Уретрит у женщин: симптомы и лечение патологии, специфические причины

Уретрит – распространённое заболевание среди представительниц прекрасного пола. Часто недуг имеет слабовыраженные признаки и редко протекает изолированно — может сопровождаться циститом и воспалением почек. Симптомы и лечение уретрита у женщин имеет свои специфические черты, поэтому самостоятельная его диагностика усугубляет протекание и приводит к хронической форме.

Особенности

Уретритом называется воспаление стенок мочеиспускательного канала, называемого уретрой, возбудителем которого выступает внешний фактор. Женский орган мочеиспускания имеет при растяжении ширину в 10–15 мм и очень короткую длину – около 3–5 см. Такое анатомическое строение канала способствует лёгкому проникновению возбудителей в мочевой пузырь.

Небольшой отёк слизистой оболочки уретры не нарушает отток, поэтому довольно трудно сразу же выявить какие-то признаки недуга. Уретрит причиняет нежелательные ощущения, опасен и некоторыми осложнениями для других органов. Часто он протекает параллельно с циститом.

Запускать заболевание опасно, так как это чревато прохождением инфекции дальше – к почкам и другим органам мочеполовой системы.

Причины уретрита у женщин

Заболевание разделяется на 2 общие группы: инфекционную и неинфекционную. Именно вредные бактерии занимают ключевую роль в качестве возбудителей воспалительного процесса. Гораздо реже уретрит появляется вследствие механического воздействия на нервные окончания мочеиспускательного канала. К неинфекционным причинам также можно отнести:

аллергические реакции;

• травма при осмотре мочевого пузыря с помощью цистоскопа, умышленном воздействии;
• повреждение слизистой канала из-за прохождения камней;
• образования злокачественного характера;
• заболевания женских половых органов;
• облучение, дефлорация, застои в малом тазу.

Инфекционный уретрит подразделяется на специфический и неспецифический, при этом симптомы абсолютно одинаковые, независимо от того, какая бактерия стала возбудителем заболевания. Неспецифический уретрит возникает из-за кишечной палочки, стрептококков и стафилококков.

Вредные бактерии, которые передаются во время сексуального контакта, характерны для специфического инфекционного уретрита.

Он бывает таких типов: хламидиозный, гонорейный, микоплазменный, трихомонадный, кандидозный, герпетический и вирусный (вызван остроконечными кондиломами).

Возникновению воспаления канала оттока мочи могут способствовать такие факторы:

• ослабление защитных функций организма из-за неверного питания, недостатка витаминов, перенесённой длительной болезни;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• воспалительные процессы хронического характера;
• постоянные стрессы, неустойчивое эмоциональное состояние;
• частое употребление алкоголя;
• гормональные перестройки во время беременности;
• травмы половых органов.

Симптомы уретрита

Воспаление стенок канала имеет свой инкубационный срок, продолжительность которого варьируется от 5 минут до 1–2 месяцев. При этом течение заболевания может проходить без явных симптомов, с лёгкостью приобретая хроническую форму, которая опасна другими недугами.

Для обоих видов уретрита присущи общие свойства:

• болезненные ощущения и жжение при мочевом испускании;
• тягостные выделения из уретры, иногда гнойного происхождения;
• кровяные сгустки в моче;
• боли в лобковой области;
• ощущения «спаянности» канала утром.

Необязательно, чтобы эти симптомы проявлялись сразу – чаще всего один будет ярче выражаться и заметно превалировать над остальными.

При уретрите отсутствуют общие черты, присущие для других острых процессов воспаления – повышение температуры тела, слабость, недомогание.

Распознать хронический уретрит сложно, потому как он не проявляется выраженными признаками, а только при выявлении патологии.

Для специфического инфекционного уретрита характерна своя симптоматика, в зависимости от бактерии возбудителя.

При гонорейном виде заболевания сразу же после нескольких недель инвазии появляется острая боль при оттоке мочи. Особенно ярко этот признак проявляется при длительной задержке испускания. Уже при появлении такого дискомфорта важно обратиться к доктору, потому как при игнорировании его заболевание приобретает хронический характер и уже проходит бессимптомно.

Воспаление мочеиспускательного канала, вызванное трихомонадой, протекает без особенных проявлений. Через 2–3 недели после инфицирования женщина может почувствовать раздражение в области уретры, на половых губах. Признаки такого типа заболевания исчезают при приобретении хронической его формы.

При кандидозном виде недуга признаки ощущаются спустя 10–20 дней после попадания в организм бактерии. Сразу же появляются боль и тяжесть во время мочеиспускания. Кроме того, женщина может заметить бело-розовые выделения из уретры, довольно тягучие. Каждый из этих симптомов имеет умеренную выраженность.

Микоплазменный выражается слабо – с незначительным дискомфортом. Некоторые врачи при выявлении микоплазмы не всегда назначают лечение, т. к. присутствие этой бактерии допустимо в организме.

При заражении хламидиями уретрит может проявиться через несколько недель. Характеризуется он незначительным зудом во время оттока мочи, иногда гнойными выделениями из канала.

Причиной появления уретрита может стать ещё и урогенитальный туберкулёз. Как известно, это заболевание поражает любой орган, не только лёгкие. Для такого типа туберкулёза характерна повышенная температура, увеличение потового отделения, недомогание.

Очевидно, что уретрит, вызванный инфекцией, ярко не выражается и выявить его способен только врач-уролог.

Методы диагностики заболевания

Визуально доктор может определить уретрит по некоторым внешним признакам:

• покраснение у входа в мочеиспускательный канал;
• боль во время прощупывания;
• выделения из уретры.

Для дальнейшего диагностирования назначаются общий анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, тест на определение инфекционного возбудителя.

Самым точным методом выявления заболевания является взятие соскоба непосредственно из канала, а также уретроскопия.

Ещё врачом может быть назначена ультразвуковая диагностика всех органов мочеполовой системы, чтобы полностью оценить их состояние. Специалист обычно предоставляет пациенту фото, где явно видны очаги воспаления.

Осложнения

В том случае, когда протекание заболевания незаметно, могут возникнуть некоторые обострения – цистит, вагинит, кольпит, аднексит. При запущенной форме воспаления или при хронической возможно возникновение бесплодия у женщин.

Лечение

Обычно при уретрите назначается терапия в домашних условиях. Болезнь нельзя отнести к тяжёлой, поэтому не требуется госпитализация. Самое важное в лечении – пройти вовремя обследование, результатом которого будет выявление причин возникновения, а также типа микроорганизма-возбудителя. Дальнейший этап – правильно выбранные специалистом препараты, снимающие воспаление.

Во время терапии женщине нужно отказаться от половой жизни, снизить свою физическую активность, правильно питаться, исключить из рациона солёные, копчёные и маринованные продукты, алкоголь.

Стараться избегать переохлаждения, сквозняков и увеличить привычную норму употребляемой жидкости – до 2 л в сутки. В рационе пациента должно присутствовать больше овощей и фруктов, каш, кисломолочных продуктов.

Если причиной уретрита стала инфекция, передающаяся половым путём, то обязательным является и лечение партнёра.

Обычно при уретрите назначается терапия в домашних условиях. Болезнь нельзя отнести к тяжёлой, поэтому не требуется госпитализация. Самое важное в лечении – пройти вовремя обследование, результатом которого будет выявление причин возникновения, а также типа микроорганизма-возбудителя. Дальнейший этап – правильно выбранные специалистом препараты, снимающие воспаление.

Во время терапии женщине нужно отказаться от половой жизни, снизить свою физическую активность, правильно питаться, исключить из рациона солёные, копчёные и маринованные продукты, алкоголь.

Стараться избегать переохлаждения, сквозняков и увеличить привычную норму употребляемой жидкости – до 2 л в сутки. В рационе пациента должно присутствовать больше овощей и фруктов, каш, кисломолочных продуктов.

Если причиной уретрита стала инфекция, передающаяся половым путём, то обязательным является и лечение партнёра.

Врач обычно назначает лекарственные средства, оказывающие противовоспалительное действие – антибиотики в форме уколов, таблеток или же вагинальных свечей. Полезным при уретрите бывает и местное лечение в виде ванночек. Курс приёма препаратов составляет от 5 до 10 дней, это врач определяет индивидуально от тяжести заболевания. Назначаются антибиотики из разряда фторхинолов, макролиды, пенициллины из ряда полусинтетических веществ, реже – группу цефалоспоринов. Действенными антибиотиками врачи считают азитромицин, флуконазол, доксициклин и другие препараты, имеющие общий состав. Дозировка определяется доктором и зависит от типа воспаления, возраста пациента и его веса. Нельзя самостоятельно прекращать приём лекарств или же принимать их дольше. В схеме лечения обязательно должны присутствовать медикаменты для восстановления и поддержания иммунных свойств организма, а также витамины и бактериальные препараты.

При хроническом уретрите назначается продолжительный и всесторонний курс не только антибиотиками в зависимости от типа инфекции, но и орошением уретры с помощью антисептических препаратов, терапия витаминами.

Народная медицина неплохо помогает в комплексе с обычной схемой лечения. Натуральные средства могут хорошо снять воспаление. Наиболее популярны такие рецепты:

1. Отвар из листьев и ягод чёрной смородины, обладающий мочегонным эффектом. Для его приготовления нужно взять 2 ст. л. мелко нарезанных высушенных или свежих листьев смородины, залить их кипятком и настоять около получаса. Затем процедить и употреблять 150 мл 3 раза в день до еды. Аналогичный способ приготовления отвара и из ягод смородины.
2. Настой из листьев петрушки. 1 столовая ложка мелко нарезанного растения заливается холодной водой в объёме 500 мл и настаивается ночью. Принимать следует по 3 ст. л. приготовленного средства через каждые 2 часа.
3. Отвар из плодов фенхеля или укропа, зверобоя, бессмертника и ромашки. Для его приготовления нужно взять по 1 ст.л. всех трав и залить 250 мл кипятка. После того как отвар настоится 15 минут, его сцеживают. Употреблять три раза в день по 100 мл за полчаса до еды.
4. Свежеприготовленные соки из ягод клюквы и брусники.
5. Чай из липового цвета и василька.

Те пациенты, которые используют исключительно народные способы борьбы с воспалением, оставляют отзывы на специальных форумах о том или ином методе лечения гомеопатией.

Профилактика уретрита

Чтобы избежать воспаления мочеиспускательного канала, женщине нужно тщательнее относиться к выбору полового партнёра, регулярно подмываться с помощью дезинфицирующих препаратов, следить за своей личной гигиеной. Важно всегда одеваться по погодным условиям и избегать переохлаждения. И не нужно забывать о правильном питании, исключив солёные и копчёные продукты, алкоголь.

Несмотря на то что уретрит не относится к тяжёлым видам заболеваний, однако, он может серьёзно подорвать женское здоровье, принести ощутимый дискомфорт в жизнь. Гораздо легче предупредить развитие острой его формы, нежели бороться с запущенной. При появлении первых явных симптомов обязательно нужно сразу же обращаться к специалисту, чтобы вовремя начать лечение.

Источник: http://MenPotency.ru/disease/veneral/uretrit-u-jenshchin.html

Не дайте уретриту перерасти в большие неприятности

Согласно статистики, к уретриту больше предрасположены представители мужского пола. Однако множество женщин также сталкивается с этим неприятным недугом. Традиционно считается, что уретрит у женщин не особо опасен и ничем серьезным не угрожает.

Однако качество самой жизни подобная патология может снизить значительно: она заставляет бедных дам строго ограничивать себя во вкусной пище, в красивой одежде и даже в занятиях сексом с собственным мужем. Да и осложнений воспаление уретры может вызывать немало.

Поговорим же об особенностях уретрита у женщин, его коварстве, наиболее частых причинах, важных особенностях и методах борьбы с этим недугом.

Что такое женский уретрит

Нередко уретрит у женщин путают с другим распространенным заболеванием – циститом. При уретрите воспаляется мочеиспускательный канал, а при цистите процесс распространяется и на мочевой пузырь. Обычно при уретрите симптомы более скудные и общее состояние у женщины страдает менее.

При уретрите пациентки отмечают резь и боль при мочеиспускании. При цистите мочеиспускание у женщин также учащено, однако боли максимально усиливаются лишь под конец процесса опорожнения. При цистите также дополнительно наблюдаются сильные боли внизу живота.

Нередко у женщин одновременно протекает и уретрит и цистит. При этом симптомы будут накладываться друг на друга и усиливаться.

Причины

Большинство женщин хоть однажды, но сталкивались с проявлениями уретрита. Шанс заболеть этим недугом особенно высок у женщин с такими предрасполагающими факторами:

1. Погрешности в питании. Кислая, соленая, жареная или острая пища меняет качество мочи, которая затем раздражает уретру, провоцируя ее воспаление.
2. Переохлаждение организма. При этом сужаются сосуды и возникают застойные явления в малом тазу, способствующие накоплению вредоносных микроорганизмов. Иногда одно сильное переохлаждение может спровоцировать болезнь.
3. Половая жизнь. Многие женщины связывают обострение или появление уретрита с началом половой жизни. В некоторых случаях каждый половой акт провоцирует появление уретрита. Особенно связан с этим недугом незащищенный половой акт (без презерватива), так как при этом микроорганизмы элементарно попадают в мочеиспускательный канал. Поэтому-то опасны беспорядочные половые связи.
4. Гинекологические и мочеполовые заболевания (пиелонефрит, цистит, вагинит и др.) При подобной патологии снижается местный иммунитет и размножается вредоносная микрофлора. А анатомическая близость уретры способствует переносу инфекции в этот орган. Многие врачи считают ведущей причиной женского уретрита нарушенную микрофлору влагалища (дисбиоз). При подобном сбое гинекологического здоровья зачастую следует инфицирование рядом расположенной уретры.
5. Общее ослабление здоровья и иммунитета (заболевания, стрессы, переутомление, роды или аборты, кормление грудью, месячные, лучевая терапия) способны вызвать гормональный дисбаланс и «подстегнуть» развитие инфекции.
6. Медицинские вмешательства или процедуры (взятие мазка, гинекологический осмотр, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря) также приводят к переносу микробов в уретру. Также уретра может пострадать при слишком энергичном сексе, мастурбации, использовании различных предметов для сексуальных игр. Женская уретра имеет широкое и короткое строение. Поэтому инфекция элементарно проникает в орган и провоцирует воспаление. Зато болевые проявления у дам меньше, так как при каждом хождении «по маленькому» часть микробов «вымывается».

Инфекция может сразу попасть уретру, и это считается первичным уретритом. Но нередко микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал из соседних органов, тогда недуг называют вторичным.

Не редкость, когда микробы попадают в уретру через кровь, лимфу или нисходящим путем (например, из больных почек). Многие дамы боятся гинекологического осмотра, так как именно при этом может развиться уретрит восходящего типа инфицирования.

Основные симптомы

Недуг имеет свои характерные особенности течения. Основными проявлениями уретрита служат:

• боль в области таза при мочеиспускании (жгучего или режущего характера), которая обычно отдает в промежность;
• потребность часто мочиться;
• выделения (слизистые, гнойные или слизисто-гнойные);
• чувство «недоопорожнения» мочевого пузыря;
• зуд влагалища и наружных половых органов (усиливается перед месячными);
• краснота уретры и окружающих тканей;
• болезненность при сексе.

Уретрит у женщин имеет также свои особенности течения. Например, боль при этом может быть незначительной, но усиливающейся при наступлении «критических» дней. Другой особенностью уретрита у женщин является параллельное наличие цистита.

Первичный и вторичный

Уретрит может быть первичным (очаг инфекции находится в канале) или вторичным (инфекция попадает из других органов).

Первоначально уретрит выдает себя лишь незначительными проявлениями перед месячными или началом климакса.

Чаще всего воспаление уретры случается после полового акта. Особенно часто при этом возникает гонококковый уретрит (в острой или хронической форме).

Неспецифический уретрит у женщин

• Различают также и неспецифический («безмикробный») уретрит, когда причины воспаления связаны с застойными явлениями малого таза: встречается при аллергических проявлениях, травмах таза, длительной неподвижности.
• Неспецифический уретрит бывает также при первой половой близости, мочекаменной болезни (камешки повреждают слизистую), опухолях мочеполовой системы, венозном застое в тазу.
• Клинические проявления разных видов уретрита имеют свои особенности:

1. При гонорейном: наблюдается дискомфорт в районе уретры, боль при мочеиспускании и длительная задержка мочи.
2. При кандидозном (грибковом): помимо зуда и жжения в мочеиспускательном канале отмечаются густые выделения белого цвета.Часто возникает после длительной антибиотикотерапии.
3. При трихомонадном нередко бессимптомное течение. К чувству жжения присоединяются пенистые белые выделения. Чаще всего трихомонадный уретрит передается половым путем (реже бытовым). Обычно до появления клиники проходит 10-12 дней. Этому виду уретрита типичен переход в хроническую стадию.
4. При наличии микоплазмы также возможен данный недуг, хотя некоторые современные ученые не относят этот возбудитель к вредоносным. В данном случае возбудитель может выявиться лишь при анализах.
5. При хламидиях некоторое время (2-3 недели) симптомы недуга не проявляются.Затем клиника становится типичной: с зудом, выделениями и жжением при мочеиспускании.
6. При урогенитальном туберкулезе течение недуга особенно опасно. При этом может поражаться вся мочевыделительная система. Помимо обычных проявлений уретрита, больные испытывают общую слабость, усталость, потливость, небольшие подъемы температуры.

Из-за сходства всех видов уретрита, возбудителя болезни у конкретной женщины может выявить лишь анализ.

Как диагностируется уретрит

Уретрит схож своими проявлениями с некоторыми другими недугами (пиелонефрит, цистит и др.) Помимо жалоб, врач обязательно учтет результаты объективных методов исследования пациента. Чаще всего при обращении к специалисту пациентке назначаются:

• урологический осмотр;
• исследование мочи (общий анализ, стаканные пробы);
• взятие мазка из уретры и его исследование;
• посев мазка с выявлением микроорганизмов и определением чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза (с включением почек и мочевого пузыря) для определения картины распространения воспаления;
• уретроскопия и уретрография (осмотр канала уретроскопом и рентген-исследование), однако эти методы могут быть противопоказаны при остром течении заболевания);
• ПЦР – исследование (определение вида и количества бактерий в мазке).

Осложнения

Что же будет, если женщина сама снимает приступы уретрита и не спешит обращаться к специалисту? Может ли недуг пройти сам?

Как правило, у женщин воспаление уретры может протекать скрыто или со стертой симптоматикой. Однако длительное протекание процесса воспаления при отсутствии лечения может приводить к более серьезным недугам:

• циститу;
• вульвовагиниту;
• аднекситу;
• кольпиту;
• эндометриту;
• после хламидийного уретрита часты тазовые боли, блокировка фаллопиевых труб, внематочная беременность, бесплодие.

Бесплодие является самым грозным и нередким осложнением воспаления мочеиспускательного канала у женщин.

Еще одним осложнением хламидийного уретрита является реактивный артрит (или синдром Рейтера), когда происходит одновременное поражение глаз, половых органов и крупных суставов.

Нередко острый катаральный процесс переходит в хроническое воспаление. Тогда крайне сложно вылечить недуг полностью.

Стоит ослабиться иммунитету от переохлаждения или стресса, и уретрит элементарно перейдет на рядом расположенные половые или мочевыделительные органы. А лечить аднексит или пиелонефрит нередко приходится много лет, а то и всю жизнь.

Лечение уретрита

Уретрит у женщин тесно связан с ее гинекологическим здоровьем. Поэтому при лечении важно сочетанное лечение сразу у двух специалистов: уролога и гинеколога.

Острый уретрит

В лечении острого уретрита можно выделить основные принципы:

• антибиотики или другие противовоспалительные препараты с учетом возбудителя болезни у данной пациентки;
• обильное питье (для «вымывания» из уретры разложившихся остатков бактерий);
• иммунотерапия (обязательное повышение общего и местного иммунитета у пациентки): без этого лечение заболевания будет затяжным и неэффективным;
• местное лечение с использованием введения в уретру дезинфицирующих препаратов (нередко противопоказано при остром процессе);
• восстановление нормальной микрофлоры влагалища: иначе недуг будет возвращаться повторно;
• туширование (прижигание) мочеиспускательного канала при тяжелых и затяжных воспалениях концентрированными химическими растворами под местной анестезией;
• ограничение половой жизни до выздоровления;
• исключение алкоголя, острых блюд, пряностей, соленой и жареной пищи до стихания воспаления.

При лечении уретрита, во врачебных схемах наиболее часто используют препараты:

• Из разряда антибиотиков: амоксиклав, норфлоксацин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, пефлоксацин. При хламидиозе чаще применяют азитромицин, нолицин или доксициклин. В качестве других противовоспалительных средств нередко назначаются комбинированные сульфаниламиды: уросульфан, бактрим, бисептол, сульфатон, нитрофураны (фурагин, фурадонин, фурамаг), фторхинолоны (ниграм, невиграмон). Для трихомонадного уретрита используют трихопол, флагил. Кандидоз уретры (грибковую инфекцию) уничтожают препаратами типа ламизил или флуконазол. Для герпетического вида воспаления используют ацикловир, фамцикловир и др.
• Местное лечение применяют в виде инстилляций растворов в уретру (колларгол, протаргол, мирамистин), тампонов с мазями (эконазол, мирамистин, синтомицин, клотримазол), сидячих ванночек с использованием дезинфицирующих препаратов (перманганат калия, хлоргексидин) или лекарственных отваров трав (календула, ромашка, тысячелистник).
• Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы местного и общего действия: тималин, рибомунил, циклоферон (в т.ч. витамины, спиртовые настойки эхинацеи, женьшеня и лимонника китайского).
• Антигистаминные средства: супрастин, тавегил, лоратадин.
• Комплексный препарат «фитолизин» для усиления эффекта противовоспалительной и мочегонной терапии (состоит из экстрактов горца птичьего, хвоща полевого, шелухи лука, пажитника, семян любистка, петрушки и др.).
• Нередко рекомендуются также народные лечебные методы в виде противовоспалительных и мочегонных сборов с использованием кукурузных рылец, хвоща полевого, пастушьей сумки, календулы, ромашки, медвежьих ушек, почечного чая и др.

Хронический уретрит

Хронический уретрит лечится дольше и сложнее, требуя достаточных финансовых вложений. Здесь важно начать лечение как можно раньше.

Лечение при хронических уретритах обычно длится не менее нескольких недель. Вообще терапия при хронических формах длительная. Кроме того, иногда «хроника» мочевыводящих путей не излечивается полностью.

При хроническом уретрите, помимо общих схем лечения, используются курсы физиотерапии (при отсутствии фибромиом или полипов): магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, лазеротерапия. Важен также общий режим труда и отдыха женщины и ее способность заботиться о здоровье, исключая все факторы снижения иммунитета в организме.

Профилактика

Основой профилактики уретрита являются методы, которые способствуют избежать падения иммунитета и нарушения влагалищной микрофлоры.

Такие факторы необходимо свести к минимуму, заботясь о своем организме в этот период особенно тщательно, и не забывая посещать врача для наблюдения. Необходимо исключить такие «толчковые» моменты для профилактики развития данного недуга:

• избегать сильных стрессов;
• иметь здоровый сон (нормального качества и продолжительности);
• беречься от переохлаждений;
• соблюдать гигиену половых органов и предохраняться от урогенитальных инфекций:
• внимательно следить за здоровьем в моменты «гормональных взрывов» (беременность, роды, аборты, климакс, отмена гормональных препаратов, нарушения цикла и др.);
• урегулирование половой жизни и ее гигиена (желательно иметь постоянного проверенного партнера);
• осторожное лечение антибиотиками с последующим восстановлением микрофлоры влагалища;
• следить за нормальным стулом, бороться с запорами и диареей;
• полноценно питаться, исключая избыток сладкого и мучного в рационе, а так же продукты с консервантами, ГМО и другими химическими добавками.

Не стоит женщине любого возраста относиться легкомысленно к нарушениям в ее мочеполовой сфере. Никто не знает, чем может обернуться для здоровья любая не излеченная инфекция.

Помимо снижения качества жизни, уретрит у женщин может переходить в хроническую форму и становиться неизлечимым.

Осложнения же воспаления уретры требуют не только дорогого и длительного лечения, но и могут привести к серьезнейшим почечным, суставным и гинекологическим недугам, или полной невозможности иметь детей. Заботьтесь о себе и своем здоровье своевременно!

Источник: https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/uretrit-u-zhenshhin/

Уретрит у женщин

Уретрит у женщин – это воспалительный процесс, поражающий стенки мочеиспускательного канала, то есть уретры.

У женщин заболевание встречается практически с той же частотой, что и у мужчин, но из-за стертости симптомов женщины во многих случаях не обращаются к врачу, и оно остается не распознанным.

Прогностически это неблагоприятно, так как отсутствие своевременного и адекватного лечения способствует хронизации воспалительного процесса, создает предпосылки для развития восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Причины уретрита у женщин

Наиболее частой причиной уретрита у женщин является инфицирование, в качестве агентов выступают вирусы, грибы, бактерии. Значительно реже заболевание носит неинфекционный характер. В этом случае причинами его возникновения могут стать:

• новообразования уретры;
• мочекаменная болезнь (повреждения стенок уретры проходящими мочевыми конкрементами);
• аллергические реакции на моющие и косметические средства;
• грубый половой акт;
• раздражение стенок уретры в ходе проведения урологических манипуляций (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
• гинекологические заболевания (кольпит, вульвит).

Путь передачи при инфекционном уретрите у женщин может быть половым (инфекция передается от зараженного партнера в ходе незащищенного полового акта) или гематогенным (инфекция заносится в уретру с током крови из очага первичной инфекции в организме).

Наиболее серьезным осложнением уретрита у женщин может стать формирование вторичного бесплодия.

Существует ряд факторов, которые повышают риск развития уретрита у женщин. К ним относятся:

Формы заболевания

В зависимости от причины уретрит у женщин подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит, в свою очередь, бывает нескольких видов:

Кандидоз может приводить к развитию специфического уретрита у женщин

По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.

Симптомы уретрита у женщин

Уретрит у женщин протекает в большинстве случаев с минимальными клиническими признаками воспаления, а нередко вообще бессимптомно. Это связано с тем, что женский мочеиспускательный канал широкий и короткий и во время каждого мочеиспускания микробная флора из него хорошо вымывается.

Основными симптомами уретрита у женщин являются:

• болезненность и чувство жжения, которые возникают с начала мочеиспускания и сохраняются некоторое время после его окончания;
• гиперемия (покраснение) наружного отверстия уретры, а иногда и наружных половых органов;
• выделения из уретры гнойного характера от белесого до желто-зеленого цвета (цвет зависит от вида возбудителя);
• зуд влагалища и вульвы.

Общие симптомы при уретрите у женщин, такие как повышение температуры тела, слабость, мышечные боли, при неосложненной форме заболевания отсутствуют.

Признаком хронического уретрита у женщин обычно является незначительная болезненность в надлобковой области.

Переход уретрита в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

Уретрит у девочек

У девочек воспалительный процесс с мочеиспускательного канала быстро распространяется на мочевой пузырь, приводя к развитию цистита. Поэтому в детской урологии воспаление мочеиспускательного канала у девочек принято называть уретральным синдромом, так как определить с точностью локализацию очага воспаления в большинстве случаев не удается.

К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:

• синехии малых половых губ;
• нерегулярные мочеиспускания;
• мочекаменная болезнь;
• переохлаждение;
• злоупотребление соленой или острой пищей;
• нарушение правил гигиены.

Одним из основных симптомов уретрита у девочек раннего возраста является задержка мочи. Из-за ожидания болевых ощущений маленькие пациентки отказываются садиться на горшок или посещать туалет, а при мочеиспускании плачут.

При неосложненном уретрите общее состояние девочек не страдает. Развитие осложнений может сопровождаться лихорадкой и появлением симптомов интоксикации.

• 6 мифов о недержании мочи у женщин
• Частые женские болезни и их симптомы
• Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин

Диагностика

Диагностика уретрита у женщин обычно затруднена, так как заболевание протекает со стертой клинической картиной и пациентки нередко обращаются за медицинской помощью уже на стадии появления осложнений.

При гинекологическом осмотре можно заметить покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала и появление из него незначительных выделений в момент пальпации.

Для подтверждения диагноза и выявления причины заболевания проводится лабораторно-инструментальное обследование, которое включает:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи, позволяющее выявить возбудителя заболевания, а также оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
• исследование соскоба из мочеиспускательного канала методом ПЦР;
• анализ мочи на микобактерии туберкулеза;
• уретроскопия (осмотр уретры при помощи специального эндоскопического прибора);
• ультразвуковое сканирование органов малого таза.

Для диагностики уретрита у женщин проводят анализ мочи по Нечипоренко

Лечение уретрита у женщин

При неосложненном уретрите у женщин лечение проводится амбулаторно. Назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства с учетом чувствительности возбудителя.

Основными группами препаратов для лечения уретрита у женщин являются фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, сульфаниламиды.

При грибковом уретрите применяют Клотримазол, Амфоглюкамин, Нистатин, Леворин, при уретрите вирусной природы – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир или Фамцикловир.

Лечение хронического уретрита у женщин должно быть комплексным и длительным. Оно включает:

• назначение антибиотиков с учетом данных антибиотикограммы;
• общеукрепляющие, стимулирующие иммунитет процедуры;
• промывание уретры растворами антисептиков.

При значительном развитии грануляций, препятствующих нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, проводят их прижигание раствором 20% нитрата серебра, а также выполняют бужирование мочеиспускательного канала.

Лечение уретрита у женщин народными средствами

В комплексной терапии уретрита по согласованию с лечащим врачом могут использоваться настои и отвары лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием:

Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.

Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения уретрита у женщин обычно развиваются при длительном течении заболевания и отсутствии адекватного лечения. К ним относятся:

Наиболее серьезным осложнением уретрита у женщин может стать формирование вторичного бесплодия.

Прогноз

При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

Профилактика

Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:

• избегание переохлаждения;
• предотвращение искусственного прерывания беременности;
• заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
• избегание физических и психических стрессов;
• тщательное соблюдение правил личной гигиены;
• регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
• профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).

Источник: https://www.neboleem.net/uretrit-u-zhenshhin.php

Уретриты

Одно из распространенных заболеваний, устранение которых относится к компетенции урологов, это уретрит. Состояние представляет собой воспалительный процесс, который охватывает слизистый покров мочевыделительного канала.

Не отличаясь от характера происхождения любых воспалений, патология возникает вследствие поражения организма болезнетворной флорой.

Патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие уретрита, классифицируются на бактериальные, вирусные или грибковые возбудители.

Причины

Уретриты практически всегда предполагает инфекционный генез. Воспаление мочеиспускательного канала, происходящее как ответная реакция на раздражение неинфекционного генеза – достаточно редкое явление в урологии. Поэтому заболевания данной категории занимают лишь незначительную нишу патологий мочевыводящей системы.

Развитие заболевания больше затрагивает мужчин: их уретра известна существенными анатомическими отличиями от женской, воспалительный процесс протекает тяжелее и сложнее поддается даже грамотному терапевтическому подходу. Учитывая эти особенности, правильной тактикой для пациента является немедленное обращение за медицинской помощью, поскольку велика вероятность формирования множественных осложнений для его здоровья.

В большинстве клинических случаев, наступления воспаления можно избежать. Для этого важно знать факторы, способные спровоцировать его начало. Уретрит возникает в тех случаях, когда пациент:

• Имеет половые инфекции скрытого течения или пренебрег прохождением полного терапевтического курса относительно этой проблемы.
• Систематически раздражает и воздействует механически на слизистый эпителий уретры (например, трением тесного нижнего белья, расчесами, гелями или мылом, предназначенными для интимной гигиены).
• Ранее перенес травму мочеиспускательного канала.
• Испытывает излишнее выделение пота в интимной зоне.
• Допускает мокнутие кожного покрова вокруг гениталий.
• Получил инфекцию внутрибольничного типа (наиболее часто это происходит, когда вводили в мочевой пузырь катетер или бужировали необработанными инструментами).
• Имеет нарушение циркуляции крови внутри полости малого таза.
• Переохладился.
• Страдает воспалением почек (особенно, хронической формы).
• Питается некачественно, с большими перерывами, преимущественно острой и соленой пищей.
• Имеет нарушение водного баланса организма, поскольку употребляет жидкость в недостаточном количестве.

Вызвать воспаление способно не только сочетание указанных аспектов, но и воздействие каждого из них по отдельности.

Классификация

Проводя дифференциальную диагностику, уролог относит имеющееся у пациента заболевание к одной из категорий.

Согласно существующей квалификации, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям развития, а также сроку, когда это произошло.

Учитывая этот факт, различают уретриты мочеиспускательного канала острой и хронической формы. Они бывают первичными и вторичными, инфекционной и неинфекционной природы.

1. Нарушение циркуляции крови в органах малого таза.
2. Онкологические новообразования мочевого пузыря, уретры.
3. Длительная тряская езда.

Мочевыделительный канал воспаляется и тогда, когда нарушена деятельность почек. Заболевание характеризуется дискомфортом, болью в уретре: во время выделения мочи, признаки усугубляются, хотя само течение недуга характеризуется вялостью.

Цель терапевтического подхода – купировать воспаление и ликвидировать предрасполагающие к нему обстоятельства. Это не только позволит излечить пациента, но и предотвратит перерождение заболевания в его инфекционную форму. Данному явлению предшествует присоединение бактериального возбудителя.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты чаще обусловлены венерическими инфекциями, в числе которых – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Заболевание имеет коварную особенность – длительное время его не удается выявить, поскольку течение воспалительного процесса – скрытое.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. На то, что развилась инфекция, указывает режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой поверхности половых органов.

Грибковая флора – не единственная патогенная среда, которая может попасть в организм. К болезнетворной флоре может присоединиться бактериальная среда, тогда повышается риск развития простатита или цистита.

Неспецифические уретриты. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острый воспалительный процесс уретры проявляется такими признаками, как:

1. Непродолжительный инкубационный период.
2. Внутри канала болит, моча выделяется проблематично.
3. Из уретрального канала выделяется слизь или гной.
4. Повышается температура тела.

Симптомы вялотекущего уретрита отличаются только общей длительностью заболевания, примесь гноя в моче обнаруживается не всегда.

Уретрит хронического течения становится причиной пиелонефрита, везикулита, орхит – инфекция циркулирует по всему мочевыделительному тракту, вызывая осложнения. Наиболее распространенным является задержка мочи. Стриктура уретры – еще один негативный исход воспаления мочеиспускательного канала, просвет которого сужается, если своевременное лечение отсутствует.

Лечение

Степень тяжести заболевания предопределяет, где будет происходить лечение. Терапевтический процесс происходит амбулаторно или в стационаре. Специалист сможет спланировать это, только получив после результаты выполненного исследования.

Пациенту предстоит пройти анализы на установление патогенной микрофлоры. Когда болезнетворный микроорганизм конкретизируется, лечение назначается грамотное, а значит, эффективное.

УЗИ органов мочевыделения позволяет определить очаг воспаления и его пределы.

Первостепенная задача уролога – купировать воспаление, которое доставляет массу неудобств и представляет собой угрозу из-за высокой вероятности осложнений. Исходя из понимания этой особенности, врач назначает введение антибиотиков широкого спектра действия. Оптимальный путь применения – в виде внутривенных или внутримышечных инъекций.

Когда в основе развития уретрита лежит инфекция, передающаяся половым путем, понадобится консультация и составление лечение венерологом. На время лечения, уролог рекомендует воздержаться от половой жизни.

Причины (уретрита)

Для начала нужно сказать, что имеются различия в анатомии мочеиспускательного канала мужчин и женщин, что играет важную роль, в реализации воспалительного процесса.

У женщин уретра более прямая и короткая, тем самым во время мочеиспускания, инфекция не задерживается на слизистой, чего нельзя сказать об мужской уретре.

Она имеет несколько изгибов, сужений и длиннее, что ведет к незначительному застою мочи, но при воздействии определенных условий, это является хорошей средой для развития уретрита у мужчин. Симптомы, причины возникновения, лечение рассмотрим ниже.

Уретрит, причины заболевания

На сегодняшний день, по этиологии возникновения, уретрит у мужчин и уретрит у женщин подразделяется на две группы:

• Инфекционный
• Неинфекционный

Инфекционный уретрит встречается чаще всего, и вызывается он патогенными микроорганизмами. Среди данной формы выделяют:

• Специфический
• Неспецифический

Неспецифический – это по своей сути гнойный процесс. Вызывается такой патогенной флорой, как стрептококковая, стафилококковая, кишечной палочкой и другими возбудителями. Проявления и лечение данной формы уретрита, не зависит от вида бактерии.

Источник: https://yrologiia.ru/uretrityi.html