Диагноз острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении зачастую ставят при выявлении ряда нарушений, характеризующихся резкой переменой поведения, которая также сопровождается возникновением галлюцинаций, проблем с восприятием и бредовых состояний.
Внешние проявления психотического расстройства очень схожи с психозом, но потеря ориентации больного во времени и на местности отсутствует. Он не теряет личности, но может страдать галлюцинациями и резкими изменениями восприятия действительности.
В речи больного наблюдается отсутствие структуры, она искажается нарушениями связности повествования и бредовым смыслом.
Наиболее явное проявление болезни – неустойчивое настроение, которое за долю секунды может изменяться с эйфории на тревогу, панику и обратно.
Причины и симптомы
Нередко данное расстройство диагностируют как первый признак или этап шизофрении. Именно поэтому очень важна диагностика заболевания, это позволит подобрать наиболее эффективное лечение.
Болезнь протекает в острой форме, сроки продолжительности обострения могут варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев, но не более 4.
Если симптомы не проходят, а лишь развиваются, врачи изменяют диагноз.
Главной причиной расстройства считается стресс, вызывающий сильное эмоциональное потрясение, ему может предшествовать:
- смерть близкого человека;
- расставание с партнером;
- увольнение с работы;
- различного рода насилие;
- серьезное переутомление.
Особенно сильно подвержены данному заболеванию впечатлительные люди, принимающие все слишком близко к сердцу и неспособные спокойно принимать негатив в любых жизненных аспектах.
Поставить официальный диагноз можно в том случае, если симптомы, среди которых активные галлюцинации, частое бредовое состояние и эпизоды маниакальных проявлений, возникают менее чем на протяжении 2 дней.
Общая продолжительность проявления симптомов шизофрении при остром полиморфном расстройстве – 2 недели после стрессового события. Увеличение продолжительности их проявлений – верный признак развития шизофрении и перехода болезни в новую форму.
Долговременные трудности в жизни человека не могут вызвать данное заболевание, его возникновению может способствовать только внезапное событие с негативными признаками: большой потерей, разочарованиями или серьезным стрессом. Стоит помнить о том, что симптомы шизофрении при полиморфном расстройстве не являются подтверждением у больного ее наличия.
Профилактика и лечение
Зачастую первая госпитализация больного в психиатрическую лечебницу сопровождается именно диагнозом «психотическое расстройство». Ежегодно он подтверждается у 0,6% населения.
Именно поэтому очень важно принимать профилактические меры, чтобы не усугублять состояние людей с неустойчивой психикой.
В некоторых случаях достаточно кратковременной терапии, но зачастую рекомендуется продолжительный курс с обязательным амбулаторным наблюдением за больным в течение года.
Если при попадании в больницу или во время осмотра врачом-психиатром диагноз больного подтверждается, то в срочном порядке организовывается госпитализация в психиатрическую лечебницу. Основной стратегией лечения на данном этапе является медикаментозная терапия.
Назначаются большие дозы лекарств, способствующих улучшению процессов кровообращения в головном мозге, нейролептиков, витаминов и минералов. В качестве профилактики развития психоза может быть назначена поддерживающая терапия на основе регулярного приема нейролептиков и пролонгов.
Когда болезнь сопровождается серьезными нарушениями сна, врач может выписать снотворное. Стандартная продолжительность лечения – 1 год.
Категорически запрещено пребывание больного в одиночестве на протяжении курса лечения.
К счастью для пациентов, психотическое расстройство можно вылечить полностью, и оно не оставляет никаких последствий для здоровья больного. Зачастую период перехода от расстройства к здоровой жизни занимает 3 месяца, а иногда и вовсе несколько недель.
Если за это время болезнь со всеми своими проявлениями сходит на нет, то диагноз вновь может быть изменен с пометкой «единичный эпизод проявления». В том случае, когда симптомы прогрессируют, а выбранная стратегия лечения не вызывает положительной тенденции в изменениях состояния больного, врач должен взять диагноз на пересмотрение.
Возможно, понадобится ряд дополнительных анализов и более детальная диагностика причин развития расстройства у пациента.
Источник: https://apofreidu.ru/rasstrojstva/ostroe-polimorfnoe-psixoticheskoe-rasstrojstvo.html
Полиморфное психотическое расстройство: причины, диагоностика, лечение
Полиморфное психотическое расстройство представляет собой целый комплекс симптомов, характеризующихся неустойчивостью нервной системы и неадекватной реакцией человека на раздражители извне. Чаще всего данная патология встречается в медицинской литературе под названием психоз.
Нарушения психики носят преходящий характер, то есть ярко выраженная клиническая симптоматика может долгое время отсутствовать или наоборот часто повторяться в зависимости от тяжести течения заболевания. Но не всегда человек, имеющий в анамнезе единичные или множественные психозы, является психически нездоровым.
Транзиторное психотическое расстройство встречается все чаще и чаще, что связано с повышением нервной нагрузки, неблагоприятной социальной и экологической обстановкой и воздействием многих других факторов. Далеко не всегда психоз повторяется, однако это не значит, что за таким человеком не нужно устанавливать наблюдение хотя бы амбулаторно.
Любое проявление психотического состояния – это уже сигнал, что стоит посетить врача-психиатра для предотвращения развития возможных осложнений.
Причины
Психотические расстройства имеют тенденцию к возникновению, преимущественно, в подростковом возрасте, когда идет формирование человека как личности. У взрослых людей — из-за личностных особенностей (например, инфантильность, боязнь общества и т.д.
). В старческом возрасте большую роль играет страх смерти. Разумеется, данные виды психозов, если можно так выразиться, относительно физиологичны, хоть и встречаются не всегда, и при проведенной медикаментозной и психотерапии могут пройти самостоятельно.
А вот психотические состояния, возникающие на фоне прогрессирования того или иного психического заболевания могут быть из-за:
- Наследственной предрасположенности;
- Психических травм, послуживших толчком для развития психоза;
- Неблагоприятных экологических, социальных, бытовых условий;
- Сильного эмоционального стресса;
- Физического и умственного утомления;
- Злоупотребления лекарственными препаратами;
- Инфекционного процесса в организме;
- Перенесенных черепно-мозговых травм;
- Наркотической и/или алкогольной зависимости.
Клиническая картина
Острое психотическое расстройство дает симптоматику в течение первых недель, после перенесенного стресса. Причем особенностью будет являться то, что только сильное и внезапное потрясение приводит к психозу. Нервное истощение и длительное напряжение – это всего лишь фон для развития психотического расстройства личности.
Психоз характеризуется следующими симптомами:
- Нервный срыв. Человек срывается даже по незначительному поводу, агрессивен, кричит, может быть опасен для общества;
- Галлюцинации. Преимущественно они носят слуховой характер;
- Мания преследования, нередко – фантазмы (больной рассказывает про фантастические события, возникающие в жизни больного и окружающих);
- Деперсонализация (ощущение чуждости конечностей, головы и т.д.. Больной не чувствует себя хозяином своего тела);
- Нарушение восприятия внешнего мира (человек может не помнить дату своего рождения, не может назвать улицу, на которой живет, имя жены/дочери/мамы);
- Речь и мышление грубо нарушены.
Непсихотический уровень психических расстройств имеет более сглаженную симптоматику, а критика к своему состоянию присутствует, что является наиболее важным диагностическим критерием при постановке диагноза.
Симптомы могут быть ярко выражены, а могут протекать в относительно стертой форме. Например, при депрессивном психозе человек будет заторможен, и его будут беспокоить больше негативные переживания, а вот при маниакальном наблюдается повышение как физической, так и умственной активности.
ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ: Сутяжничество, кверулянство — диагностика и лечение
Классификация
Полиморфное психотическое расстройство делится на:
- Эндогенное (Чаще всего возникает на фоне шизофрении, иногда — на фоне какого-либо соматического заболевания);
- Экзогенное (Образуется в ходе воздействия на человека ряда факторов внешней среды: травмы головы, инфекции, нервные потрясения и т.д.).
Эндогенные психозы помимо шизофрении встречаются при возрастных изменениях психики, при циклоидном типе личности, биполярном расстройстве, тяжело протекающем соматическом заболевании. Также выделяют инволюционные расстройства психотического спектра (чаще у людей старше 60 лет) и послеродовые.
По темпу развития различают:
- Реактивные психозы. Обратимое состояние психики, возникающее на фоне длительного эмоционального переживания;
- Острые. Возникают спонтанно из-за прогрессирования того или иного психического заболевания.
Острые психотические состояния наиболее опасны, так как во время внезапного прилива сил человек может совершать неправомерные поступки. Чрезмерная агрессивность и неадекватность по отношению к замечаниям со стороны других людей могут спровоцировать больного на совершение тяжелого преступления.
При подозрении на нестабильность психоэмоционального фона контакт с таким человеком нужно сократить до минимума, не спорить, соглашаться и войти в доверие. Так Вы сможете обезопасить себя от возможных последствий.
Психоз может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, это стоит учитывать при назначении медикаментозной терапии.
Дифференциальная диагностика
Врач-психиатр должен провести дифференциальную диагностику между психотическим расстройством без признаков шизофрении с психозом, непосредственно с ней связанным.
Психотическое расстройство без признаков шизофрении может возникать вследствие грубых нарушений во время родоразрешения, при длительном голодании, авитаминозе, после инфекционных заболеваний.
При данном патологическом состоянии больного беспокоит мания преследования, повышенная тревожность, изменение двигательной активности, цикличность настроения. Пациент долго дает ответы на поставленные вопросы, заторможен.
Острое психотическое состояние с признаками шизофрении имеет схожую симптоматику, однако галлюцинации более стойкие, появляются голоса в голове, характерен феномен эха мысли (боязнь того, что люди читают или воруют мысли и вкладывают пациенту свои).
Психотический и непсихотический уровень различить также довольно сложно. При невротических состояниях человек способен понять, что он болен и может сам обратиться к врачу. А вот при психических заболеваниях критика у больных отсутствует или же притуплена, что также может затруднить диагностику между этими двумя уровнями.
Психотерапия психозов
- Групповая терапия. Помогает человеку адаптироваться к окружающей среде. Методика дает хорошие результаты, потому что занятия проводит человек, который смог справиться с психозом.
- Психоэдукация. Ведется беседа с пациентом и его семьей, врач рассказывает основные аспекты заболевания и мотивирует человека своевременно принимать лекарство и регулярно наблюдаться у психиатра. Благодаря психоэдукации могут наступать длительные ремиссии между приступами, а иногда и полное выздоровление на фоне правильного лечения.
- Терапия зависимости. Проводится врачом-психиатром индивидуально у лиц с алкогольной или наркотической зависимостью. Метод основан на создании мотивации, из-за которой больной сам, без принуждения, отказывается от вредных привычек.
- Поведенческая терапия. Направлена на выявление причин, которые привели к искажению окружающей действительности. Методика позволяет пациентам посмотреть на мир по-другому и научиться не обращать внимания на негативные мысли. Часто практикуется у лиц с частыми депрессивными эпизодами.
- Психоанализ. Метод включает в себя изучение внутреннего мира человека, который страдает психозом. После выявления первопричины, которая привела к данному состоянию, психоэмоциональный баланс выравнивается и позволяет пациенту справиться с недугом.
- Семейная терапия. Зачастую, после решения конфликтных ситуаций в семье, состояние больного улучшается. Такие беседы, как правило, приносят очень хорошие результаты.
Медикаментозная терапия психозов
Неотложная помощь при острых психозах заключается в ведении пациенту нейролептиков и транквилизаторов, которые способствуют угнетению центральной нервной системы и избавлению от страха.
Лечение психозов при психических заболеваниях – пожизненное. Препараты применяются каждый день в строго индивидуальной дозировке для каждого человека. Амбулаторное лечение возможно, если больной живет вместе со своей семьей, которая способна организовать за ним хороший уход и следить за регулярным приемом лекарств.
Если пациент не в состоянии применять лекарства самостоятельно, то его регулярно кладут в психиатрическое отделение и наблюдают за динамикой его состояния. При сильных психозах, сопровождающихся агрессивным поведением, проводится принудительная госпитализация для предотвращения нанесения урона себе и окружающим его людям.
Если острое полиморфное расстройство имеет единичный эпизод и после сеанса психотерапии не повторяется – прогноз относительно благоприятный, однако при рецидиве рекомендовано обращение к психиатру для назначения лекарственных препаратов.
Для терапии используются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, седативные средства растительного происхождения. Разумеется, их назначение будет связано с симптоматикой, с которой пациент попал на амбулаторный или стационарный прием.
Профилактика
Профилактические меры направлены на избегание психотравмирующих ситуаций, соблюдение здорового образа жизни и отказа от негативных привычек.
Занятие любимым хобби, правильный распорядок дня и рациональный прием пищи способны в разы снизить риск возникновения психозов и поддерживать психическое состояние на нормальном уровне.
Если в последнее время повышается нагрузка на работе, появляются проблемы в семье и прочее, то человеку необходимо поговорить с психологом или любым другим человеком, который способен выслушать и помочь советом.
Всегда намного проще провести профилактику заболевания, чем потом с помощью терапии выводить человека из психотического состояния. Опасность психоза – это его непредсказуемость. В любой момент больной может причинить вред себе или своим близким, сам того не желая. Именно поэтому при малейшем подозрении на развивающийся психоз необходимо оказать человеку помощь.
Источник: https://opsihoze.ru/psihicheskie-narusheniya/neadekvatnaya-reaktsiya-cheloveka-mozhet-byt-priznakom-psihoticheskogo-rasstrojstva.html
Фгбну нцпз. ‹‹шизофрения у подростков››
Данный синдром наиболее характерен для предподросткового, младшего и среднего подросткового возраста, т. е. для 10— 15 лет. В этот период жизни, по нашим данным, почти 80 % острых дебютов шизофрении начинается с описываемого синдрома. У старших подростков он встречается реже.
В американской систематике психических расстройств DSM-1II (1980) выделено особое «шизофреноформное расстройство», длительность которого ограничивается сроком от 2 нед до 6 мес.
Начало его острое, болезнь часто завершается «полным возвращением к исходному уровню социального функционирования», а клиническая картина на высоте заболевания характеризуется бурными эмоциональными нарушениями (emotional turmoil), страхом, растерянностью.
Могут встречаться все симптомы, известные при шизофрении, включая разнообразный нелепый бред, слуховые галлюцинации, бессвязность мышления, неадекватные аффекты, отдельные кататонические явления и др., но каждый из этих симптомов не удерживается надолго. Подобная картина весьма сходна с описываемым острым полиморфным синдромом.
Острое начало шизофрении с очерченного галлюцинаторно-параноидного, депрессивно-параноидного, кататонического или гебефренического синдрома характерно для старшего подросткового возраста и для взрослых.
В младшем и среднем подростковом возрасте острый приступ, очевидно, сопровождается большей степенью инкогерентности, что препятствует формированию системного психотического расстройства с явным преобладанием бреда и галлюцинаций или аффективных, или кататоно-гебефренических симптомов.
Инкогерентность проявляется, в частности, в том, что острый полиморфный синдром включает в беспорядочном смешении отдельные симптомы всех этих расстройств сразу. Эти особенности некоторых острых психотических состояний были обозначены как «синдромальная незавершенность» [Наджаров Р. А., 1972].
Продромальный период лишь в некоторых случаях предшествует острому полиморфному синдрому. В течение некоторых дней ощущается своеобразный душевный дискомфорт («не по себе»); заметны плохое настроение, раздражительность, иногда бывают головные боли, у младших — плаксивость, беспокойный сон.
Психоз обычно развертывается за 2—3 дня. На фоне бессонницы появляются немотивированное беспокойство, беспричинная тревога, приступы страха. Подростки сами не могут объяснить, чего они боятся («витальный страх») или говорят о страхе смерти, страхе сойти с ума.
В дальнейшем тревога и страх могут чередоваться то с эйфорической экзальтацией, взвинченностью, то с унынием, слезами и жалобными причитаниями, то с растерянностью, недоумением по поводу происходящего вокруг, то, наконец, с моментами крайнего изнеможения, безграничной усталости, неспособности двигаться и вести беседу.
Элементарная формальная ориентировка во времени и месте, как правило, сохраняется: правильно называются год, месяц, место пребывания; больные знают, что находятся в больнице. Однако действительная способность ориентироваться в окружающем всегда в какой-то степени страдает.
Путают последовательность событий предшествующих дней, плохо осваиваются в новом помещении, почти не знают соседей по палате, хотя много дней пробыли вместе. Встречается симптом «двойной ориентировки» (сразу «в больнице» и «в лагере»).
Может нарушаться чувство времени, когда прошедшие 3—4 дня кажутся неделями, а, наоборот, продолжительный срок воспринимается как несколько дней.
Источник: http://www.psychiatry.ru/lib/1/book/11/chapter/57
Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении
Данный диагноз рассматривается не только как первый при шизофреническом манифесте, но и в случаях благоприятного течения болезни, например при длительных ремиссиях и спонтанных выходах из психоза, целесообразно каждый последующий психоз относить к этой группе, а не к шизофрении или шизоаффективному расстройству. В клинике острого психоза этой группы присутствуют продуктивные симптомы первого ранга, свойственные шизофрении, но отсутствуют негативные эмоционально-волевые расстройства. Аффект тревоги, экспансии, растерянности. Двигательная активность повышена вплоть до возбуждения.
- 1. Быстрые изменения симптоматики бреда, в том числе бреда воздействия, бредовое толкование и бредовое восприятие, характерное для шизофрении.
- 2. Галлюцинации, в том числе слуховые комментирующие, противоречивые и взаимоисключающие, императивные истинные и псевдогаллюцинации, соматические галлюцинации и симптом открытости мыслей, звучание собственных мыслей, относящиеся к симптомам первого ранга при шизофрении.
- 3. Симптомы эмоциональных расстройств: страх, тревога, раздражительность, растерянность.
- 4. Двигательное возбуждение.
- 5. Вышеуказанные продуктивные симптомы шизофрении отмечаются не более месяца.
Дифференциальная диагностика
Следует дифференцировать с шизоаффективным расстройством, психотическими шизофреноподобными расстройствами при зависимости от психоактивных веществ.
От клиники шизоаффективного расстройства данный психоз отличается тем, что период аффективных нарушений короче, чем продуктивных, и отмечаются продуктивные симптомы первого ранга, свойственные шизофрении.
Шизофреноподобные психозы при болезнях зависимости и органические шизофреноподобные психозы могут быть отграничены с помощью дополнительных методов исследования (лабораторных, соматических, неврологических, нейрофизиологических) и на основании данных анамнеза.
При лечении необходимо применять дезинтоксикационную терапию, нейролептики в средних, а иногда в максимальных дозах.
Всегда следует назначать поддерживающее лечение пролонгами или проводить эпизодические кратковременные курсы терапии в связи с риском развития шизофрении, а также настаивать на амбулаторном наблюдении пациента, по крайней мере, в течение одного года.
Обращают внимание на периоды нарушений сна, эмоциональные расстройства (эпизоды тревоги), подозрительность. Именно эти симптомы могут предшествовать обострениям, и поэтому они являются сигналом для проведения предупреждающей терапии.
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Острого полиморфного психотического расстройства с симптомами шизофрении, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.
Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.
Источник: http://www.eurolab-portal.com/diseases/1860/
Острое полиморфное расстройство без шизофрении
Острые и преходящие психотические расстройства — это группа состояний с быстрым развитием симптомов: состояние человека резко ухудшается от нескольких суток до двух недель. Характеризуется разнообразной аффективной (от депрессии до эйфории) и психотической (бред, галлюцинации) симптоматикой, которая постоянно меняется. Диагностикой и лечением состояния занимается врач-психиатр.
В группу входят:
- острое полиморфное психотическое расстройство в двух вариантах — с симптомами шизофрении и без;
- острое шизофреноподобное психотические расстройство.
Точные причины не установлены. Факторами, которые способствуют возникновению расстройств, служат сильные эмоциональные стрессы: потеря близких людей, автокатастрофа, травмы, любого рода насилие. Запускать развитие болезни могут употребление наркотических веществ (даже единоразовое и в незначительных количествах), алкоголя или послеродовой период.
Международная классификация болезней выделяет для острого психотического расстройства (код МКБ-10: F23) три основные характеристики:
- Острое начало (до двух недель).
- Типичная психотическая и аффективная симптоматика.
- Предшествующий расстройству острый стресс.
Разнообразная симптоматика может ошибочно наводить на мысль о наличии у человека шизофрении, маниакального или депрессивного эпизода, шизоаффективного психоза и других психотических расстройств. Но из-за того, что состояние развивается очень быстро и часто в течение нескольких дней или недель купируется медикаментами, его выделяют отдельно.
При остром полиморфном психотическом расстройстве лечение должно проводиться длительно. Если прекратить терапию сразу после купирования симптомов и выписки из стационара, в ближайшее время может наступить обострение. Дозировки препаратов следует снижать постепенно, под контролем опытного психиатра.
Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении
Этот вариант развития заболевания называют также острым бредовым расстройством и характеризуется быстрым и многократным изменением содержания галлюцинаций, бреда и аффективных нарушений.
У человека возникают внезапно сменяющие друг друга вспышки бреда преследования, идей собственного величия или уверенности в своей виновности и наличии тяжелой болезни.
и тип сопутствующих галлюцинаций варьируется день ото дня или чаще.
В эмоциональной сфере также наблюдаются постоянные изменения: гипертрофированная приподнятость настроения через несколько часов сменяется сильным его упадком и наоборот.
Симптомы при остром полиморфном расстройстве постоянно меняются, иногда каждые несколько часов.
Может появляться ускорение или замедление мышления, физическая заторможенность или двигательное возбуждение. Человек растерян, встревожен, невнимателен.
Таким образом, основными отличительными чертами острого полиморфного психотического расстройства без симптомов шизофрении являются:
- Постоянное изменение характера и интенсивности психотических (бреда и галлюцинаций) и аффективных проявлений (настроения).
- Внезапное начало и быстрое развитие симптоматики.
- Несоответствие диагностическим критериям других психотических расстройств.
Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении
При этой форме острого психотического расстройства необходимым критерием является присутствие типичных шизофренических признаков. Наиболее значимыми из них являются:
- бредовые состояния — к примеру, бред воздействия: человек убежден, что на него влияют определенные физические или психические силы — электромагнитные поля, электрический ток, гипноз; некоторые пациенты убеждены, что у них есть сверхспособности;
- уверенность пациента, что кто-то воздействует на его мысли — читает их, ворует или приносит и вкладывает в мозг новые, чужие идеи. Человек может считать, что его мысли стали «видны» всем, что каждый может их услышать и прочесть;
Источник: https://superfb.site/zdorove/psihicheskoe-zdorove/ostroe-polimorfnoe-rasstrojstvo-bez-shizofrenii.html
Острое полиморфное расстройство без признаков шизофрении
Жизнь полна перемен и событий. Некоторые из них делают нас счастливыми, другие — несчастными, а третьи и вовсе выбивают почву из-под ног. Удержать свой рассудок в ситуации, когда рушится весь мир вокруг, невероятно сложно, и, к сожалению, не всем удается. Следствием этого являются различные расстройства психики.
Как возникает острое полиморфное психотическое расстройство? Причины его появления связаны с перенесенным сильным душевным потрясением, которое просто выбивает почву из-под ног, лишает способности адекватно оценивать ситуацию и даже в некотором смысле рушит привычный мир.
- Установить полный перечень причин, которые могут привести к появлению данного заболевания, невозможно, однако его примерная версия имеет место. Острое полиморфное психотическое расстройство развивается на фоне:
- — смерти родных людей (членов семьи, родственников, друзей);
- — различных ситуаций, во время которых человек подвергается насилию (это могут быть изнасилования, нападение, избиение и так далее);
- — увлечения наркотическими веществами;
- — отсутствия сна в течение длительного времени;
- — безответной, тяжело проживаемой влюбленности;
Опираясь на возможные причины, следует обратить внимание на важность здорового режима. Острое полиморфное психотическое расстройство может возникнуть из-за многочисленных ночных бодрствований на фоне переутомления. Даже если они не послужат его причиной, то в любом случае вряд ли добавят вам здоровья.
Кроме этого, следует обратить внимание на то, что постоянное нервное напряжение не может послужить причиной для появления заболевания, оно лишь постепенно расшатывает психическое здоровье. Причиной могут быть только внезапные, неожиданные события, которые дают финальный толчок.
Как проявляется острое полиморфное психотическое расстройство? Симптомы этого заболевания различны. Все их перечислить достаточно сложно. Так как многие из них зависят от того, наступает острое полиморфное психотическое расстройство с признаками шизофрении или же без нее.
Однако, вне зависимости от этого, можно выделить ряд «общих» симптомов.
Прежде всего к ним относятся нервные срывы. Они представляют собой внезапную перемену настроения и состояния человека. Тот, кто минуту назад был спокойным и благодушным, теперь впадает в состояние бешенства совершенно без причины или с причиной никак не соответствующей.
При возникновении этого симптома следует дождаться относительного спокойствия человека и отправить его на прием к специалисту, который сможет провести диагностику и выписать соответствующее лечение.
Следующий симптом – галлюцинации. Они могут выражаться в различных формах. Чаще всего при данном заболевании — в слуховой.
Мания преследования — тоже довольно распространенный симптом.
Больной может впадать в бред, у него может быть нарушено восприятие времени или событий. Такое довольно часто встречается у людей, потерявших своих близких. Например, человек может забыть о том, что его отец умер, и отказываться воспринимать этот факт как действительность.
Речь и мысли у заболевшего также могут пострадать и быть замедленными. Например, при общении с больным вам может показаться, что он не обращает внимания на ваши слова, никак на них не реагирует, но спустя несколько минут он может ответить.
Для каждой из форм заболевания характерны свои симптомы. Именно они помогают различать их. Не стоит пытаться поставить себе диагноз самостоятельно, без помощи профессионала. Это связано с тем, что симптомы по большей части похожи. Безусловно, между ними есть различия, но зачастую они небольшие и грань между ними может провести лишь человек, специализирующийся на проблемах с психикой.
Рассмотри подробнее, как протекает острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении. Первой особенностью заболевания с симптомами шизофрении является то, что оно проходит без ярких приступов агрессии. Наиболее характерны следующие симптомы:
Появляются они в течение двух недель со дня события, спровоцировавшего заболевание.
Для лечения данного типа заболевания нужно три месяца. Если за этот период оно не проходит, то нужно пройти повторную диагностику, потому что, вероятно, вам поставили не тот диагноз.
Психиатры рекомендуют периодически проходить проверку на данное заболевание людям, склонным к шизофрении. Кроме этого, они рекомендуют профилактическое лечение.
- Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении характеризуется следующими проявлениями:
- — постоянным чувством страха;
- — постоянным чувством тревоги;
- — человек может перестать узнавать ранее знакомых ему людей;
- — заторможенностью в мышлении;
Особенность диагностики данного заболевания состоит в том, что она должна проходить, когда пациент будет в максимально возможном уравновешенном состоянии. Проводиться она должна при личной встрече пациента и врача.
Пациент должен провести как минимум сорок восемь часов вместе с врачом, чтобы тот максимально полно смог оценить его состояние и вынести диагноз.
Как лечится острое полиморфное психотическое расстройство? Лечение может быть назначено психиатром только после того, как будет проведена диагностика и определено заболевание.
Чаще всего в лечении принимают участие медикаментозные препараты. Среди них используют препараты, улучшающие кровоснабжение мозга, содержащие витамины группы В, снотворные, нейролептики.
Важно учесть, что амбулаторное лечение лучше свести к минимуму. Лучше, чтобы больной находился под медицинским контролем. Кроме этого, нужно, чтобы он не оставался в одиночестве. Для выздоровления одиночество строго противопоказано.
После курс лечения есть все шансы на поправку больного, уже через три-четыре месяца доктор может снять диагноз «острое полиморфное психотическое расстройство».
На лечение оказывает влияние не только лекарства, но и питание. Для ускорения выздоровления рекомендуется есть больше фруктов (желательно ежедневно), белого куриного мяса, белого мяса индейки, тунца, бобовых, яиц, вареной кукурузы.
Питание должно быть дробным. Есть нужно маленькими порциями минимум четыре-пять раз в день. Для того чтобы лечение было эффективным, нужно вовремя поставить диагноз. Острое полиморфное психотическое расстройство – не приговор.
Игнорировать заболевание нельзя, иначе могут возникнуть печальные последствия.
В случае отсутствия терапии заболевание может привести к деградации личности. То есть у человека возникают проблемы с двигательной активностью, путается сознание, он теряет память. Более того, в особенно запущенных случаях человек может потерять способность к мышлению.
Самым опасным последствием игнорирования заболевания считаются галлюцинации, во время которых больной говорит о миссии, которую он должен выполнить. Чаще всего это суицидная миссия. Однако он может навредить не только себе, но и окружающим, которые окажутся рядом невовремя или попытаются помочь.
Поэтому если вы заметите у своего близкого похожие симптомы, обязательно покажите его специалисту. Перестраховка в этом случае отнюдь не будет лишней.
Нельзя отпускать все на самотек, в этом деле важен контроль.
В случае стрессов пейте успокоительные средства, желательно растительного происхождения.
Оптимизм — лучший друг. Забудьте про негативные мысли, они пагубно влияют на нервную систему.
Нелишним будет совет по режиму. Острое полиморфное психотическое расстройство может возникнуть в связи с систематическим нарушением режима труда и отдыха.
Чтобы избежать психических расстройств, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время. Здоровый сон необходим, рекомендуется спать восемь часов в день.
Причем для того, чтобы сон был максимально эффективным, спать нужно в проветренном помещении, в темноте и тишине.
Прогулки на свежем воздухе тоже положительно повлияют на организм.
Ощущение что у меня шизофрения
Правильное питание улучшит как иммунную систему, так и ваше настроение.
И последнее, однако отнюдь не по значению. Если у вас случилось что-то плохое, не переживайте это в одиночестве. Поделитесь с семьей, друзьями, родными. Именно их поддержка придаст вам сил и позволит двигаться дальше.
Полиморфное психотическое расстройство — это комплекс разнообразных психических нарушений.
Нарушение проявляется как психоз и продолжается не больше 4-х месяцев, характеризуется легким течением и не является самостоятельным заболеванием, но если симптомокомплекс длится более указанного времени, тогда диагноз полиморфного психотического нарушения сменяется другим — в редких случаях данная патология идентифицируется как эпизод шизофрении или первый признак шизоаффективных состояний.
Для данного нарушения характерны выраженные изменения привычного поведения человека и острые первичные симптомы в виде:
- расстройств восприятия;
- галлюцинаций;
- бредовых состояний.
При полиморфном расстройстве у пациентов не наблюдается потери ориентации личности, времени и места. Нарушения восприятия и галлюцинации характеризуются постоянной изменчивостью. Бредовые выражения не имеют четкой структуры.
Патологический процесс также может проявляться без галлюцинаций и бреда. Главным признаком данного расстройства психики считается неустойчивый фон настроения, который переходит от эйфории к тревоге и раздражительности, постоянно меняется.
Для назначения эффективного лечения важно правильно диагностировать и определить форму полиморфного психотического расстройства.
В психологии выделяют 2 формы полиморфного психотического расстройства: с симптомами шизофрении и без них. Первый вид (код — F23. 1) характеризуется быстрым развитием, полиморфной и неустойчивой клинической картиной с рядом признаков шизофрении.
Острое психотическое полиморфное расстройство без симптомов шизофрении (F23. 0) — нарушения психики с галлюцинациями, бредом и нарушением восприятия, они многообразны и постоянно изменяются. В данном состоянии отмечается высокая эмоциональная неустойчивость, характеризующаяся периодически сменяющими друг друга ощущениями:
- раздражительностью;
- счастьем;
- беспокойством;
- экстазом.
Острый полиморфный психоз начинается внезапно, характеризуется быстрым развитием (в течение 1-2 дней) и проходит на протяжении короткого времени. Но могут наблюдаться последующие рецидивы.
Для формы расстройства F23. 0 (без симптомов шизофрении) характерны следующие признаки:
- длительность более 3-х месяцев;
- быстрая смена симптомов полиморфного бреда преследования;
- изменение двигательной активности;
- символическая интерпретация окружающего;
- ложное узнавание и растерянность;
- различные слуховые галлюцинации;
- эмоциональные расстройства.
Вторая форма нарушений психики — F23. 1, проявляется другими симптомами:
- признаки шизофрении проявляются не более 30-ти дней;
- изменением признаков бреда, который характерен для шизофрении;
- двигательным возбуждением;
- псевдогаллюцинациями и галлюцинациями (соматическими, императивными и слуховыми);
- эмоциональными нарушениями;
- симптомами звучания мыслей и открытости (признаки первого ранга при шизофрении).
Причины развития расстройства связаны с перенесенным душевным потрясением. Часто подобное состояние рушит привычный мир человека и лишает способности оценивать ситуацию трезво.
Патология чаще всего развивается на фоне следующих ситуаций:
- несдачи экзамена или подготовке к нему;
- утраты близких людей;
- тяжело переживаемой влюбленности;
- избиения, нападения и другой формы насилия;
- переутомления;
- внезапного увольнения;
- увлечения запрещенными препаратами;
- чрезмерного потребления лекарств при лечении определенного вида болезней;
- отсутствия здорового сна на протяжении продолжительного времени.
Нарушение может проявляться как вследствие перенесенных сильных потрясений, так и на фоне рядовых ситуаций. Предрасполагающие к развитию недуга факторы различаются в зависимости от индивидуального восприятия каждого человека.
В психдиспансере данный диагноз ставят врачи при наличии у больного следующих критериев:
- острого начала;
- нескольких типов галлюцинаций или бредовых состояний, изменяющихся по типу и интенсивности;
- нестабильного эмоционального состояния;
- других признаков, не соответствующих симптомам депрессивных или маниакальных эпизодов, шизофрении.
Полиморфное расстройство дифференцируют с такими нарушениями психики, как:
- начальные проявления шизофрении;
- шизоаффективные расстройства;
- делирии при приеме психоактивных веществ;
- органические психозы.
Как меня лечили от шизофрении
Диагноз ставится в зависимости от продолжительности проявления признаков:
- точный диагноз — 1 месяц;
- спорная диагностика — до 3-х месяцев;
- пересмотр — 3-6 месяцев.
Зачастую при проявлении симптомов и наличии подозрений на данное состояние показан осмотр пациента психиатром или психотерапевтом.
Если диагноз подтверждается, то больного срочно госпитализируют в психиатрическую клинику. Это объясняется необходимостью отслеживать отрицательную или положительную динамику назначенной терапии.
Также врач наблюдает за появлением нехарактерных или новых симптомов.
Лечение острого полиморфного психотического расстройства происходит в 3 этапа:
- 1. Медикаментозная терапия.
- 2. Прием нейролептиков и антипсихотических препаратов.
- 3. Заключительная психотерапия.
На начальном этапе основной является нейрометаболическая терапия, включающая прием:
- гепатопротекторов;
- ноотропов;
- аминокислот;
- снотворных лекарственных препаратов;
- витаминов группы В;
- средств, улучшающих кровообращение головного мозга.
Применение ноотропов в данном случае оправдано механизмом их действия, они:
- стимулируют мозговую деятельность;
- улучшают когнитивные функции;
- повышают устойчивость к стрессовым состояниям.
Для поддержки ноотропов назначаются витамины группы В и гепатопротекторы. Лекарства с седативным эффектом и снотворные средства прописываются лишь при длительном отсутствии сна, вызванном нарушением психики.
На второй этапе лечения показан прием нейролептиков в таблетках и инъекциях в средних и больших дозах. Антипсихотические и нейролептические препараты призваны помочь пациенту вернуться к полноценному осознанию реальности, снять такие симптомы, как галлюцинации и бред.
Третий этап лечения включает помощь психотерапевта. Цель данного метода состоит в закреплении действия медикаментозной терапии. Психотерапия поможет справиться со стрессом, вызывающим полиморфное психотическое расстройство. При помощи психотерапии необходимо изменить негативное отношение пациента к ситуации во избежание рецидива болезни.
В профилактических целях психоза нужна поддерживающая терапия (прием пролонгированных нейролептиков). Больному показано наблюдение в амбулатории на протяжении года. Расстройство поддается полному излечению и не оставляет никаких последствий.
Важную роль в лечении полиморфного расстройства играет питание. Больному следует наполнить свой ежедневный рацион следующими продуктами:
- отварной кукурузой;
- овощами в свежем виде;
- отварными яйцами;
- фруктами (их следует есть с кожурой);
- свежим хлебом;
- отварной грудкой индейки или курицы;
- палтусом (приготовленным на пару);
- тунцом;
- семенами бобовых культур (приготовленными в супах или в свежем виде);
- сырыми семенами подсолнечника.
Также необходимо питаться дробно и часто.
Приостановить развитие полиморфного расстройства помогут 2 эффективных рецепта из народной медицины:
- 1. Сбор из лекарственных растений. Нужно смешать в равных пропорциях мелиссу, корень валерианы, зверобой. Взять 1 ч. л. сырья, залить 250 мл крутого кипятка. Остудить и отфильтровать. Принимать через час после еды по стакану 3 раза в день.
- 2. Отвар из коры тополя, золототысячника, репейника, корня горечавки. Взять по 14 г коры тополя и корня горечавки, залить 1 л воды. Прокипятить на протяжении 15 минут. Далее в отвар добавить такое же количество репейника и золототысячника. Кипятить еще 10 минут на медленном огне. Накрыть приготовленное средство и охладить при комнатной температуре. Пролить через марлю и принимать по 3 ст. л. до приема пищи.
У полиморфного расстройства полностью благоприятный прогноз. Полное выздоровление отмечается на протяжении 4-х месяцев или нескольких недель, иногда даже дней.
Если по происшествию 2-4 месяцев симптомы психического расстройства исчезают, то его относят к разряду однократных эпизодов. Если же признаки патологии остаются устойчивыми, тогда диагноз требует пересмотра.
Источник: https://fobii.org/shizofreniya/ostroe-polimorfnoe-rasstroystvo-bez-priznakov-shizofrenii/
Острое полиморфное психотическое расстройство причины
Острое полиморфное психотическое расстройство относится к разряду преходящих психозов. Само по себе поведение больного и то, что он рассказывает, может ничем не отличаться от поведения и рассказов человека, который страдает какой-то формой шизофрении.
Отличие устанавливают в силу наличия изначального травмирующего фактора и резкости возникновения признаков. Впоследствии острое расстройство должно пройти. Если оно длится более трёх месяцев, то следует пересматривать диагноз.
Что такое травмирующий фактор?
В качестве травмирующего фактора можно рассматривать только что-то, что возникло неожиданно. Долгое нахождение в стрессовой, психологически агрессивной, среде, постоянная усталость от тяжелой работы и какие-то другие, регулярно встречающиеся вещи, следует исключить.
Не обязательно, чтобы психику травмировало что-то объективно тяжелое — смерть близкого человека или совершение самим пациентом какого-то страшного поступка.
Это может быть потеря работы, неудача в любви, разочарование в чём-то или ком-то. Главное в той глубине переживаний, которую испытал больной.
У бизнесмена это может быть неудачная сделка, а у обывателя квартирная кража, которая оставила его без любимых и нужных вещей.
В наши дни острое полиморфное психотическое расстройство нередко возникает из-за экономических трудностей. Взял человек кредит, потерял работу, платить не может, долги продали, коллекторы звонили и вот пришли. Последнее событие стало наиболее важным травмирующим фактором.
Связь с симптомами шизофрении
Различают острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении и без них. Однако это не означает, что ОППР без подобных симптомов остаётся совершенно. Могут возникнуть и галлюцинации и псевдогаллюцинации, может прослеживаться бред. Однако они не играют доминирующей роли в картине патогенеза и имеют более мягкое проявление.
Распознать это не так уж и сложно… Дело в том, что симптомы шизофрении всегда хитро переплетаются и образуется клубок симтомокомплекса. При этом выражаются они в более значимых формах.
К примеру, кроме шизофрении, можно назвать около 10, а то и больше диагнозов, которые связаны с бредом преследования. В случае параноидной шизофрении всё это осложняется какими-то синдромами, а не просто симптомами.
Больные впадают в онейроидные состояния или у них прослеживаются синдром синдром Кандинского — Клерамбо, который связан с появлением психических автоматизмов.
Острое психотическое полиморфное расстройство с симптомами шизофрении, с точки зрения временного среза дней так в 10 течения эпизода, ничем от параноидной формы не отличается. Однако параноидная шизофрения происходит изнутри. Какой-то стресс может дать толчок, но он не обязательно должен быть связанным с глубокими переживаниями горя, страха, ненависти и подобного.
Резко включили свет и крикнули что-то, телефон зазвонил, но в трубке никто не ответил. Для больного параноидной шизофренией и этого может быть достаточно. При диагностировании ОППР нужно знать о чём-то более важном. Точно так же отличаются и прогнозы. ОППР должно пройти через месяц, крайней срок три месяца.
Почему нужна госпитализация?
Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении иногда проходит само. Госпитализация всё равно необходима. Две причины…
- Так сразу, после нескольких часов течения эпизода и в ходе одной беседы с психиатром, невозможно сказать точно, что это вообще такое. Может быть месяц лечения покажет, что это параноидная шизофрения, потому что симптомы станут более глубокими или шизоаффективное расстройство, если на первое место выйдет дефект эмоционально-волевой сферы.
Источник: http://3aaa-sp.ru/ostroe-polimorfnoe-psihoticheskoe-rasstrojstvo/