Диффузный пневмосклероз легких: что это такое и как лечить заболевание?

Почему происходит замещение здоровой ткани на соединительную? Этому способствуют воспалительные заболевания, особенно недолеченные и затянувшиеся. В условиях постоянного воспаления лёгкие не получают достаточного количества кислорода.

Такое состояния называется гипоксией. При этом наш организм не способен восстанавливать повреждённый орган и поэтому активируются специальные клетки – фибробласты, которые и замещают лёгочную паренхиму (ткань). Такое лёгкое становится плотным, неэластичным.

Диффузный пневмосклероз легких: есть ли связь с профессиональной деятельностью

У работников промышленных предприятий (горнорудная, машиностроительная, угольная промышленность) диффузный пневмосклероз частое явление.

Лёгочные заболевания у таких рабочих относятся в особую группу, которая называется пневмокониозы.

Если вы являетесь работником одной из перечисленных промышленностей, то должны с особой заботой относиться к своему здоровью. Помните про индивидуальные средства защиты, полноценное питание, витамины, санаторно-курортное лечение.

Морской воздух, насыщенный кислородом, помогает лёгочной ткани быстрее восстановиться и выводить все вредные соединения, которые накапливаются в ткани лёгкого.

Классификация диффузного пневмосклероза лёгких

Существует несколько классификаций диффузного пневмосклероза лёгких. Здесь они будут приведены в более упрощенной форме.

По причине возникновения

1. Пневмокониозы (профессиональные заболевания).
2. Инфекционный (туберкулёз, пневмония, паразиты).
3. Системный (у людей, болеющих системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, склеродермией, дерматомиозитом).
4. Врождённый (пороки развития, дефекты в ферментной системе).
5. При заболеваниях сердца (пороки).
6. Травматический (инородное тело, деформация грудной клетки).
7. Токсический (реакция на некоторые лекарственные средства).
8. Идиопатический (причина не выявлена).

По изменению лёгочной ткани

1. Пневмофиброз.
2. Пневмосклероз.
3. Пневмоцирроз.

Диффузный пневмофиброз лёгких — что это? Пневмофиброз является патологическим процессом, который предшествует пневмосклерозу.

Выявив болезнь на стадии пневмофиброза можно добиться хороших результатов в лечении. На этой стадии развития процесс хорошо «тормозится» современными препаратами.

Пневмоцирроз – крайняя степень разрастания соединительной ткани, очень серьёзное и опасное состояние, требующее хирургического лечения.

Нередко пневмосклероз сопутствует хроническому гепатиту, циррозу печени, гранулематозу Вегенера и др.

Это можно объяснить: первое — дистрофия (неправильный обмен веществ, и накопление продуктов обмена, которые способствуют разрастанию соединительной ткани) органов, второе — системный характер заболеваний (поражение всего организма).

Самые частые причины диффузного пневмосклероза лёгких

Можно выделить 3 основные причины развития диффузного пневмосклероза лёгких (как говорилось ранее, сначала развивается диффузный пневмофиброз).

1. Нарушение вентиляции лёгких.
2. Уменьшение работы дренажной системы.
3. Затруднение оттока крови и лимфы.

Заболевания, ведущие к развитию пневмосклероза

1. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).
2. Эмфизема лёгких.
3. Пневмокониозы.
4. Туберкулёз.
5. Альвеолит.
6. Саркоидоз.
7. Наследственные заболевания.
8. Пороки сердца.
9. Токсические вещества.
10. Травма грудной клетки и др.

Какие симптомы могут указывать на пневмосклероз лёгких

Самый часто встречающийся симптом, который присутствует у всех и сопровождает болезнь на всём протяжении – одышка. В начале заболевания она имеет инспираторный характер (невозможно глубоко вдохнуть), затем становится тяжело сделать и вдох, и выдох. Плохой прогностический признак – одышка в покое.

Также больных беспокоит кашель — сухой мучительный, доставляющий огромный дискомфорт. Кашель сопровождается мокротой слизистой или гнойной (при присоединении инфекции, что также бывает нередко). Цианоз – синеватая окраска кончиков пальцев на руках и ногах, кончика носа, губ (этот симптом возникает из-за малой насыщенности крови кислородом).

Симптомы «барабанных палочек» и «часовых стёкол». Следует обратить внимание на свои руки, если кончики пальцев и ногти уплотнены и деформированы — этот симптом у Вас присутствует (здесь роль играет соединительная ткань, которая видоизменяет пальцы рук). Общие симптомы – усталость, апатия, депрессия — возникают на фоне гипоксии.

Потеря веса происходит из-за значительной потери белка организмом. Пациенты испытывают неприятные, «ноющие», болезненные ощущения в грудной клетке. Все эти симптомы значительно мешают жить полноценной жизнью.

При выявлении у себя таких симптомов обязательно обратитесь к врачу! В начальных стадиях заболевания они малозаметны, и с ними можно жить, но помните, что болезнь носит прогрессирующий характер, симптомы будут становиться более выраженными.

Болезнь может протекать в прогрессирующей форме и в не прогрессирующей. В большинстве случаев это зависит от самого пациента.

При правильно выполняемых рекомендациях, обязательном отказе от курения, здоровом образе жизни заболевание протекает более мягко и без быстрых изменений, которые в дальнейшем могут привести к пневмоциррозу.

Диагностика диффузного пневмосклероза

Возможны следующие методы:

• рентгенография лёгких;
• КТ;
• МРТ;
• комплексное функциональное исследование внешнего дыхания;
• бронхоскопия;
• бронхография;
• ангиопульмонография;
• определение эластичности лёгкого с помощью пищеводного зонда;
• биопсия лёгкого;
• ОАК, ОАМ;
• биохимия крови.

Все эти методы исследования направлены на оценку функционирования органа. С их помощью можно посмотреть в каком состоянии находится лёгочная ткань и как изменились бронхи и кровеносные сосуды.

При диффузном пневмосклерозе все исследования должны проводиться в динамике. То есть до лечения, после лечения, затем через 3-4 месяца. И так постоянно, на протяжении всей жизни.

Когда уже нельзя ничего сделать? На рентгенограмме обнаружено «сотовое лёгкое».

Такое лёгкое уже неэластично (неподвижно), оно уже не может выполнять дыхательную функцию даже на минимальном уровне. Методы лечения — только хирургическое удаление и трансплантация.

Лечение диффузного пневмосклероза

Лечение начинается с основного заболевания, которое привело к пневмосклерозу или пневмофиброзу! Самый главный пункт – устранить причину! То есть если причина пневмосклероза туберкулёз – то проводится, прежде всего, противотуберкулёзная терапия. Если это системные заболевания (СКВ, склеродермия) – то уклон делается на замедление их прогрессирования, в основном это гормональная терапия и т.д.

Медикаментозная терапия

Назначают следующие группы препаратов:

• цитостатики;
• глюкокортикоиды;
• антифиброзные препараты;
• иммунодепрессанты.

Эти группы препаратов направлены на подавление активности соединительной ткани. Они не дают активироваться фибробластам и, следовательно, разрастаться соединительной ткани в лёгких.

Приём глюкокортикостероидов может быть длительным — до 3 месяцев и более, что значительно влияет на снижение иммунитета. Поэтому частым осложнением такого лечения является присоединение инфекции.

Также в схемы лечения добавляются симптоматические препараты (отхаркивающие, обезболивающие, витамины, антибиотики при присоединении инфекции и др.).

Вспомогательные методы лечения

К ним относятся:

• кислородотерапия;
• физиотерапия (УВЧ, лазер, магнит);
• дыхательная гимнастика;
• массаж грудной клетки.

Массаж грудной клетки – полезная процедура, которая легко выполняема и в домашних условиях. Он способствует улучшению дренажной функции лёгких – помогает выйти мокроте, а вместе с ней ненужным компонентам, которые мешают свободному дыханию.

Доверять ли народным средствам

С давних времён люди копят опыт об использовании целебный свойств растений. Многие компоненты целебных трав входят в состав современных препаратов. Но, конечно же, такое грозное заболевание как диффузный пневмосклероз обычными травами и цветочками не вылечить!

Здесь нужен современный подход, воздействие на клеточном уровне! Но никто не запрещает использовать народные средства для укрепления иммунитета и симптоматического лечения:

• эфирное масло эвкалипта – противомикробное, отхаркивающие, анальгезирующее действие;
• мёд – источник калия, активатор иммунных свойств организма;
• сок алоэ – антиоксидант, противовоспалительное, противовирусное, противогрибковое действие;
• имбирь – согревающее, отхаркивающие действие.

В аптеке вы так же можете найти сборы из целебных растений, предназначенные для лечения и профилактики лёгочных заболеваний: Фитодол -11, Бронхофит, Грудной сбор, Душица, Настой укропа и многое другое. Перед применением не забудьте проконсультироваться с Вашим врачом.

Современные методы лечения значительно улучшают качество жизни у таких больных, поддерживать свой организм в нормально функционирующем состоянии можно до 10 лет и более!

Профилактика пневмосклероза

1. Здоровый образ жизни, обязательный отказ от курения!
2. Своевременное лечение простудных и воспалительных заболеваний лёгких.
3. Ограниченный контакт с аллергенами, промышленной пылью.
4. Индивидуальные средства защиты (маски, респираторы).
5. Витаминотерапия.
6. Полноценное питание.
7. Выезд на морские курорты.
8. Ежегодное обследование (флюорография).

К большому сожалению, диффузный пневмосклероз лёгких не поддается полному излечению. Используется поддерживающая терапия, замедляющая прогрессирование заболевания. Современные препараты помогают продолжительное время поддерживать дыхательную функцию в нормальном состоянии.

Помните, что самое главное в лечении — это Ваша заинтересованность в результате. Выполняя все требования врача и следуя схемам лечения, Вы продлите себе комфортное существование ещё на много лет.

Источник: https://UstamiVrachey.ru/pulmonologiya/diffuznyj-pnevmoskleroz

Диффузный пневмосклероз легких – что это такое, сколько живут?

Заболевание, когда легочную паренхиму замещает разрастающаяся соединительная ткань, носит название пневмосклероз. Патология ведет к деформации бронхов, при которой размеры легкого становятся меньше, нарушается функция дыхания, что может вызвать инвалидность и даже стать причиной смерти.

Различают очаговую и диффузную форму болезни. Особенно опасен диффузный пневмосклероз легких, когда патологический процесс захватывает весь орган. Болезнь способна проявиться независимо от возраста. Более всего от нее страдают мужчины.

Классификация

В зависимости от распространения пневмосклероз делится на ограниченный и диффузный. Первый называется еще локальным или очаговым.

Микроскопическое исследование выявляет очаги нагноения, где присутствует фибринозный экссудат. При очаговой форме заболевания газообменная функция, как правило, не страдает. Локальный характер носит, к примеру, посттравматический, инфекционный, метатуберкулезный пневмосклероз.

Отличия диффузного пневмосклероза выражаются в поражении органа целиком, иногда страдают оба легких. Уменьшается их объем, снижается вентиляция.

Возможно образование кисты, выстланной внутри бронхоальвеолярным эпителием.

Патологические изменения возникают в перегородках, расположенных между альвеолами, происходит формирование соединений, мешающих протеканию нормальных вентиляционных процессов.

По степени заболевания различают:

• Фиброз – присутствие пульмональной и соединительной ткани.
• Склероз – когда легочная ткань начинает замещаться соединительной.
• Цирроз – наиболее тяжелая степень, когда плевра уплотняется, что вызывает нарушение процесса дыхания.

В зависимости от того, где локализуется патологический процесс выделяют:

• Апикальный пневмосклероз, когда страдает верхняя часть легкого.
• Базальный пневмосклероз. Развитие патологии происходит в базальных отделах.
• Прикорневой пневмосклероз – легочная ткань начинает замещаться в прикорневой зоне.

Последний тип особенно опасен, поэтому важно понимать при обнаружении признаков прикорневого пневмосклероза, что это такое, и какие последствия он может иметь.

Причины

Пневмосклероз не заразен и не передается от одного человека к другому. Обычно болезнь –следствие некоторых легочных патологий.

Она может возникнуть при:

• ХОБЛ, хроническом бронхите.
• Неразрешившейся пневмонии.
• Затянувшемся плеврите.
• Травмировании грудной клетки с повреждением паренхимы.
• Попадании в бронхи какого-либо инородного тела.
• Альвеолите, саркоидозе легкого.
• Наследственных патологиях.
• Длительном нахождении в помещении, где воздух загрязнен или когда приходится жить в большом городе.

Причиной пневмосклероза может быть недостаточная терапия при лечении данных заболеваний, гемодинамические сбои в малом круге кровообращения, вызванные излучением, употреблением некоторых лекарственных средств. Развитие метатуберкулезного пневмосклероза происходит при попадании в легкие микобактерий.

Основные симптомы

Клиническая картина зависит от вида заболевания. Локальный пневмосклероз на начальных этапах протекает практически бессимптомно. Больного может беспокоить лишь несильный кашель с выделением небольшого количества мокроты. При визуальном осмотре обнаруживается западание грудной клетки. Симптомы диффузного пневмосклероза выражены ярче.

О начале заболевания свидетельствует одышка, появляющаяся даже во время небольшой нагрузки. При прогрессировании патологии она возникает и в состоянии покоя.

Нарушение вентиляции легких приводит к тому, что кожа приобретает синюшный оттенок.

Постепенно кашель усиливается, увеличивается при этом и выделение мокроты с гноем.

Больной пневмосклерозом жалуется на постоянные боли в области груди, общую слабость, частые головокружения. Возможно снижение массы тела. Нередко болезнь сопровождает эмфизема легких.

Со временем наблюдается деформация грудной клетки, появляется так называемый симптом пальцев Гиппократа – фаланги опухают, ногтевые пластинки утолщаются, что придает пальцам вид барабанных палочек. Возможно появление признаков цирроза легкого, при котором происходит смещение сердца, крупных сосудов в сторону больного органа.

Методы диагностики

Что такое пневмосклероз и каковы его признаки, хорошо показывает рентгенография. На снимках можно увидеть малейшие изменения, происходящие в легочной ткани, степень их выраженности и распространения. Метод помогает установить диагноз, когда нет выраженных симптомов при пневмосклерозе. На рентгенограмме, выполненной в прямой и боковой проекции, можно рассмотреть имеющуюся в легком опухоль. По легочному рисунку и разветвлению бронхов определяют размеры пораженной области.  Признаки пневмосклероза, выявленные с помощью рентгенографии, способны отразить симптомы сопутствующих заболеваний. В норме соединительная ткань на снимке отображаться не должна. Когда она увеличена, поверх легочного рисунка можно обнаружить ячеистость одного из следующих видов – мелкую, среднюю или грубую. Подобный рисунок означает наличие воспаления альвеол.

Когда есть необходимость изучения внутридольковой соединительной ткани, чтобы определить степень ее поражения, наряду с рентгенографией проводится томографическое исследование.

Способы выявления болезни не ограничены аппаратными методиками. Помогает установить диагноз исследование функции внешнего дыхания. Оно помогает выявить ухудшение диффузии легких и нарушение вентиляции. С этой целью применяют спирографию.

Метод относится к одним из самых удобных. Для диагностики не приходится вводить в дыхательные пути различные инструменты.

Спирография позволяет оценить множество информативных параметров выдыхаемого воздуха – его скорость, объем, а также частоту дыхания, емкость легких.

Медикаментозная терапия

По поводу лечения пневмосклероза обращаться необходимо к пульмонологу. Если такой специалист поблизости отсутствует, помочь может терапевт. При наличии воспалительных процессов в легких или каких-либо осложнений требуется стационарное лечение.

Основное назначение терапии при диффузной форме – устранить причину, вызвавшую заболевание. Очаговый пневмосклероз по сравнению с диффузным протекает почти без симптомов и не всегда требует лечения. Обычно выполняются лишь профилактические мероприятия.

Медикаментозное лечение включает применение глюкокортикостероидов – препаратов, обладающих действием, схожим с гормонами коры надпочечников. Учитывая, что подобные средства вызывают преждевременное старение коллагеновых волокон, лекарство назначают в минимальной дозировке. Дополнительно применяется пеницилламин, обладающий противовоспалительным действием.

При наличии сопутствующей пневмосклерозу сердечной недостаточности больному необходимо дать сердечные гликозиды. Если диагностирована диффузная форма заболевания, требуется курсовой прием витаминов В6, Е, анаболиков, ангиопротекторов.

Положительное действие при этом заболевании дадут такие мероприятия, как лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия. Одним из наиболее эффективных является оксигенотерапия – лечение кислородом.

Такие виды пневмосклероза, как цирроз, фиброз, сопровождающиеся нагноением легочной ткани, требуют хирургического вмешательства. Когда диффузные изменения слишком серьезны, необходима трансплантация легких.

Народные средства

Уже много лет назад люди знали о пневмосклерозе легких, что это такое и как с ним бороться. На помощь приходили различные средства народной медицины.

Из большого количества проверенных временем рецептов, приготовленных на основе целебных растений, следует выделить наиболее популярные:

• Настойка из алоэ. Растение обладает широким спектром лечебных свойств, что объясняется высоким содержанием в алоэ витаминов А, С, Е. Они принимают участие в обменных процессах, синтезе гормонов, стимулируют рост новых клеток, помогают бороться с патогенными микроорганизмами, восстанавливают слизистую. Алоэ положительно воздействует на весь организм за счет входящих в его состав микроэлементов. Для приготовления настойки измельчить предварительно 5 листьев растения, добавить 2 столовых ложки жидкого меда и 2 стакана красного вина. Полученный состав ежедневно дают больному по одной ложке за полчаса до еды. Хранить готовое средство рекомендуется в холодильнике.

• Луковый отвар. Порезанную мелко луковицу поместить в сахарный сироп и варить на небольшом огне до тех пор, пока она не потеряет цвет. Данное средство принимают по ложке до 8 раз в течение дня. Другой рецепт лукового отвара предусматривает приготовление его на воде или молоке.
• Отвар из эвкалипта. Применяется для проведения ингаляций, дающих потрясающий результат. Дыхание восстанавливается, постепенно вся мокрота рассасывается. Вещества, входящие в состав эвкалипта, помогают избавиться от патогенных микроорганизмов, препятствуют развитию гнилостных образований. Для получения отвара берут несколько листочков, измельчают и заливают 500 мл кипятка. Настаивать нужно около 20 минут.
• Овсяные зерна. Это можно назвать обычной овсяной кашей, которая является не только вкусным, но и необыкновенно полезным блюдом. Овес содержит необходимое количество витаминов, микроэлементов, чем и объясняется его эффективность в лечении легочных заболеваний.

Использовать можно зерна обработанные и натуральные, собранные прямо с поля. Промыв их хорошенько, залить с вечера водой (на стакан зерен 1 литр воды) и оставить на всю ночь, когда они будут набухать. Утром прокипятить до полного испарения не впитавшейся за ночь жидкости. Давайте больному такую кашу небольшими порциями перед каждым приемом пищи.

Чтобы средства, приготовленные по рецептам народной медицины, дали положительный результат, принимать их нужно регулярно и длительно. Предварительно нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Большое значение при пневмофиброзе отводится продуктам питания. Особенно полезны курага и изюм, способные разжижать застой, который накапливается в бронхах.

При регулярном употреблении этих продуктов происходит оздоровление организма в целом. Укрепляется иммунная система, нормализуется обмен веществ, происходит очищение печени. Таким же эффектом обладает и мед.

Прогноз заболевания и меры профилактики

Трудно сказать сколько живут с пневмосклерозом. Дальнейший прогноз и продолжительность жизни при этом заболевании зависит от стадии, на которой оно обнаружено, и своевременно принятых мер. Отсутствие лечения может привести к формированию сердечной недостаточности. При поражении нижних отделов легкого, оно становится похоже на пористую губку, дыхание затруднено, в результате чего состояние ухудшается и человеку может грозить инвалидность. Лечение, начатое на ранней стадии, обеспечивает благоприятное прогнозирование, если все назначения врача строго соблюдаются.

Предотвратить заболевание и не стать инвалидом поможет здоровый образ жизни, полноценное питание, длительные прогулки на свежем воздухе, особенно в лесу или по морскому побережью. Работая в помещении, где воздух загрязнен, необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Одно из важнейших условий профилактики – отказ от курения. При проживании в районе, где отмечается высокая степень загрязнения окружающей среды, желательно сменить место жительства. Прохождение ежегодно рентгенологического обследования поможет обнаружить болезнь на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Источник: https://p.ke7.ru/drugie-bolezni-lyogkih/pnevmoskleroz-legkih-chto-eto-takoe/

Пневмосклероз легких у пожилых людей: симптомы и лечение заболевания

Пневмосклерозом называется заболевание, которое возникает вследствие замещения легочной ткани соединительной.

Данный недуг может возникнуть у людей разных возрастов, но чаще всего с такой проблемой сталкиваются особы преклонного возраста.

Сегодня пневмосклероз не является редким заболеванием. Больше половины случаев патологий лёгких заканчивается развитием этого недуга.

Пневмосклероз у пожилых людей нельзя назвать отдельным заболеванием, так как его появление является следствием осложнения или течения какого-нибудь лёгочного недуга.

Причины развития заболевания в пожилом возрасте

• Пневмосклероз у пожилых людей возникает из-за нарушения эластичности легочной ткани.
• Когда ткань замещается, легким намного сложнее сокращаться, нарушается газообмен и как следствие сами легкие постепенно уменьшаются и деформируются из-за дефицита кислорода.
• У людей преклонного возраста данный недуг является следствием заболеваний легких и естественного старения организма.

Известно, что по мере взросления организма, иммунитету намного сложнее справляться с различными заболеваниями и недугами, поэтому чаще проявляются различные осложнения.

Заболевание	Краткое описание
Микоз	Это поражение тканей легких патогенными грибками. Основная причина возникновения – ослабленный иммунитет.
Саркоидоз	Воспалительное заболевание, характеризующееся поражением лимфатической и мезенхимальной тканей легких.
Туберкулез	Инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха.
Бронхит	Воспалительный процесс слизистой оболочки легких и бронхов.
Экссудативный плеврит	Поражение плевры (оболочка, которая покрывает легкие) с накоплением выпота (жидкости) в плевральной полости.

Пневмосклероз легких у пожилых людей также может возникать вследствие:

1. Вдыхания промышленных газов.
2. Проведения химиотерапии при онкологических заболеваниях.
3. Попадания в бронхи инородного предмета.
4. Злоупотребления курением.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются люди, которые проживают в районах с неблагоприятной экологической обстановкой, то есть в городах с большим количеством предприятий и заводов, выбрасывающих в атмосферу много промышленных газов и паров.

Классификация заболевания

Медики классифицируют пневмосклероз по таким критериям:

• Структурные изменения в легких.
• Степень распространённости патологического процесса.
• Место поражения.

Тип	Краткое описание
Классификация по структурным изменениям легких
Фиброз	Данный этап развития болезни характеризуется процессом образования в органе рубцовой ткани, которая напрямую приводит к нарушению дыхательной функции у человека.
Склероз	На данном этапе развития происходит паренхимы лёгких соединительной ткани, вследствие чего орган начинает постепенно деформироваться.
Цирроз	Данная стадия развития пневмосклероза является самой опасной для человека, ведь ее течение подразумевает под собой уплотнение всех сосудов и плевры, то есть автоматически человек утрачивает способность дышать.
Классификация по поражению легочных структур
Альвеолярный	Поражения затрагивают стенки альвеол. Чаще всего данная форма пневмосклероза является вследствие тяжелой и затяжной пневмонии.
Интерстициальный	При интерстициальном склерозе поражения затрагивают участки лёгочной ткани, которая находится рядом с бронхами.
Перибронхиальный	Разрастание соединительной ткани происходит вблизи бронхов и бронхиол.
Периваскулярный	Данная форма склероза характеризуется поражением близких к сосудам участков лёгочной ткани.
Классификация по степени распространения
Очаговый	Замещение ткани происходит только на небольшом участке органа.
Сегментарный	В данном случае поражением охвачен весь сегмент лёгкого.
Ограниченный	Замещается только доля дыхательного органа.
Диффузный	Данный вид склероза характеризуется уплотнением и замещением крупных очагов.
Смешанный	Смешанный склероз характеризуется поражениями двух и больше видов.

Симптоматика

Основной признак пневмосклероза – это боль в грудной клетке. Наряду с болевым синдромом людей сопровождает сильная одышка.

На начальных стадиях развития болезни она не сильно выражена, но через небольшое время становится постоянной спутницей больного пожилого человека.

Люди, отмечают, что одышка присутствует даже во время отдыха в лежачем положении или сна.

Постоянный сильный кашель один из симптомов пневмосклероза легких

1. У больных данным заболеванием людей часто наблюдается покраснение кожных покровов и слизистых оболочек.
2. Данная ситуация возникает из-за повышения в крови уровня гемоглобина, который по каким-либо причинам не связывается с кислородом.
3. Другие симптомы:

1. Общая слабость.
2. Быстрая утомляемость.
3. Частая головная боль.
4. Головокружение.
5. Незначительная деформация грудной клетки.
6. Увеличение вен на шее.
7. Тахикардия.
8. Боль в мускулатуре.
9. Периферические отеки по всему телу.

Люди с подобной проблемой быстро теряют вес. Также одним из признаков болезни является изменение, а точнее утончение фаланг пальцев верхних конечностей.

Диффузный пневмосклероз у пожилых – это острая форма заболевания, при которой поражаются сразу двое лёгких.

Для этой формы характерна такая симптоматика, как:

• Сухой, надрывной кашель.
• Сильная и постоянная одышка.
• Ноющая боль в груди.
• Затрудненность вдыхания воздуха.
• Общая слабость.

Главный спутник пневмосклероза – это затяжной кашель с выделениями гнойной мокроты.

Диагностика патологии

Для диагностики данного заболевания применяются такие методы, как:

1. Рентгенография.
2. Бронхоскопия.
3. Спирография.
4. КТ лёгких.
5. МРТ.
6. ЭКГ.
7. Допплерография.

Также больному потребуется сдать такие анализы, как:

• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Иммунологический анализ мочи.

Лечить пневмосклероз легких необходимо сразу же после постановки точного диагноза.

Лечение заболевания осуществляется только в медицинском учреждении в стационаре отделения пульмонологии.

*Еще читайте: Хронические неспецифические заболевания легких у пожилых людей

Медикаментозное

Для лечения недуга чаще всего применяются медикаменты, таких групп, как:

1. Бронхолитики.
2. Отхаркивающие препараты.
3. Глюкокортикостероиды.

Лечение пневмосклероза невозможно без антибиотиков. Зачастую врачи назначают такие антибактериальные средства, как: «Аугментин» или «Олететрин».

Реже для лечения назначается «Сусамед» или «Цифран».

Если у человека присутствует кашель, то основу схему лечения составляют отхаркивающие препараты, вроде:

• « АЦЦ».
• «Флуимуцил».
• «Лазолван».
• «Амброксол»

Глюкокортикостероиды – это гормональные противовоспалительные средства.

Перечень самых популярных глюкокортикостероидов:

• «Дексаметазон».
• «Кортизон».
• «Берликорт».

• «Целестон».
• «Гидрокортизон».
• «Трикорт».

• «Беклазон».
• «Альвеско».
• «Азмакорт».

Глюкокортикостероиды принимаются на протяжении весьма длительного периода времени (от полугода до года).

Но стоит помнить, что препараты данной группы нельзя принимать в большом количестве, так как они могут спровоцировать старение коллагена, а это в свою очередь повлечет более быстрое развитие болезни. Также больным рекомендовано делать ингаляции с ферментами.

Одним из последствий снижения эластичности легочных тканей является нарушение кровообращения или сердечная недостаточность, поэтому целесообразно принимать сердечные гликозиды или препараты калия:

1. «Дигоксин».
2. «Целанид».
3. «Аспаркам».
4. «Панангин».

Физиопроцедуры

При пневмосклерозе применяются нижеуказанные физиотерапевтические процедуры.

Процедура	Краткое описание
УВЧ грудной клетки	Воздействие электромагнитных полей на человека. Другими словами. УВЧ – это лечение теплом.
Ионофорез	Это воздействие тока малой величины на человека. Ионофорез применяется только с хлористым кальцием.
Динамические токи	Воздействие токами низкого напряжения. Применение динамических токов возможно только в случае отсутствия острого воспалительного процесса.
Аэроионотерапия	Это лечение при помощи ионизированного воздуха. Аэроионотерапия проводится на протяжении получаса в день.

ЛФК

Упражнения ЛФК помогают улучшить дыхательную функцию и расширить грудную клетку.

Изначально упражнениям стоит уделять по 15 минут в день. Через неделю время можно постепенно увеличивать.

Упражнения	Описание
В положении сидя	Сесть на стул, ноги вытянуть, руки развести. На вдохе тело наклоняется вперед, руки вытягиваются, дотягиваясь до кончиков пальцев ног.
Сесть на стул, наклонить голову влево, вправо, назад, вперед.
В положения стоя	Встать ровно, ноги поставить на ширине плеч, а руки развести в стороны. Наклонять тело вперед на выдохе.
Поставить рядом стул с высокой спинкой. Вдыхая, нужно браться обеими руками за спинку стула и на выдохе присесть на корточки.
В положении лежа	Лечь на спину, руки развести, глубоко вдохнуть, на выдохе поднять верхнюю часть тела, приподнимая одновременно руки.
Лечь на спину, руки развести. Затем вдохнуть, немного приподнять ногу, согнутую в колено к животу.

Заключение

• К данному заболеванию необходимо относиться очень серьезно, ведь процесс замещения ткани остановить невозможно.
• Если вся легочная ткань заменится соединительной, то человек не сможет нормально дышать и его ожидает летальный исход.
• Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при первых симптомах пневмосклероза у стариков обращаться за помощью к пульмонологу, который поможет наладить дыхание и немного приостановить течение заболевания при помощи правильно подобранной схемы лечения.
• Продолжительность жизни при пневмосклерозе зависит только от степени тяжести заболевания и желания человека лечиться.
• Если лечение человеку не будет оказано, то рано или поздно больной столкнется с такой проблемой со здоровьем, как сердечная недостаточность.
• Если начать лечение на ранних стадиях и прислушиваться ко всем рекомендациям врачей, то человек проживет весьма долго.
• Стоит помнить, что лечение пневмосклероза подразумевает полный отказ от курения и ведение здорового образа жизни.
• Также больному стоит чаще гулять на свежем воздухе, преимущественно чаще посещать морское побережье или лес.

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/pnevmoskleroz-legkikh-u-pozhilykh-lyudey/

Диффузный пневмосклероз

Диффузный пневмосклероз – это вторичные изменения легочной паренхимы, характеризующиеся ее уплотнением за счет развития соединительной ткани и значительным уменьшением дыхательной поверхности одного или обоих легких. Диффузный пневмосклероз сопровождается выраженными нарушениями вентиляции и дыхательной недостаточностью: одышкой, болью в грудной клетке, кашлем, цианотичной окраской кожных покровов, утомляемостью. Диагностика включает рентгенографию и томографию легких, а также исследование ФВД. Терапия диффузного пневмосклероза складывается из медикаментозной (глюкокортикоиды, бронхолитики, сердечные гликозиды) и немедикаментозной поддержки (оксигенотерапия, массаж, ЛФК).

Диффузный пневмосклероз – исход различных патологических процессов, в результате которых в легких происходит разрастание соединительнотканных элементов, вытесняющих нормальную функционирующую легочную ткань, и нарушается газообмен.

В структуре пневмосклероза диффузная и очаговая форма встречаются примерно в равных долях.

Вместе с тем, если очаговый пневмосклероз не вызывает клинически значимого нарушения функции легких, то диффузный может привести к развитию артериальной гипоксемии, хронической дыхательной недостаточности, легочного сердца и других инвалидизирующих осложнений.

Важнейшая задача пульмонологии состоит в сдерживании прогрессирования патологических процессов в легких, предотвращении утраты трудоспособности и ощутимом улучшении качества жизни пациентов с диффузным пневмосклерозом.

В зависимости от причинно значимого фактора выделяют следующие виды диффузного пневмосклероза: инфекционный (неспецифический, специфический и посттравматический), токсический, пневмокониотический, аллергический (экзогенный и эндогенный), диспластический, дистрофический и кардиоваскулярный. Рассмотрим основные причины каждой из форм:

• Неспецифическая инфекция. Возникновение неспецифического инфекционного диффузного пневмосклероза связано с хроническими воспалительными заболеваниями: пневмонией (бактериальной, аспирационной, абсцедирующей), бронхоэктатической болезнью и др. Вторичное воспаление может быть обусловлено попаданием в бронхи инородных тел, травмами легких, сопровождающимися массивным гемопневмотораксом, инфарктом легкого.
• Специфическая инфекция. Специфический диффузный пневмосклероз может возникать как исход длительно текущих грибковых пневмоний, сифилиса, паразитарных инвазий (амебиаза, эхинококкоза легких, токсоплазмоза и др.). В ряду специфических инфекционных факторов особая роль принадлежит туберкулезу. При этом диффузный пневмосклероз обычно развивается в исходе диссеминированного туберкулеза легких, а его прогрессированию способствуют неэффективное лечение или присоединение хронического неспецифического бронхита.
• Токсическое поражение. Токсический диффузный пневмосклероз может быть обусловлен воздействием боевых газов, промышленных поллютантов, высоких концентраций кислорода и озона, смога, сигаретного дыма. Значение имеет не только присутствие токсических веществ во вдыхаемом воздухе и их экспозиция, но также индивидуальная восприимчивость. Происхождение пневмокониотической формы заболевания тесно связано с профессиональными поражениями легких (пневмокониозами) – такими, как силикоз, талькоз, асбестоз, бериллиоз и др.
• Аллергические и иммунные реакции. В основе диффузного альвеолярного пневмосклероза чаще всего лежит аллергический фиброзирующий альвеолит. Экзогенный генез альвеолита встречается при приеме отдельных медикаментов (нитрофуранов, сульфаниламидов, метотрексата и др.), вдыхании спор грибов. Развитие эндогенного альвеолита может быть обусловлено такими патологиями, как синдром Хаммена-Рича, гемосидероз легких, интерстициальные пневмонии, синдром Гудпасчера, коллагенозы, саркоидоз Бека, гранулематоз Вегенера и др.
• Недоразвитие и дистрофия легочной ткани. Диспластический диффузный пневмосклероз обычно встречается у пациентов с пороками развития легких (кистозной гипоплазией), а также энзимопатиями (муковисцидозом, врожденным дефицитом альфа-1-антитрипсина). Дистрофические процессы в легких могут быть следствием лучевого пневмонита или амилоидоза.
• Болезни сердца и сосудов. Диффузный пневмосклероз кардиоваскулярного генеза характерен для врожденных и приобретенных пороков сердца, сопровождающихся легочной гипертензией; ангиитов, протекающих с лимфостазом, а также ТЭЛА.

При диффузном пневмосклерозе легкие становятся безвоздушными, уплотняются и уменьшаются в объеме. Их нормальная структура утрачивается, альвеолярная паренхима на значительной площади замещается коллагеновыми волокнами. Участки пневмосклероза нередко чередуются с участками эмфиземы.

Склеротические изменения стенок бронхов нарушают их эластичность и секреторную функцию желез, что способствует развитию и поддержанию воспалительного процесса. Следствием склеротических процессов в сосудах легких становится гипертензия малого круга кровообращения.

Ригидность легких обусловливает значительное снижение легочной вентиляции и перфузии, развитие артериальной гипоксемии.

Пневмосклероз принято классифицировать на основании этиологических, патогенетических и патоморфологических критериев. С учетом патогенетического звена различают диффузный пневмосклероз:

• воспалительный (постпневмонический, бронхоэктатический, бронхогенный, бронхиолярный, плеврогенный)
• ателектатический (как исход обтурационного ателектаза легких при инородных телах бронхов и бронхогенных опухолях, синдрома средней доли)
• лимфогенный (как следствие лимфоплеторы кардиогенного или легочного генеза)
• иммунный (при диффузных альвеолитах)

Патоморфологическая классификация диффузного пневмосклероза предполагает выделение следующих типов: диффузного альвеолярного (пневмофиброз), сетчатого лимфогенного и миофиброза артериол и бронхиол.

Пневмосклероз может протекать с нарушением вентиляционной функции легких по обструктивному или рестриктивному типу; с наличием или отсутствием легочной гипертензии, с одно- или двусторонним поражением легких.

Начальные стадии диффузного пневмосклероза протекают малосимптомно. Одышка вначале возникает только в условиях физического напряжения, сухой кашель беспокоит, как правило, по утрам.

При инфекционных процессах может возникать клиника гнойного бронхита.

Больные отмечают ноющие боли в груди, жалуются на потерю веса, головокружение, быструю утомляемость и беспричинную слабость.

Вследствие артериальной гипоксемии кожа приобретает цианотичный оттенок, а в результате хронической дыхательной недостаточности формируются «пальцы Гиппократа» (симптом «барабанных палочек»).

Выраженная деформация грудной клетки, западение межреберных промежутков, смещение средостения в сторону поражения свидетельствуют о развитии цирроза легкого.

Длительное течение или обострения основного заболевания способствуют прогрессированию диффузного пневмосклероза, а последний, в свою очередь, утяжеляет основную патологию. Чем больше объем нефункционирующей легочной ткани, тем тяжелее проявления пневмосклероза.

Первостепенное значение в диагностике диффузного пневмосклероза имеют результаты рентгенологического, функционального и морфологического исследования легких.

Тем не менее, уже на первичной консультации пульмонолога могут быть выявлены факторы риска склеротических изменений в легких (ХНЗЛ, профессиональные вредности, коллагенозы и т. п.

), а также характерные признаки дыхательной недостаточности (одышка, булавовидная деформация пальцев, цианоз). Аускультативные сведения (жесткое дыхание, сухие или мелкопузырчатые хрипы) малоинформативны.

Данные рентгенографии или КТ легких вариативны; они отражают картину основного заболевания, дополненную собственно признаками диффузного пневмосклероза: уменьшением размеров легкого, деформацией легочного рисунка, эмфиземой, иногда — изменениями по типу «сотового легкого». Детализировать характер изменений бронхов и сосудов, а также уточнить степень их распространенности позволяет бронхография и ангиопульмонография. По данным вентиляционной сцинтиграфии легких определяется нарушение вентиляционно-перфузионных отношений.

КТ органов грудной клетки. Диффузный пневмосклероз с обеих сторон с формированием «сотового легкого»

Методы исследования функции внешнего дыхания (спирометрия, пневмотахография, плетизмография) определяет уменьшение ЖЁЛ, индекса Тиффно, нарушение бронхиальной проходимости.

В трудно диагностируемых случаях решающее значение придается бронхоскопии с трансбронхиальной биопсией легкого.

Дифференцировать диффузный пневмосклероз от других сходных по симптоматике бронхолегочных заболеваний (бронхиальной астмы, хронического бронхита), сердечной недостаточности, системных васкулитов помогает морфологическое исследование биоптата.

Терапия диффузного пневмосклероза начинается с уточнения характера первичного заболевания, вызывающего прогрессирующие изменения в легких, максимального устранения или ослабления действия экзогенных факторов (аллергических, токсических и др.). При обострении инфекционно-воспалительных процессов в легких проводится противомикробная, муколитическая и отхаркивающая терапия, бронхоальвеолярный лаваж, ингаляции. При одышке назначаются бронхолитические средства.

В отсутствии специфического лечения диффузного пневмосклероза пациентам показан прием невысоких доз глюкокортикостероидов и пеницилламина в комплексе с ангиопротекторами, витаминами В6 и Е.

Больным рекомендуется дыхательная гимнастика, занятия ЛФК, массаж грудной клетки.

На данном этапе излечение от диффузного пневмосклероза невозможно, а морфологические изменения, возникающие в легких, необратимы. Все лечебно-профилактические мероприятия могут лишь замедлить прогрессирование склеротических изменений, способствовать достижению приемлемого качества жизни и продлению активности на 10-15 лет.

Исход диффузного пневмосклероза зависит от тяжести течения основного заболевания и скорости прогрессирования склеротических изменений в легких. Неблагоприятным прогностическим признаком служит формирование легочного сердца.

Гибель пациентов часто наступает вследствие присоединения бактериальной инфекции, пневмомикоза, туберкулеза.

С целью предупреждения диффузного пневмосклероза рекомендуется исключить контакт с пневмотоксическими веществами и аллергизирующими факторами, осуществлять своевременное и рациональное лечение легочных инфекций и неинфекционных поражений легких, соблюдать правила производственной безопасности, с осторожностью применять лекарственные средства.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/diffuse-pneumosclerosis

Диффузный пневмосклероз легких: признаки, лечение, прогноз

Диффузный пневмосклероз – это патологический процесс, имеющий разлитой характер поражения (доля, одно, два легких). Характеризуется заменой легочной ткани грубой соединительной, при этом уменьшается дыхательная поверхность легких, что препятствует адекватному газообмену. Легкие теряют воздушность, уплотняются и уменьшаются в размере. Заболеванию больше подвержено мужское население.

Причины

• Инфекционные и грибковые заболевания, сопровождающиеся воспалением легочной ткани и плевры (пневмония, воспаление плевры, туберкулез, микоз).
• Ранения и травмы грудной клетки.
• Хронические обструктивные заболевания, которые вызывает эмфизема или хронический бронхит.
• Альвеолиты – воспаление альвеол (легочных пузырьков).
• Гранулематозное поражение стенки легочных капилляров.
• Аспирация содержимым желудка (остатки пищи, желудочный сок). При этом возникает обширный ожог легочной ткани соляной кислотой.
• Сердечнососудистые заболевания, которые могут приводить к застою крови в легких (пороки митрального клапана).
• Пневмокониозы – группа профессиональных заболеваний, вызванных вдыханием производственной пыли, газов, химических веществ.
• Атеросклероз легочных артерий.

Признаки

Список характерных для диффузного пневмосклероза симптомов:

• Одышка, которая в начале заболевания беспокоит лишь при физической нагрузке, но по мере прогрессирования процесса может наблюдаться и в покое. Одышка выражена при вдохе.
• Кашель сухой, не приносит облегчения.
• Ноющие болевые ощущения в грудной клетке.
• Общая слабость, быстрая утомляемость, головокружение.
• Синюшность (цианоз) кожных покровов.
• Изменение дистальных (ногтевых) фаланг, которые утолщаются и приобретают вид «барабанных палочек», а ногти напоминают «часовые стекла». Это связано с нарушением микроциркуляции в зоне ногтевого ложа из-за гипоксии (недостатка кислорода).

Диагностика

На рентгене показан диффузный пневмосклероз

• Данные осмотра.
• Перкуссия (простукивание) грудной клетки, которая может выявить участки тупого звука над легкими. В норме над поверхностью легких перкуторно слышен ясный легочной звук.
• Аускультация (выслушивание) над уплотненным участком легкого покажет, что дыхание будет резко ослаблено, могут быть сухие или влажные хрипы.
• Рентгенологический метод исследования в прямой и боковой проекциях. Помогает оценить степень распространения диффузного пневмосклероза. Изменяются тени корней легкого – усиление их рисунка. Легочной рисунок усиливается и деформируется. Чем ярче патологический процесс, тем отчетливее видны грубые тени тяжей соединительной ткани, которые отходят от корня легкого. Также можно увидеть мелкопетлистую сетку – «сотовое легкое».
• Компьютерная томография – прицельное исследование измененного участка бронха или легкого.
• Бронхография, ангиопульмонография – для выявления степени поражения бронхов и легочных сосудов.
• Вентиляционная сцинтиграфия.

Показывает степень нарушения вентиляционно-перфузионных отношений.

• Исследование функции внешнего дыхания:
• спирография
• пневмотахография
• плетизмография

Позволяет оценить жизненную емкость легких, индекс Тиффно (оценка проходимости бронхов), тонус мелких сосудов и степень кровотока в них.

• Бронхоскопия и трансбронхиальная биопсия легкого.

Помогают в диагностически сложных случаях.

• Исследование морфологии биоптата легкого.

Проводится с целью дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как: бронхиальная астма, хронический бронхит, сердечная недостаточность, системный васкулит.

Как лечить

Лечение диффузного пневмосклероза легких должно начинаться с:

• Избавления от внешних неблагоприятных факторов (курение, производственные вредности).
• Лечение основного заболевания, которое явилось причиной болезни.

При стойком воспалительном процессе проводится лечение противовоспалительными, антимикробными, отхаркивающими, муколитическими (разжижающими мокроту), бронхорасширяющими препаратами.

• Бронхоальвеолярный лаваж – лечебная бронхоскопия, для улучшения проходимости бронхиального дерева.
• Сердечные гликозиды и препараты калия – при сердечной недостаточности.
• Глюкокортикоиды – при аллергическом факторе воздействия.
• Лечебная дыхательная гимнастика.
• Массаж грудной клетки.
• Оксигенотерапия.
• Стволовые клетки, как инновация лечения. Метод приводит к восстановлению структуры легочной ткани.
• Хирургическая операция – удаление части пораженного органа.
• Трансплантация легких – при обширных диффузных изменениях.

Прогноз

Умеренный вид болезни поддается лечению, в большинстве случаев отмечается положительная динамика, если он вовремя обнаружен.

Намного страшнее, когда выявлен двухсторонний диффузный пневмосклероз. В таком случае поможет лишь трансплантация легких. Также тяжело протекает диффузный интерстициальный пневмосклероз, который целенаправленно поражает стенки альвеол и нормальную соединительную ткань легкого.

Еще одним грозным последствием является развитие «легочного сердца». Пациенты погибают от присоединения вторичной бактериальной инфекции, сердечной и дыхательной недостаточности. Исход зависит от многих факторов: возраста, тяжести основного заболевания, резервных возможностей организма, правильного лечения, от самого пациента.

Источник: https://VashOrganism.ru/diffuznyj-pnevmoskleroz/