Дермовейт мазь: инструкция по применению и аналоги, показания для использования

Справиться с многими кожными заболеваниями поможет препарат Дермовейт, который, к сожалению, имеет ряд противопоказаний.

Перед использованием важно узнать, кому нельзя применять мазь, и от чего помогает это средство.

Состав

Механизм мази Дермовейт направлен на устранение симптомов патологий и купирование основной причины заболевания.

Главный действующий ингредиент – пропионат клобетазола. Он относится к группе топических кортикостероидов.

Гормональная мазь или нет? Конечно, же гормональная.

Выбор активного вещества основан на доказанной действенности компонента. Пропионат клобетазола не раз становился частью состава лучших и действенных лекарств.

В одном грамме Дермовейта содержится 0,5 мг основного компонента.

К вспомогательным ингредиентам относятся:

• моностеарат глицерина;
• пропиленгликоль;
• цетеариловый спирт;
• вода;
• моногидрат лимонной кислоты.

Они создают кремовую консистенцию и улучшают всасывание активного вещества.

Благодаря грамотно подобранному составу гормональный препарат обладает следующими свойствами:

• противоотечным;
• регенерирующим;
• противовоспалительным;
• противоаллергическим.

В результате происходят определенные изменения:

• снижается выработка лимфокинов;
• подавляется распространение макофагов;
• уменьшается образование коллагена.

По итогу восстанавливаются кожные покровы, симптомы заболевания исчезают.

Цена

Стоимость зависит от региона продажи, формы выпуска и ценовой политики компании, реализующей лекарства. Препарат выпускается в виде мази и крема.

Мазь

Средняя цена в Москве колеблется в пределах 380-480 рублей.

1. В регионах мазь можно купить за 236-260 рублей.
2. В алюминиевой тубе содержится 25 г лекарства.

Крем

Крем Дермовейт в столице стоит от 430 до 500 рублей.

В провинциальных городах его цена начинается от 320 рублей.

Препарат можно купить в аптеке. Он доступен и к заказу через интернет с доставкой в ближайшее учреждение здравоохранения.

Показания к применению

Средство устраняет кожные патологии, которые чувствительны к глюкокортикостероидам.

Сюда относятся:

Ее нередко используют при повышенной сухости, утолщении эпидермиса на фоне кожных поражений.

Крем рекомендуют наносить и в остальных случаях, когда патология сопровождается мокнутием и выраженным воспалением.

Кроме показаний есть у препарата и запреты:

• розацеа;
• повышенная чувствительность к веществам из состава;
• герпес;
• ветрянка;
• кожный туберкулез;
• онкологические заболевания кожи;
• вульгарные угри в подростковом возрасте;
• опрелость;
• зуд в области гениталий;
• обыкновенный бляшечный псориаз;
• серьезные нарушения в работе почек и печени;
• эндокринные болезни.

Детям до одного года, а также женщинам в положении использовать препарат запрещено. В период грудного вскармливания мазь применяют с осторожностью только после одобрения врача.

Чтобы избежать неприятных последствий, важно помнить о противопоказаниях и следить за реакцией кожи.

Инструкция по применению

Дермовейт наносят тонким слоем на пораженную область кожи дважды в день.

Крем или мазь аккуратно втирают пальцами. Максимальная дозировка за 7 дней – 1 г.

• Средство используют до исчезновения признаков патологии.

При необходимости увеличивают терапевтический курс до 1 месяца. Повторное лечение возможно при обострении заболевания.

Чтобы усилить эффект мази, используют специальную повязку, накладываемую на ночь.

Важно понимать, что герметичная изоляция создает влажные условия, способствующие росту бактерий. Поэтому надо тщательно обрабатывать пораженный участок перед наложением повязки.

Если в течение 21-28 дней не наблюдается улучшение, необходимо заменить средство или пересмотреть поставленный диагноз.

Не стоит слишком обильно наносить мазь на лицо, поскольку нежная кожа уязвима к атрофическим изменениям.

При нанесении состава на щеки или лоб курс лечения составляет максимум 3 дня. Использование крема на веках может вызвать глаукому или катаракту.

Лечение псориаза Дермовейтом должно быть комплексным. Так, соблюдение диеты в течение терапевтического курса позволит предупредить ремиссию.

Важно поддерживать кислотно-щелочной баланс в организме и придерживаться рекомендаций специалистов:

1. Лучше отказаться от молочных продуктов.
2. Необходимо пить больше свежевыжатых соков.
3. Надо избегать употребления жареного, мучного и сладкого.
4. Стоит есть больше зелени.
5. Рекомендуют добавлять в пищу куркуму, чтобы снять зуд и успокоить кожу.
6. Полезны при псориазе ультрафиолетовые лучи.
7. Важно периодически очищать печень и кишечник.
8. Необходимо снизить уровень стресса.

Побочное действие

1. В редких случаях использование Дермовейта вызывает побочные явления.
2. Они могут проявиться на фоне длительного лечения или превышения указанной дозировки.
3. Неприятные симптомы проявляются в виде:

• зуда;
• жжения;
• сыпи;
• крапивницы;
• эритемы;
• контактного дерматита.

Со стороны эндокринных органов возможны следующие побочные эффекты:

• прибавка в весе;
• выпадение и ломкость волос;
• задержка роста у детей;
• остеопороз;
• глюкозурия.

Встречается информация о появлении сухости, пигментации, эритемы, морщинистости и усугублении признаков патологии.

Интенсивное втирание мази или ее частое использование могут вызывать сосудистое расширение и раздражение. Эти признаки проходят после отмены средства.

Дермовейт используется исключительно для наружного применения. Каких-либо негативных взаимодействий с пероральными лекарствами не обнаружено. Нельзя наносить мазь вместе с другими гормональными кремами.

Аналоги

• Некоторые пациенты предпочитают аналоги дешевле.
• Мази-заменители схожи по составу и действию.
• Сюда относятся следующие препараты:

1. Делор. Препарат борется с выраженными воспалительными процессами на коже.Он показан при различных формах экземы и псориазе. Гормональная мазь может вызвать покраснение, раздражение, отек или зуд. Цена начинается от 60 рублей за тубу.
2. Латикорт. Крем содержит гидрокортизона бутират. Он обладает противозудным и антиэкссудативным действиями. Цена колеблется в пределах 170-230 рублей.
3. Клобескин. Активное вещество – клобетазола пропионат. К вспомогательным компонентам относятся парафин, пропиленгликоль. Средство показано при стойкой экземы, красной волчанке, псориазных высыпаниях. Стоимость – 180 рублей.
4. Пауэркорт.Крем имеет те же показания, побочные явления и запреты, что и Дермовейт. Средняя цена – 350 рублей.
5. Афлодерм. Препарат эффективен при атопическом, аллергическом дерматитах, аллергии на укус насекомых. Применяют его 2-3 раза в день. Противопоказания – детский возраст до 6 месяцев. Цена – от 310 рублей.
6. Фторокорт. Выписывают при контактном дерматите, нейродермите, болезни Лейнера, наружном отите. Запрещен препарат детям до двух лет. Цена – от 196 рублей.
7. Триакорт. Один из самых бюджетных аналогов назначается при различных видах дерматита, аллергическом заболевании кожи.Стоимость в аптеках – от 99 рублей.

Источник: https://skinbolit.ru/dermovejt-maz-krem-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi/

Дермовейт — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Дермовейт – это препарат, которые устраняет дискомфорт и уменьшает воспалительные процессы. Его основными свойствами является противоаллергический и противовоспалительный эффект, а также устранение красноты и отечности.

Действующее вещество – глюкокортикостероид (ГКС). Данный компонент высокоэффективен, но его использование требует осторожности, поэтому предварительно следует изучить инструкцию по применению.

Общее описание

Мазь Дермовейт обладает белым оттенком и мягкой полупрозрачной консистенцией. Основным ингредиентом данного лекарственного средства считается клобетазол пропионат. Также в составе использованы дополнительные ингредиенты:

• Сорбитана сесквиолеат;
• Глицерил моностеарат;
• Цитрат натрия;
• Пропиленгликоль;
• Арлацель;
• Хлорокрезол;
• Цетостеариловый спирт;
• Вода;
• Лимонная кислота;
• Парафин светлого оттенка.

Препарат реализуется в аптечных пунктах только по предоставлению врачебного рецепта.

Производится он в 25-граммовых тубах из алюминия, запакованных в картонные коробки. Мазь надо держать в помещении, в котором температура воздуха не превышает 30 градусов. При правильном хранении она будет годна в течение 2-х лет. Средняя цена Дермовейта — 440-450 руб.

Фармакологические характеристики

Глюкокортикостероиды для внешнего использования препятствуют накапливанию определенных лейкоцитов, понижают выделение воспалительного экссудата и лимфокинов, а также приостанавливают циркуляцию клеток, которые могут поглощать какие-то частицы, измельчают их и делают инфильтрацию не такой интенсивной.

Показания к применению

Дермовейтом является ГКС с высокой активностью, предназначенный для внешнего применения. Он назначается взрослым и пожилым пациентам, а также детям старше года. Препарат используется для снижения выраженности симптомов некоторых типов дерматозов.

Показания к применению мази Дермовейт:

1. Экземы;
2. Псориаз (исключая бляшечный тип);
3. Болезни дермального покрова, не поддающиеся излечению глюкокортикостероидами с малой активностью;
4. Красная волчанка дискоидного типа;
5. Плоский красный лишай.

Дермовейт используется при патологиях эпидермиса, вызывающих гиперкератоз, сухую кожу и уплотнения, потому как эта мазь обеспечивает поддержание необходимой жидкости в кожной поверхности.

Дозировка и применение

Лекарство мажется на больную зону тонким слоем. Используется он при появлении мокнущих очагов. Максимальное число нанесений в сутки – 2 раза. Крем необходимо легко втирать, а потом оставить до полного впитывания. Длительность использования – до 28 дней или до положительного результата.

Если необходима более длительная терапия, то рекомендуется либо перейти на средства с меньшей активности, либо уменьшать число нанесений. При отсутствии полного излечения курс можно повторить, но только после консультации со специалистом.

При переходе патологии в фазу обострения применяются повторные лечебные курсы, но уже меньшей продолжительности.

При псориазе

Лечение псориаза ГКС внешнего нанесения может привести к возобновлению симптоматики болезни, а также привыкание организма к препарату и развитие таких неблагоприятных признаков, как ядовитость и генерализованный псориаз с образование пустул.

При наличии инфекции

Если на фоне основного заболевания развилась вторичная инфекция, то должны быть назначены антибактериальные препараты. Использование ГКС прекращается сразу же при появлении первых симптомов генерализации инфекции. В этом случае также назначается антибактериальная терапия.

Язвенное поражение голеней

ГКС внешнего нанесения применяется для излечения дерматита, развившегося вокруг язвенных поражений голени. При таких лечебных мерах у больного может временно появиться гиперчувствительность или возрастает риск появления местных инфекционных процессов.

Лечение детей

Рекомендуется не применять наружные ГКС детям до 12 лет, потому продолжительное лечение данным веществом способно угнетающе воздействовать на работу надпочечников. Именно у пациентов младшего детского возраста чаще развиваются атрофические поражения кожного покрова.

Если ребенку был назначен клобетазол, то продолжительность терапии должна составлять всего несколько дней. Ребенок должен регулярно наблюдаться у врача.

Атопический дерматит

При наличии экземы Дермовейт применяется до тех пор, пока заболевание не будет взято под контроль, т.е. очаг поражения перестанет расти в размерах.

После этого дозировка препарата должна постепенно снижаться до полной отмены. Для улучшения результативности терапии можно применять смягчающие средства.

Нельзя резко прерывать применение Дермовейта, потому как это может вызвать развитие рецидива дерматоза.

Если у пациента происходят частые рецидивы атопического дерматита, то следует после достижения улучшения после непрерывного использования Дермовейта перейти к прерывистому лечению: сначала раз в день, потом дважды в неделю. Окклюзионный компресс в этот период терапии не должен применяться. Подобное лечение способно снизить количество рецидивов болезни.

Лечение особых категорий людей

• Дети. Они больше всего подвержены появлению побочных явления при приеме ГКС, поэтому их курсы лечения должны быть укороченными. Не следует применять для маленьких пациентов препараты с такой же высокой активностью веществ, как и для взрослых.
• Пожилые люди. Лечение у данной категории населения практически ничем не отличается от терапии молодых пациентов. Но все же у людей пожилого возраста часто наблюдается ухудшение работы почек или печени, в связи с чем препарат будет более долгое время выводиться из организма. Именно поэтому пожилым пациентам следует применять уменьшенные дозировки. Также для них снижается и длительность лечения.
• Люди с заболеваниями печени или почек. Если мазь долгое время обильно наносилась на большие участки кожи, то может развиться системная абсорбция медикамента. Это становиться причиной более медленного выведения препарата и появления вероятности развития интоксикации. Именно поэтому данным пациентам назначаются минимальные дозы лекарственного препарата.

Противопоказания

Мазь Дермовейт противопоказана в следующих случаях:

1. Повышенная чувствительность;
2. Акне;
3. Онкология эпидермиса;
4. Угревая сыпь; 
5. Розацеа;
6. Зуд, при котором нет воспалительного процесса;
7. Дерматит периорального типа;
8. Грибковые, вирусные и бактериальные болезни дермы;
9. Узловатая почесуха Гайда;
10. Зуд в зоне гениталий и ануса;
11. Псориаз с образование пустул или бляшек;
12. Период ГВ;
13. Младенческий возраст пациента до года.

Крем разрешен к применению беременным женщинам, но с большой осторожностью. Не следует мазать Дермовейтом лицо, потому что именно эта область человеческого тела наиболее подвержена атрофическому поражению. Если подобная необходимость все же имеется, то лечение должно составлять всего несколько суток.

Огромной внимательности требует нанесение мази на веки. Ее попадание в органы зрения может привести к глаукоме или помутнению глазного хрусталика.

• Эндокринная система – при длительном применении больших доз глюкокортикостероидов может развиться системная абсорбция, а затем появятся признаки гиперкортицизма. Также у больного может развиться кушингоид, глаукома, остеопороз, катаракта, задержка роста или прибавки веса у детей, ломкость и выпадение волос, гипертония и т.д. Подобные побочные реакции чаще всего возникают у детей, в особенности при использовании окклюзионного компресса.
• Кожная поверхность – атрофические поражения эпидермиса, истончение кожи, зуд, болезненные ощущения, жжение, стрии, повышенная сухость и морщинистость дермы, аллергический псориаз, крапивница, расширение кровеносных сосудов, в особенности при использовании средства в области кожных складок и при использовании окклюзионных повязок. Также есть риск появления пигментационных пятен и гипертрихоза. Изредка применение ГКС может привести к пустулезному псориазу.
• Иммунная система – паразитарные и инфекционные патологии, причиной которых являются условно-патогенные микроорганизмы.
• Общие расстройства организма – болезненные ощущения и раздражения в зоне нанесения крема. При нанесении мази в течение двух и более недель на большие участки кожи могут проявиться системные признаки: рост внутриглазного давления, гастрит, гиперкортицизм и появление язв на слизистой органов ЖКТ.

Передозировка

При применении мази Дермовейт редко встречаются случаи передозировки. Причиной их появления может быть не соблюдение рекомендуемых дозировок. При передозировке у пациента появляются симптомы гиперкортицизма. Для их устранения следует постепенно отменять средство.

Важные правила лечения

Дермовейт нельзя применять длительное время. Особо опасно продолжительное лечение для маленьких детей, потому как данный препарат может привести к дисфункции надпочечников. При необходимости применения медикамента с ГКС для ребенка следует не менее раза в неделю посещать врача для наблюдения за состоянием его здоровья.

Атрофические поражения кожи при использовании мази Дермовейт чаще всего возникает на лице, поэтому не следует придерживаться длительной терапии для данной зоны. При использовании средства на веках необходимо стараться избегать его попадания в глаза, потому что это может стать причиной появления глаукомы.

Если к основному заболеванию присоединилась вторичная инфекция, то должно быть назначено антибактериальное лечение. Если у пациента проявились симптомы генерализации инфекционного воспаления, то рекомендуется сразу же прекратить терапию ГКС и пропить курс антибактериальных средств.

повязок, при которых на пораженном участке повышается уровень влажности, может развиться бактериальная инфекция. Чтобы избежать этого, следует перед процедурой тщательно очистить кожный покров. Применение Дермовейт не оказывает воздействия на способность водить автомобиль или управлять сложными механизмами. Также препарат не влияет на способность исполнять работу, которая требует быстрой реакции и внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение глюкокортикостероидов вместе с итраконазолом или ритонавиром может привести к снижению метаболизма первого компонента, а также к увеличению системной экспозиции всех этих препаратов. Выраженность данной клинической картины зависит от метода приема ГКС и дозировки.

Заменители

Существует несколько аналогов Дермовейта, реализующиеся дешевле, но обладающие схожими свойствами:

1. Латикорт;
2. Пауэркорт;
3. Кловейт;
4. Делор;
5. Каризон;
6. Клобескин.

Дермовейт – это эффективные препарат наружного применения, который способен отлично бороться с разными видами дерматита и псориазом.

Каждая упаковка крема оснащена инструкцией по применению, в которой есть все необходимые сведения о применении средства. Но из-за его высокой активности препарат можно приобрести только по рекомендации врача, или же выбрать другое средство.

Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/dermovejt.html

Мазь Дермовейт

Сегодня поговорим о мази Дермовейт. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за препарат и от чего помогает

Восполняет запас влаги эпидермиса. Применяют при кожных заболеваниях, которые характеризуются пересыханием эпидермиса: псориаз, дерматит, экзема.

Кроме мази Дермовейт, существует крем. Выбрать что из них лучше мазь или крем, возможно, опираясь на сферу применения. Крем применяют для мокнущих воспаленных ран, а мазь, наоборот, для чересчур сухой воспаленной кожи.

Действующее вещество

Действующее вещество – клобетазол пропионат – глюкокортикоид стероидного происхождения.

Состав

Основной компонент — пропионат клобетазола 500 мкг;

Вспомогательные вещества: мягкий белый парафин (до 100 г), пропиленгликоль (5 г), сорбитана сесквиолеат (0,5г).

Как действует

Клобетазол является противовоспалительным, антиэкссудативным, гипоаллергенным ГКС.

Препятствует скоплению нейтрофилов по краю раны. Обладает выраженным инфильтративным и гранулятивным действием в отношении к экссудативному воспалению.

Активный компонент снижает образование лимфокинов, а вспомогательные компоненты оказывают противозудное местное действие на раневую поверхность и область вокруг нее.

Фармакокинетика

Степень и скорость системной абсорбции зависит от повреждения эпидермиса и целостности кожного покрова.

Дермовейт при псориазе и экземе впитывается в раневую поверхность, образуя барьер для распространения патогенных микроорганизмов. Через 3 часа достигает своего максимума в плазме крови.

Метаболизм протекает главным образом в гепатоцитах.

Фармакокинетические особенности обусловлены гормональным происхождением лекарственного препарата.

От чего помогает

Применяют при следующих патологических состояниях:

• поражение кожных покровов, сопровождающиеся сухостью, утолщением и шелушением эпидермиса;
• дерматозы, при неподходящей гормонотерапии;
• дискоидная красная волчанка;
• псориаз;
• экземы различной этиологии;
• красный плоский лишай;
• кожный зуд, сопровождающий хронические заболевания.

Противопоказания

• розацеа (угри розовые);
• акне;
• распространенный бляшечный псориаз;
• пустулезный псориаз;
• рак кожи;
• генитальный зуд;
• зуд перианальной области;
• периоральный дерматит;
• узловая почесуха Гайда;
• вульгарные угри;
• туберкулез кожи;
• ветрянка;
• герпетические поражения эпидермиса.

Заболевания вирусной, бактериальной и грибковой этиологии также относятся к разряду противопоказаний.

Как применять

Следует наносить на раневую поверхность тонким слоем так, чтобы рана скрылась под слоем лекарственного препарата. Средство аккуратно втирают.

После нанесения мази на кожу необходимо подождать 10-15 минут, для полного впитывания средства.

По достижению желаемого результата применение клобетазола следует постепенно отменять.

В каких дозировках

Втирают в кожу 1-2 раза в сутки, обеспечивая ее полное впитывание. Курс лечения составляет не более 4 недель.

Для предупреждения рецидивов проводят прерывистые курсы лечения. Дозировку можно поменять если лечение не приносит должного результата, однако стоит учесть, что максимально допустимая доза – 50 г в неделю (2 тюбика).

Наложение окклюзионной повязки показано при гиперкератозах резистентных случаях(чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса). Повязку прикладывают на рану, и оставляют ее на всю ночь.

При беременности

Данных о применении препарата у беременных женщин не установлено, однако по некоторым исследовательским работам была установлена тератогенность клобетазола.

Использовать при беременности необходимо с осторожностью, используя ее минимально по времени и количеству.

При лактации

При грудном вскармливании Дермовейт запрещено использовать.

Применение препарата в пожилом возрасте

Применяя у пожилых людей необходимо:

1. снизить количество нанесения средства;
2. сократить сроки лечения.

Применение препарата пациентами с нарушением функции почек и/или печени

Применять при почечных и печеночных нарушениях возможно в минимальном количестве и в максимально короткие сроки. Это связано с замедленным метаболизмом и повышенной опасности развития токсичности.

В случае использования мази на обширные участки кожи дозировку следует снизить.

Побочные эффекты

Возникают часто:

• со стороны кожного покрова: жжение, болезненность, реже – крапивница, гипертрихоз, аллергический дерматит, эритема; очень редко – морщинистость кожи, атрофия места нанесения.
• со стороны эндокринной системы: редко – остеопороз, глаукома, повышение массы тела, ломкость волос, задержка роста;

При гиперчувствительности к компонентам в редких случаях развивается аллергическая реакция.

Неправильное использование при обширных кожных повреждениях может привести к гастриту и повышенному внутричерепному давлению.

Особые указания

1. При использовании средства на веках, следить за тем, чтобы оно не попало в глаза.
2. На лицо наносить тонкий слой, и не более 3 дней.
3. Не применять мазь вовнутрь.
4. При присоединении вторичной инфекции проводить лечение в комплексе с антибиотиками.
5. Применять с осторожностью при наличии повышенной чувствительность к ГКС.
6. Отказаться от использования у младенцев.

Передозировка

Развитие передозировки вероятно в случае неправильно подобранной схеме лечения. Сопровождается гиперкортицизмом.

Аналоги

Средняя цена на дерматологическую мазь Дермовейт в районе 500 рублей. Структурных аналогов препарат не имеет.

Заменить Дермовейт можно гормональными препаратами местного действия «Кловейт» 0,05%, «Пауэркорт» 0,05 %.

Среди доступных лекарственных средств, где основным компонентом выступает клобетазол , можно выделить «Клобетазол-крем».

Источник: https://mazikrem.ru/dermoveyt/

Дермовейт

Мазь Дермовейт (Dermovate merhem) содержит 50 мг клобетазола – активное вещество.

Дополнительные ингредиенты:

• 500 мг — сорбитана сесквиолеата;
• 5 г — пропиленгликоля;
• до 100 г — парафина белого мягкого.

Крем Дермовейт (Dermovate cream) содержит 50 мг клобетазола – активное вещество.

Дополнительные ингредиенты:

• 11 г — глицерила моностеарата;
• 1,5 г — арлацеля 165;
• 8,4 г — спирта цетостеарилового;
• 1,25 г — заменителя пчелиного воска 6621;
• 47,5 г – пропиленгликоля;
• 50 мг — натрия цитрата;
• 75 мг — хлорокрезола;
• 50 мг — моногидрата лимонной кислоты;
• до 100 г — воды очищенной.

Форма выпуска

Лекарственное средство Дермовейт выпускается в форме крема или мази для наружного применения.

Одна упаковка содержит 1 алюминиевую тубу с 25 граммами мази или крема.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство Дермовейт относится к группе глюкокортикостероидов и используется для наружного (местного) применения.

Нанесение мази или крема предотвращает краевое положение нейтрофилов в сосудистом русле, понижает продукцию и воспалительный выпот лимфокинов, препятствует миграции макрофагов, уменьшает интенсивность протекания процессов грануляции и инфильтрации, тем самым оказывая противовоспалительный, антиэкссудативный, противоаллергический и противозудный эффекты местного характера.

Средняя Cmax клобетазола наблюдается в плазме через 13 часов после первого нанесения 30 г препарата в форме мази на здоровые кожные покровы (или через 8 часов при повторной аппликации) и равняется 0,63 нг/мл.

Средняя Cmax клобетазола при повторном нанесении 30 г препарата в форме крема через 10 часов, несколько превышает это показатель при нанесении мази.

После однократного нанесения 25 г мази через 3 часа у пациентов, страдающих экземой и псориазом средняя Cmax лекарственного средства в плазме равняется, соответственно — 4.6 нг/мл и 2.3 нг/мл.

Метаболизм действующего вещества препарата Дермовейт до конца не изучен.

Показания к применению

• различные формы экземы;
• псориаз;
• дискоидная форма красной волчанки;
• красный плоский лишай;
• патологии кожных покровов, устойчивые к лечению с использованием менее активных наружных глюкокортикостероидных препаратов.

Дермовейт в форме мази рекомендуют применять при кожных заболеваниях, которые сопровождаются ее сухостью, утолщением и гиперкератозом, поскольку основа мази позволяет сохранять влагу в кожных покровах.

Дермовейт в форме крема рекомендуют применять в противоположных случаях, при патологических процессах с выраженным воспалением, которые сопровождаются мокнутием.

Противопоказания

• рак кожных покровов;
• угри вульгарные;
• узловая почесуха Гайда;
• генитальный и перианальный зуд;
• периоральный дерматит;
• распространенный пустулезный и бляшечный псориаз;
• период грудного кормления;
• детский возраст до 1 года;
• грибковые, вирусные и бактериальные патологии кожных покровов (в том числе ветряная оспа, простой герпес, актиномикоз, туберкулез кожи);
• гиперчувствительность к составляющим ингредиентам препарата Дермовейт.

Побочные действия

• При местном применении лекарственного средства Дермовейт, очень редко наблюдали повышенную чувствительность.
• Среди местных проявлений повышенной чувствительности отмечали: сыпь, эритему, зуд, местное ощущение жжения кожи, крапивницу и контактные дерматиты аллергической этиологии, которые возникают в местах нанесения препарата и подобны тем симптомам для терапии которых, и назначалось лекарственное средство.
• При возникновении симптоматики повышенной чувствительности терапию с использованием Дермовейта необходимо прекратить.

Со стороны эндокринной системы очень редко наблюдали симптомы гиперкортицизма, которые проявляются при использовании большого количества мази или крема, а также при нанесении препарата на обширные участки кожных покровов, и являются следствием существенной системной абсорбции препарата. Данные проявления наиболее вероятны у пациентов детского и младенческого возраста, а также при использовании, после нанесения препарата, герметичной повязки. Стоит помнить, что у грудных детей применение пеленки может играть роль герметичной повязки.

При применении взрослыми пациентами доз препарата не превышающих 50 г в неделю, угнетение функции гипофиза или надпочечников носит временный характер, с возвращением нормальных показателей данных органов, после отмены короткого курса терапии с использованием местных глюкокортикоидных средств.

Редко, при назначении Дермовейта, было отмечено расширение поверхностных сосудов кровеносной системы, в особенности при интенсивном втирании лекарственного средства в складки кожи или применении окклюзионных повязок.

Очень редко проявлялось обострение основной симптоматики заболевания, изменение пигментации, истончение кожи, гипертрихоз и развитие псориаза в пустулезной форме.

Данные проявления также чаще всего происходят при втирании лекарственного средства в складки кожи или при применении окклюзионных повязок.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

1. Инструкция на Дермовейт рекомендует нанесение крема или мази на пораженные участки кожи тонким слоем, один или два раза в сутки, в зависимости от тяжести поражения.
2. Крем Дермовейт (Dermovate cream) более подходит для патологий с выраженным воспалением и мокнутием, тогда как применять мазь Дермовейт, инструкция по применению рекомендует при заболеваниях, сопровождающихся сухостью кожи.
3. Курс терапии Дермовейтом определяется индивидуально исходя из диагностированного заболевания и его тяжести, но не должен превышать 4 недель, без дальнейшей оценки целесообразности его продолжения.
4. В случае обострения ранее леченных кожных заболеваний возможно назначение повторных коротких курсов терапии Дермовейтом.
5. При необходимости, при неполном исчезновении наружных проявлений заболевания, после окончания курса лечения Дермовейтом, переходят на применение менее агрессивных наружных средств из группы глюкокортикостероидов.В особо тяжелых случаях поражения кожных покровов, в особенности при наличии гиперкератоза, можно усилить противовоспалительное действие мази и крема Дермовейт при помощи полиэтиленовой пленки в качестве повязки на ночь. Окклюзионную повязку накладывают на область поражения для большего положительного эффекта, в случае достижения которого дальнейший прогресс в лечении может поддерживаться без наложения окклюзионной повязки.

Передозировка

В связи с тем, что лекарственные формы препарата Дермовейт применяются исключительно местно, вероятность развития симптоматики острой передозировки минимальная.

При проявлениях хронической передозировки, вследствие длительного применения препарата или использования больших доз возможно развитие синдрома гиперкортицизма, который является показанием для снижения дозы Дермовейта или отмены проводимой терапии с использованием местных кортикостероидов. Отмену терапии следует проводить под постоянным наблюдением лечащего врача, из-за риска возможного развития недостаточности надпочечниковой коры.

Взаимодействие

В связи с назначением Дермовейта исключительно для местного применения, клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не обнаружено.

Особые указания

• Терапию с использованием лекарственных средств группы глюкокортикостероидов местного действия не рекомендуют проводить в течение длительного периода времени, в особенности при назначении данной группы препаратов для лечения пациентов младшего детского возраста, из-за возможного подавления функции коры надпочечников.
• Применение препаратов Дермовейт в детском возрасте требует обязательного контроля со стороны лечащего врача за состоянием пациента, не реже одного раза в 7 дней.
• В результате длительного лечения глюкокортикостероидами могут проявляться атрофические изменения кожных покровов, чаще всего более выраженные на коже лица.
• При необходимости нанесении мази или крема на веки, необходимо защитить слизистую оболочку глаз от попадания лекарственного средства, так как это может привести к развитию глаукомы.
• Терапия псориаза с применением Дермовейта может сопровождаться рецидивами основного заболевания, развитием генерализованной пустулезной формы патологии, ростом толерантности к лекарственному средству, системными и местными токсическими реакциями, происходящими из-за нарушений барьерных функций кожных покровов, в связи с чем, необходимо постоянное наблюдение за состоянием пациента.
• При обнаружении признаков присоединения к основному заболеванию вторичной инфекции, назначают проведение соответствующего антибактериального лечения.
• При любых симптомах, свидетельствующих о генерализации инфекции, следует отменить проводимую терапию и назначить адекватное лечение с использованием антибактериальных лекарственных средств.
• Следует помнить, что при использовании окклюзионной повязки создаются влажные теплые условия, которые способствуют развитию бактериальной инфекции, в связи с этим необходимо тщательно очищать пораженные участки кожи перед наложением очередной повязки.
• Разводить лекарственное средство Дермовейт в виде крема не рекомендуется.

Аналоги

Аналоги крема или мази Дермовейт могут назначаться при переходе на менее агрессивную терапию, или вследствие каких либо причин, по которым данное лекарственное средство не подходит для лечения определенного пациента.

Детям

Из-за возможного подавления функции коры надпочечников не рекомендуют применение Дермовейта у детей в больших дозах или на протяжении долгого периода времени. При прохождении детьми лечения с использованием местных глюкокортикоидов, необходимо проводить всестороннее обследование ребенка не реже одного раза в неделю.

При беременности и лактации

Мазь и крем Дермовейт во время беременности может назначить только врач. В любом случае в этот период не стоит применять местные кортикостероиды в течение длительного времени или в больших дозах.

Отзывы о Дермовейте

Отзывы о мази Дермовейт, применяемой для лечения различных кожных заболеваний, в том числе псориаза, говорят о высокой эффективности терапии, быстром облегчении и в последующем полном исчезновении наружных проявлений. Крем Дермовейт также получает положительные отзывы.

На пользовательских форумах встречаются упоминания о том, что при рецидивах псориаза или экземы, ранее эффективное средство Дермовейт, при повторном использовании не обладало той же силой терапевтического действия.

Стоит заметить, что при частом использовании крема или мази, особенно в большом количестве, может вырабатываться резистентность организма к данному лекарственному средству. В связи с этим, использовать препарат рекомендуется только по показаниям и в минимально эффективных дозах, в особенности для лечения пациентов детского возраста.

Источник: https://medside.ru/dermoveyt

ДЕРМОВЕЙТ

Механизм действия

Клобетазол — ГКС для наружного применения, действует как противовоспалительное средство посредством нескольких механизмов ингибирования поздней фазы аллергических реакций, включая уменьшение плотности тучных клеток, уменьшение хемотаксиса и активации эозинофилов, уменьшение продукции цитокинов лимфоцитами, моноцитами, тучными клетками и эозинофилами, а также подавление метаболизма арахидоновой кислоты.

• Фармакодинамические эффекты
• ГКС для наружного применения обладают противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим свойствами.

Всасывание

ГКС для наружного применения могут подвергаться системной абсорбции с интактной здоровой кожи. Степень чрескожной абсорбции ГКС для наружного применения определяется рядом факторов, включая основу лекарственного средства и целостность эпидермального барьера. Окклюзия, воспаление и/или другие патологические процессы со стороны кожи также способны увеличивать чрескожную абсорбцию.

Средняя Cmax клобетазола в плазме в одном исследовании достигалась через 13 ч после первого нанесения и через 8 ч после повторного нанесения на здоровую кожу 30 г клобетазола в виде 0.05 % мази и составляла 0.63 нг/мл.

Через 10 ч после нанесения второй дозы (30 г) клобетазола в виде 0.05 % крема Сmах вещества незначительно превышала таковую у мази. В другом исследовании через 3 ч после однократного нанесения 25 г 0.

05 % мази клобетазола у пациентов с псориазом и экземой Сmах составляла около 2.03 нг/мл и 4.6 нг/мл соответственно.

Метаболизм

После абсорбции через кожу ГКС для наружного применения метаболизируются теми же фармакокинетическими путями, что и ГКС для системного применения. Метаболизируются, главным образом, в печени.

Выведение

ГКС для наружного применения выводятся почками. Кроме того, некоторые ГКС и их метаболиты также выводятся с желчью.

1. Клобетазол является высокоактивным ГКС для наружного применения, который показан для краткосрочного лечения симптомов воспаления и кожного зуда при дерматозах, чувствительных к терапии ГКС, и при невосприимчивости к менее активным ГКС (для взрослых, лиц пожилого возраста и детей старше 1 года):
2. — псориаз (исключая широко распространенный бляшечный псориаз);
3. — дерматозы, трудно поддающиеся лечению;
4. — красный плоский лишай;
5. — дискоидная красная волчанка;
6. — другие заболевания кожи, устойчивые к терапии менее активными ГКС.

• — нелеченые инфекции кожи;
• — розовые угри (розацеа);
• — акне;
• — периоральный дерматит;
• — кожный зуд в отсутствие воспаления;
• — перианальный и генитальный зуд;
• — детский возраст до 1 года;
• — период грудного вскармливания;
• — повышенная чувствительность к клобетазолу или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
• С осторожностью: повышенная местная чувствительность к ГКС или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата; псориаз; детский возраст от 1 года до 18 лет.

1. Препарат применяют наружно.
2. Крем рекомендуется применять при поражениях кожи, сопровождающихся мокнутием.
3. Взрослые, пациенты пожилого возраста и дети старше 1 года

Препарат следует наносить тонким слоем и осторожно втирать, применяя в минимальных количествах, достаточных для покрытия всего пораженного участка, 1 раз/сут или 2 раза/сут до улучшения состояния, затем следует снизить частоту нанесения или заменить препарат на менее сильный. После каждого применения препарат необходимо оставить на достаточное время для впитывания перед нанесением смягчающего средства.

Для предупреждения обострений кожных заболеваний проводят короткие (прерывистые) курсы лечения препаратом Дермовейт.

Если в течение 2-4 недель состояние ухудшается или не улучшается, следует провести повторную оценку диагноза и лечения. Лечение не должно продолжаться более 4 недель. Если необходимо продолжение лечения, следует применять менее сильный препарат.

• Максимальная доза не должна превышать 50 г крема в неделю.
• Лечение препаратом Дермовейт следует постепенно отменять после достижения контроля над заболеванием, а лечение смягчающим средством должно быть продолжено в качестве поддерживающей терапии.
• Резкая отмена препарата Дермовейт может приводить к рецидиву ранее имевшихся дерматозов.
• Дерматозы, трудно поддающиеся лечению (пациенты с частыми рецидивами заболевания)

В случае острого заболевания, как только будет достигнут эффект от непрерывного курса лечения препаратом Дермовейт, может быть рассмотрена возможность прерывистого применения препарата (1 раз/сут, 2 раза в неделю, без окклюзионной повязки). Показано, что такое лечение эффективно снижает частоту развития рецидивов.

Нанесение препарата должно быть продолжено на все ранее пораженные участки кожи или на известные области потенциального обострения. Такая схема применения должна сочетаться с рутинным ежедневным применением смягчающих средств. Следует проводить регулярную оценку состояния, а также пользы и риска от продолжения лечения.

Применение в области лица нежелательно, т.к. эта область более восприимчива к атрофическим изменениям.

1. Курс лечения должен ограничиваться, если это возможно, 5 днями.
2. Не следует применять окклюзионные повязки.
3. Особые группы пациентов
4. Дети
5. Препарат Дермовейт, крем для наружного применения, противопоказан у детей в возрасте до 1 года.
6. У детей более вероятно развитие местных и системных побочных эффектов при терапии ГКС для наружного применения и, как правило, им требуется проведение более коротких курсов лечения с использованием менее активных средств, чем у взрослых.

Следует соблюдать осторожность при использовании препарата Дермовейт у детей, чтобы обеспечить нанесение препарата в минимальном количестве, обеспечивающем терапевтический эффект. Курс лечения у детей должен ограничиваться, если это возможно, 5 днями; требуется наблюдение у врача не реже 1 раза в неделю.

Пациенты пожилого возраста

Клинические исследования не выявили каких-либо различий в эффективности препарата у пожилых и более молодых пациентов. Большая распространенность сниженной функции печени или почек у пациентов пожилого возраста может приводить к замедлению выведения препарата в случае его системной абсорбции.

Следовательно, препарат необходимо применять в минимальном количестве и в течение как можно более короткого периода, до достижения необходимого клинического эффекта.

Пациенты с нарушением функции почек и/или печени

В случае системной абсорбции препарата (при нанесении на обширные поверхности кожи в течение продолжительного периода) его метаболизм и выведение могут замедляться, приводя к повышенному риску развития системных побочных эффектов. Следовательно, препарат необходимо применять в минимальном количестве и в течение как можно более короткого периода, до достижения необходимого клинического эффекта.

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

Источник: https://health.mail.ru/drug/dermovate/