Одним из популярных лекарственных средств, используемых для лечения офтальмологических проблем, является Гидрокортизон.
Широкий спектр его действия, обеспечивает высокий результат терапии. Однако использовать лекарство без рекомендации врача опасно.
Специалист должен разъяснить, для чего применяется глазная мазь и как правильно проводить процедуры.
Состав
Терапевтический эффект средства достигается благодаря свойствам главного компонента – гидрокортизона ацетата.
В одном грамме мази его содержится 10 мг.
Для лучшего усвоения вещества тканями и клетками органа зрения в состав также включены:
- метилпарагидроксибензоат;
- пентол;
- ланолин;
- парафин белый мягкий;
- пропилпарагидроксибензоат;
- кислота стеариновая;
- дистиллированная вода.
- У разных производителей перечень вспомогательных компонентов может отличаться, но на основные фармакологические свойства препарата это не оказывает влияния.
- Гидрокортизон выпускают в виде геля, крема, мази.
- Концентрация основного компонента бывает разная, в зависимости от лекарственной формы и назначения.
Фармакология
Глазные капли являются природным глюкокортикостероидом.
При правильном применении достигается противоаллергический, противовоспалительный эффект.
- Принцип работы вещества основан на снижении воспалительных инфильтратов клеток с последующим ограждением допуска лейкоцитов и лимфоцитов в очаговую зону.
- Гидрокортизона ацетат восстанавливает клеточные и субклеточные мембраны, оказывая воздействие и на лизосомальные мембраны.
- При проникновении в ткани вещество создаёт препятствие связи иммуноглобулинов с рецепторами, подавляет воспроизводство и активность интерлейкинов, интерферона из клеток, отвечающих за процесс фагоцитоза и иммунитета.
Кроме прочего отмечается снижение экссудативной реакции.
Цена
Стоимость лекарственного средства представлена широким диапазоном от 38 до 140 рублей.
Такой разбег в цене объясняется преимущественно одним фактором – страной производства:
- Самый доступный продукт выпускается российскими фармакологическими компаниями (от 36 до 68 руб. за тюбик);
- Дороже обойдётся гидрокортизоновая глазная мазь польского производства (138-150 руб);
- Гидрокортизон-ПОС, Германия реализуется по цене 80-88 рублей.
Приобрести средство можно в любой аптеке без предъявления рецепта.
Также доступно сделать заказ в интернет-магазине.
Второй вариант позволит немного сэкономить, к тому же сервис онлайн-аптек предоставляет услугу доставки медикаментов на дом.
Показания к применению
Офтальмологическое средство назначают при наличии следующих проблем:
Ограничения к применению
Перед использованием лекарственного средства рекомендуется ознакомиться с аннотацией, уделив особое внимание разделам показаний и противопоказаний.
Важно уточнить не только информацию от чего помогает мазь, но в каких случаях её применять опасно.
Вызвать различные осложнения и негативные реакции могут следующие патологии:
- аллергия;
- глаукома;
- трахома;
- разные инфекции органа зрения.
Лекарство не назначают в период проведения вакцинации, при различных нарушениях целостности оболочек.
Инструкция по применению
Офтальмологическое средство предназначено для местной обработки зоны поражения.
В терапии практикуется следующая схема:
- количество процедур – 2-3 раза в день;
- место нанесения состава – конъюнктивальный мешок;
- разовая доза – 1-2 см полоска, выжатая из туба;
- продолжительность курса терапии – 1-2 недели.
Гидрокортизон и беременность
- Мазь для глаз Гидрокортизон не проходила тестирования на беременных пациентах, поэтому данные о влиянии действующего вещества на здоровье женщины и развитие плода отсутствуют.
- Нет также информации о способности проникновения главного компонента лекарства в грудное молоко.
Побочные явления
Исследования препарата подтверждают факт вероятности развития побочных проявлений при кратковременном или продолжительном использовании глазной мази.
Среди частых эффектов:
- аллергическая реакция;
- снижение остроты зрения;
- жжение;
- инъецированность склер.
- Беспокоиться по поводу перечисленных симптомов не стоит, как правило, они проходят на протяжении нескольких минут самопроизвольно.
- Продолжительное лечение чревато следующими эффектами:
- повышение показателя внутриглазного давления;
- на фоне повышенного ВГД в редких случаях развивается стероидная глаукома, при которой поражается зрительный нерв, поле зрения;
- образование задней субкапсулярной катаракты;
- снижение интенсивности регенерации клеток и тканей;
- при гнойных патологиях, протекающих в острой форме, глюкокортикостероиды скрывают или наоборот усиливают патологический процесс;
- при грибковых инфекциях роговицы.
Взаимодействие
- Продолжительная терапия с применением Гидрокортизона сопровождается ресорбцией основного вещества в систему кровообращения.
- Это стоит взять на вооружение пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет (отмечается снижение эффективности инсулина).
- Средство также оказывает негативное влияние на свойства:
- антикоагулянтов;
- гипогликемический препаратов перорального применения;
- гипотензивных средств.
- Одновременное использование нескольких средств требует особого внимания, гидрокортизона ацетат оказывает влияние на концентрацию празиквантела и салицилатов.
- Производитель в аннотации указывает на риски, которые могут возникнуть при использовании мази в сочетании с другими лекарствами и химическими соединениями:
- контрацептивами (способ применения пероральный);
- холиноблокаторами;
- антигистаминными средствами;
- анаболическими стероидами;
- диуретиками;
- антипсихотическими лекарствами.
Сочетание глазной мази с сердечными гликозидами провоцирует отравление организма.
Меры предосторожности
Применение гидрокортизона обязывает к соблюдению некоторых правил, обеспечивающих безопасность и высокий терапевтический эффект:
- На протяжении всего времени лечения мазью людям со слабым зрением рекомендуется перейти на ношение очков, отказавшись от линз.
- Если помимо мази/крема в терапии предусмотрено закапывание глаз, между проведением процедур выдерживается перерыв от 15 до 30 минут. Первыми применяются капли, только потом приступают к нанесению вязких составов.
- При длительном лечебном курсе, превышающем 10 суток, возникает необходимость в регулярном контроле внутриглазного давления. Такая же рекомендацию даётся пациентам, у которых диагностирована глаукома.
- Срок годности фармакологического продукта составляет 2 года. После того, как туб вскрыт, период сокращается до 1 месяца.
- В случае проявления после процедуры негативной реакции (типа искажения остроты зрения или жжения) рекомендуется дождаться полного исчезновения дискомфорта, прежде чем приняться за работу, требующую высокой концентрации внимания.
Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/gidrokortizonovaya-maz-glaznaya-instruktsiya-po-primeneniyu-ot-chego-pomogaet-tsena-otzyvy/
Гидрокортизоновая глазная мазь — боремся с воспалением
Гидрокортизоновая мазь — глюкокортикостероид (ГКС) местного действия, применяемый как во взрослой, так и в детской офтальмологии. Гормональное средство используется для лечения воспалительных процессов в глазах, в том числе и аллергического происхождения.
В этом обзоре мы рассмотрим состав и принцип действия препарата, формы его выпуска, показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. А также познакомимся с правилами использования средства и узнаем о лекарствах-аналогах. Здесь же вы найдёте отзывы о мази Гидрокортизон, которые помогут составить более полное представление о ней.
Из чего состоит и как работает
Основное действующее вещество препарата — гидрокортизон. Это гормон, вырабатываемый надпочечниками человека. Компонент замедляет поступление лимфоцитов и лейкоцитов в зону воспаления, тем самым снижая образование воспалительных инфильтратов (уплотнение, обусловленное скоплением частиц крови, клеток, лимфы).
Также гормон уменьшает проницаемость капилляров и тормозит эксудативные реакции (выделение из микрососудов жидкости, накапливающейся в тканях при воспалении).
Гидрокортизон сглаживает интенсивность проявления иммунного ответа организма на раздражитель и способствует выработке липокортинов — веществ, обладающих противоотёчной активностью.
В итоге вещество оказывает следующие действия:
- противовоспалительное;
- антиаллергическое;
- противоотёчное;
- лёгкое анестезирующее.
В составе ГКС-медикаментов используется ацетат гидрокортизона. В форме выпуска препарата, предназначенной для офтальмологических заболеваний, активного вещества может содержаться 0,5% (5 мг в 1 г средства), 1% (10 мг в 1 г мази) либо 2,5% (25 мг в 1 г лекарства).
Существует препарат со схожим названием — Гидрокортизон — ПОС. Он выпускается в 2 дозировках (1% и 2,5%) и по составу ничем не отличается от Гидрокортизоновой мази. Добавление в название «ПОС» — это способ брендирования, выделение продукта немецким производителем Ursapharm Arzneimittel GmbH.
Ацетат гидрокортизона в рекомендуемых дозах действует местно, обнаруживается в системном кровеносном русле лишь в минимальных количествах. Для компонента роговица глаза остаётся плохо проницаемой, он почти не попадает во внутриглазную жидкость.
Важный факт: у детей всасывание вещества со слизистых оболочек в системный кровоток выражено ярче, чем у взрослых.
Формы выпуска, производители и цены
Средство производится несколькими фармацевтическими компаниями, как российскими (например, Нижфарм, Синтез АКО, Муромский приборостроительный завод, Биохимик Саранск), так и зарубежными (польский фармзавод Ельфа, французская лаборатория Руссель, югославский концерн Хемофарм, немецкий — Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ Индустриштрассе, датская компания Никомед Фарма и некоторые др.).
Гидрокортизон (Hydrocortisone) для разных целей выпускается в различных формах — гели, таблетки, растворы для инъекций, суспензии и некоторые другие. Для лечения глазных заболеваний это мазь — однородная слегка прозрачная жирная масса белого цвета.
Лекарство расфасовывается в трёхграммовые алюминиевые тубы, оснащённые удобными удлинёнными носиками.
Купить его в аптеке можно без рецепта. Средняя цена гидрокортизоновой мази импортного производства — 85 рублей. Препараты российского происхождения дешевле — около 33 рублей.
Когда помогает лекарство
В инструкции по применению перечислены показания к назначению глазной мази Гидрокортизон:
- заболевания глаз аллергической природы — конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, дерматит век (воспаление кожи вокруг век), блефарит (двустороннее воспаление краёв век);
- симпатическая офтальмия — воспалительная болезнь одного глаза как реакция на патологию в другом (чаще всего развивается при его травмировании);
- увеит — воспаление сосудов глаза;
- неоваскуляризация роговицы (разрастание сосудов там, где в норме их быть не должно) и потеря ею прозрачности (эти состояния часто возникают после кератитов либо химических или термических ожогов).
Хотя в инструкции это и не указано, офтальмологи нередко назначают лекарство для лечения ячменя — воспалительного процесса, развивающегося в волосяном мешочке ресницы.
Как применять
Гидрокортизоновая мазь — продукт для наружного применения.
- Перед процедурой закладывания средства вымойте руки.
- Осторожно оттяните нижнее веко.
- В образовавшееся пространство между ним и глазным яблоком выдавите полоску мази. Разовая дозировка — примерно 1 см массы.
- Закройте глаз и помассируйте его через веко либо быстро поморгайте в течение 20-30 секунд. Эти действия способствуют равномерному распределению лекарства.
Процедуру инструкция предписывает выполнять 2-3 раза в день. Длительность курса определяется специалистом и обычно не превышает двух недель.
- Скачать инструкцию по применению →
- Если врач вместе с Гидрокортизоном назначил какие-либо глазные капли, выдерживайте минимум 15-минутный интервал между закладыванием мази и их закапыванием.
- На период лечения препаратом откажитесь от ношения контактных линз.
- Если на второй-третий день терапии Гидрокортизоном не заметно улучшений, снова обратитесь к врачу — возможно, требуется назначение других лекарств.
Как хранить
Хранить мазь для глаз нужно при температуре 5-15°С вдали от воздействия прямых солнечных лучей и вне досягаемости детских рук.
Срок годности препарата — 2 года. После вскрытия его надо использовать в течение 4-х недель.
Гидрокортизон противопоказан детям до двухлетнего возраста. Его практически никогда не назначают новорождённым. Даже юных пациентов постарше обычно стараются лечить альтернативными средствами. Дело в том, что именно в детском возрасте гидрокортизон лучше всасывается в кровь и может оказать нежелательное системное (общее, в целом на организм) действие.
- Один из самых серьёзных эффектов — подавление деятельности коры надпочечников, что влечёт уменьшение выработки гормона роста.
- Но в некоторых случаях без использования гидрокортизоновой мази всё же не обойтись.
- В период лечения Гидрокортизоном маленьким пациентам особенно важно соблюдать диету, которая ограничивает поступление в организм натрия (соль, яйца, морепродукты) и одновременно увеличивает поступление калия (орехи, сухофрукты, чечевица, горох, фасоль).
Детской формы средства не существует — один препарат применяется для лечения пациентов всех возрастных категорий. Производитель не даёт указаний и по поводу коррекции дозировки для детей.
Противопоказания и побочные эффекты
В инструкции перечислены следующие противопоказания к лечению Гидрокортизоном:
- индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- отдельные заболевания глаз: вирусные, грибковые, гнойные, туберкулёзные;
- глаукома;
- нарушение целостности роговицы;
- вакцинация (гидрокортизон подавляет иммунитет).
При беременности лекарство назначают с осторожностью, и лишь в тех случаях, когда иных вариантов лечения нет. Если в период вынашивания мать лечилась Гидрокортизоном, после рождения ребёнка обязательно проверяют на наличие признаков почечной недостаточности. Во время лактации терапия препаратом противопоказана — его компоненты попадают в грудное молоко.
Мазь может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- жжение и покалывание в глазах;
- временная потеря чёткости зрения;
- аллергическая реакция.
При длительном применении наблюдается накопление компонентов лекарства в организме. В этом случае возможны более серьёзные нежелательные явления:
- повышение глазного давления;
- появление катаракты;
- замедление заживления ран на роговице.
Отзывы
Отзывы врачей и пациентов — важная информация, позволяющая сделать выводы об эффективности средства.
Елена Ж., мама 6-летней Алисы:
«Моя дочка — аллергик. И вот однажды весной у неё сильно воспалились и отекли глаза. Видимо, как реакция на цветение. Случилось это не в первый раз, опыт использования разных капель у нас достаточный. Но дочь всегда очень жалуется на жжение в глазах при их применении.
И в этот раз категорически заявила, что капать ничего себе не даст. Офтальмолог вошла в положение и назначила Гидрокортизоновую мазь, сказав, что от неё таких неприятных ощущений быть не должно. Меня сразу приятно удивила цена.
А с нашим сильнейшим конъюнктивитом лекарство справилось всего за 3 дня. Улучшения проявились буквально с первого применения. Но курс терапии мы не прекратили — как и назначил врач, пролечились положенные 5 дней.
Да, и дочка не жаловалась, что у неё щиплет глаза и больше не капризничала перед процедурами».
Евгения Ш., 36 лет:
«Периодически у меня появляется ячмень. Лечу его, по рекомендации офтальмолога, только мазью Гидрокортизон-ПОС. Обычно на полное выздоровление уходит максимум 2-3 дня.
После закладывания лекарства в конъюнктивный мешок некоторое время перед глазами стоит пелена. Но скоро это ощущение проходит.
Не стоит самостоятельно приобретать это гормональное средство — у него есть много противопоказаний и специфических указаний, так что препарат должен назначать только врач».
Еремеева Н.С., офтальмолог с 7-летним стажем:
«Гидрокортизоновая мазь быстро и эффективно устраняет воспаление, вызванное аллергией, травмами или ожогами. У лекарства есть противопоказания. Возможны и побочные явления от его применения, о чём я обязательно предупреждаю пациентов, чтобы они внимательнее прислушивались к своим ощущениям во время терапии».
Аналоги
При невозможности либо неэффективности лечения гидрокортизоном назначаются препараты, оказывающие аналогичное действие, но имеющие иной состав.
- Дексаметазон — капли для глаз на основе одноимённого вещества (дексаметазона). Это ГКС синтетического происхождения, оказывающий противовоспалительное и антиаллергическое действия. Средняя цена — 55 рублей.
- Максидекс — глазные капли и мазь с активным веществом дексаметазоном. Эффективно снимают воспаление, вызванное аллергией, ожогами либо травмами. Обе формы выпуска препарата стоят примерно одинаково — в среднем 230 рублей.
- Преднизолон — препарат на основе ГКС — ацетата преднизолона. Для лечения глазных патологий выпускается в форме капель. Обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектами. Средняя цена — 120 рублей.
Резюме
Гидрокортизоновая глазная мазь — гормональный препарат, быстро устраняющий воспалительные процессы. К достоинствам средства относят:
- высокую эффективность;
- преимущественно системное действие;
- удобную конструкцию тубы, облегчающую закладывание мази;
- более чем доступную стоимость.
Недостатки лекарства:
- большое количество противопоказаний;
- нежелательность применения в раннем детском возрасте (до 2 лет) и в период лактации, а также обязательный повышенный контроль над состоянием детей-пациентов.
Источник: https://ophtalmolog.ru/lekarstva/protivovospalitelnye/hydrocortisone.html
Гидрокортизоновая глазная мазь: инструкция по применению
Гидрокортизоновая глазная мазь – это лекарственное средство, используемое в офтальмологии для местного применения.
Форма выпуска и состав
Препарат производят в форме 1% или 2,5% глазной мази желтоватого цвета, имеющей гомогенную однородную структуру и специфический запах мазевой основы.
Главным действующим веществом является гидрокортизон ацетат в количестве 10 мг на 1 г, если концентрация равна 1%. Если концентрация равна 2,5%, то гидрокортизон ацетата содержится 25 мг в 1 г препарата.
В качестве вспомогательных веществ используют парафин жидкий, вазелин, ланолин.
Фармакологическое действие
Гидрокортизон относится к природным глюкокортикостероидам, которые оказывают противоаллергическое, противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие.
Препарат является синтетическим аналогом природного гормона, который способен стабилизировать субклеточные и клеточные мембраны, тормозить продвижение лимфоцитов и лейкоцитов в очаг воспаления, ослабляет связь иммуноглобулинов с рецепторами и тормозит образование цитокинов. Таким образом, применяя гидрокортизон ацетат местно, подавляются аллергические и воспалительные реакции, возникшие в области переднего отрезка глаза и в области наружных оболочек.
Фармакокинетика
Допускается проникновение главного действующего вещества из роговицы глаза в переднюю камеру. Проникновение гидрокортизона зависит от физиологического состояния роговицы и может увеличиться при повреждении и воспалении слизистой глаза.
Показания к применению
- Симпатическая офтальмия;
- Увеит;
- Аллергические болезни глаз (кератоконъюнктивит, конъюнктивит, блефарит, дерматит век);
- Угнетение неоваскуляризации после перенесенных химических ожогов и кератитов;
- Воспалительные процессы на глазном яблоке после хирургического вмешательства;
- Хронический и острый иридоциклит и ирит.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется назначать при следующих состояниях:
- Повреждение роговицы и нарушение целостности эпителия;
- Поверхностный герпес роговицы и остальные заболевания глаз вирусной природы;
- Трахома;
- Грибковая, бактериальная или туберкулезная инфекции глаз;
- Период вакцинации;
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
Режим дозирования и способ применения
Мазь наносится за нижнее веко в виде полоски в 1 см. Процедуру необходимо повторять 2-3 раза в день.
Если лечение требует одновременное применение других глазных лекарственных форм, то рекомендовано наносить мазь только спустя 15 минут после офтальмологических глазных капель.
Обычно длительность лечения глазной мазью Гидрокортизон не более 2-3 недель.
Перед нанесением мази необходимо немного опрокинуть голову назад, полоску мази заложить в конъюнктивальный мешок и закрыть глаза. Нельзя дотрагиваться тюбиком до конъюнктивы и кожи. После выполнения процедуры тюбик нужно плотно закрыть.
Передозировка
Если препарат использовать в дозировке, соответствующей терапевтической норме, то местное применение не приводит к передозировке.
Лекарственное взаимодействие
Параллельный прием препаратов, которые повышают внутриглазное давление (атропин и остальные холинэргические средства), могут способствовать дополнительному повышению внутриглазного давления. Особенно это распространено у предрасположенных к этому пациентов.
Беременность и лактация
В настоящее время отсутствуют клинические испытания по применению препарата в период беременности.
Только лечащий врач может назначить применение данного лекарственного средства во время беременности грудного вскармливания, если ожидаемая польза значительно выше предполагаемого риска. Длительность терапии примерно составляет 7-10 дней.
Побочные эффекты
Возможно проявление побочного действия препарата со стороны органов зрения. Редко отмечается чувство жжения, экзема век, дерматоконъюнктивит, контактный дерматит, инъецированность склер. При долгом применении мази возможно развитие осложненной катаракты и вторичной глаукомы.
Особые указания
- Если длительность терапии составляет больше 2 недель и у пациента имеется глаукома, то необходимо постоянно проводить контроль внутриглазного давления.
- Нельзя использовать контактные линзы в период лечения препаратом.
- Необходимо проинформировать пациента о том, что при появлении любых побочных эффектов, следует сразу приостановить лечение и сообщить об этом своему лечащему врачу.
Сразу после нанесения мази возможно временное ухудшение остроты зрения, которое приводит к торможению психомоторных реакций.
В связи с этим не желательно использовать препарат перед началом работы с опасными механизмами и вождением транспорта.
Применение в педиатрии
В настоящее время не существует данных о клинических испытаниях применения препарата у детей.
Лекарство может быть назначено детям старше 1 года только лечащим врачом с учетом предполагаемого риска и ожидаемого терапевтического эффекта. Продолжительность лечения может составлять около7-10 дней.
Аналоги
Аналогами препарата Гидрокортизон глазная мазь по фармакологическому действию и показанию к применению являются: Виаль, Визиокомплекс, Фибс, Рибофлавин, Эмоксипин, Бонафтон, Декса-Гентамицин, Максидекс.
Гидрокортизоновая глазная мазь цена
Средняя стоимость препарата Гидрокортизон глазная мазь по Москве составляет 88 рублей.
Условия и сроки хранения
Лекарственное средство относится к списку Б. Мазь необходимо хранить при температурном режиме 25 гр С, в месте недоступном для маленьких детей. Препарат можно использовать в течение3 лет с момента производства.
Источник: https://bezboleznej.ru/gidrokortizonovaya-glaznaya-maz
Гидрокортизон — мазь глазная гидрокортизоновая: инструкция по применению для глаз, от чего помогает для детей, показания, капли
При воспалительных заболеваниях глаз врачи часто рекомендуют использовать мазь Гидрокортизон. Данный препарат не только устраняет воспаление, но и обладает противоаллергическим действием.
Описание препарата
Гидрокортизоновая мазь для глаз – это синтетический глюкокортикостероидный лекарственный препарат, применяемый наружно для лечения воспалительных заболеваний глаз.
Это средство оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие.
Гидрокортизон производится в форме мази (также препарат может быть в форме геля или крема), которая упаковывается в тубы по три и по пять грамм.
Главное действующее вещество – это гидрокортизон ацетат (глюкокортикостероид). В ста граммах мази содержится один грамм гидрокортизона. Вспомогательные вещества: метилпарабен (нипагин), пропилпарагидроксибензоат, кислота стеариновая, ланолин безводный, пентаэритритил диолеат (пентол), вода очищенная, медицинский вазелин.
Препарат подходит для местного воздействия. Для этого за нижнее веко закладывают полоску мази (примерно сантиметр). Процедуру проводят два-три раза в день. Курс лечения длится от одной до двух недель. При необходимости врач может продолжить терапию с помощью Гидрокортизона.
Следует помнить, что во время лечения нужно отказаться от использования контактных линз. Если параллельно используются глазные капли, то между их введением и использованием мази должно проходить не меньше пятнадцати минут.
С особой осторожностью мазь нужно использовать при глаукоме. Необходимо постоянно контролировать глазное давление.
Строк годности Гидрокортизона – два года. Хранить его необходимо при температуре от пяти до пятнадцати градусов.
Фармакологическое действие и группа
Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом и применяется только наружно. Мазь обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием.
- Данный лекарственный препарат тормозит высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов, подавляет высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, индуцирует образование липокортина.
- Мазь способствует уменьшению воспалительных клеточных инфильтратов, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления, уменьшает степень выраженности раннего иммунологического ответа, оказывает антиметаболическое действие и тормозит образование соединительной ткани и рубцевание.
- При соблюдении дозировки мазь Гидрокортизон не вызывает побочных эффектов.
Гидрокортизон плохо проникает во внутриглазную жидкость через глазницу. Мазь может попадать только в эпителий слизистой оболочки и эпидермис, она также может в небольших количествах всасываться в кровоток и в дальнейшем оказывать системное действие.
Метаболические процессы происходят в эпителии слизистой оболочки и эпидермисе. После абсорбции препарат попадает в системный кровоток и в дальнейшем метаболизируется в печени. В крови действующее вещество связывается с транскоритином и альбуминами. Метаболиты данного лекарства выводятся кишечником и почками.
Показания и противопоказания в применении
Показания к применению Гидрокортизона:
- Аллергические заболевания глаз (дерматит век, вирусный конъюнктивит, кератоконъюнктивит, блефарит).
- Воспалительные процессы переднего отдела глаз при условии сохранения целостности эпителия роговицы.
- Ожоги глаз (термические, химические).
- Симпатическая офтальмия.
- Послеоперационный период.
- Период после травм.
Лечение гнойного конъюнктивита описано тут.
Противопоказания в применении Гидрокортизона:
- Заболевания глаз вирусного, гнойного, грибкового и туберкулезного происхождения.
- Первичная глаукома.
- Трахома.
- Нарушение целостности оболочек глаз.
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Период вакцинации.
При беременности
Во время беременности иногда может потребоваться лечение с помощью Гидрокортизона. Назначать данное средство может только врач. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.
Гидрокортизон является средством, которое безопасно для организма. Но нужно обратить внимание на ряд ее особенностей. Гидрокортизон – это глюкокортикостероид, в котором использовано вещество гидрокортизон.
Данный гормон вырабатывается корой надпочечников и влияет на углеводный и белковый обмен. Поэтому использовать Гидрокортизон можно только тогда, когда польза для матери превышает риск для плода.
Во время беременности можно использовать минимальные дозы мази и проводить кратковременный курс лечения.
Исследования показали, что Гидрокортизон может стать причиной нарушений в развитии плода. Особенно осторожно его нужно использовать в первом триместре беременности.
Если мазь используется в период лактации, то грудное вскармливание необходимо на время прервать.
Маленьким детям
Гидрокортизон не противопоказан для применения у детей после одного года. Но нужно помнить о мерах предосторожности, поскольку использование гормональных мазей всегда несет риск развития побочных реакций или осложнений.
Если глазная мазь Гидрокортизон применяется наружно и местно под контролем офтальмолога, то опасности для ребенка нет. Но следует помнить, что до двенадцати лет препарат назначается только под строгим врачебным контролем.
О специфике линз на 3 месяца смотрите по ссылке.
Если через семь дней после начала лечения улучшения нет или состояние ребенка ухудшилось, то нужно прекратить использование мази и проконсультироваться с врачом.
Возможные осложнения, вызванные препаратом
Редко Гидрокортизон может вызывать аллергические реакции, жжение, инъецированность склеры, кратковременную нечёткость зрительного восприятия.
Если использовать мазь дольше десяти дней, то может повышаться внутриглазное давление с возможным развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и частичным нарушением полей зрения.
Можно ли мазать глаза тетрациклиновой мазью узнайте в материале.
В некоторых случаях может возникнуть субкапсулярная катаракта, может замедлиться процесс заживления ран (при заболеваниях, вызывающих сильное истончение роговицы или ее прободение).
Бывает, что из-за длительного использования Гидрокортизона присоединяется вторичная бактериальная или грибковая инфекция. При острых гнойных заболеваниях глаз глюкокортикостероиды могут усиливать или маскировать имеющиеся инфекционные процессы.
Передозировка мазью встречается редко. Но если она возникает, то наблюдается снижение эффективности инсулина, гипотензивных, пероральных гипогликемических лекарственных средств, антикоагулянтов. Возможно уменьшение концентрации празиквантела и салицилатов в крови.
Нужно помнить, что при одновременном использовании Гидрокортизона и сердечных гликозидов может развиться дигиталисная интоксикация, а при применении мази с препаратами серебра и ртути происходит взаимная инактивация.
Мазь для глаз Гидрокортизон используется для лечения аллергических, воспалительных заболеваний, а также ожогов после полного заживления роговицы. Действующее вещество препарата – это глюкокортикостероид, который оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и противоотечное действие.
Источник: https://EyesDocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/maz-gidrokortizon-dlya-glaz-instrukciya-po-primeneniyu.html
Гидрокортизон, мазь глазная 0,5% , 3 г
Гидрокортизон – природный глюкокортикостероид. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в области воспаления.
Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов.
Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа.
Обладает катаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевания.
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1.
Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина.
Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Гидрокортизон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров.
Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза.
В печени гидрокортизон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Гидрокортизон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.
В меньшей степени, чем минералокортикоиды, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды.
Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах гидрокортизон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.
- При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.
- При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
- По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС.
- Фармакокинетика
Источник: http://medic.ru/gidrokortizon-maz-glaznaja-05—3-g1499
ГИДРОКОРТИЗОН-ПОС
При местном применении гидрокортизона ацетат подавляет воспалительные и аллергические реакции, возникающие в области наружных оболочек и переднего отрезка глаза.
Действие гидрокортизона ацетата, как и других кортикостероидов, основывается на подавлении функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов, макрофагов и тучных клеток в область воспаления и подавляет образование интерлейкина-1.
Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов.
Возможно проникновение гидрокортизона ацетата через роговицу во влагу передней камеры глаза за счет липофильных свойств. Проникновение гидрокортизона ацетата в ткани зависит от состояния роговицы и значительно увеличивается в случае воспаления или повреждения слизистой глаза.
- — аллергический конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит;
- — острый и хронический ирит, иридоциклит;
- — воспалительные явления после хирургического вмешательства на глазном яблоке;
- — подавление неоваскуляризации после перенесенных кератитов, химических ожогов.
- — поверхностный герпес роговицы и другие вирусные заболевания глаз;
- — нарушения целостности эпителия и повреждения роговицы;
- — туберкулезная, бактериальная или грибковая инфекции глаз;
- — трахома;
- — период вакцинации;
- — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Полоску мази длиной 1 см закладывают за нижнее веко 2-3 раза/сут.
- При одновременном применении нескольких офтальмологических лекарственных средств рекомендуется закладывать Гидрокортизон-ПОС в форме глазной мази не ранее чем через 15 мин после использования глазных капель.
- Продолжительность терапии препаратом Гидрокортизон-ПОС обычно не превышает 2-3 недели.
- Способ применения
Для аппликации следует слегка наклонить голову назад, заложить мазь в нижний конъюнктивальный мешок, затем закрыть глаза. Во время аппликации глазной мази следует избегать контакта тюбика с поверхностью кожи или конъюнктивы. После аппликации следует плотно закрыть тюбик.
Со стороны органа зрения: очень редко — чувство жжения, инъецированность склер, контактный дерматит, дерматоконъюнктивит, экзема век. При длительном применении препарата возможно развитие вторичной глаукомы и осложненной катаракты.
При местном применении в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмечались.
При одновременном применении Гидрокортизона–ПОС и других средств, которые могут вызывать повышение внутриглазного давления (например, атропин и другие холинергические препараты), возможно дополнительное повышение внутриглазного давления, особенно у предрасположенных к этому больных.
- При применении препарата более 2 недель, а также у пациентов с указаниями в анамнезе на глаукому рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.
- Во время лечения препаратом Гидрокортизон–ПОС не рекомендуется пользоваться контактными линзами.
- Пациент должен быть проинформирован о том, что при возникновении побочных явлений следует немедленно прекратить лечение и обратиться к офтальмологу.
- Использование в педиатрии
- До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Гидрокортизон–ПОС у детей отсутствуют.
Возможно применение препарата Гидрокортизон–ПОС для лечения детей старше 1 года по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Длительность применения препарата у данной категории пациентов составляет не более 7-10 дней.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сразу после аппликации препарата Гидрокортизон-ПОС возможно кратковременное нарушение остроты зрения, приводящее к замедлению психомоторных реакций. Поэтому не рекомендуется применять препарат непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта.
До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Гидрокортизон-ПОС при беременности и в период лактации отсутствуют.
Возможно применение препарата Гидрокортизон-ПОС для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Длительность применения препарата у данной категории пациентов составляет не более 7-10 дней.
До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Гидрокортизон–ПОС у детей отсутствуют.
Возможно применение препарата Гидрокортизон–ПОС для лечения детей старше 1 года по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Длительность применения препарата у данной категории пациентов состаляет не более 7-10 дней.
Источник: https://health.mail.ru/drug/hydrocortison_pos/