Гиперфункция надпочечников: описание болезни и ее причины, методы лечения

Проблемы с надпочечниками встречаются более часто у женщин. Это может быть как пониженная выработка гормонов, так и гиперфункция надпочечников.

Гормоны надпочечников и их функции

Функция надпочечников заключается в выработке биологически активных веществ для регуляции работы организма. Железы продуцируют альдостерон, который поддерживает водно-электролитный баланс.

Кортизол контролирует обмен углеводов, белков, жиров, а также способствует нормальному функционированию иммунной и центральной нервной системы. Обеспечивает приспособление человека к стрессовой ситуации.

Андрогены – половые гормоны – активизируют синтез белка, увеличивают массу мышц, их сократительную способность. Обеспечивают половое развитие в детском возрасте.

Классификация патологий выработки гормонов

Нарушение работы надпочечников характеризуется повышением активности выработки гормонов либо недостаточным продуцированием. Оба варианта имеют специфическую клиническую картину в зависимости от того, количество какого именно гормона не отвечает норме.

И гиперфункция надпочечников, и гипофункция  может быть первичной и вторичной. При первичной форме поражается сама железа. При вторичной – гипоталамо-гипофизарная система, которая отвечает за регулировку продуцирования гормонов.

Гиперфункция надпочечников: причины и симптомы

При лечении некоторых заболеваний (псориаз, ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка) использую глюкокортикоиды. При неправильной дозировке препаратов или длительном приеме может возникнуть гиперфункция ятрогенного генеза.

При  избыточном весе и нарушении обмена веществ развивается гиперкортицизм или гиперальдостеронизм. Поэтому гиперфункция коры надпочечников часто возникает в людей с сахарным диабетом I и II типа.

Если человек находится под постоянным воздействием стресса, это провоцирует систематическую активизацию выработки гормонов.

Со временем надпочечники будут не только реагировать на стимул, но и всегда продуцировать гормоны в избыточном количестве. Беременность – особое состояние, которое может спровоцировать развитие патологии.

Клиническая картина зависит от увеличения выработки катехоламинов, андрогенов или других гормонов.  Симптомы заболевания зависят от вида гормона, который вырабатывается в избытке:

1. При патологии мозгового слоя наблюдается избыток катехоламинов. У человека с этой дисфункцией резко повышается давление, возникает гипертонический криз. Заболевание может проявляться вегетососудистой дистонией. При повышении уровня адреналина больной быстро теряет вес, у него отмечается тремор рук, тревожность, чувство страха.
2. При избытке глюкокортикоидов будет наблюдаться ожирение (жир откладывается под лопатками, на животе, на лице), повышение давления, понижение тонуса мышц. Также характерны различные заболевания кожи. Падает уровень иммунитета. Появляются растяжки, кровоизлияния под кожей. Часто причиной служит болезнь Иценко-Кушинга.
3. При котором избыточная выработка гормонов является причиной патологий гипофиза.
   Скачки показателя давления и гипертония у людей молодого возраста может быть обусловлена избытком альдостерона. Появляются головные боли. При анализе крови выявляется избыток натрия, недостаток калия.
4. При увеличенной выработке андрогенов у детей отмечается задержка по сравнению с возрастной нормой, раннее половое созревание, у девочек-младенцев — псевдогермафродитизм.

• сбой в менструальном цикле;
• бесплодие;
• повышенный рост волос на руках, ногах, груди, лице.
• увеличение мышечной массы;
• уменьшение слоя подкожно-жировой клетчатки;
• воспаление сальных желез, появление угрей.

Причины и симптомы гипофункции надпочечников

Гипофункция надпочечников может возникнуть из-за аутоиммунной реакции, когда в иммунной системе происходит сбой, и она начинает реагировать на клетки организма как на чужеродные.

Отягощенная наследственность влияет как на развитие аутоиммунных процессов, так и конкретно на формирование недостаточности надпочечников.

Туберкулез желез как самостоятельное заболевание способен стать причиной гипофункции. Клетки надпочечника разрушаются и не могут полноценно  функционировать. Такая же клиническая картина возможна при других инфекционных заболеваниях.

Адренолейкодистрофия – это тяжелое генетическое заболевание, которое, кроме надпочечников, поражает и головной мозг. Причиной является нарушение обмена жирных кислот из-за сбоя в обмене веществ.

Инсульты, черепно-мозговые травмы, лучевая терапия при опухолях мозга ведут к повреждению гипофиза, вследствие чего развивается нарушение работы желез.

Снижение выработки гормонов приводит к ряду симптомов. В первую очередь человек отмечает потемнение цвета кожи. В первую очередь  следы гиперпигментации появляются на открытых частях тела: руки, лицо, шея и в местах трения об одежду, аксессуары.

Гипофункция надпочечников приводит к нарушению нормального функционирования пищеварительной системы:

• снижается или полностью отсутствует аппетит;
• нарушается стул: запор или диарея;
• появляется боль в области живота;
• рвота;
• тошнота.

• ухудшение памяти;
• снижается концентрация и объем внимания;
• рассеянность;
• раздражительность из-за незначительных ситуаций;
• нежелание что-то делать, утрата интереса к происходящему – развивается апатия.

Диагностика

Диагностика начинается со изучения жалоб пациента, оценки физического и эмоционального состояния, затем собирается анамнез.

Назначаются анализы крови и мочи. Особое внимание обращают на уровень гемоглобина, глюкозы, эритроцитов. Уровень гормонов надпочечников при гипо- и гиперфункции является одним из основных параметров.

К дополнительным инструментальным обследованиям относятся УЗД и МРТ надпочечников. Они помогают исследовать ткани желез, обнаружить патологические изменения их структуры.

Лечение

При гиперфункции надпочечников назначают лечение в зависимости от причины возникновения болезни. Если это опухоль, то выбирают методы в зависимости от стадии развития, размера и места расположения образования:

• оперативное вмешательство;
• химиотерапия;
• лучевая терапия.

• Если причиной возникновения патологии послужило употребление медикаментов от другой болезни, которые увеличивают выработку гормонов надпочечниками, то нужно снизить их дозу или вовсе заменить препараты на более щадящий вариант.
• При других причинах терапия заключается в пожизненном употреблении кортикостероидов.
• Одна из эффективных методик – это использование комплекса синтетических глюкокортикоидов.

Внимание! Назначать такие гормональные препараты может только эндокринолог,  изучив результаты анализов и инструментальных обследований пациента.

Диета заключается в ограничении соли до 10 г в день. Необходимо исключить такие продукты:

• сухофрукты;
• бобовые;
• чай;
• шоколад;
• какао;
• орехи.

Лечение при надпочечной недостаточности – пожизненное, поскольку клетки органа не могут обеспечивать нормальную выработку гормонов. Заместительная терапия проводится кортикостероидными медикаментами.

Если после недели терапии состояние пациента улучшилось, это свидетельствует о правильности диагноза гипофункции надпочечников и подобранного лечения.

Со временем можно уменьшить дозу и перейти на таблетированные препараты на основе минерало- и глюкокортикоидов.

• витаминов А, С, Е;
• белков;
• питательных веществ;
• калорий.

Суточное количество соли нужно контролировать и не превышать норму в 3-10 г.

К употреблению рекомендуются такие продукты:

• яйца, салат, проросшие зерна пшеницы (витамин Е);
• цитрусы, шиповник, смородина (витамин С);
• печень животных или рыбы, морковь (витамин А, влияющий на нормальное функционирование коркового слоя);
• морская соль, содержащая много полезных микроэлементов;
• арахис, отруби, которые активизируют работу желез.

Пациенту нужно значительно уменьшить нагрузки, физические и психические. Нужен полный покой хотя бы в первые дни после назначения лечения. Рекомендуется перестать употреблять алкогольные напитки и снотворные медикаменты.

Осложнения и последствия

У мужчин увеличиваются молочные железы. У женщин, наоборот, развиваются мужские вторичные половые признаки: усиливается рост волос по всему телу, голос становится более грубым, изменяется характер.

При длительном отсутствии лечения при гиперфункции надпочечников развивается синдром Иценко-Кушинга. О нем свидетельствуют такие признаки:

• цветные полосы и пятна на коже;
• снижение функции иммунной системы;
• волосы по всему телу;
• ожирение;
• артериальная гипертензия;
• ломкость костей;
• нестабильное эмоциональное состояние;
• сбои в обменных процессах;
• нарушение терморегуляции.

При гипофункции, долго не корректировалась  при помощи медикаментов, нарушается водно-электролитный баланс, развивается обезвоживание. В результате концентрация калия в крови повышается, при этом нарушается работа мышц сердца и тонус сосудов.

• судороги;
• тахикардия;
• метеоризм;
• головные боли;
• бред;
• общая заторможенность.

Профилактика

Поскольку стресс является частой причиной развития патологии, нужно избегать конфликтов, стресса – беречь нервную систему. Если невозможно самостоятельно справиться с проблемами, стоит обратиться к психотерапевту.

Болезнь возникает из-за снижения активности иммунной системы. Нужно заниматься спортом, закалять организм различными способами. Немаловажен режим дня, хороший сон.

Врачи рекомендуют употребление отваров лечебных трав. Для приготовления настоев используют такие растения:

• медуница;
• хвощ;
• герань;
• шелковица.

Можно заваривать просто чай и сразу пить или дать настояться около часа в темном холодном месте.

При первых симптомах дисфункции надпочечников стоит сразу же обратиться к специалистам. Патология не вылечится, если  использовать только методы профилактики, и не пройдет со временем.

Источник: https://propochki.info/nadpochechniki/giperfunktsiya-i-gipofunktsiya-nadpochechnikov

Гиперфункция надпочечников

При избыточной активности железистых клеток возникает надпочечная недостаточность второго уровня — гиперфункция надпочечников.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Что такое

Для этого заболевания характерна бронзовая пигментация кожного покрова и слизистых оболочек, быстрая утомляемость, рвота, диарея, обморочное состояние. Заболевание приводит к расстройствам водно-электролитного обмена, работы сердца.

В запущенной стадии надпочечниковая недостаточность перерастает в криз.

Вещество коры вырабатывает особые гормоны: кортизол, кортикостерон и альдостерон, помогающие правильным обменным процессам в тканях.

Гормоны регулируют адаптационные процессы, происходящие в организме. Первичная форма надпочечной недостаточности называется гипофункцией.

Недостаточность функции надпочечников иначе называют гипокортицизмом, он имеет несколько вариантов происхождения и развития. Гипокортицизм — состояние, развивающееся из-за гипофункции надпочечниковой коры, недостатка вырабатываемых ею гормонов.

Главные причины

Парный орган (надпочечник) необходим человеку для выработки гормона, контролирующего жизнедеятельность организма.

Парные органы важны для регуляции обмена веществ и приспособления организма к окружающим отрицательным воздействиям (стрессы, депрессии). Основной причиной надпочечниковой гиперфункции является доброкачественное или злокачественное новообразование (опухоль).

Симптомы, присущие усилению деятельности надпочечникового коркового слоя, возникают во время лечения какого-нибудь хронического заболевания с помощью лекарственных препаратов, содержащих кортикоиды.

Избыточная продукция гормонов может возникнуть из-за функциональных сбоев. Тогда заболевание считается более благоприятным. Нарушение не представляет опасности для жизни пациента, не доставляет особых проблем.

К серьезным проблемам относятся наличие опухоли и гиперплазия. Эти состояния наносят вред организму, снижают качество жизни, ухудшают общее состояние, влияют на трудоспособность.

Симптомы

При гиперфункции надпочечников у детей в организме преждевременно вырабатывается половой гормон, вызывающий ранее половое созревание.

Иногда у двухлетней девочки может наступить менструация, как бы дико это не звучало. У мальчика в 4 года может появиться волосяной покров на лице, половое влечение.

Взрослые женщины при таком расстройстве страдают от избытка мужского гормона. У мужчин начинают расти грудные железы, половые органы атрофируются.

Если у человека возникает повышение выработки кортикоидных гормонов, то наблюдаются симптомы:

• Общее недомогание, утомляемость. Наблюдается повышение кровяного давления.
• Мышцы верхних и нижних конечностей атрофируются.
• В области шеи откладывается много подкожного жира.
• Повышается уровень сахара в крови, что приводит к развитию сахарного диабета.
• Мужчины страдают от импотенции.
• Развивается гипертрихоз.

Эффективные методы лечения

Самым оптимальным методом лечения гиперфункции надпочечников является хирургическое вмешательство.

Хирургический метод применяется, если присутствует патологический гипокортицизм. Болезнь не отступает после одного хирургического вмешательства, поэтому проводится повторная операция.

Здесь все зависит от степени развития процесса, наличия злокачественной опухоли, количества метастаз. Срок лечения зависит от состояния пациента и клинической картины. Подбирается индивидуальная дозировка с учетом симптомов, причин развития болезни, уровня кортизола в крови.

Причины гипофункции первичной формы

Многолетняя медицинская практика доказывает, что у пациентов, страдающих надпочечниковой недостаточностью, заболевание, чаще имеет первичную форму.
Первичная форма надпочечниковой недостаточности называется гипофункция надпочечников.

1. Заболевание возникает, в основном, из-за аутоиммунной реакции организма, провоцирующей нарушение работы парного органа. Результатом развития болезни является аутоиммунный процесс.
2. Наследственность.
3. Туберкулез.
4. Есть и другие причины, патология гипофизарной системы, новообразования (злокачественные или доброкачественные), сосудистая патология.

Симптомы расстройства

Первичный гипокортицизм характеризуется следующими симптомами:

https://feedmed.ru/bolezni/endokrinnye/giperfunkciya-nadpochechnikov.html

1. Пигментацией кожи. Гиперпигментация бывает разной, все зависит от степени развития болезни и ее длительности. Сначала пятна появляются на руках, лице, шее. Пигментация затрагивает интимные места, то есть половые органы. Потемнения затрагивают слизистые оболочки (щеки, язык, губы).
2. Слабостью в мышцах, общей утомляемостью.
3. Понижением артериального давления.
4. Снижением аппетита.
5. Расстройством пищеварения. У пациента наблюдается обморочное состояние, рвота, тошнота, запор или понос.
6. Болью в животе.
7. Отсутствием внимания, раздражительностью.

Способы лечения заболевания

При первичной надпочечниковой недостаточности пациенту необходимо на протяжении жизни принимать препараты, снабжающие организм кортикостероидом.

• Сначала назначаются внутримышечные инъекции с гидрокортизоном.
• При правильной постановке диагноза и лечения, у больного отмечается улучшение общего состояния, снижение утомляемости, повышение работоспособности.
• При заметной стабилизации состояния пациента назначаются другие лекарственные препараты, в основе которых лежат глюкокортикоиды и минералокортикоиды.

При хронической надпочечниковой недостаточности пациенту нужно придерживаться диеты.

В ежедневном рационе должно присутствовать много калорий, микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Нужно снизить количество потребляемой ежедневно соли до 10 грамм.

Не следует перегружать организм физическими нагрузками, стрессами. Свести к минимуму потребление алкогольных напитков и препаратов от бессонницы.

Курс лечения гипофункции надпочечников предусматривает прием лекарственных препаратов в одной дозировке, то есть без снижения или повышения дозы. Изменение дозировки приводит к развитию осложнений.

Последствия гипер- и гипофункции

При гиперфункции надпочечников происходит активация процесса выработки половых гормонов. Их излишек становится основной причиной раннего полового созревания детей. У женщин образовываются мужские вторичные половые признаки, а у мужчин увеличивается молочная железа.

Гиперфункция приводит к образованию большого количества глюкокортикоидов. В результате это приводит к появлению синдрома Иценко-Кушинга. Основными признаками заболевания являются:

• Лишний вес;
• Появление на кожном покрове цветных полос;
• Повышенная волосатость тела;
• Снижения иммунитета, которое приводит к заболеваниям кожи;
• Нестабильное артериальное давление;
• Ломкость костей;
• Нестабильное психологическое состояние.

Сбои в работе надпочечников приводят к расстройству полового развития. Они производят адреналин, который влияет на обменные процессы в организме, регуляцию сахара в крови, теплорегуляцию, спокойствие нервной системы.

Выработка недостаточного количества гормонов коры или сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы наблюдаются при гипофункции надпочечников. Нарушается водно-электролитный баланс. Происходит обезвоживание организма и накопление калия, что приводит к заболеванию сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.

Дисфункция приводит к нарушению белкового, углеводного и водно-солевого обмена в клетках. У больного возникает потребность в соленой пище. Наблюдается пигментация кожного покрова, половых органов, слизистых оболочек. Их цвет может быть как светло-коричневый, так и синевато-черный.

Гипофункция надпочечников приводит к резкому снижению веса, которая сопровождается эмоциональной нестабильностью, слабостью, вялостью, снижением сексуальной активности.

Развитие заболевания приводит к аддисоническому кризу. При нем наблюдается полное обессиливание организма, падает артериальное давление, возникает рвота, пронос.

Форма заболевания может провоцировать развитие:

• Тахикардии, гипертонии, нарушается кровообращение;
• Боли в животе, тошноты, рвоты, метеоризма;
• Головной боли, судорог, бреда, заторможенности, слабости.

Лечение народными средствами

Народные средства в лечении надпочечников относятся к методам профилактики, применяемых в комплексе с традиционной терапией.

Нужно составить правильный ежедневный рацион питания. Не употребляйте жирную, соленую еду, орехи, крепкий кофе и чай, сладости, бобовые, алкоголь.

При гипофункции надпочечников советуют употреблять отвары из хвоща, подснежника, герани.

1. Для приготовления средств на основе хвоща необходимо его измельчить. ложку сырья следует залить стаканом кипящей воды, оставить на четверть часа. Препарат необходимо употреблять после еды через 15 минут вместо привычного чая.
2. Для лечебного средства из подснежников потребуется 0,5 литра водки. Восемьдесят цветков следует залить водкой, оставить на 40 дней на хорошо освещенной поверхности. Затем смесь нужно процедить. Готовый препарат принимают за 20 минут до еды по 20 капель трижды в день.
3. Герань обладает способностью к стимуляции работы надпочечников, образованию гормонов за счет содержания в составе радия. Для приготовления средства необходимо ложку измельченного сырья залить кипятком. Когда средство настоится его нужно процедить, употреблять после еды.

Нормализовать работу органов при гиперфункции поможет медуница, черная и белая шелковица, трехраздельная череда.

1. Для приготовления настойки из медуницы потребуется 30 г растения. Природный компонент следует измельчить, залить литром кипящей воды. Настаивать средство необходимо в течение 40 минут. Настойку нужно кушать по 200 граммов 4 раза в сутки перед едой.
2. Настойка из шелковицы состоит из смеси одинакового количества листьев черной и белой шелковицы. 4 ложки подготовленного сырья необходимо залить литром кипятка, оставить на несколько минут. Затем средство нужно прокипятить на протяжении 20 минут. Готовое средство следует употреблять вместо воды на протяжении суток.
3. Настойка из трехраздельной череды состоит из 20 граммов растения и стакана кипятка. Когда средство настоится его нужно процедить, употреблять трижды в день по третьей части стакана.

В комплексе с настойками желательно в ежедневное меню включить кисломолочные продукты. Они способны выводить из организма токсины, насыщают его полезными микроэлементами и восстанавливают работу надпочечников.

Особенности питания при патологии

От состояния надпочечников зависят жизненно важные функции организма. Для их нормального функционирования необходимо обеспечить активное кровообращение, психологическое спокойствие. Жизненно важно придерживаться правильного питания, заниматься спортом. В ежедневном рационе должна находиться пища с высоким содержанием белка и витаминов группы А, С, Е.

Для нормальной жизнедеятельности надпочечников нужно кушать:

1. Продукты с высоким содержанием витамина Е: поросшие зерна пшеницы, подсолнечное масло, салат, яйца.
2. Морковь и печень. Они являются основным источником витамина А, который отвечает за работу коркового слоя.
3. Морская рыба, растительное масло. В их составе находятся омега жирные кислоты.
4. Сало, жиры птиц, животных. Эти продукты обеспечивают организм жизненно важной энергией.
5. Морская соль. Содержит полезные минералы и микроэлементы. Помогает нормализовать артериальное давление, задержать воду.
6. Продукты, в которых содержится витамин В5: почки, сырой яичный желток, арахис, отруби. Их употребление помогает активизации работы надпочечников, придает сил, устраняет головную боль, улучшает сон.
7. Витамин С содержится в цитрусовых, шиповнике, смородине. Он участвует в укреплении организма и выведении токсичных веществ.
8. Солодка. Образует защитный барьер для гидрокортизона.

При заболевании надпочечников лучше отказаться от кухонной соли, чипсов, газировки, колбасы, майонеза, алкоголя, соков, блюд быстрого приготовления. В них содержатся разные химические вещества, которые способны повышать кровяное давление, провоцировать воспалительный процесс и деструкцию надпочечников.

Профилактика гипер- и гипофункции

Профилактические меры позволяют укрепить иммунную систему и предотвратить появление или дальнейшее развитие болезни.

Основной причиной дисфункции надпочечников является нестабильное психологическое состояние. Нужно принять меры по устранению стрессовых факторов, депрессий, эмоционального напряжения.

Рекомендуется соблюдать правила рационального питания и принимать комплекс витаминных препаратов.

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/endokrinnye/giperfunkciya-nadpochechnikov.html

Этиология возникновения гипофункции у надпочечников, способы диагностики и лечения

Значение гормонов, которые вырабатываются надпочечниками, сложно переоценить: они принимают участие во многих жизненно важных процессах, протекающих в человеческом организме, влияя на обмен веществ, рост и половое созревание.

• Поэтому неудивительно, что любые отклонения от нормы в работе этих органов негативно сказываются на здоровье в целом, вызывая сбой в функционировании практически всех систем.
• Попробуем разобраться, в каких же случаях речь идет о снижении активности надпочечников и как проявляется эта патология и насколько серьезные последствия у нее могут быть?

Основная информация

Патология способна затрагивать сразу все гормоны или только одно конкретное вещество. Различают две формы гипофункции надпочечников:

1. Острая (аддисонический кризис). Характеризуется резким прекращением продуцирования гормонов, например, под воздействием тяжелых инфекций.
2. Хроническая (болезнь Аддисона). Способна длиться годами, обостряясь после перенесенных болезней, длительных стрессов или травм.

Также в зависимости от локализации первопричины патологии его принято разделять на:

1. Первичный (встречается в 90% всех случаев). Развивается в результате поражения самих надпочечников.
2. Вторичный. Сбой в работе возникает как следствие проблем с гипофизом, под влиянием которых резко падает уровень АКТГ, или адренокортикотропного гормона, отвечающего за стимуляцию деятельности надпочечников.
3. Третичный. В основе патологии лежат нарушения в функционировании гипоталамуса, который перестает подавать гипофизу сигналы, необходимые для регуляции работы надпочечников.

В отдельную форму принято также выделять медикаментозную, или ятрогенную, недостаточность, развивающуюся после резкой отмены длительной гормональной терапии, но встречается она довольно редко, всего в 4-11 случаях на 100 тысяч пациентов.

Гормоны надпочечников и их функции

Ткань, образующая этот парный орган, состоит из двух веществ — коркового и мозгового. Каждое из них отвечает за выработку определенной группы гормонов. Корковый слой продуцирует стероидные вещества, которые можно разделить на три группы:

• глюкокортикоиды (кортизол, кортизон, кортикостерон), поддерживающие белковый и углеводно-жировой обмен в организме, а также отвечающие за адаптацию к стрессам и происходящим в жизни изменениям;
• минералокортикоиды (альдостерон и дезоксикортикостерон), предназначенные для регуляции водного и солевого обмена;
• половые гормоны (андрогены), отвечающие за белковый обмен, накопление мышечной массы, рост волос на теле и лице, либидо и т. д.

1. Мозговое вещество обеспечивает синтез катехоламинов (дофамина, адреналина и норадреналина), часто называемых гормонами стресса, которые отвечают за реакции защиты и нападения.
2. Если под влиянием тех или иных факторов активность надпочечников снижается или полностью прекращается, уровень необходимых для нормальной жизнедеятельности гормонов резко падает, а естественное течение процессов, за регуляцию которых они отвечают, нарушается.
3. При этом человека начинает беспокоить целый ряд типичных симптомов, указывающих на необходимость незамедлительной врачебной консультации и правильно подобранной терапии.

Этиология заболевания

Гораздо реже встречаются другие причины первичного гипокортицизма:

• инфекционные поражения надпочечников, в первую очередь, туберкулез;
• врожденные патологии;
• злокачественные новообразования и метастазы;
• осложнения после оперативного вмешательства;
• необратимые повреждения тканей при ВИЧ-инфекции и т. д.

Развитие вторичной или третичной гипофункции могут спровоцировать:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• кровоизлияния в надпочечники в результате полученных травм;
• опухоли головного мозга;
• врожденные аномалии гипофиза и гипоталамуса.

Кроме этого, в основе аддисонических кризисов могут лежать тяжелые инфекционные заболевания, например, герпес или дифтерия, тромбозы, раковые опухоли надпочечников и даже синдром резкой отмены лекарств. А у детей младше 3 лет снизить активность надпочечников может и банальная простуда или сильный стресс.

Клиническая картина

Среди типичных внешних проявлений гипокортицизма в первую очередь можно выделить изменение цвета кожных покровов: на слизистой и открытых участках тела (лице, руках, шее) становятся отчетливо заметны темно-коричневые пятна разного размера.

Особенно ярко эта пигментация проявляется при первичной форме патологии. При этом если гипокортицизм был вызван аутоиммунным заболеванием, может иметь место депигментация отдельных участков кожи, то есть появление белых или молочных пятен.

Также гипофункция надпочечников сопровождается:

• постоянной усталостью и мышечной слабостью даже без видимых физических нагрузок;
• резкой потерей веса;
• ухудшением аппетита;
• тошнотой;
• головокружением;
• болями в животе;
• проблемами со стулом;
• снижением артериального давления;
• повышенной нервозностью, депрессией.

При острой форме гипофункции надпочечников, к этим симптомам чаще всего присоединяются судороги, рвота, боли в мышцах и нарушения сознания.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза пациентам с подозрением на гипофункцию надпочечников назначается целый ряд анализов и обследований, среди которых наиболее показательным является определение уровня кортизола и альдостерона в крови.
Помимо этого проводится общий анализ крови для выявления нарушений метаболизма, диагностика уровня АКТГ в крови и анализ мочи на количество метаболитов кортизола.
Кроме этого, важной частью диагностики является УЗИ надпочечников, а также КТ и МРТ головного мозга.

Такой подход позволяет узнать истинную причину гипофункции и подобрать лечение, направленное на ее устранение.

Кроме этого, у пациентов берутся иммунологические пробы для выявления возможных аутоиммунных заболеваний, оценивается вероятность туберкулеза и назначается ЭКГ сердца, чтобы определить, отразились ли проблемы с надпочечниками на его работе.

Способы лечебной терапии

• Схема лечения всегда подбирается индивидуально, в зависимости от степени развития гипофункции в надпочечниках и общего самочувствия пациента.
• Так, на начальной стадии болезни может быть достаточно приема одного только кортизона, но при существенном снижении активности надпочечников необходимо использовать уже целый комплекс гормональных препаратов.
• Параллельно уделяется внимание и тем патологическим факторам, которые спровоцировали развитие гипофункции, например, проводится лечение инфекционных заболеваний или хирургическое удаление новообразований.

При острой форме болезни пациенту требуется немедленная госпитализация с дальнейшим интенсивным лечением — внутривенным введением гормонов и противошоковой терапией.

Кроме этого, больным с гипофункцией надпочечников рекомендуется на протяжении всей жизни придерживаться диеты, уделяя особое внимание продуктам с повышенным содержанием белков и жирных кислот, избегать стрессов, чрезмерных физических нагрузок, контролировать вес и артериальное давление, поддерживая его на необходимом уровне.

Прогноз

Если патология была вовремя выявлена, поставлен правильный диагноз и грамотно подобрана заместительная терапия, пациенты с гипофункцией имеют довольно высокие шансы на благоприятное течение болезни, без серьезных осложнений.

Самое главное в этом плане — избегать ее обострения, то есть аддисонических кризисов, представляющих большую опасность для жизни больного. Поэтому при наличии факторов, способных ухудшить его состояние (травм, хирургических операций, инфекций и т. д.), необходимо оперативно увеличивать дозы принимаемых лекарств, поддерживая количество гормонов на должном уровне.

Таким образом, учитывая всю серьезность заболевания, любые симптомы, указывающие на нарушения в работе надпочечников, должны стать серьезным поводом для посещения врача, который сможет вовремя выявить патологию и подобрать оптимальный вариант лечения, предупредив развитие тяжелых осложнений.

Источник: https://UroHelp.guru/nadpochechniki/gipofunkcia.html

Как определяется гипофункция и гиперфункция надпочечников и чем опасны состояния

Надпочечники при своем небольшом объеме выполняют очень важные процессы в организме. Каждый участок ткани надпочечников отвечает осуществляет безпрерывную выработку жизненно важных гормонов. И при дисфункции любого отдела органа, страдает весь организм. Потому очень важно знать, как определить первые признаки развития нарушения в работе этого важного органа.

Стоит понимать, что помимо частичных повреждений надпочечника, орган может просто неправильно выполнять свою основную функцию. В таком случае появляется гипофункция и гиперфункция надпочечников.

Каждое из состояний имеет свои особенности и чревато различными последствиями, но людям важно знать, как распознать недуг на первых стадиях развития, поскольку неправильная работа приводит к изнашиванию органа и сопутствующим поражения организма. Симптоматика гипер и гипофункции надпочечников различна, но в обоих случаях невероятно вырабатываются гормоны.

Какую роль играют гормоны

Надпочечники всем своим объемом без перерывов вырабатывают те или инфе гормоны. Они выступают в роле стабилизаторов работы организма, и позволяют всем системам полноценно работать.

В корковом слое органа происходит синтез очень важных стероидных гормонов, представляющих собой вещества, производные холестерина. И они могут быть как положительными, так и негативными. Гиперфункция коры надпочечников вызывает увеличенную выработку жиров, которые попадают непосредственно в сосуды.

Еще одна группа важных минералокортикоидных гормонов вырабатывается в пучковом слое коры органа. Эти вещества важны для поддержания в норме артериального давления, соответственно они контролируют скорость циркуляции крови и ее количество в сосудах. Повышенная активность надпочечников в данном проявлении приводит к развитию сердечно – сосудистых недугов.

Полноценное функционирование организма также невозможно без гормонов, синтезирующихся в клубочковом слое коры органа. Здесь продуцируются глюкокортикостероиды, которые контролируют уровень белка в организме, а также стабилизируют содержание углеводов и жиров в теле.

Но это еще далеко не полный перечень влияния органа. Гормоны надпочечников отвечают за рост мышечной массы, либидо и волосяной покров. А также катехоламины – которые обеспечивающие быструю реакцию человека в экстренных ситуациях. Избыток катехоламинов приводит к повышенной тревожности и постепенному серьёзному расстройству нервной системы.

Как проявляется гиперфункция надпочечников

Основные причины неправильного функционирования надпочечников кроются в серьёзном стрессе, либо в наследственной предрасположенности. Гиперфункция мозгового слоя надпочечников и остальных его участков приводит к повышенной концентрации синтезируемых гормонов.

Данную дисфункцию вызывает несколько возможных факторов:

1. Регулярная нервная пере напряжённость.
2. Беременность.
3. Появление доброкачественных и злокачественных образований в органе.
4. Рост коркового вещества надпочечников.
5. Сахарный диабет.
6. Ожирение.

Все это заставляет надпочечники работать неверно. И это может проявляться несколькими видами недуга с определенной симптоматикой:

1. Повышенная выработка глюкокортикоида, которую может вызывать синдром Иценко Кушинга, приводит к слабости, потере мышечного тонуса, а также вызывает рост веса и артериальная гипертензия.
2. Нарушенная функция мозгового слоя органа приводит к появлению нарушений в работе сердечно – сосудистой системы. При этом человек испытывает слабость и стремительно теряет массу тела.
3. Дисфункция коры надпочечника значительно отражается на работе половых органов, приводит к раннему половому созреванию, а также рост волос на лице, груди и теле. У женщин часто наблюдается нарушение менструального цикла.
4. Изменение концентрации минералокортикоидов возникает часто в следствие аденомы или карциномы. Это нарушение сопровождается резкими скачками давления, при этом часто явление встречается у молодых пациентов.

Все эти расстройства считаются сложными патологиями, которые могут привести к серьезным расстройствам в организме человека любого возраста. Гиперактивность органа приводит к быстрому изнашиванию и отказу органа.

Гипофункция надпочечников – основные признаки и симптомы

Пониженная выработка гормонов в надпочечниках получила название гипофункция. Это явление имеет свою клиническую картину и нуждается в не менее тщательной диагностике и терапии, чем гиперфункция.

Гипофункция мозгового вещества надпочечников и других его участков появляется по нескольким причинам:

1. В результате сбоев иммунной системы, которые приводят к тому, что сам организм уничтожает клетки надпочечников, воспринимая их, как инородное тело.
2. При серьезных нарушениях сердечно – сосудистой системы.
3. Туберкулез надпочечников.
4. Появление новообразований.
5. Надпочечниковая гиперандрогения.

Дефицит, недостаток гормонов в таком случае приводит к постепенному ухудшению всего организма. В зависимости от того, какие гормоны, вырабатываемые надпочечниками синтезируются в меньшем количестве, определяется и клиническая картина.

Но к самым распространенным симптомам дисфункции относят такие нарушения:

1. Нарушение функций эндокринной железы, что проявляется замедлением метаболизма.
2. Резкий рост массы тела.
3. Появление растяжек на коже.
4. Потеря мышечного тонуса.
5. Повышенная раздражительность.
6. Образование синяков на теле даже при небольшом прикосновении.
7. Сыпи, угри и прочие проблемы с кожным покровом.
8. Резкие повышения артериального давления.
9. Дрожание рук или пальцев.
10. Нарушение менструального цикла.
11. Ожирение.
12. Бесплодие.
13. Воспаление сальных желез.
14. Гипертонические кризы и т.д.

У детей часто наблюдается:

1. Ранее полове созревание.
2. При избыточной выработке андрогенов появляется чрезмерный рост волос на теле.
3. Низкий рост.
4. Псевдогермафродитизм, который проявляется еще в момент рождения у девочек.
5. У мальчиков наблюдается увеличение полового члена.

Эти симптомы могут проявляться по одиночно или в различной комбинации, поэтому даже один из них должен заставить обратиться к врачу.

И это при том, что на начальных стадиях развития недуга симптоматика достаточно сглаженная, поэтому трудно определяется, но внимательное отношение людей к своему здоровью, и периодическое посещение врача – эндокринолога, позволяет предотвратить развитие запущенной формы недугов.

Диагностика заболевания

Назначить лечение специалист может только после проведения ряда диагностических процедур. В первую очередь больной или его близкие должны описать все проявления недуга, а также все неприятнее ощущения.

Первоначально для установки диагноза берется анализ крови и мочи, в которых выявляются:

1. Содержание гемоглобина.
2. Количественный показатель глюкозы и эритроцитов.
3. В нужном ли количестве содержатся гормоны надпочечников.

При отклонениях в этих показателях назначается УЗИ и МРТ, что позволяет более точно установить форму и степень развития недуга. При этом стоит помнить, что обследования усложняются при ожирении больного, и эмоциональной нестабильности. Все эти процедуры безболезненны, поэтому бояться их прочти не стоит.

Терапия дисфункций надпочечников

При нарушении функций надпочечников очень важно своевременно обращаться к специалистам. В любом случае больному рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и избегать стрессов. А для решения проблемы используются гормональные препараты, которые могут вводиться инъекционно или орально.

При положительной динамике развития недуга они заменяются более щадящими, и принимать лекарственные препараты данной группы необходимо на протяжении всей жизни, поскольку заставить орган нормализовать выработку гормонов невозможно.

А если появляется острая форма течения недуга, то необходимо срочно обращаться к врачам, иногда даже есть необходимость в оперативном вмешательстве. Если больной озадачен признаком нарушения работы органа, то стоит незамедлительно обращаться к специалистам.

Профилактика

Поскольку нарушение в работе органов происходит в организме вследствие упадка иммунной системы, то главной профилактикой является укрепление иммунной системы, и предотвращение развития хронических заболеваний.

Для этого необходимо проводить процедуры обливания и обтирания холодной водой. Еще одним важным моментом в профилактике является минимизация стрессовых ситуаций, поскольку в момент нервного перенапряжения в большей части случаев и происходит сбой в работе надпочечников.

В остальном здоровый образ жизни, прогулки по свежему воздуху и правильное питание становятся залогом полноценной работы органа в и хорошего самочувствия человека.

Источник: https://nadpochechniki.ru/bolezni/gipofunkciya-i-giperfunkciya-nadpochechnikov.html