Щитовидная железа: симптомы заболевания у женщин и способы лечения

Щитовидная железа – это орган в форме бабочки, расположенный перед трахеей и охватывающий её переднюю и боковую части. Его функция – выработка тиреоидных гормонов, необходимых для нормального существования организма человека. Гормоны стимулируют работу кишечника и мозга, влияют на процесс саморегуляции организма (гомеостаз), контролируют скорость метаболизма (обмена веществ).

• Если железа работает правильно, организм получает необходимую ему энергию и своевременно избавляется от вредных продуктов жизнедеятельности, его иммунная система работает нормально и в клетки тканей поступает достаточное количество кислорода.
• Неправильное функционирование щитовидки приводит к снижению (гипотиреоз) или к повышению (гипертиреоз) выработки гормонов и, соответственно, к проблемам со здоровьем.

Щитовидная железа у женщин страдает в 12 раз чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с большей подверженностью женского организма аутоиммунным заболеваниям. Гипотиреоз может стать причиной женского бесплодия.

Кроме того, при гипотиреозе возрастает риск возникновения патологий нервной системы в период внутриутробного развития плода, появлений кретинизма у новорожденного ребёнка, что указывает на важность выявления отклонений работы щитовидки у женщин до наступления беременности.

Причины заболеваний щитовидной железы

Чтобы понять причины возникновения заболеваний щитовидки, необходимо сгруппировать их следующим образом:

Первая группа. Болезни, при которых функциональная активность железы не изменяется, но меняется ее морфологическая структура (появляются узелковые образования, зоб, гиперплазия и т.п.).

Заболевания возникают при йодной недостаточности, связанной с:

• приемом некоторых препаратов;
• недостаточным всасыванием йода кишечником;
• врожденными патологиями железы;
• болезнями ЖКТ;
• недостатком йода в пище и воде.

Вторая группа. Наблюдаются изменения гормонального уровня. Особенно распространенное заболевание с такими симптомами – гипотиреоз.

Причины возникновения:

• нарушения работы щитовидки и, как следствие, снижение ее функции и секреции тиреоидных гормонов;
• недостаточность образования тиреолиберина гипотоламусом или тиреотропного гормона гипофизом, что приводит к нарушениям секреции гормонов щитовидной железы.

Третья группа. Патологии, при которых повышается синтез гормонов – тиреотоксикоз.

Возникает в результате:

• Аутоиммунных заболеваний, при которых иммунитет воспринимает щитовидку как инородное тело. Для борьбы с ней синтезируются антитела, щитовидка начинает вырабатывать повышенное количество гормонов и в результате может полностью разрушиться.
• Базедовой болезни. Это заболевание заставляет работать щитовидную железу усиленно и бесконтрольно.
• Приема определенных медикаментов.
• Хронических инфекционных заболеваний.
• Дефицита витаминов и микроэлементов, главным образом йода, возникающего по причине несбалансированного питания.
• Неблагоприятных экологических условий в виде повышенного радиационного фона. Щитовидная железа гиперчувствительна к радиации.
• Стрессового состояния.

Классификация размеров щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы характеризуется пятью степенями:

• «0» – щитовидка не прощупывается и совершенно незаметна.
• «1» – железа прощупывается, но незаметна при глотательных движениях.
• «2» – доли и перешеек железы хорошо определяются при пальпации, она заметна при глотании.
• «3» – щитовидка четко видна, утолщается шея.
• «4» – размеры железы существенно увеличены, за счет чего меняется форма шеи.
• «5» — щитовидка очень увеличена, шея деформирована.

Диффузное увеличение щитовидной железы первой и второй степени при отсутствии нарушений ее работы не является патологическим.

Заболевания щитовидной железы

Классификация	Название	Описание
Функциональное состояние	Тиреотоксикоз Гипотиреоз Гипертиреоз Аутериоз	Бесконтрольное продуцирование тироидных гормонов Сниженное функционирование железы Повышенное функционирование железы Отсутствие нарушений функционирования железы
Воспалительные заболевания	Хронический тиреоидин (зоб Хашимото) Подострый тиреоидин (зоб Кервена) Острый тиреоидит	Аутоиммунное нарушение, при котором вырабатываются антитела, «атакующие» щитовидную железу Заболевание, предположительно, вирусного проихождения, постепенно разрушающее клетки щитовидки Заболевание гнойного и негнойоного характера, сопровождающееся локальной гибелью клеток железы
Онкологические заболевания	Папиллярный рак Медуллярный рак Плоскоклеточный рак Недиференцированный рак	Злокачественное образование, развивающееся из клеток эпителия железы Злокачественное образование, развивающееся из парафолликулярных клеток Злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток эпителия щитовидной железы или щитовидно-язычного протока Злокачественная опухоль, образующаяся клетками эпидермоидного рака и карциносаркомы

Симптомы заболевания

На наличие болезни могут указывать следующие признаки щитовидной железы:

• Гипертиреоз (тиреотоксикоз) сопровождается внезапным уменьшением массы тела, повышенным потоотделением, слабостью, учащенным сердцебиением, дрожанием рук и психическими нарушениями (резкой сменой настроения).
• Гипотиреоз вызывает повышение утомляемости и слабость, резкое увеличение массы тела, замедленное сердцебиение, артериальную гипертензию, отечность тела, сухость кожи, выпадение волос.
• Диффузная щитовидная железа вынуждает организм реагировать на дефицит йода и нехватку тиреоидных гормонов, что приводит к головным болям, общей слабости, ощущению дискомфорта в области сердца и неспособности выносить физические нагрузки. Такая симптоматика может наблюдаться при практически неизмененных размерах щитовидки и уровне гормонов.

Часто зоб сопровождается развитием гипотиреоза.

• По мере разрастания к вышеуказанным симптомам присоединяются приступы сухого кашля и удушья, ощущение давления в районе щитовидки и постороннего тела в горле, одышка, увеличивающаяся при отклонении головы назад, дискомфорт при проглатывании пищи и хриплый голос.
• Крайне редко наблюдается болевой синдром в области щитовидной железы, который может быть связан с воспалением либо кровоизлиянием в железу.
• Увеличение шейных лимфатических узлов может происходить при различных воспалительных или вирусных болезнях, но может быть результатом метастазирования, сопровождающего злокачественные процессы в щитовидке.
• Нарушение половой функции у мужчин в виде преждевременной эякуляции и менструального цикла у женщин.
• Выпученность глаз (экзофтальм), отечность вокруг глаз и появление мешков под глазами, сложности с концентрацией взгляда на каком-либо предмете (характерно для тиреотоксикоза).
• Изменения психического состояния: повышенная агрессивность и раздражительность, склонность к плаксивости, суетливость.

В 80% случаев у людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы, в том числе и онкологическими, признаки болезни отсутствуют. Долгое время они чувствуют себя совершенно здоровыми, даже не подозревая о разрушительных процессах, происходящих в организме. Поэтому врачи-эндокринологи настаивают на необходимости ежегодного проведения УЗИ щитовидной железы.

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия по поводу заболеваний щитовидной железы включают в себя:

• Консультацию и визуальное обследование врача-эндокринолога.
• Анализы на гормоны щитовидной железы – тест для выявления уровня тиреотропного гормона (ТТГ), без которого невозможно дать правильную оценку работы щитовидки. В дальнейшем может быть назначено дополнительное исследование уровня тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
• УЗИ щитовидной железы, позволяющее определить форму болезни: диффузный или узловой зоб.
• Радиоизотопное сканирование для оценки функционального состояния органа.
• Определение наличия аутоиммунных и онкологических заболеваний.
• Компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) при подозрении на заболевания гипофиза.
• Тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию (ТПАБ) с проведением последующего гистологического исследования, более точного, чем традиционное цитологическое.

1. Пункция щитовидной железы выполняется при помощи специальных пистолетов и игл, позволяющих проводить манипуляцию безопасно и безболезненно.
2. Этот метод дает возможность точно диагностировать доброкачественное или злокачественное образование и исключить ошибочные операции.
3. Окончательное решение о том, как лечить щитовидную железу, принимается после проведения всех диагностических мероприятий.

Лечение заболевания

Скрытая симптоматика, характерная для аутоиммунных заболеваний щитовидки и любых других изменений в железе, мешает своевременному проведению терапии. Однако при любых подозрениях на то, что страдает щитовидная железа, лечение нужно начинать незамедлительно.

При эндемическом зобе врач-эндокринолог может назначить консервативный или хирургический метод. Как лечить щитовидную железу, зависит от формы заболевания.

Применение консервативного метода приемлемо для ранней стадии болезни. При помощи йодной терапии можно добиться положительного эффекта, только если размеры железы увеличились минимально.

Лечение гипотиреоза

Единственным методом лечения диффузного зоба с гипотиреозом является заместительная тиреоидная гормональная терапия. Пациенту будут назначены препараты, содержащие тироксин (Т4). Эти препараты не отличаются от гормона Т4, вырабатываемого человеческим организмом.

Некоторые пациенты уверены, что гипотиреоз можно вылечить при помощи обыкновенного йода, но это заблуждение. Йод является только лишь субстратом для выработки гормонов щитовидки. Мы же говорим о проблеме с работой самой «фабрики», поэтому использование йода будет абсолютно неэффективным.

Препараты заместительной терапии при гипотиреозе необходимо принимать всю жизнь, так как естественный процесс производства гормонов щитовидкой не подлежит восстановлению.

Пациенту необходимо сдавать анализы на щитовидную железу и регулярно консультироваться у эндокринолога (частоту посещений рекомендует врач).

Как лечить щитовидную железу при гипертиреозе?

Терапию гипертиреоза (тиреотоксикоза) начинают назначением тиреостатических препаратов, таких как «Пропоцил», «Тирозол» или «Мерказолил». В большинстве случаев этой меры достаточно для того, чтобы снять симптоматику болезни. Лечение данными препаратами происходит на протяжении двух лет под постоянным наблюдением специалиста и контролем анализов крови.

При сопутствующем учащении сердцебиения назначаются бета-адреноблокаторы, замедляющие частоту сокращения сердечных мышц. Несмотря на длительность лечения гипертиреоза, отмена тиреостатических препаратов может вызвать рецидив болезни (50% случаев). В этой ситуации пациенту может быть назначена радиойодтерапия или удаление щитовидной железы.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство производится при наличии:

• злокачественного перерождения зоба;
• быстрого прогрессирующего роста зоба;
• сдавливания аргонов шеи.

При оперативном лечении удаляется большая часть щитовидки (субстальная резекция железы). В случае развития послеоперационного гипотиреоза назначают пожизненный прием гормонов щитовидной железы.

Радиойодтерапия

Отдельного внимания заслуживает тема «как лечить щитовидную железу радиоактивным йодом». При радиойодтерапии пациенту назначается прием жидкости или капсул, содержащих радиоактивный йод. Поступая в организм человека, йод копится в клетках щитовидки, приводя их к гибели и замещению соединительной ткани.

В большинстве случаев симптомы гипертиреоза исчезают после нескольких недель лечения. Иногда необходима повторная терапия с целью подавления функции щитовидки, то есть возникновения гипотиреоза.

По окончании радиойодтерапии врач назначает пациенту пожизненный прием тиреостатических препаратов.

Профилактика

Предупреждение заболевания заключается в первую очередь в ликвидации дефицита йода. Профилактические мероприятия подразделяются на индивидуальные, групповые и массовые.

Индивидуальная профилактика заключается в регулярном посещении эндокринолога. В некоторых случаях (по рекомендации врача) необходимо сдать анализы на щитовидную железу.

• Кроме того, проведение индивидуальных и групповых профилактических мероприятий подразумевает прием препарата «Антиструмин».
• Для массовой профилактики болезней щитовидки осуществляется продажа йодированной соли и йодированных продуктов населению.
• Групповая профилактика проводится в детских садах, школах и интернатах.
• Беременным женщинам и кормящим матерям в качестве профилактического средства назначается прием препарата «Антиструмин» под контролем врача.

Эффективным средством профилактики дефицита йода являются капсулы с йодированным маслом (препарат «Йодолипол»). Одна капсула такого масла может обеспечить человеческий организм необходимым количеством йода на год.

Профилактические мероприятия могут продолжаться на протяжении нескольких лет, а иногда и пожизненно, у людей, перенесших операцию на щитовидной железе и проживающих в регионах зобной эндемии.

Важно помнить, что дефицит йода и вызванные им заболевания являются причиной серьезных патологий, которые можно предотвратить профилактическими мерами.

Источник: https://www.syl.ru/article/153758/new_kak-lechit-schitovidnuyu-jelezu-zabolevaniya-schitovidnoy-jelezyi-prichinyi-diagnostika-lechenie

Как лечить признаки заболевания щитовидки у женщин?

Первые признаки заболевания щитовидки у женщин практически незаметны, но уже на начальном этапе необходимо обращать на тревожные сигналы внимание и знать, как лечить патологию.

Симптомы, методы терапии и осложнения обусловлены конкретной патологией железы и ее особенностями.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидка выступает одной из наиболее важных эндокринных желез в человеческом организме. Она расположена на трахее и состоит из двух долек, которые соединены небольшим перешейком.

• Основной функцией ЩЖ является хранение йода и продуцирование йодтиронинов (так называют гормоны, содержащие йод).
• Последние играют очень важную роль в регулировании различных обменных процессов, включая обмен веществ во всем организме и в конкретных его клетках.
• Тиреоидные гормоны щитовидки отвечают за правильное функционирование разных органов и систем. Они выполняют следующие основные функции:

1. Обеспечение контроля над правильным ростом и развитием, включая центральную нервную систему.
2. Повышение распада жиров.
3. Формирование эритроцитов и усиление синтеза белков.
4. Контроль над обменными процессами различных веществ и энергетическим обменом.
5. Увеличение выделения глюкозы из белков и жиров.
6. Влияние на концентрацию половых гормонов, которой обусловлено нормальное половое созревание и развитие человека.

Кроме того, парафолликулярные клетки ЩЖ способствуют выработке тиреокальцитонина. Это очень важный гормон, регулирующий обменные процессы фосфора и кальция.

Именно последние вещества отвечают за правильное развитие костной системы человека.

Поэтому при нарушениях целостности костей либо их износа данный гормон блокирует факторы костного разрушения и провоцирует максимально быстрое формирование новых тканей.

Состояние активности щитовидки и обусловленные им заболевания

Болезни щитовидки у женщин во многом связаны с состоянием активности самой железы. Функциональная активность ЩЖ делится на три основных вида, которые необходимо рассмотреть по отдельности.

Эутиреоз

1. При таком состоянии отмечаются нормальное продуцирование гормонов трийодтиронина и тироксина и их выведение.
2. Одновременно системы и органы, на которые влияет работа щитовидки, продолжают правильно функционировать.
3. Болезнь щитовидной железы в этом случае касается преимущественно этого органа женского организма и не обусловлена нарушением синтеза гормонов.
4. В такой ситуации патологии могут выражаться в форме узлов, гиперплазии и так далее.

Гипотиреоз

В таком случае наблюдается нехватка гормонов щитовидки, что может провоцировать нарушение процессов метаболизма (определенных или всех) в конкретных системах, находящихся под контролем железы. Гипофункция сопровождается энергетической недостаточностью.

Гипертиреоз

• Это обратное предыдущему состояние, при нем отмечается чрезмерная активность ЩЖ, что указывает на сбои в ее работе.
• При этом в кровь выводится повышенное количество гормонов, в результате чего в конкретных системах наблюдается повышение обменных процессов.
• Также увеличение продуцирования и выведения гормонов называют тиреотоксикозом.

В отдельные группы патологий щитовидки следует вынести аутоиммунные болезни и различные опухоли и злокачественные новообразования.

Симптомы заболеваний ЩЖ

1. Симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин бывают абсолютно противоположными и зависят в основном от нарушений, происходящих в этой зоне.
2. К примеру, при гипотиреозе наблюдается замедление сердечного ритма и увеличение массы тела, тогда как гипертиреоз, наоборот, проявляется учащением ритма сердца и уменьшением веса.
3. Поэтому необходимо рассматривать симптомы и признаки заболевания щитовидной железы по отдельности.

Симптомы гипотиреоза

Такая патология присутствует почти у 7% женщин в мире. Нередко ее проявления скрываются под другими заболеваниями, что вводит врачей в заблуждение при постановке диагноза.

Этим объясняется преимущественно поздняя диагностика патологии.

Гипофункция щитовидки сопровождается следующими симптомами у женщин:

• постоянная слабость и повышение утомляемости;
• отечность по утрам;
• повышение веса;
• замедление сердечного ритма;
• хроническое замерзание;
• сухость кожи и ломкость ногтей и волос;
• выпадение бровей.

Кроме того, это такая патология щитовидной железы, симптомы которой в отдельных случаях могут включать также следующие состояния:

• потемнение в глазах;
• приступообразные учащения сердечного ритма;
• потеря сознания;
• алопеция.

При гипотиреозе часто наблюдается и преждевременное наступление климакса или нарушения менструального цикла.

Последствиями гипотиреоза нередко выступает развитие сердечной недостаточности и миокардиодистрофия. Кроме этого, болезнь иногда провоцирует вторичный иммунодефицит.

Симптомы гипертиреоза

Основными проявлениями повышенного производства и выведения гормонов железы являются следующие признаки:

• постоянная нервозность и раздражительность;
• нарушения сна;
• появление одышки;
• снижение веса при наличии аппетита;
• приливы жара и холода, высокая температура;
• сильная потливость;
• частые мочеиспускания.

• После первых стадий болезни глазное яблоко заметно увеличивается, вследствие чего глаза у женщины кажутся выпученными.
• Среди негативных последствий нужно выделить возникновение эмоциональной лабильности, которая проявляется частыми перепадами настроения.
• Она нередко сопровождается различными навязчивыми состояниями и чувством тревоги.
• Гормональный выброс в конкретных ситуациях может перерасти в тиреоидный шторм.
• Данное состояние иногда провоцирует серьезные осложнения вплоть до возникновения комы.

Симптомы зоба

Такая болезнь делится на разные виды и бывает спровоцирована как гиперфункцией, так и гипофункцией ЩЖ.

Симптомы и лечение в данном случае полностью зависят от стадии развития патологии. Различают всего 6 стадий, которые имеют следующие особенности:

1. Нулевая: на данной стадии зоб не выявляется с помощью пальпации.
2. Первая: щитовидка плохо прощупывается, однако опытный специалист может понять, что она увеличилась.
3. Вторая: отмечается визуальное увеличение железы.
4. Третья: шея заметно увеличивается.
5. Четвертая: очертания и утолщение шеи просматриваются отчетливо.
6. Пятая: увеличение ЩЖ провоцирует сдавливание соседних органов и тканей.

В зависимости от стадии развития, могут отмечаться также следующие проявления:

• дискомфорт в горле;
• нарушение дыхания;
• учащенное сердцебиение;
• ощущения комка в горле;
• сухой кашель.

Для более поздних стадий некоторых видов зоба характерны также глазные симптомы, включая следующие состояния:

• отек век;
• слезотечение;
• дрожь при закрытых глазах;
• ощущение песка в глазе;
• редкое моргание.

Прогрессирование заболевания и отсутствие терапии повышают вероятность развития онкологических болезней ЩЖ.

Симптомы аутоиммунных заболеваний

1. Аутоиммунными болезнями в медицине считаются патологии, вызванные чрезмерной активностью иммунной системы.
2. Последняя в таком случае повреждает собственные ткани, воспринимая их в качестве чужеродных.
3. Аутоиммунные болезни щитовидной железы включают так называемую Базедову болезнь (или, как еще принято называть ее в медицине – диффузный токсический зоб) и аутоиммунный тиреоидит.
4. Для Базедовой болезни характерны гиперфункция щитовидки и ее поэтапное увеличение.Начальные стадии развития патологии могут проходить бессимптомно либо проявляются следующими состояниями:

• участившиеся перепады настроения;
• нервозность и раздражение;
• дискомфорт от тепла;
• учащение сердечного ритма;
• снижение массы тела при наличии аппетита;
• нарушения сна.

Прогрессирование патологии провоцирует появление следующих состояний:

• влажность кожи;
• увеличение ЩЖ в размерах;
• плотность и безболезненность железы при прощупывании;
• дрожь по всему телу;
• увеличение и выпячивание глазных яблок.

Последний признак приводит к нарушению функции зрительного нерва. Также проблемы, касающиеся зрительной системы, повышают вероятность возникновения разных инфекций.

Аутоиммунный тиреоидит в начале развития протекает бессимптомно, однако для данной патологии в первую очередь характерно разрушение щитовидной железы.

Выраженные проявления патологии могут не наблюдаться на протяжении нескольких лет, затем они включают следующие состояния:

• затрудненное дыхание;
• сложности во время глотания;
• болевые ощущения в зоне шеи;
• увеличение в размерах и воспаление железы.

У женщин такое заболевание нередко приводит к серьезным последствиям. Оно может стать причиной бесплодия, а в случае беременности повышает риск выкидыша либо появления патологий у будущего ребенка.

Симптомы опухолей

Различные образования злокачественной природы в ЩЖ появляются в результате патологического разрастания клеток в самой железе.

Различают следующие основные виды рака данной зоны:

• папиллярный;
• анапластический;
• фолликулярный;
• эпидермоидный;
• метастатический;
• медуллярный.

Среди них наиболее распространенным выступает папиллярный рак.

Кроме того, злокачественные новообразования щитовидки могут принимать следующие формы:

• лимфома;
• саркома;
• фибросаркома.

При этом к ним относится всего 1% случаев онкологических заболеваний ЩЖ.

Основные симптомы рака щитовидной железы включают следующие состояния:

1. Болевой синдром, который наблюдается в области шеи и нередко передается в ушной отдел.
2. Проблемы с дыханием и сложности при глотании.
3. Кашель, причиной которого служит не болезнь инфекционной природы и хриплость голоса.
4. Нарушение аппетита и значительное снижение массы тела.
5. Повышение потливости и постоянная слабость.
6. Стремительно увеличивающееся в размерах уплотнение на шее, которое можно прощупать под кожей.

Лечение болезней щитовидки у женщин

Лечение заболеваний щитовидной железы в первую очередь обусловлено видом, формой и степенью тяжести патологии данной зоны.

Чтобы получить наиболее точный ответ на Ваш вопрос, укажите Ваш пол, возраст, опишите симптомы. Обязательно напишите нормы лаборатории, где сдавали анализ — они указаны в бланке рядом с Вашими результатами.

Иногда достаточно приема медикаментозных препаратов, а в других случаях требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Метод терапии выбирает врач-эндокринолог либо онколог (в случаях наличия злокачественных образований в щитовидке).

Лечение гипотиреоза

• Поскольку данная патология диагностируется вовремя довольно редко и в основном приобретает хронический характер, единственным способом ее лечения выступает заместительная гормонотерапия.
• Это значит, что пациенту назначаются гормональные препараты, которые заменяют ему гормоны щитовидной железы.
• Специалисты отмечают, что такие средства не отличаются от естественных йодтиронинов.

Поскольку выработка гормонов ЩЖ не подлежит восстановлению, при таком диагнозе женщина должна принимать подобные препараты на протяжении всей жизни.

Лечение гипертиреоза

При гиперфункции щитовидки обычно назначаются тиреостатические средства. В большинстве случаев это следующие препараты:

• Тирозол;
• Пропицил;
• Мерказолил.

Использование таких лекарств обычно позволяет устранить основные симптомы. Лечение щитовидной железы у женщин в таком случае длится до 2 лет под наблюдением врача.

В течение этого времени регулярно требуется сдавать кровь на анализ.

При наличии такого симптома как учащение сердцебиения могут назначаться бета-адреноблокаторы и другие средства, блокирующие негативное влияние гормонов на организм.

Лечение зоба

Лечение увеличения щитовидной железы у женщин зависит от симптомов заболевания и его степени тяжести. Самым распространенным методом терапии считается применение радиоактивного йода.

Он проникает в щитовидку и клетки зоба, после чего постепенно разрушает их. Однако полного выздоровления такой способ не обеспечивает.

1. Как правило, после подобной терапии отмечается гипертиреоз с менее выраженной симптоматикой, а в редких случаях – гипотиреоз, который требует постоянного приема гормональных средств.
2. Радикальным способом лечения является хирургическое вмешательство, которое предполагает либо полное удаление железы, либо удаление пораженного участка.
3. Но такие способы обычно применяют в случаях сильного разрастания ЩЖ, что приводит к серьезным проблемам с дыханием и глотанием, а также при выявлении образований злокачественной природы.

Лечение аутоиммунных болезней щитовидки

Терапия таких состояний в большинстве случаев медикаментозная. Она направлена на устранение следующих симптомов:

• тревожность;
• заторможенность;
• повышенная потливость;
• нарушения сердечного ритма;
• воспалительный процесс щитовидки.

• Как же лечить аутоиммунные заболевания щитовидки у женщин, если первым признаком выступает чрезмерное разрастание железы?
• В таких случаях лекарственные препараты не помогают, поэтому требуется оперативное вмешательство.
• При онкологических болезнях щитовидной железы методы терапии зависят от множества факторов, поэтому подбираются индивидуально в каждом конкретном случае.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/simptomy/zabolevaniya-u-zhenshhin-kak-lechit.html

Лечение и симптомы заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа (ЩЖ, щитовидка) складывается из двух частей (долей), охватывающих трахею и соединенных между собой тонким перешейком, который находится на уровне 2-го-3-го кольца трахеи под гортанью.

По своей форме щитовидка напоминает щит или бабочку, причем нижние части ее долей широкие и короткие, а верхние, напротив, узкие, высокие и несколько расходящиеся. В некоторых случаях (30-35%) обнаруживается ее дополнительная, так называемая, «пирамидальная» часть.

Расположение ЩЖ не зависит от половой принадлежности, то есть там, где она находится у мужчин, там же она находится и у женщин.

Размер и вес щитовидной железы индивидуальный. Средняя масса щитовидки взрослого человека варьирует в пределах 12-25 грамм, а размер колеблется в районе 2,5-4 см (относительно длины), 1,52 см (относительно ширины), 1-1,5 см (относительно толщины). Нормальный объем ЩЖ у мужчин – до 25 мл, а у женщин до – 18 мл (возможны колебания в объеме, связанные с менструальным циклом).

За что отвечает щитовидная железа?

Согласно медицинской Википедии щитовидная железа это одна из самых значимых эндокринных желез характерных для позвоночных организмов (включая человека), функция которой заключается в хранении йода и выработке йодсодержащих гормонов (йодтиронинов), принимающих активное участие в регулировке множества обменных процессов веществ, проходящих как в отдельных клетках, так и в организме в целом.

Гормоны щитовидной железы

Вырабатываемые щитовидной железой тиреоидные гормоны представлены тироксином (T4, тетрайодтиронин), трийодтиронином (T3) и тиреокальцитонином (кальцитонин).

Синтез тироксина и трийодтиронина осуществляется в тироцитах, являющихся эпителиальными фолликулярными клетками (фолликулами) ЩЖ и связан с йодом.

Данные гормоны контролируют процессы нормального созревания и роста различных органов и тканей (включая ЦНС), а также обменные процессы энергии и веществ.

Также они усиливают белковый синтез и образование эритроцитов, увеличивают глюконеогенез (выделение глюкозы из жиров и белков) и повышают распад жиров. От их уровня зависит концентрация половых гормонов и, как следствие, полноценное половое развитие.

Выделение пептидного гормона тиреокальцитонина происходит благодаря C-клеткам (парафолликулярным клеткам) щитовидной железы. Этот гормон принимает самое активное участие в регулировке клеточных процессов обмена кальция и фосфора, благодаря которым становится возможным нормальный рост и дальнейшее развитие человеческого костного аппарата.

При изнашивании костей или нарушениях костной целостности кальцитонин компенсирует их износ, путем встраивания в костную ткань кальция и фосфатов, предупреждает образование остеокластов (факторов разрушения костей), стимулирует размножение и функциональную активность остеобластов, тем самым приводя к быстрейшему образованию новой костной ткани.

Функциональная активность щитовидной железы

На сегодняшний день различают три основных состояния функциональной активности ЩЖ.

• Эутиреоз – состояние ЩЖ характеризующееся полноценным производством и выведением тиреоидных гормонов, при котором все функции подконтрольных органов и систем человеческого организма работают в нормальном режиме, а наблюдаемые патологии касаются самой щитовидки.
• Гипотиреоз – состояние ЩЖ, при котором недостаток ее гормонов вызывает снижение всех или некоторых метаболических процессов в зависящих от них органах и системах организма человека, протекающее с энергетической недостаточностью.
• Гипертиреоз – состояние ЩЖ, определяемое нарушением работы органа, при котором повышенная активность железы приводит к вбрасыванию в кровоток чрезмерного количества гормонов, вследствие чего наблюдается увеличение обменных процессов в подчиненных органах и системах человеческого организма.

Функциональная активность щитовидки регулируется тиреотропным гормоном (тиреотропин, ТТГ), который вырабатывает передняя доля гипофиза.

Зачастую именно показатели выработки данного гормона указывают на патологии щитовидной железы.

Впрочем, гипотиреоз и гипертиреоз не единственные болезни щитовидной железы. Современная медицина также выделяет аутоиммунные заболевания щитовидной железы, ее зобы и злокачественные образования, речь от которых пойдет ниже.

Заболевания щитовидной железы, симптомы и проявления

Негативные проявления и патологические симптомы щитовидки довольно разнообразны и затрагивают множество органов и систем человеческого организма, из которых самыми значимыми, безусловно, являются центральная нервная система и сердечно-сосудистая система.

Как говорилось ранее большинство патологий щитовидной железы можно условно разделить на три основные группы:

• патологии ЩЖ, протекающие без отклонений в ее функциональной активности с характерными структурными морфологическими изменениями самого органа (образование узлов, зоба, гиперплазия и пр.);
• патологии ЩЖ, сопровождающиеся снижением выработки тиреоидных гормонов и/или уменьшением их плазменного уровня (гипотиреоз);
• патологии ЩЖ, сопровождающиеся повышением выработки или выделения тиреоидных гормонов (гипертиреоз или тиреотоксикоз).

Развитие всех вышеперечисленных патологических состояний щитовидки зависит от множества внутренних и внешних факторов, их совокупности, а также образа жизни, возраста и, в некоторой степени, пола пациента.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин

Характерные симптомы болезней щитовидной железы, кроме негативных проявлений в сексуальной сфере, не зависят от половой принадлежности.

В зависимости от патологии щитовидки, признаки того или иного заболевания (гипофункция, гиперфункция, воспаление ЩЖ и пр.) как у мужчин, так и у женщин практически идентичны.

Стоит отметить, что симптомы болезни у мужчин, как собственно и сами заболевания, отмечаются гораздо реже и по статистике на 10 женщин, страдающих патологиями щитовидки, приходится лишь 1 мужчина с подобным заболеванием.

Специалисты-эндокринологи дают несколько определений данному факту, среди которых на первом месте стоит запоздалая диагностика заболеваний по причине несвоевременного обращения мужчин к врачу, так как основные первоначальные симптомы проблем у мужчин (37,2-37,5 температура тела, утомляемость/возбудимость, учащение/замедление сердцебиения, изменение веса и пр.

) легко списать на усталость или легкое недомогание. В таких случаях, есть ли у мужчин проблемы с ЩЖ может установить только врач-эндокринолог, к которому сильный пол, к сожалению, обращается в последнюю очередь.

Именно в силу более позднего диагностирования патологий ЩЖ у мужской половины населения, их терапия осложнена и занимает больше времени, а во всем остальном ничем не отличается от лечения, назначаемого женщинам.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин

Основные признаки проблем и симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин, лечение и профилактика этих заболеваний соответствуют таковым у мужчин, кроме случаев нарушений, отмечаемых в сексуальной сфере.

В отличие от пациентов мужского пола, симптомы проблем с щитовидной железой у женщин диагностируются намного раньше и зачастую именно из-за их более внимательного отношения к состоянию своего здоровья и внешности, в том числе в области шеи.

В зависимости от происходящих нарушений в работе щитовидной железы у женщин, признаки болезни иногда могут быть совершенно противоположными. Например, при увеличении функции щитовидки (гипертиреоз) отмечается потеря веса, учащение сердцебиения, диарея и т.д.

, а при ее дисфункции (гипотиреоз) наоборот – увеличение веса, замедление сердцебиения, запор и пр.

Также наблюдается довольно частое воспаление и увеличение щитовидной железы у женщин, симптомы заболевания узлов данного органа и возникновение зоба.

Симптомы болезни у женщин при подобных патологиях зачастую сопровождаются сдавливанием трахеи, и тогда к остальным негативным проявлениям заболевания может добавиться кашель при щитовидке, боль, затрудненное дыхание, ощущение кома в горле.

Признаки щитовидки у женщин при ее увеличении можно заметить невооруженным глазом или прощупать самостоятельно, а вот какие негативные последствия болезни щитовидной железы у женщин могут возникнуть в том или ином случае может прогнозировать только квалифицированный врач-эндокринолог.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у детей

В ряду прочих патологий щитовидки у детей, по своей сути не отличающихся от таковых у взрослых, следует выделить врожденный гипотиреоз, развивающийся вследствие различных наследственных проблем и негативных факторов еще в утробе матери, от чего он появляется сразу после рождения ребенка и может привести к кретинизму.

Основными причинами врожденного гипотиреоза являются:

• наследственный фактор (серьезная недостаточность выработки тиреотропина гипофизом матери или низкий уровень гормонов ЩЖ);
• эктопия щитовидки (неправильное расположение и/или несоответствие размеров ЩЖ, сопровождающееся ее дисфункцией);
• нарушение формирования ЩЖ в эмбриональном периоде;
• эндемический зоб, проявившийся у матери во время беременности;
• гипоплазия (недоразвитие) или атиреоз (полное отсутствие) ЩЖ;
• значительный недостаток йода и селена, являющихся основой производства тиреоидных гормонов.

Обнаружить первые симптомы и внешние признаки болезни у детей младенческого возраста практически невозможно и потому для предупреждения развития кретинизма на 4-7-е сутки жизни всем новорожденным проводят тестирование с целью определения концентрации у них тиреотропина. Завышенный уровень ТТГ, совместно с дополнительными исследованиями (УЗИ, рентгенография и пр.) дает основание предполагать недостаточность или полное отсутствие выработки тиреоидных гормонов и является показанием к незамедлительному проведению превентивной терапии препаратами тироксина.

Если проблемы с щитовидкой у детей диагностированы в первые дни их жизни (до 21 дня), назначение адекватной гормональной терапии, проводимой в дальнейшем на протяжении всей жизни, гарантирует нормальное физическое и умственное развитие ребенка. В противном случае последствия болезни приводят к развитию кретинизма с необратимыми изменениями интеллектуального и физического характера.

О том, как проявляется заболевание кретинизм и насколько серьезными могут быть изменения физиологи и психики у человека, страдающего данной патологией, можно судить по его внешним признакам, а также другим негативным симптомам.

Характерная симптоматика кретинизма:

• серьезное отставание в умственном/физическом развитии;
• продолжительное незаращение младенческого родничка;
• задержка скелетного роста, вплоть до формирования карликовости;
• запаздывание прорезывания и дальнейшей смены зубов;
• вздутие живота;
• изменения лицевых черт по причине тканевой отечности (широкий и плоский нос с западающей спинкой, гипертелоризм глаз);
• низкая волосяная линия;
• увеличение языка, часто не помещающегося во рту;
• желтуха;
• диспропорциональность тела;
• плохой аппетит;
• утолщение и огрубение кожных покровов;
• расстройства в психоэмоциональной сфере;
• пониженное АД;
• интеллектуальные нарушения, вплоть до формирования идиотии;
• сухость и ломкость волосяного покрова;
• пониженная активность;
• недоразвитость (рудиментарность) вторичных половых характерных признаков;
• микседематозные отеки, проявляющиеся при микседематозном кретинизме.

Теперь более детально рассмотрим негативные признаки и проявления основных патологий щитовидной железы, характерные для любого пола и возраста, а также их причины у женщин, мужчин и детей.

Симптомы гипотиреоза

Сбой в работе ЩЖ, сопровождающийся нарушением ее гормонов в сторону снижения их выработки (недостаток тироксина и трийодтиронина), приводит к замедлению обменных процессов происходящих в организме человека. Пониженная функция железы характеризуется уменьшением образования тепла и энергии.

Проблемы при нарушении работы щитовидки и недостаток ее гормонов зачастую не дают о себе знать длительное время, так как симптомы нарушения ее функций развиваются достаточно медленно, могут быть неспецифичными и протекать скрытно маскируясь под ряд прочих заболеваний.

Данное обстоятельство часто приводит к ошибочному диагностированию и, как следствие, к неправильному лечению.

• В клиническом отношении гипотиреоз разделяют на первичный (проявляющийся при поражениях щитовидки), вторичный (возникающий при поражениях гипофиза) и третичный (связанный с проблемами в гипоталамусе — гипоталамический).
• Причинами первичного гипотиреоза чаще всего становятся тиреоидиты в поздней стадии, когда после воспаления железы происходит ее склерозирование, йододефицит (обычно наблюдаемый в эндемичных районах) и состояния после радиационной терапии или хирургического удаления железы (опухоли, зобы).
• Гипотиреоз может спровоцировать анемию и вторичный иммунодефицит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается замедление сердцебиения со снижением пульса (ниже 55), могущее сопровождаться потемнением в глазах и даже потерей сознания (обычно при резком вставании).

В начале гипотиреоза может наблюдаться парадоксальная симптоматика, характеризующаяся симпато-адреналовым кризом (приступообразное учащение сердцебиения).

В конечной стадии гипотиреоза часто развивается миокардиодистрофия и сердечная недостаточность.

Кожные покровы становятся бледными, сухими и холодными на ощупь. Человека преследует постоянное ощущение замерзания. Ногтевые пластины и волосы тускнеют и делаются ломкими. Типичным является выпадение бровей в наружной области, возможна алопеция (облысение).

В подкожной клетчатке конечностей и лица появляются отеки плотные на ощупь и плохо убирающиеся мочегонными средствами

Источник: https://medside.ru/lechenie-i-simptomyi-zabolevaniy-shhitovidnoy-zhelezyi

Щитовидная железа симптомы заболевания у женщин

Щитовидная железа является органом эндокринной системы. Патология ее по распространенности занимает 3 место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Работу щитовидной железы регулирует тиреотропный гормон (ТТГ) гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в головном мозгу).

У женщин болезни щитовидки встречаются чаще, чем у мужчин.  Существенную роль в их возникновении играет наследственная предрасположенность.

Риск развития патологии повышают:

• неблагополучия в экологии;
• стрессы;
• нездоровый способ жизни;
• нерациональное питание.

Избыток или недостаток йода в организме, фтора в воде, большое количество потребления сои могут вызывать проблемы с щитовидкой и состоянием здоровья. У женщин они чаще возникают после 20 лет.

Признаки нарушений функции щитовидки развиваются медленно, поэтому диагностика их бывает не всегда своевременной.

За что отвечает щитовидная железа у женщин

• Гормоны щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин и кальцитонин) оказывают существенное влияние на работу практически всех органов и систем.
• Они влияют на обмен веществ, теплообмен, водно-минеральный обмен, сердечную деятельность и нервную систему, содержание кальция в костной ткани, сократительную способность мышц.
• Они также отвечают за функцию репродуктивной и иммунной систем, состояние волос, ногтей и кожи.
• Нарушения функции щитовидки могут вызвать развитие заболеваний, приводящих к бесплодию женщины или невынашиваемости плода.
• Физический рост, умственное развитие, половое созревание тоже связаны с функциями щитовидки.

Важно: Нарушение функции железы могут привести к сбою в работе иммунной системы и выработке антител к клеткам собственного организма, то есть к развитию аутоиммунных заболеваний.

Наиболее распространенной патологией щитовидки с нарушением ее функции являются гипертиреоз, гипотиреоз и новообразования в железе в виде узлов (доброкачественной и злокачественной природы).

Признаки заболеваний щитовидной железы у женщин

Выявить начальные симптомы  болезни щитовидной железы у женщин непросто в связи с их неспецифичностью.

Такие проявления могут встречаться при других заболеваниях. А симптомы, характерные для интоксикации, женщины объясняют усталостью или другой болезнью.

Наиболее распространенной патологией щитовидки у женщин являются:

1. Гипертиреоз – повышенная функция щитовидной железы с избытком гормонов щитовидки в крови, развивающаяся при:

1. Гипотиреоз – сниженная функция щитовидки с дефицитом ее гормонов в крови, основной причиной такого состояния является хронический аутоиммунный тиреоидит.

Насторожить женщину в отношении болезней щитовидной железы должны такие признаки:

Щитовидная железа симптомы заболевания у женщин фотоизменение веса тела в сторону увеличения или снижения за короткий промежуток времени;

• повышенная утомляемость, постоянное чувство усталости;
• трудности с концентрацией внимания;
• ухудшение памяти;
• снижение интеллекта;
• изменения менструального цикла (удлинение, нерегулярность, укорочение);
• нервозность, склонность к депрессиям;
• плаксивость, частая смена настроения;
• нарушение сна (сонливость или бессонница);
• нарушение стула (запоры или поносы);
• повышение потливости или сухость кожи;
• ломкость ногтей и выпадение волос;
• нарушения половых функций;
• частые необоснованные мышечные боли;
• часто возникающая дрожь в теле.

Если заболевание не диагностируется и продолжает прогрессировать, то проявляются более конкретные признаки, характерные для гипертиреоза или гипотиреоза. Норма размера щитовидной железы для женщин в таблице.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…«

У больной при базедовой болезни (гипертиреозе) могут появиться такие симптомы:

• сердцебиения и перебои в работе сердца  («замирание»);
• пучеглазие;
• истощение при повышенном аппетите;
• раздражительность, беспокойство;
• видимое на глаз увеличение объема шеи за счет больших размеров щитовидки;
• выраженная бледность кожи;
• ощущение кома в горле и затруднения глотания;
• периодический подъем температуры в пределах 37,50С;
• чувство нехватки воздуха в связи со сдавливанием трахеи увеличенной щитовидкой;
• учащение дыхания;
• ощущение дрожи в теле;
• чувство жара и повышение потливости, особенно на ладонях;
• расстройство пищеварения (диарея);
• короткий менструальный цикл, скудные менструальные кровотечения;
• часто возникающее головокружение.

1. Если гипертиреоз связан с патологией гипофиза, то при большом размере аденомы гипофиза появляются при постоянных головных болях изменения со стороны органа зрения: двоение, снижение остроты зрения.
2. Видимая на глаз увеличенная щитовидка, пучеглазие, постоянно влажные ладони создают для женщины эстетическую проблему.
3. Низкий уровень гормонов щитовидки в крови (гипотиреоз) проявляется у женщин такими симптомами:

Щитовидная железа у женщин фотовыраженная сонливость (даже утром, после достаточной продолжительности сна);

• отсутствие сил, нежелание что-либо делать;
• беспокойство, необоснованная раздражительность;
• нарастание массы тела, несмотря на ограничения в питании;
• ощущение зябкости, холода;
• выпадение волос;
• запоры;
• безразличие к сексуальным отношениям;
• часто возникающие судороги;
• болезненные, длительные менструации;
• повышение кровяного давления;
• медлительность действий;
• ухудшение памяти, забывчивость, вязкость мышления;
• сухость кожи, трещины пяток;
• низкий, ставший хриплым голос.

Женщины с гипотиреозом медленно не только двигаются и реагируют, но и медленно думают, говорят. Могут появиться отеки  нижних конечностей, пальцев рук, на лице. Ногти приобретают желтоватый оттенок, становятся мягкими.

Признаки  рака щитовидки

Узел или узлы в щитовидке в 4% случаев становятся злокачественными.  На ранней стадии болезни признаки рака незаметны.

Лишь при значительном увеличении железы (узла) появляется дискомфорт и первые проявления недуга:

• безболезненный ком в горле;
• затруднение при глотании;
• увеличение лимфоузлов шеи;
• изменение тембра голоса.

Обнаруженный узел в  щитовидной железе подлежит тщательному исследованию, включая аспирационную пункционную биопсию (забор ткани узла для гистологического исследования).

Симптомы болезней щитовидки в период климакса

•  Проблемы со щитовидкой могут возникать у женщины при раннем (до 45 лет) климаксе.
• Симптомами в этих случаях будут психоэмоциональные изменения: склонность к депрессии, страх одиночества или смерти, эмоциональная лабильность (вспыльчивость, плаксивость).
• Соматические заболевания усугубляются, что еще больше отягощает состояние психики.
• В период климакса «сбой» в работе щитовидки чаще проявляется повышением ее функции.

Это приводит к повышению основного обмена, вплоть до выраженной симптоматики тиреотоксикоза, к остеопорозу.

В период климакса содержание йода обычно повышается.

1. Гипофункция щитовидки при климаксе и дефицит тиреоидных гормонов ведут к повышению кровяного давления и содержания холестерина в крови.
2. Поэтому при климаксе женщине рекомендуется проведение обследования щитовидной железы, чтобы избежать тяжелых последствий при изменении ее функции.

Диагностика патологии щитовидки у женщины

• Женщине,  при обнаружении у себя признаков, характерных для заболеваний щитовидки, нужно обратиться к эндокринологу.
• Внешний вид пациентки, результаты осмотра в сочетании с детальным исследованием помогут определить точный диагноз и выбрать правильное лечение.
• Диагностика осуществляется с помощью лабораторных и инструментальных методов:

Лечение

При патологии щитовидной железы применяется медикаментозное и хирургическое лечение.

Выбор метода лечения остается за врачом. Он зависит от вида патологии, стадии болезни, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний.

Неотъемлемой составляющей лечебного курса является диетпитание при щитовидной железе.

Диета при болезнях щитовидной железы

Проблемы щитовидной железы симптомы у женщин

При любом нарушении со стороны щитовидной железы важно вести здоровый способ жизни и организовать правильное сбалансированное питание.

Женщинам с проблемами щитовидки желательно не употреблять жареных блюд, сократить в рационе сладости, богатые крахмалом овощи,  рафинированные углеводы (пшеничный хлеб, макароны, картофель, рис).

Рекомендуется употребление цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей. Вместо фруктовых соков лучше употреблять сушеные фрукты или свежие.

Богатые растительной клетчаткой продукты улучшат пищеварение. Полезно употреблять сливы, бананы, авокадо, ягоды и яблоки. Из овощей рекомендуется тыква, перец, баклажаны, горох, фасоль.

При гипотиреозе рекомендуется употребление продуктов, богатых железом и витаминами, молочных продуктов, постного мяса птицы.

Желательно употреблять продукты, содержащие жирные кислоты омега-3. К ним относятся: льняное масло, рыба (лосось, сардина, форель, тунец, сельдь), грецкие орехи.

При гипертиреозе также рекомендуется специальная диета:

1. Принимать пищу следует не менее 5 раз в сутки.
2. Рацион должен содержать достаточное количество белков  за счет употребления яиц, нежирной рыбы, мяса.
3. Обеспечить поступление витаминов и минералов в организм.
4. Содержание жиров ограничивается, предпочтение отдается растительным маслам.
5. Потребление любого вида капусты, редьки и хрена нужно ограничить.
6. Напитки с кофеином (чай, кофе, кока-колу) сократить до минимума.
7. Пища должна быть легкоусвояемой. Лучше всего использовать вареные продукты, запеченные в фольге или приготовленные на пару.

Соблюдение рекомендаций диетологов поможет уменьшить проявления заболеваний щитовидки и облегчить состояние пациентки.

Источник: https://proshchitovidku.ru/shhitovidnaya-zheleza-simptomy-zabolevaniya-u-zhenshhin/