Целестодерм-В с Гарамицином мазь: инструкция по применению и показания для использования

Антибактериальные средства для наружного применения – крайне необходимая группа медикаментов в дерматологии. Без них невозможна терапия и профилактика микробных инфекций, а также купирование дерматитов и дерматозов.

К числу широко применяемых лекарственных средств относится и Целестодерм B с герамицином, эффективность которого доказана на теоретическом и практическом уровне.

Средство имеет массу показаний, однако применять его без назначения врача не следует.

Краткое описание, механизм действия, состав

Препарат относится к числу наружных противомикробных средств, в составе которых присутствует мощный антибиотик. В данном случае при изготовлении мази и крема использовалось два основных компонента – гентамицин и бетаметазон. Концентрация и в кремах, и в мазях Целестодерм B одинаковая и в каждом грамме продукта содержится по одному миллиграмму каждого из действующих веществ. Препараты обладают местным антибактериальным и противовоспалительным действием.

Мазь и крем имеют белый оттенок, мягкую и легкую структуру. Разницу в них составляют только добавочные компоненты. Эффект от терапии с применением средств достигается благодаря следующему действию компонентов препаратов:

1. Гентамицин. Данный компонент оказывает выраженное и глубокое бактерицидное действие, устраняет болезнетворные и условно патогенные микробы.
2. Бетаметазон. Относится к числу глюкокортикостероидов, подавляющих активность фермента ЦОГ (фермент, вызывающий воспаления, боль, покраснение и отечность тканей). Этим действием вещества обуславливается и исключительный противовоспалительный эффект препарата.

Компоненты Целестодерма Б с гарамицином практически не попадают в кровоток, поскольку адсорбируются в глубоких слоях дермы. Выпускается продукт в алюминиевой тубе и реализуется через аптечные сети в картонных упаковках.

Показания к использованию и инструкция

Крем и мазь Целестодерм с гарамицином имеют показания к применению:

• Псориаз. Причины появления болезни до сих пор точно не установлены, однако вторичная инфекция при ее прогрессировании не является редкостью.
• Экзема. Детская и взрослая патология часто сопровождается развитием вторичной инфекции.
• Нейродермит.
• Контактный дерматит. Патология возникает в результате химического воздействия на кожу, при котором вероятно инфекционное заражение.
• Радиационный дермит.
• Опрелости.
• Солнечный дерматит.
• Себорея. Сопровождается воспалительными процессами и поражением бактериями.
• Эксфолиативный дерматит. У детей является формой инфекционного поражения кожного покрова.

Препарат также снимает жжение и зуд, поэтому может назначаться для лечения дерматитов у пожилых людей.

Наружный препарат Целестодерм с гарамицином от прыщей и иных дерматологических проблем применяется только при назначении врача дважды (в некоторых случаях один раз) в день.

Его следует наносить непосредственно на пораженные участки кожного покрова тонким слоем, осторожно втирая в дерму массажными движениями. Курс терапии устанавливается в индивидуальном порядке.

Противопоказания и ограничения

Препарат может применяться у беременных женщин, но только под пристальным контролем лечащего врача. С осторожностью его также используют в педиатрии. Среди других ограничений и противопоказаний крема Целестодерм B с гарамицином, согласно инструкции, выделяют:

1. Кожный туберкулез;
2. Младенческий возраст до полугода;
3. Герпес;
4. Ветряная оспа;
5. Микотические инфекции (в данном случае противомикробные препараты только усугубляют положение и усиливают рост грибков);
6. Лактация;
7. Гиперчувствительность к активным и добавочным веществам в составе лекарств;
8. Прививки и поствакцинальные реакции на поверхности дермы;
9. Сифилис.

Если на коже проводится длительная терапия патологий, рекомендуется также отказаться от применения бактерицидной мази и крема.

Вероятные осложнения и побочные эффекты

Как правило, даже длительное использование препарата не приносит неприятных ощущений и в большинстве случаев легко переносится пациентами. В редких случаях возможно возникновение сухости и шелушения дермы, покраснения. Крайне редко вероятно усиление роста волосяного покрова. При неправильном и слишком активном применении лекарственного средства также могут наблюдаться эффекты:

• Ухудшение работы надпочечников (из-за глюкокортикостероидов в составе);
• Дисбаланс минерального состава кости, уменьшение прочности костной ткани, остеопороз;
• Увеличение веса;
• Фолликулит;
• Проблемы с менструальным циклом, смещение цикла;
• Повышение нервной возбудимости без видимых предпосылок;
• Нарушение сна;
• Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Обострение инфекционных патологий;
• Гипергликемия;
• Атрофия дермы;
• Дермит.

Редко возможно развитие синдрома Кушинга у детей, а также гормональный дисбаланс, мигрени, отеки. При длительном и бесконтрольном использовании могут развиваться вторичные инфекции.

Отзывы покупателей

Евгения, 35 лет: «У меня с юности наблюдается экзема на руках и когда возникает ее обострение, не помогает ничего кроме крема Целестодерм.

Консистенция препарата очень мягкая и приятная, поэтому дискомфорта она не приносит. Однако заживляет все раны, трещины на коже и прыщики в считанные дни. Длительную ремиссию я поддерживаю тоже благодаря Целестодерму.

Но не советую приобретать мази без рекомендации врача, поскольку она очень сильная».

Пару лет назад врач назначила мне мазь Целестодерм B с гарамицином, которая спасает меня всегда в период обострения псориаза. Его разрешают даже маленьким детям, поскольку она практически безвредна. Я комбинирую препарат с таблетками и диетой».

Владимир, 39 лет: «Мы практически всей семьей пользуемся кремом Целестодерм от различных инфекций. Мама использует его для лечения экземы, жена применяла у нашего младшего сына. Цена препарата достаточно демократичная, найти его можно почти в каждой аптеке. А главное он эффективнее более дорогих средств, которые также нами были испробованы».

• Медицинский препарат Целестодерм с гарамицином крем, цена которого в аптечных сетях составляет около 250-300 рублей, продается только по предъявлению рецепта лечащего врача.
• Если его применение невозможно по каким-либо причинам, следует применять аналоги лекарства:

1. Белогент (полноценный аналог с теми же действующими компонентами, 200 рублей);
2. Тридерм (комплексный аналог, имеет в составе клотримазол, 700-800 рублей за упаковку);
3. Кремген (в составе присутствует флуоцинонид и гентамицин, около 30-40 рублей);
4. Фуцикорт (в основе лежат компоненты фузидовая кислота и бетаметазон, 500 р.);
5. Кандидерм (помимо совпадающих действующих веществ в составе присутствует клотримазол, 400-600 р.).

Все перечисленные аналоги Целестодерма с гарамицином возможно применять только по назначению врача. Заменять без его рекомендации назначенные средства также категорически не рекомендуется.

Применять препараты для наружного применения с антибиотиком важно крайне осторожно, поскольку бесконтрольное лечение такими средствами может вызвать грибковые и вторичные инфекции.

Целестодерм B с гарамицином способен в некоторой степени минимизировать подобные осложнения. Кроме того, его разрешается применять даже в педиатрии, что свидетельствует о его относительной безопасности для здоровья.

Однако и в этом случае необходимо проявлять осторожность. Также не рекомендуется самостоятельно подбирать аналоги к препарату.

Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/celestoderm-b-s-geramicinom.html

Целестодерм-в с гарамицином крем

Антивоспалительное и антибактериальное комбинированное лекарственное средство. Применение: псориаз, экзема, себорея. Цена от 311 руб.

Сегодня поговорим о креме Целестодерм-в с гарамицином. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Данный препарат сочетает в себе две важные функции. Борется с бактериями и воспалительными реакциями, источники которых залегают глубоко под кожей.

При этом медики в ходе исследования выяснили ряд важных факторов, которые помогают справляться с серьезными кожными патологиями в кратчайшие сроки.

Целестодерм крем зарекомендовал себя во всем мире. А фармакологическая компания, занимающаяся его выпуском, не изменяла состав с самого начала производства.

Действующее вещество и состав

В основе медицинского воздействия на организм лежит сразу два вещества под названиями бетаметазон и гарамицин.

Действуя комплексно, они оказывают ярко выраженное терапевтическое действие.

Оба являются производными от сильнодействующих антибиотиков. Поэтому целестодерм с гарамицином отпускается в розничной продаже только по рецепту.

Из-за сильного лечебного эффекта, при длительном курсе применения может привести к развитию некоторых побочных реакций.

В составе встречаются следующие компоненты:

• гарамицин;
• бетаметазон;
• медицинский жидкий парафин;
• очищенная вода;
• вазелин;
• фосфорная кислота;
• натрий гидроксид;
• макрогол цетостеарата;
• хлорокрезол.

Многие из вышеперечисленных элементов являются связующими и замечаются в небольших концентрациях.

Не существует Целестодерма с другими главными (активными) компонентами по причине их неэффективности.

Фармакологические свойства

Оказывает два основных действия на организм, благодаря которым препарат приобрел популярность:

1. Местное антибактериальное воздействие. Способствует не только устранению причины появления инфекции, но и частично восстанавливает поврежденные клетки. При этом проводить дополнительную терапию другими средствами не рекомендуется.
2. Лекарство является аналогом натурального гормона, который вырабатывается корой надпочечников. Из-за этого оно приобрело действие кортикостероидов, которое совмещает в себе стимуляцию иммунной системы и ускорение заживления ран.

Фармакодинамика и фармакокинетика

• Антивоспалительное и антибактериальное действие оказываются благодаря высвобождению простагландинов и цитокинов.
• Значительно уменьшается венозная проницаемость, что приводит к снижению силу болевых ощущений.
• Добавочный эффект состоит в повышенной выработке липокортинов, которые избавляют эпителий от отечных проблем.

Стоит заметить, что все вышеперечисленные факторы влияют практически на каждую систему жизнедеятельности.

Поэтому крайне важно соблюдать все необходимые предписания врачей.

Целестодерм при беременности противопоказан и исключений для этого быть не может.

Показания

1. Экземами.
2. Нейродермитом.
3. Себореей.
4. Псориазом.
5. Контактным и солнечным дерматитами.
6. Опрелостями.
7. Тяжелым инфекционным заболеванием у детей (эксфолиативный дерматит).
8. Ожогами кожи, которые произошло из-за долгого нахождения на солнце.
9. Радиационными инфекциями, которые возникли из-за длительного облучения.

При этом стоит заметить, что даже если какой-то из вышеперечисленных пунктов присутствует, если он не доставляет сильного дискомфорта и не успел распространиться на обширные покровы кожи, лучшим решением будет воспользоваться негормональным аналогом целестодерма с гарамицином.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются:

1. Аллергическая реакция на хотя бы один из компонентов, даже если он замечается в небольшой концентрации и играет исключительно связующую роль.

Гиперчувствительность.

1. Кожный туберкулез.
2. Сифилис в начальной инфекционной стадии.
3. Наличие ветряной оспы.
4. Перенесение грибковой патологии.
5. Период после проведения вакцинации, если болячка появилась на данном месте.
6. Беременность.
7. Возраст до 6-ти месяцев, в подростковый период рекомендована предварительная консультация с педиатром.

Если хотя бы один из вышеперечисленных пунктов соблюдается, то применение следует запретить. В противном случае количество вредных факторов будет намного больше, чем полезных.

Способ использования и дозировка

Перед процедурой необходимо позаботиться о гигиене поверхности кожи, необходимо:

• избавиться от мертвого рогового слоя;
• удалить гнойные выделения, если таковые имеются;
• тщательно промыть рану без использования моющих средств.

После чего небольшое количество вещества плавными движениями втирается в поврежденную область до полного впитывания.

Курс приема продолжается до тех пор, пока не будет полного избавления от болезни. Наносить мазь рекомендуется 2 раза в сутки.

Беременным и кормящим женщинам, в детском возрасте

Препарат противопоказан беременным женщинам. В случае необходимости при кормлении грудью должен осуществиться переход на молочные смеси.

Детям до 6-ти месяцев категорически противопоказан. Подросткам необходима предварительная консультация с педиатром и дерматологом.

Побочные эффекты

В ходе медицинской практике были выявлены следующие симптомы:

• неправильная работа надпочечников;
• нарушение в менструальном цикле у женщин;
• быстрый набор жировой массы;
• явление остеопороза, замечается при длительном использовании;
• гипергликемия (повышение уровня сахара в кровотоке);
• некоторые имеющиеся инфекционные заболевания начинают прогрессировать и приводить к неприятным болевым ощущениям в разных областях;
• повышается вероятность появления язв в области 12-ти перстной кишки;
• хроническая бессонница;
• гормональные нарушения;
• вред для центральной нервной системы, который проявляется в различного рода психозах;
• артериальная гипертония, резкое повышение кровяного давления;
• появление обширных отеков.

Реакций со стороны кожи практически нет. Могут быть замечены зуд, жжение и проявление крапивницы.

Особые указания

1. Хранить в недоступном для детей месте.
2. Избегать попадания внутрь или на слизистую глаза, использование в офтальмологии категорически запрещено.
3. Если в течение длительного промежутка времени нет видимых изменений, то следует прекратить прием и обратиться в больницу.
4. Курс лечения свыше 2-х недель должен проводиться по предварительному согласию лечащего врача.
5. Стоит заметить, что препарат не обладает угнетающим ЦНС свойством, однако может приводить к психическим расстройствам. Их причина состоит в нарушении работы надпочечной коры.

Передозировка

При значительном увеличении дозировки могут быть замечены обостренные фазы пунктов побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Негативное воздействие со стороны других препаратов возможно только в случае параллельного приема сильнодействующих антибиотиков.

Аналоги

Врачи могут назначить:

Сравнение с Кремгеном

Относится к классу гормональных средств, имеет меньшую область применения с таким же количеством побочных эффектов.

Противопоказан при беременности и в периоде лактации.

Источник: https://mazikrem.ru/tselestoderm-v-s-garamitsinom/

Целестодерм-В с Гарамицином

• Мазь Целестодерм-В с Гарамицином в количестве 1 грамм включает 1 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона. Дополнительные вещества: жидкий парафин, белый мягкий парафин.
• Крем Целестодерм-В в количестве 1 грамм включает включает 1 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона. Дополнительные вещества: цетостеариловый спирт, жидкий парафин, гидроксид натрия, белый мягкий парафин, фосфорная кислота, эфир макрогол-цетостеариловый, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода, хлоркрезол.

• Белая однородная мазь мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.
• Белый однородный крем мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм крема в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.

Локальное глюкокортикоидное и локальное антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бетаметазон оказывает антивоспалительное и антиаллергическое действие благодаря торможению высвобождения простагландинов и цитокинов, замедлению обмена арахидоновой кислоты, понижения проницаемости артерий и вен, стимулирования синтеза липокортинов, имеющих противоотечный эффект.

Гентамицин – антибиотик обширного спектра действия. Эффективен против большинства распространенных микроорганизмов при местном использовании.

К числу восприимчивых к средству бактерий относятся чувствительные штаммы рода стрептококков (бета- и альфа-гемолитический), золотистого стафилококка (коагулазоотрицательный, коагулазоположительный и ряд пенициллин синтезирующих штаммов) и грамотрицательные бактерии: Aerobaсter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, кишечная палочка.

Показания к применению

Воспалительные болезни кожи, чувствительные к глюкокортикостероидной терапии, при возникновении вторичной инфекции (чувствительной к лечению Гентамицином) или при подозрении на указанную инфекцию:

Мазь используют преимущественно при поражениях, возникших на фоне псориаза либо экземы, а крем – при болезнях кожи влажного или жирного типа.

Противопоказания

• аллергия на составляющие препарата;
• туберкулез кожи, ветряная оспа, кожные симптомы сифилиса, грибковые поражения кожи, простой герпес;
• беременность и лактация;
• период вакцинации и поствакцинальные реакции кожи;
• возраст менее 6 месяцев.

Целестодерм-В с Гарамицином (Celestoderm-V with Garamycin) следует с осторожностью применять при следующих состояниях и заболеваниях: беременность, длительная терапия обширных участков кожного покрова.

Побочные действия

При использовании глюкокортикостероидов местного действия регистрировались следующие нежелательные реакции: раздражение, сухость и жжение кожи в месте нанесения, гипертрихоз, фолликулит, гипопигментация, угревидные высыпания, аллергический дерматит, нейтральный дерматит, мацерация кожи, атрофия кожи, вторичная инфекция, потница и стрии.

При длительной терапии или нанесении на большие площади тела возможно появление системных побочных реакций, характерных для глюкокортикостероидов: бессонница, увеличение веса, повышение кровяного инфекции, возбуждение, расстройства менструального цикла, гипергликемия.

Признаки угнетения работы коры надпочечников у лиц детского возраста включают: снижение содержания кортизола в крови, отсутствие ответа на активацию адренокортикотропным гормоном.

Усиление внутричерепного давления можно выявить по выбуханию родничка, отеку диска глазного нерва и сопровождается головной болью.

Инструкция на мазь Целестодерм-В с гарамицином

Мазь применяется только наружно. Ее следует наносить на пораженные участки дважды в день (вечером и утром), в зависимости от тяжести заболевания.

Иную кратность применения может установить лечащий врач исходя из тяжести заболевания.

В неосложненных случаях достаточным бывает однократное нанесение мази в день, а при очень тяжелых расстройствах может возникнуть необходимость и более частом нанесении средства.

Инструкция на крем Целестодерм с гарамицином

Крем применяется только наружно. Его следует наносить на пораженные участки дважды в день (вечером и утром), в зависимости от тяжести заболевания.

Иную кратность применения может установить лечащий врач исходя из тяжести заболевания.

В неосложненных случаях достаточным бывает однократное нанесение крема в день, а при очень тяжелых расстройствах может возникнуть необходимость и более частом нанесении средства.

Передозировка

Признаки передозировки. Чрезмерное или продолжительное местное применение глюкокортикостероидов может вызвать подавление работы гипофиза и надпочечников, что может явиться причиной развития вторичной гипофункции коры надпочечников и симптомов гиперкортицизма, в том числе синдрома Кушинга.

Передозировка гемтамицином обычно не сопровождается развитием каких-либо симптомов. Продолжительное применение гентамицина в высоких дозах может привести к чрезмерному росту резистентной микрофлоры в очаге поражения.

Если наблюдается неконтролируемый рост бактерий следует начать противогрибковую или антибактериальную терапию.

Взаимодействие

Нет данных о взаимодействии с другими лекарствами.

Условия продажи

Препарат можно купить только по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

Если эффект от лечения отсутствует в течение 14 дней, то необходимо обратиться к врачу с целью уточнения диагноза.

Если при использовании препарата выявляется раздражение или аллергическая реакция, то лечение нужно прекратить и подобрать пациенту адекватную терапию.

При появлении вторичной бактериальной или грибковой инфекции рекомендуется назначить соответствующие лекарства. Если при этом быстрого лечебного эффекта добиться не удается, то применение глюкокортикостероидов следует прекратить до тех пор, пока все признаки инфекции не будут ликвидированы.

Любые побочные реакции системных глюкокортикостероидов, например, угнетение работы надпочечников, могут регистрироваться также при использовании местных глюкокортикостероидов, особенно у лиц детского возраста.

Всасывание местных глюкокортикостероидов и местных форм гентамицина в системный кровоток повышено при их продолжительном использовании, при лечении больших поверхностей тела или при наложении окклюзионных повязок, а также при лечении детей.

При местном использовании антибиотиков возможен рост резистентной микрофлоры, в том числе грибковой. В таких случаях лечение нужно остановить и назначить патогенетическую терапию.

Крем и мазь Целестодерм-В разрешен только для применения наружно и запрещен для применения в офтальмологии.

Признаки угнетения работы коры надпочечников у лиц детского возраста включают: снижение содержания кортизола в крови, отсутствие ответа на активацию адренокортикотропным гормоном.

Усиление внутричерепного давления можно выявить по выбуханию родничка, отеку диска глазного нерва и сопровождается головной болью.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ТридермФуцикортКремгенКандидермБелогент

Аналоги Целестодерм-В с гарамицином: Бетадерм, Белогент, Акридерм Гента, Фуцикорт.

Детям

Препарат разрешен для использования у детей старше 6 месяцев. Лица детского возраста более восприимчивы к лечению местными глюкокортикостероидами, чем взрослые пациенты, из-за повышенного всасывания препарата.

При беременности и лактации

Безопасность использования описываемого средства у беременных не установлена, поэтому его назначение в период беременности может быть оправдано только при наличии строгих показаний и под наблюдением лечащего врача. Препарат не должен назначаться беременным в первом триместре, а также в больших дозировках или в течение продолжительного времени.

До настоящего времени не выяснено, могут ли местные глюкокортикостероиды выделяться с грудным молоком, поэтому нужно остановит грудное вскармливание или прием препарата, учитывая необходимость его применения для матери.

Отзывы о Целестодерм-В с гарамицином

Отзывы о препарате в целом соответствуют отзывам о препаратах аналогах. Пациенты с удовлетворением отзываются о препарате в большинстве случаев. Побочные явления и случаи неэффективности встречаются редко. Стоит помнить, что лечение описываемым средство следует проводить под контролем лечащего врача.

Цена Целестодерм-В с гарамицином, где купить

Цена мази 30 г в России составляет 370-450 рублей, на Украине такая форма выпуска стоит 220-260 гривен.

Цена крема 30 г в России составляет также 370-450 рублей, а на Украине такая форма выпуска стоит 220-270 гривен.

Источник: https://medside.ru/tselestoderm-v-s-garamitsinom

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В с ГАРАМИЦИНОМ

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения- гентамицин (в форме сульфата) (gentamicin)- бетаметазон (в форме валерата) (betamethasone)

Крем для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородный, не содержит посторонних включений.

1 г
бетаметазона валерат (в эквиваленте 1 мг бетаметазона)	1.22 мг
гентамицин (в форме сульфата)	1 мг (1000 МЕ)

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, макрогола цетостеарат, фосфорная кислота, натрия дигидрофосфата дигидрат, хлорокрезол, натрия гидроксид или фосфорная кислота (для создания необходимого уровня рН), вода очищенная.

15 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.30 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.

Мазь для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородная, не содержит посторонних включений.

1 г
бетаметазона валерат (в эквиваленте 1 мг бетаметазона)	1.22 мг
гентамицин (в форме сульфата)	1 мг (1000 МЕ)

Вспомогательные вещества: парафин жидкий, парафин белый мягкий.

15 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.30 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.

Бетаметазона валерат — ГКС – оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.

Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия — при местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей.

В число восприимчивых к гентамицину бактерии входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobaсter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.

• Местное лечение заболевании кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:
• — экзема (атоническая, детская, монетовидная);
• — контактный дерматит;
• — себорейный дерматит;
• — нейродермит;
• — солнечный дерматит;
• — эксфолиативный дерматит;
• — радиационный дерматит;
• — опрелость;
• — псориаз;
• — аногенитальный и старческий зуд.
• Мазь применяют при поражениях кожи на фоне экземы или псориаза, а крем — при заболеваниях влажной или жирной кожи.

1. — повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
2. — туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;
3. — период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;
4. — период лактации;
5. — беременность (длительное лечение обширных участков кожи);
6. — детский возраст — до 6 мес.
7. С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут – утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ.

Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления сим томов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Однократная передозировка гемтамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.

Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.

Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.

При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

• Целестодерм-В с Гарамицином показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.
• Применение в педиатрии
• Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.

Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС.

вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности крема — 3 года, мази — 5 лет.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tselestodermv_s_garamitsinom/

Целестодерм-В с гарамицином

Целестодерм-В с гарамицином – комбинированный препарат, содержащий антибиотик-аминогликозид и глюкокортикостероид.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска препарата Целестодерм-В с гарамицином:

• мазь для наружного применения: мягкая, от светло-желтого до почти белого цвета, однородная, без посторонних включений (в тубах алюминиевых по 15 или 30 г, в картонной пачке 1 туба);
• крем для наружного применения: белый, однородный, мягкий, свободный от посторонних включений (в тубах алюминиевых по 15 или 30 г, в картонной пачке 1 туба).

Активные вещества в составе 1 г мази/крема:

• бетаметазона 17-валерат – 0,001 22 г (соответствует содержанию бетаметазона – 0,001 г);
• гентамицина сульфат – 0,001 г [эквивалентно 0,001 г, или 1000 ME (международных единиц) гентамицина].

Вспомогательные компоненты, входящие в состав Целестодерм-В с гарамицином:

• в составе 1 г мази: белый мягкий парафин – 0,898 78 г; жидкий парафин – 0,1 г;
• в составе 1 г крема: цетостеариловый спирт – 0,072 г; вода очищенная – до 1 г; парафин белый мягкий – 0,15 г; натрия гидроксид и фосфорная кислота – до установления pH; парафин жидкий – 0,06 г; хлоркрезол – 0,001 г; макрогола цетостеариловый эфир – 0,022 5 г; натрия дигидрофосфата дигидрат – 0,003 39 г (соответствует содержанию натрия дигидрофосфата моногидрата – 0,003 г); фосфорная кислота 0,000 02 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В препарате Целестодерм-В с гарамицином содержатся бетаметазона валерат – глюкокортикостероид с противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действием, и гентамицин – антибиотик с антибактериальной активностью широкого спектра действия. К числу бактерий, восприимчивых к гентамицину, относятся

чувствительные штаммы золотистого стафилококка (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии – клебсиелла пневмонии, протеус вульгарис, кишечная палочка, энтеробактер аэрогенес, синегнойная палочка.

Показания к применению

Крем и мазь Целестодерм-В с гарамицином применяют для местной терапии патологий кожи, которые поддаются лечению глюкокортикостероидами, при наличии вторичной инфекции, вызванной микроорганизмами, восприимчивыми к гентамицину, либо при наличии подозрений на такую инфекцию:

• зуд аногенитальный и старческий;
• опрелость;
• нейродермит;
• экзема (детская, атопическая, монетовидная);
• псориаз;
• дерматит (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, радиационный).

Препарат в форме крема назначают пациентам с заболеваниями влажной или жирной кожи; мазь Целестодерм-В – с поражениями кожи при экземе или псориазе.

Противопоказания

Абсолютные:

• грибковые заболевания кожи, простой герпес, ветряная оспа, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи;
• кожные поствакцинальные реакции и период вакцинации;
• возраст младше 6 месяцев;
• длительная терапия обширных участков кожи при беременности;
• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате.

Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых назначение препарата Целестодерм-В с гарамицином требует осторожности):

• беременность, в особенности I триместр;
• длительная терапия обширных участков кожи, в особенности у детей;
• наличие трещин кожи;
• использование окклюзионных повязок.

Инструкция по применению Целестодерм-В с гарамицином: способ и дозировка

Мазь/крем применяют наружно: тонким слоем наносят на пораженные участки кожи. Кратность использования препарата – 2 раза в день (утром и вечером).

Частота применения устанавливается врачом при учете тяжести патологии. В легких случаях обычно достаточно использовать Целестодерм-В с гарамицином 1 раз в день, в более тяжелых случаях – чаще.

Длительность курса терапии напрямую зависит от реакции больного на препарат, локализации поражения и степени его выраженности.

Побочные действия

В период терапии препаратом Целестодерм-В с гарамицином возможно нарушение пигментации кожи, развитие сыпи и реакций гиперчувствительности.

Побочные эффекты, обусловленные бетаметазоном (в особенности при использовании окклюзионных повязок):

• раздражение, ощущение жжения, сухость, мацерация или атрофия кожи;
• фолликулит;
• гипертрихоз;
• стероидные угри;
• гипопигментация;
• периоральный дерматит;
• аллергический контактный дерматит;
• вторичная инфекция;
• стрии;
• потница.

На фоне применения гентамицина может возникать преходящее раздражение кожи, которое обычно не требует отмены терапии.

В случаях длительного использования Целестодерм-В с гарамицином или его нанесения на обширные участки могут развиваться системные побочные явления, характерные для глюкокортикостероидов:

• нарушение менструального цикла;
• бессонница;
• возбуждение;
• гипергликемия;
• обострение скрытых очагов инфекции;
• изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
• отеки;
• увеличение артериального давления;
• остеопороз;
• увеличение массы тела.

У детей также может наблюдаться развитие побочных действий, обусловленных бетаметазоном:

• повышение внутричерепного давления (двухсторонний отек диска зрительного нерва, головная боль, выбухание родничка);
• отставание в прибавке массы тела;
• задержка роста;
• синдром Иценко – Кушинга;
• подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (в том числе отсутствие ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона, снижение концентрации кортизола в плазме).

Передозировка

Основные симптомы: чрезмерное или продолжительное использование местных глюкокортикостероидов либо применение доз, превышающих рекомендуемые, может послужить угнетению функции гипофизарно-надпочечниковой системы, из-за чего могут возникнуть симптомы гиперкортицизма, в том числе синдром Иценко – Кушинга, и развиться вторичная недостаточность коры надпочечников. При однократной передозировке гентамицина не наблюдалось появление каких-либо симптомов. Продолжительное использование препарата или применение его в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к значительному росту в очаге поражения нечувствительной микрофлоры, включая грибковую.

Терапия: назначают симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма в большинстве случаев являются обратимыми. При необходимости корректируют электролитный дисбаланс.

При хроническом токсическом действии лечение постепенно отменяют.

Если наблюдается неконтролируемый рост нечувствительных микроорганизмов или развитие грибковой инфекции, терапию прекращают и подбирают соответствующее лечение.

Особые указания

• Если эффект от лечения отсутствует на протяжении 14 дней использования препарата, рекомендуется уточнить диагноз.
• Отмена препарата и подбор соответствующей терапии требуется при развитии раздражения или реакций гиперчувствительности.
• Любые побочные действия системных глюкокортикостероидов, в том числе угнетение функции коры надпочечников, могут также наблюдаться и при использовании глюкокортикостероидов для местного применения, особенно у детей.

При использовании окклюзионных повязок, лечении обширных поверхностей тела и длительном применении может увеличиваться системная абсорбция местных глюкокортикостероидов.

В подобных ситуациях, в особенности у детей, важно соблюдать соответствующие меры предосторожности, в том числе возможность отмены препарата Целестодерм-В с гарамицином, которую определяет врач в зависимости от тяжести патологии.

При местном использовании системная абсорбция гентамицина может увеличиваться при его нанесении на обширные участки кожи, в особенности при длительной терапии либо наличии трещин кожи.

Имеются сообщения о перекрестных аллергических реакциях к антибактериальным средствам из группы аминогликозидов.

При длительном местном использования гентамицина редко наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, в том числе грибковой. В таких случаях, также как и при возникновении раздражения, реакций гиперчувствительности и суперинфекции, терапию отменяют и назначают соответствующее лечение.

Целестодерм-В с гарамицином предназначен исключительно для наружного использования и не должен применяться в офтальмологии.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Целестодерм-В с гарамицином противопоказан в период грудного вскармливания. При беременности противопоказана длительная терапия препаратом обширных участков кожи.

С осторожностью препарат используют при беременности, в особенности в I триместре.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям в возрасте до 6 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии препарата Целестодерм-В с гарамицином с иными препаратами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Целестодерм-В с гарамицином являются: Гентазон, Бетадерм, Белогент, Акридерм ГЕНТА.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Целестодерм-В с гарамицином

Согласно отзывам, Целестодерм-В с гарамицином является эффективным лекарственным средством в отношении терапии дерматита. Среди недостатков отмечают наличие в нем антибиотика, его высокую стоимость и отсутствие в аптеках.

Цена на Целестодерм-В с гарамицином в аптеках

Примерная цена на Целестодерм-В с гарамицином:

• крем (30 г в упаковке) – 353 рубля;
• мазь (15 г в упаковке) – 197 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/celestoderm-v-s-garamicinom.php