества гормонов гипофиза. Однако выявить проблему этим способом сложно, поскольку показатели неустойчивы, что присуще данной патологии.
• Рентген и КТ головы – довольно показательные методы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) черепа — чаще процедуру делают с контрастом.

При обследовании врач дифференцирует ПТС от такого заболевания, как аденома гипофиза. Симптомы этих состояний схожи, однако лечение отличается.

Рентгенография и КТ черепа

Обзорный снимок головы сбоку покажет границы костного углубления, что даст возможность судить о размерах гипофиза. КТ турецкого седла показательнее, процедура поможет выяснить состояние гипофизарной ямки, определить некроз, выявить дегенеративные изменения тканей гипофиза.

Компьютерная томография может проводится с контрастированием или без него. Первый вариант намного информативнее и сможет показать все измененные ткани гипофиза. С помощью КТ можно сделать несколько снимков турецкого седла в различных проекциях, что позволит точно поставить диагноз.

МРТ с контрастированием

МРТ турецкого седла – наиболее информативный метод исследования гипофиза. Процедура позволит точно измерить размеры турецкого седла, а также отклонения от нормы. Если магнитно-резонансная томография направлена исключительно на выявление ПТС (синдрома пустого турецкого седла), показано введение контраста.

Данный синдром при исследовании с помощью аппарата МРТ обладает рядом характерных проявлений:

• Углубление в кости заполнено ликвором. Гипофиз имеет форму серпа, распластан по нижней части ямки.
• Воронка гипофиза истончена, удлинена и смещена – вперед, назад или латерально (вбок).
• Также МРТ показывает косвенные признаки патологии – к примеру, расширение желудочков.

Можно ли вылечить синдром пустого турецкого седла?

Первичное заболевание лечения не требует, однако может потребоваться гормональная терапия, позволяющая компенсировать недостаток веществ, вырабатываемых гипофизом. После постановки диагноза врач может назначить прием препаратов, действие которых направлено на устранение эндокринных, офтальмологических и неврологических нарушений.

Крайне редко патология сопровождается осложнениями – спинно-мозговая жидкость может просачиваться сквозь истончившееся дно турецкого седла, затем изливаться через нос. Также возможно провисание хиазмы (ткани со зрительными нервами) сквозь просвет в диафрагме, что ведет к офтальмологическим нарушениям. Подобные патологии требуют хирургического вмешательства.

Если синдром вторичный, а значит, возник после операции или лучевой терапии, заместительная гормональная терапия — это единственно верное решение. Однако назначать лечение должен только врач.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/golova-i-sheya/tureckoe-sedlo.html